5b5952a9f3ca6264ac2c585c151016162018-07-2612:56:16/a/20180726/5b5952a9f3ca6264ac2c585c.shtml
一共取出来5条虫子,还都是活的,我都不太想再回忆那个场景······
南京市儿童医院眼科副主任医师梅芳说起不久前接诊的一个病例,即便是专科医生的她,也免不了有些心悸。
探亲回来6个月宝宝眼睛里生出活虫
不知所措的一家人赶紧带着孩子赶到南京市儿童医院眼科就诊。接诊的眼科梅芳副主任医师仔细检查后发现,欢欢的右眼睛里面确实有虫,肉眼仔细观察就能发现。根据其形态,医生判断,这应该是“结膜吸吮线虫”,需要通过手术取出。
麻醉之后医生从孩子右眼取出5条线虫
麻醉医生为孩子实施麻醉后,梅芳用扩张器撑开患儿右眼的上下眼睑,在结膜囊和泪管附近滴入药物刺激虫子,很快就看到虫子在眼球上蠕动,她小心翼翼地用眼科镊夹住虫子,轻轻将其从眼睛里移除。“虫子直径大概在1毫米左右,长度在1-3厘米不等,呈白色半透明状,先取出了两条,进一步刺激后又取出了3条,取出时都还在蠕动”,梅芳副主任告诉记者。
梅芳副主任医师取出的5条线虫
经过反复检查,医生确认孩子的右眼没有虫子后,又仔细检查了左眼,此前左眼并未发现虫子,好在通过药物刺激后也没有发现。梅芳叮嘱家长回去按时点抗生素眼药水,并且20天左右再来复查一次,以确保线虫被清除干净。
结膜吸吮线虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,雌虫直接在宿主结膜囊内产卵,然后通过一种叫做果蝇的蝇类,舐吸宿主眼部分泌物,将线虫的幼虫吸入蝇体内,幼虫经2次蜕皮发育为感染期幼虫后进入蝇的头部口器。当果蝇再舐吸人或其他动物眼部时,感染期幼虫自蝇口器逸出并侵入宿主眼部,经15~20天发育为成虫。成虫寿命可达2年以上。
多寄生于宠物果蝇是传播媒介
欢欢母亲说,家里并没有养什么宠物,只是老家的邻居家养了一条狗,自己曾经带着孩子去串过门,有可能是那个时候被感染的。
养宠物定期驱虫同时注意个人卫生
线虫感染的情况在亚洲比较多发,但总体来说还是比较少见的,儿童医院曾经于2008年和2013年分别接诊过一例,只要平时注意个人和家庭的卫生,一般是不会感染的。
医生提醒,养宠物的家庭,应该定期为宠物洗澡、驱虫,抱宠物后要用肥皂洗手,用流水清洗(有条件的可用消毒液洗手)。猫、狗等在感染结膜吸吮线虫一般无明显表现,但翻开眼睑在眼角处可见到白色线状虫体。
注意个人卫生
有孩子的家庭尤其要注意讲究卫生,防止蚊虫滋生。
婴儿洗脸的毛巾要与洗澡毛巾分开,洗脸的盆子要专用;避免孩子用手或不洁净的物品直接接触眼睛。
对于大孩子,平时一定要注意督促孩子养成饭前便后要洗手、不吃生冷食物等卫生习惯。