秋季小儿驱虫正当时,阿苯达唑(肠虫清)该怎么用?

1.皮肤出现虫斑:面部、颈部出现白色近似圆形或椭圆形的斑片;

2.夜间睡眠容易惊醒,可伴有磨牙和流口水等现象;

3.肚脐周围疼痛,肛门瘙痒等;

4.无明显原因,孩子皮肤反复出现“风疙瘩”;

5.偏食表现:好吃一些奇怪的食物。

为什么秋季是驱虫的适宜季节?

2岁以上的儿童由于食物的多样化,和就餐环境的变化,接触虫卵的机会增加,因此比较容易感染寄生虫。而夏天吃生冷蔬菜、瓜果和生水的机会比较多,因此感染虫卵的机会比较多,而虫卵发育成虫,大约需要60~70天。秋季驱虫可将成虫和虫卵一举歼灭,是理想的季节。适时使用驱虫药物可改善儿童的健康、营养和发育情况。

阿苯达唑的特点

阿苯达唑(常用商品为肠虫清)是目前应用最广泛的驱虫药,具有跨纲、广谱、高效、低毒的特性。是世界卫生组织(WHO)推荐应用的驱虫药,为OTC甲类药物,患者可自行购买使用。

根据2000年《Parasitology》的回顾型综述分析,阿苯达唑对常见肠道蠕虫病的治愈率和虫卵杀灭率如下表所示:

阿苯达唑对常见肠道蠕虫病的治愈率和虫卵杀灭率

寄生虫种类

治愈率

虫卵杀灭率

蛔虫

94.6%

98.6%

蛲虫

97.8%

N/A

钩虫

77.7%

87.8%

十二指肠钩虫

91.8%

美洲钩虫

75.%

鞭虫

47.7%

75.4%

微小膜壳绦虫

68.5%

猪带绦虫属

84.7%

作用机制

阿苯达唑在体内由肝脏转化为丙硫苯咪唑-亚砜和丙硫苯咪唑-砜,前者为杀虫成分。在体内的分布依次为肝、肾、肌肉、可透过血脑屏障,脑组织内也有一定浓度。其作用机制为抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体能量丧失,同时抑制延胡酸还原酶系统,阻碍ATP的产生,致使寄生虫无法生存和发育,发挥杀灭成虫、幼虫和虫卵的效果。

与传统驱虫药的比较

传统驱虫药如磷酸哌嗪(宝塔糖)的药理作用为麻痹虫体,使其不能附着在宿主的肠壁,并借助肠蠕动排出,仅对成虫效果好,且抗菌谱较窄,适用于肠蛔虫病、胆道蛔虫病绞痛缓解期,对蛲虫病也有一定疗效。

用法用量

1.常用量:2岁以上儿童及成人2片(400mg),2岁以上儿童单纯蛲虫、单纯轻度蛔虫感染每次1片(200mg)。仅服一次(一次即为一疗程)。药片需用水送服。有些人,特别是小儿,药片完整吞服可能有困难,可以将药片压碎或嚼碎,并用少量水服用。

2.而针对其他寄生虫感染或复杂混合感染,包括猪囊尾蚴病、绦虫病、棘球蚴病、华支睾吸虫病、肝片吸虫病、旋毛虫病等,剂量和疗程相差很大,需要在专业医生的检查指导下使用。

服用需要空腹吗?

由于阿苯达唑不溶于水,在肠道吸收缓慢,食物中的脂溶性成分有助于吸收。因此,本品可以吞服、口嚼或研碎后与食物一起吞服,服药前不需要空腹或灌肠。

有什么不良反应?

阿苯达唑和其代谢物在24h内87%从尿排出,13%从粪便排出,在体内无蓄积毒性。阿苯达唑的不良反应发生率较低(1%左右)。有少数患者伴有胃肠道不适、头痛等,一般48h内可自行消失。另外,治疗蛔虫病时,偶见口吐蛔虫的现象。

禁忌症

2岁以下儿童由于肝肾功能未发育成熟而禁用,阿苯达唑的妊娠用药安全性分级为C级,孕妇、哺乳期妇女、急性疾病、肾脏病脏、化脓性或者弥漫性皮炎、有癫痫病史或者有其他药物过敏史者,亦禁用。

注意事项

1.蛲虫病易自身重复感染,故在治疗2周后应重复治疗一次;

2.本品应放在凉暗处,密封保存;

3.儿童需在成人的监护下使用;

4.如服用过量,请立即就医。

防虫是关键

1.沙土沙土中可能藏有寄生虫卵,尤其是那些林中或者郊外的沙土,玩耍之后,一定要叮嘱孩子认真洗手;

2.生水喝生水或者未完全烧开的水,有可能将寄生虫卵带入人体内,应注意避免;

3.果蔬鱼肉生鲜果蔬和未煮熟的鱼肉类上容易有寄生虫卵,会增加寄生虫感染的机会;

4.卫生习惯包括1岁以上小孩允手指、穿开裆裤等不良卫生习惯应予以纠正;饭前便后要勤洗手;少吃生冷食物等。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:2010年版[J].2011.

2.J.,HORTON.Albendazole:areviewofanthelminticefficacyandsafetyinhumans[J].Parasitology,2000,121(s1):S113.

3.WHO(1998).GuidelinesfortheEvaluationofSoil-TransmittedHelminthiasisandSchistosomiasisatCommunityLevel.WHO/CDS/SIP/98.1

THE END
1.儿童驱虫药什么时候吃最好通常情况下,没有儿童驱虫药什么时候吃最好的说法,儿童驱虫药一般在饭前一小时或者是饭后两小时吃比较好,但是要在医生的指导下服用。 儿童驱虫药主要是用于治疗蛲虫、蛔虫、钩虫等寄生虫感染引起的疾病,可以遵医嘱服用阿苯达唑片、复方甲苯咪唑片等药物,能够阻断病原体对肠道的营养物质摄入,从而达到驱虫的目的。但是在...https://m-mip.39.net/askar/mipso_u68z41f.html
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3.小孩服用驱虫药的适当时间是什么时候适当时间给小孩服用驱虫药是在餐前。此外,根据年龄、体重和驱虫药的类型,还需要注意以下几点: 1. 年龄和体重:在给小孩服用驱虫药时,年龄和体重是需要考虑的因素。一般来说,2岁以上的儿童可以开始服用驱虫药。但是药物的剂量需要根据儿童的体重来调整,以避免服用过量或者剂量不足的情况发生。 https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_article/c9b74b19c565784958352be66c231aae.html
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