对伊维菌素的一次大整理!超详细

一句话:它是一个用途非常广泛,疗效非常好,毒性又很低,而且非常常用的一个抗寄生虫药。

美国食品和药物品管理局批准它作为是治疗肠道蛔虫感染的首选药,也用来治疗热带寄生虫病和寄生虫造成的皮肤病和头上长的虱子。全世界每年有大约2.5亿人服用伊维菌素,它在保护热带贫穷地区人口做出了不可取代的贡献。2015年诺贝尔生物学和医学奖发给了三个人,一个是中国科学家屠呦呦,表彰她发明的青蒿素帮助控治疗疟疾,还发给了另外两个人,分别是日本科学家大村智和爱尔兰美籍科学家WilliamC.Campbell,就是表彰他们发明了伊维菌素(Ivermectin)。人类使用它已经快40年了推荐的治疗剂量是非常安全的,每公斤体重0.15mg-0.2mg口服片剂很容易耐受,但是虽然效果很好,它的作用机制不是很清楚,据说它没有直接的杀灭寄生虫的作用,而是通过抑制它们逃避人体免疫系统功能发挥作用,这种免疫调节药物通常副作用比较少,而且在人体不太容易产生耐药性。

在过去的几十年,人们已经发现伊维菌素可以治疗各种各样的RNA病毒感染,比如兹卡热艾滋病毒黄热病登革热流感A日本脑炎还有DNA病毒。那么FDA为什么没有批准它作为抗病毒的药物呢?这个问题很复杂......(此处不展开讲述)。

科学家们首先在体外用XG病毒感染细胞,再用单剂量的伊维菌素来治疗,观察它对XG病毒的作用,他们发现48小时以内病毒的数量减少5000倍,他们还发现伊维菌素可以针对性的打击XG病毒的功能蛋白,抑制病毒进入细胞,加快病毒的清理——这是体外实验。

那么服用伊维菌素在人体内会发生什么作用呢?

美国治疗学杂志总结分析了2021年4月以来发表的所有的临床研究,得出的结论是——伊维菌素能够减少XG感染病人的死亡率。如果在感染的早期使用,还可以防止往严重方向发展,这种成本很低又很安全的药物对全球抗疫具有重要意义。

英国柳叶刀杂志在2月份发表的一个随机双盲研究发现在XG病毒感染的人出现症状72小时以内,如果给他们一次性的服用每公斤体重0.4毫克剂量的伊维菌素进行治疗,治疗第7天后发现和安慰剂组相比,虽然PCR检测的阳性率没有明显区别,但是治疗组也就是用了伊维菌素的病人的味觉和嗅觉丧失明显减少,咳嗽症状病毒的含量和抗体的浓度都有减少的倾向。

美国治疗学杂志在2021年五到六月这一期杂志发表了一个对18个随机对照研究进行的总结报告,

除了证明伊维菌素可以降低死亡率以外,还加快病人的康复和对病毒的清理,如果规律的使用伊维菌素还可以明显降低感XG病毒的风险,起到预防作用。在伊维菌素广泛使用的地区,人群的死亡率和发病率都大大降低,斯洛伐克将成为第1个欧共体国家,很多国家和地区也在使用伊维菌素作为抗XG的药物选择。

目前最有意思的一项研究是来自于全印度医学科学院,他们给医护人员服用伊维菌素来预防XG感染,在过去,每天至少有20-25个印度医护人员感染XG病毒,他们想知道,服用伊维菌素可不可以有预防作用,他们给每一个人按每公斤体重0.3毫克的剂量,一共给两次,相隔三天,然后测量他们一个月后感染XG的情况。在3893个医护人员当中,有3532人参加了研究,其中有2384人吃了两次药1147人没有吃药,还有大概5%的人只吃了一次药,一个月以后吃两次药的人当中有2%的人被检测出XG病毒,没吃药的人当中有11.7%检测出XG病毒。全印医学科学院主席说——过去每天会有20到25个医务人员感染XG病毒,在开始服用伊维菌素后,每天只有一到两个人感染。

