通常情况下，重度肠化是否需要手术取决于患者的具体病情和医生的专业评估。在一些情况下，药物治疗可能足以控制症状，而在其他情况下，手术可能是必要的。
对于重度肠化，药物治疗通常包括抗酸药、抗菌药和胃黏膜保护剂。例如，质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗菌药物如克拉霉素和胃黏膜保护剂如铋剂等，这些药物可以在医生的指导下使用，以减轻症状和控制病情。然而，对于药物治疗无效或病情严重的情况，手术可能是唯一的选择。手术可以包括切除病变组织或进行肠道重建，以防止并发症的发生。
在考虑是否进行手术时，患者应该与医生充分沟通，了解所有可行的治疗选项及其潜在的风险和益处。医生会根据患者的整体健康状况、病情严重程度以及对药物治疗的反应来做出最佳决策。
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