美国专业的宠物医生认为,诊断狗狗腹泻的原因并解决腹泻是一个很复杂的问题!铲屎官都会对下班后回到家中闻到这种气味深有体会:“哎呀,狗狗又腹泻拉稀了!”当然这是狗狗的常见状况,一个不可避免的问题:狗狗应该去兽医吗?事实上就像我们每次腹泻都没有去看医生一样,狗狗也不总是需要治疗短暂性肠炎(肠道炎症)。一般来说腹泻问题可以通过家庭治疗和康复护理来控制。
引起急性腹泻的原因有很多,包括饮食上的意外情况(如摄入脏东西)、胃肠道细菌(包括弯曲杆菌)、胃肠道寄生虫(如钩虫、蛔虫、鞭虫和原生生物感染)和病毒感染(如细小病毒、犬瘟热病毒和冠状病毒)。
方法是:1.服用蒙脱石,物理止泻,安全见效快,推荐Eogo予多蒙脱石散,急慢性腹泻解决方案,专为宠物研发;2.益生菌,推荐Eogo予多肠胃能,每盒不低于4250亿cfu活性益生菌,最好配合散步。3.清淡饮食,如煮碎牛肉或鸡肉加些肉汤和米饭;4.避免使用人用的治疗方法,如洛哌丁胺,这种药物很容易无意中给狗狗用过量。
大多数情况的腹泻会持续2-4天,但如果还有其他疾病症状,例如呕吐,食欲不振,抑郁或疼痛,则应该去看兽医。或者狗狗在家治疗期间出现其他症状,那么该是时候寻求兽医的意见了。最令人担忧的原因是病毒感染,会影响未接种疫苗或部分接种的幼犬,也是幼犬腹泻的一个原因,所有的病毒感染都需要兽医的治疗。治疗后腹泻持续超过三周,则被认为是慢性腹泻。
兽医会先问一系列狗狗健康状况的问题,包括饮食,疫苗和预防保健等。然后对腹泻这个问题进行深入了解,来确定腹泻的病因。
这些步骤完成后,兽医对狗狗腹泻的类型,可能的原因,诊断和治疗方案有一个预期的认识。
一般来说,兽医刚开始会进行保守的诊断和治疗。引起小肠腹泻的原因很多,从比较容易治疗的寄生虫到比较严重的艾迪森氏病(也称为肾上腺皮质功能减退症)都有可能。首先取一小块粪便进行粪便检查,这样可以排除钩虫、蛔虫、鞭虫、原生动物和细菌过度繁殖的原因。
即使您的狗狗每月进行寄生虫预防,也仍有可能发生突发性的寄生虫感染,这就是为什么要做粪便检测的原因。如果发现了寄生虫,兽医将使用抗寄生虫药治疗,例如芬苯达唑,吡喃酮等。兽医还会教您环境控制,因为这些寄生虫会在土壤中长期存在。
如果粪便没有问题,兽医可能仍然会开出驱虫剂芬苯达唑等,以防粪便呈假阴性。在这个阶段的进行治疗的同时会给到一个新的饮食方案,因为您的宠物可能存在饮食过敏问题,所以会换成狗狗之前没有接触过的蛋白质和碳水化合物,例如牛肉、鹿肉、鸭肉和袋鼠肉土豆、大米或豌豆搭配。同时,许多兽医也会开甲硝唑这种抗生素,具有免疫调节特性,有助于镇定发炎的胃肠道。许多狗狗会出现“抗生素反应”腹泻,可以通过这种方法治疗。用这种方法你的狗狗应该在3到10天内恢复正常。
如果在一周内,你没有看到你改善的迹象,那么兽医将采取进一步的诊断和治疗。进行完整的血细胞计数和化学分析,这样可以全面了解您狗狗的健康状况。严重的脱水,蛋白质含量降低或狗狗状况发生变化(食欲不振和/或体重减轻)可能表明存在全身性的健康问题。如果甲硝唑不起作用,可以使用泰乐新。泰乐新是另一种免疫调节抗生素,帮助应对胃肠道炎症,通过增加小肠中肠球菌的数量使得肠道中产生益生菌。泰乐新对猫狗来说是非常难吃的,一般兽医会把这种药物混合使用(或者放在食物里)。同样,兽医会观察一周左右。如果症状没有改善,再进行更高级的检测。
胃肠道检查(血液检查)一般都要交给外部实验室和检测机构来做,兽医会建议您提前给狗狗禁食。一方面可以评估体内维生素的含量,尤其是钴胺素(维生素B12)和叶酸(维生素B9),患有胃肠道疾病的狗狗会出现这些关键维生素的吸收障碍。另一方面还可以评估胰蛋白酶样免疫反应性。这些测试可以表明是否存在细菌过度生长或外分泌胰腺功能不全。细菌过度生长,则需要抗生素治疗。外分泌型胰腺功能不全是德国牧羊犬以及其他犬种的常见疾病。对于这种疾病,胰腺不能正常分泌消化酶。治疗是在饮食中添加酶,以帮助分解食物和宠物吸收营养。
另一个可以同时进行的测试是静息皮质醇测试,皮质醇是由肾上腺合成的类固醇。艾迪森氏病(也称为肾上腺皮质功能减退症)的机体不能产生足够的皮质醇或水调节激素(称为盐皮质激素)。艾迪森氏症的治疗包括代替肾上腺不产生的皮质醇和盐皮质激素。还有一种叫做非典型的艾迪森,只有当皮质醇产量减少时才会发生这种情况,用口服类固醇替代这种缺乏可以控制这种情况。
如果所有这些测试都是正常的,并且没有发现持续腹泻的明显原因,普通兽医可能会让兽医内科专家接手,将会进行更广泛的检查,如腹部超声,探查手术,和活检等,这些将有助于排除侵袭性真菌感染,如组织胞浆菌病和硫化氢病,炎症性肠病和癌症。
大肠腹泻是一个诊断难题,一般很难诊断出准确的病因。和小肠腹泻一样,大肠腹泻也可以由寄生虫引起,尤其是鞭虫。最初的诊断测试是粪便检查,但是鞭虫卵非常重,并不总是在粪便检查中发现。
下一步可能是进行抗生素试验。梭状结肠炎是大肠腹泻的一个可能原因。人们对此了解甚少,因为有些狗狗可能有梭状芽胞杆菌,但不会生病,而有些狗可能会病得很重。诊断非常棘手,给到的建议也在不断变化。一般来说,阿莫西林或泰乐新对治疗梭状芽孢杆菌感染效果很好,所以兽医可能会尝试一个疗程的抗生素来治疗腹泻。
纤维试验也可能有助于诊断和解决狗狗腹泻的问题。在某些情况下,你的狗狗恢复正常是需要富含纤维的食物,所以兽医会帮助选择适合你的狗狗的纤维饮食。
许多狗狗对食物中的某些成分过敏(免疫系统会做出反应并导致腹泻)。诊断同样可能很棘手,兽医可能会给你开一个饮食试验处方。在这种情况下,您的狗狗进行低过敏性饮食。要想成功,这种饮食必须严格遵守,否则会使试验无效。
此时,可能对血液检测进行更多的检测。如果你的狗狗有血样变化和体重下降的情况,那可能发生严重的系统性疾病,如真菌疾病和癌症将成为首要担心的问题,那时你应该考虑转诊给兽医内科专家了。