这个药物有副作用吗在这项研究中副作用的发生率是1.8%,症状很轻,自己会好,不需要任何治疗。

印度有两个省把伊维菌素列为预防和治疗XG病毒药物来对抗最近的疫情高峰,后来世界卫生组织进行干预印度政府勒令他们取消了这个计划,结果印度一家全国律师协会起诉世界卫生组织指控他们提供了错误的指导。

目前有更多的大规模的双盲随机研究正在进行,会为我们提供更充分的证据,到那个时候美国疾病控制中心、美国食品和药物管理局、以及世界卫生组织可能会改变他们在这个问题上的立场。如果你不想等待官方改变立场,根据目前已经有的基础和临床研究成果,考虑用伊维菌素来预防XG病毒感染,或者你已经感染了XG病毒用它来进行治疗,或者你正在感染后的恢复中,或者你出现了XG后遗症或者是长XG的患者,你可以在考虑了解伊维菌素更多后和自己信任的医生沟通你的具体情况,开始合理使用。(此段的粉色这句是熊猫自己的话)

药物一般都需要FDA正式批准才能够上市(这里FDA是美国食品药品监督管理局),宣传这个药是治什么病的,但是临床医生在很多情况下,70%-80%的情况下,给病人开的药所针对的疾病或者症状都不是FDA批准的,而是根据对药物机理的理解和临床的经验来判断这个药是不是对这个病有效。医生就可以合法地开这个药来治疗这个病,但是厂家不能做这样的宣传,如果这样宣传就是违法的。

现在医生们使用伊维菌素来防治XG病毒感染也同样的情况。(伊维菌素已经在临床使用三、四十年了,有40亿以上的人用过,史上最安全的药物之一,使用的剂量也是比较保守的)

在什么情况下,你需要预防呢?

旅行:就像过去到非洲去旅行,都要提前打一针预防疟疾,或者吃一颗伊维菌素来预防寄生虫感染。你如果现在出去旅行担心受到感染,也可以考虑用伊维菌素作为预防措施之一。

你可以按自己体重,公斤数0.15-0.2毫克来计算。

可在旅行的第一天服用一次剂量,第三天再服用一次,就可以了。

如果你从事的职业让你很容易接触到XG病毒的感染者,你考虑使用伊维菌素来预防的话,就可以参照全印度科学院的办法,按每公斤体重0.3毫克计算。每个月服用两次,相隔三天,他们能把感染率降低83%。其它的国家研究也有类似的结果,说明伊维菌素是一个非常好的预防XG病毒的药物。

不同的医生们建议:

方法一:每个星期吃一次作为预防,剂量是每公斤体重0.2毫克。

方法二:第一个星期用两次,相隔三天;以后每周用一次,剂量是每公斤体重0.2毫克。

方法三:第一个星期用两次,相隔三天;以后每两个星期用一次,剂量是每公斤体重0.2毫克。

如果说你已经感染了XG病毒,有了症状或者症状比较严重怎么办呢?

方法二:每天一次,每天按每公斤体重0.2毫克,连续使用五天。

如果你已经完全从XG感染中康复了,也没有什么症状,就没有必要使用。

但如果你是一个长XG或者是有后遗症的话,有的医生就会建议你每周服用一次,剂量是每公斤体重0.15毫克,直到症状改善为止。

头疼眩晕恶心呕吐和疲劳

部分人会出现皮疹等过敏反应

尤其是这个药物正常情况下,它是不通过血脑屏障的,但是小孩子的血脑屏障可能没有发育成熟,成年人有脑膜炎的时候,可能血脑屏障会受到破坏,这个药物就能够进入大脑,所以在这种情况下,使用这个药要十分的慎重,除非脑部的感染是伊维菌素的治疗的对象。

