北京地区25例犬吉氏巴贝斯虫病例分析
摘要：为调查北京地区犬吉氏巴贝斯虫病的感染与治疗情况，2014年10月至2016年1月期间，本研究对中国农业大学动物医院就诊的25例犬吉氏巴贝斯虫感染病例进行调查统计，记录其临床症状，分析全血细胞计数（CompleteBloodCount，CBC）、生化检查结果和三氮脒的治疗效果。结果显示25例患犬均出现不同程度的贫血，73.3%（11/15）的患犬出现了免疫介导性溶血性贫血（Immune-mediatedhemolyticanemia,IMHA），使用三氮脒和输血疗法治疗后，71.2%（10/14）的患犬取得良好的疗效，但目前跟踪的病例中，21.4%（3/14）的患犬已复发。
关键词：犬；吉氏巴贝斯虫；CBC；PCR检查
1.研究对象与研究方法2014年10月至2015年1月期间，从中国农业大学动物医院就诊病例中选取25例有蜱接触史的患犬，记录其年龄、品种、性别、临床症状、实验室检查（包括CBC和生化检查）结果，并对患犬进行PCR诊断；对使用DIMINAPHENgranules治疗的患犬，跟踪其治疗效果，监测分析其各项实验室检查指标的变化。PCR检查方法如下：（1）DNA提取：参照QIAampDNAminikit试剂盒说明书提取DNA。（2）PCR扩增：参照MuhlnickelCJ等人设计的引物和反应体系[1]，扩增巴贝斯虫的18SrRNA基因。（3）电泳：PCR反应结束后，取5μL产物置于1.0%琼脂糖凝胶上电泳。（4）PCR测序：将PCR产物送至奥美德诺公司测序，然后将测序结果与NCBI中的18SrRNA序列进行比对，同源性97%者判为吉氏巴贝斯虫（B.gibsoni）。
2.结果
2.1年龄、品种和性别分布本次调查显示，发病犬的年龄从7月到16岁不等，平均发病年龄为3.87±3.68岁；患犬多为公犬（16只，64%），母犬8只（32%），绝育犬1只（4%）；杂种犬（4只，16%）、德国牧羊犬（4只，16%）、金毛寻回犬（3只，12%），其他品种如拉布拉多寻回犬、雪纳瑞犬和贵宾犬、西施犬等也有发病。
2.2临床症状24例患犬主要表现黏膜苍白、精神沉郁、食欲减退、发热、消瘦、呕吐等症状（见表1），仅1例（4%）患犬就诊时表现为明显黄疸。
2.3实验室检查结果
2.3.1CBC检查结果
患犬于初诊时表现为红细胞总数（3.24±2.18×1012/L）下降、红细胞比容（21.26±12.36%）下降、血红蛋白（6.42±3.88g/dL）下降、平均红细胞体积（72.39±12.76）轻度升高，伴网织红细胞（214.92±193.17）轻度升高；另外，白细胞总数（19.24±14.11×109/L）升高，血小板（82.71±101.7K/μL）下降（详见表2）。
2.3.3PCR检查结果25只患犬中，23只（92%）血涂片镜检B.gibsoni阳性，PCR检查均为阳性（100%）。图1：18srRNA扩增结果（阴性条带排除B.gibsoni）
4.结论本次调查中，北京地区犬B.gibsoni发病率并不高；主要通过血涂片检查诊断，但PCR检查能提高检出率；北京地区主要的特异性治疗药物为DIMINAPHENgranules，治疗效果和并发的IMHA有很大关系；有些病例出现复发，需进一步进行耐药性研究，以指导临床工作。