孕妇是不能够使用的,它会通过胎盘影响胎儿的健康,哺乳期的女性也要避免使用,因为它也会通过乳汁影响到婴儿,还有两岁以下的小孩,或者体重在15公斤以下都不适合使用。

但是如果我们用它来治疗XG的话,我们就希望它能够吸收到血液里,所以跟着食物或者饭后吃,它吸收的就比较好,这是有区别的。

THE END
1.人能用伊维菌素吗人吃了会怎样有问必答你好,考虑您是心理因素造成的,应该去消化科检查一下,伊维菌素是阿维菌素的衍生物,用于治疗人盘丝虫...https://www.120ask.com/question/80276816.htm
2.伊维菌素预混剂上面写孕畜可以用我家狗怀孕20天能吃么伊维菌素预混剂上面写孕畜可以用我家狗怀孕20天能吃么 会不会对胎儿不好 谢谢大家 +13 2013-11-18 精选笔记查看全部 中建·云境 122样板间实拍 于海宁 1 中建·云境 170样板间实拍 于海宁 1 玺源台·承玺 实地探盘玺源台·承玺 城市地标的秘密 京房主任 攒 橡树湾 符霞 攒 北京城建·玺院 入户门 那恭博...https://m.fang.com/ask/ask_6718092.html
3.痤疮长了半年,还有闭口。之前吃丹参酮胶囊没用,这几天在吃中药如果有毛囊虫感染,可以考虑外用克林霉素甲哨唑搽剂、甲哨唑凝胶或伊维菌素溶液等。而有这个可以看到有明显的炎症性丘疹,可以考虑局外用班赛或壬二酸治疗。玫瑰痤疮是皮肤屏障功能受损的,所以这个是需要使用医学护肤品来修复皮肤的屏障功能的,可以用微信扫描下图购买护肤品。平时尽量注意少吃辛辣刺激食物,少喝咖啡,不...https://health.sina.cn/awyh/art/6150c8fca892ce113ddb41a3.html
4.人可以吃伊维菌素片吗人一般是可以吃伊维菌素片的,但是要严格遵医嘱。 伊维菌素片是一种抗寄生虫药,主要成分为伊维菌素,主要用于治疗盘尾丝虫病和类圆线虫病,以及钩虫、蛔虫、鞭虫引起的肠道感染,适用于有适应症人群的治疗。但是伊维菌素片有一定的毒性,如果用药不当,急性中毒2-6小时就可以发作,主要表现为胡言乱语、不自主地咀嚼、...https://www.xywy.com/arc/269783.html
1.依维莫司吃多久会出现反应1. 依维莫司的作用机制 依维莫司(Everolimus)通过抑制靶向信号通路mTOR的活化,从而阻止肿瘤细胞的增殖和生长。这种药物常用于治疗一些恶性肿瘤,特别是对于那些已经转移或无法手术切除的肾癌和胰腺内分泌瘤。 2. 反应出现的时间 针对依维莫司使用后出现的反应时间,一般来说,患者可能会在服用药物后的数天内开始感...https://m.fillseo.com/article/299296.html
2.斯克利斯(伊维菌素)杀死头虱需要多长时间?Sklice (伊维菌素 0.5% 外用乳液) 可以在头发和头皮上涂抹 10 分钟后杀死大多数头虱感染。研究显示,在一次 Sklice 治疗后两周内,71% 至 76% 的患者完全无虱。 Sklice 现在作为一次性治疗药品可在柜台购买。它被批准用于治疗 6 个月及以上患者的头虱。 它具有良好的耐受https://www.jiankang1.com/ask/a179236.html
3.异维a酸软胶囊?异维a酸软胶囊在临床上的应用范围也非常广泛,在临床上应用广泛,而且异维a酸软胶囊是治疗异维a酸软胶囊的一种常用药物,患者在进行治疗之后,应当注意避免使用本品,否则会加重患者的病情。异维a酸软胶囊是一种治疗异维a酸软胶囊,能够起到非常不错的治療效果,患者一日用药三次,注意药物的用法,合理用药可以促进药物...https://m.zbyxbyy.com/yinxiepic/4816.html
4.替吉奥(Tegafur)最多吃几个疗程导读:替吉奥(Tegafur)最多吃几个疗程,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。 爱斯万 替吉奥胶囊 苏立 维康达 替吉奥 Gimeraci 替吉奥(Tegafur)最多吃几个疗程,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天...https://yaozhigong.com/yongyao_aizheng/310367.html
5.人用伊维菌素连续吃几天停药人用伊维菌素连续吃几天停药,伊维菌素(Ivermectin)推荐剂量为:1、一般按体重计算剂量,每公斤体重大约给予0.15-0.2毫克;2、15-24kg者,剂量为半片、约3mg;3、25-34kg者,剂量为1片、约6mg;4、35-50kg者,剂量为1片半、约9mg;5、51-65kg者,剂量为2片、约12mg;6、66-79kg者,剂量为2片半、约15mg;...https://m.zlyfw.com/article-356480.html
6.人吃伊维菌素会怎样为什么中国停产人用伊维菌素 有关历史资料说明,抗丝虫药物 [例如乙胺嗪枸橼酸盐(DEC-C)]可引起盘尾丝微丝幼虫病人皮肤和(或)全身严重的变态反应(Mazzotti反应)及眼科反应。这些反应可能是由于死亡的微丝幼尸体引起的过敏与炎症反应。用伊维菌素治疗盘尾微丝幼虫病人在临床上可能出现这些反应,也许或肯定与药物本身有关...http://m.boqii.com/article/161457.html
7.口服伊维菌素能连续吃多久–960化工网问答口服伊维菌素能连续吃多久960化工网专业团队、用户为您解答,有口服伊维菌素能连续吃多久的疑问https://www.chem960.com/ask/q-7f2c64d53ba94babb1b31d96c44ee50d
8.疥疮吃伊维菌素几天就好了权威文章疥疮吃伊维菌素几天可以好是不能够确定的,需要根据病情的轻重程度决定。 伊维菌素是属于一种比较常见的西药,一般可用于治疗蛲虫病或者是鞭虫病,也可以用于治疗钩虫病,能够有效改善疥疮所引起的症状。但具体的恢复时间需要根据个人的病情轻重程度决定,同时还需要根据对药物的敏感程度判断,通常是不能够一概而论的。 https://www.cndzys.com/ylcore/art_detail/1_1837660.html
9.执业兽医师资格考试复习资料:寄生虫诊断:对症状不明显的,可用钝的小刀刮取健康部与病患部交界处的皮肤,深度以稍出血为止,然后将刮下物放于黑纸上,用白炽灯照射,待螨爬出后,在镜下进行确诊;或放于载玻片上加甘油后进行镜检观察,根据其形态特征可做出诊断。 防治 1)伊维菌素或阿维菌素类药物,有效成分剂量为每千克体重0.2~0.3mg,严重病畜间隔7...https://www.med66.com/new/322a1299a2010/2010824zhangf173739.shtml
10.伊維菌素12mg印度原裝進口lversun貨號:不提供分類:印度原裝進口藥標籤:伊維菌素,伊維菌素人用,伊維菌素治療新冠,印度伊維菌素 產品名稱:印度lversun-12(人用) 產品規格:100顆/盒 產品產地:印度 保質期限:三年(以實際收到為準) 產品成分:每片含伊維菌素12mg 產品特點:含有vermectin Dispersible是體外COVID-19致病病毒(SARS-COV-2)的抑制劑...https://www.tadarise.tw/shop/lversun-12/
11.www.fusion在保守的茶党看来,上周二的选举只是证实了美国正迅速奔向错误的方向。他们解释说,奥巴马的民主党用纳税人的钱贿赂了足够多不值得帮助的穷人站到他们的阵营。巧合的是,这些人多数不是白人。有影响的电台节目主持人拉什·林博(Rush Limbaugh)上周哀叹道“我们的人数已被超过”。--...http://www.fusion-sh.com/opptmp3113583.htm