[转载]猫的双甲脒中毒乐观宠医

病猫:品种:家猫、母、不到一岁,疫苗不详,体重1.5kg。该猫刚养4天,朋友送的2009年12月20号在某家美容院洗澡,曾用双甲脒药浴。(0.25ml:500ml)20分钟在家呕吐数次,没有食欲。精神沉郁,共济失调,未排便未排便。今天吐了一次,心率110次,体温38°。

2、实验室诊断:CBC便检常规生化七项

项目

单位

参考值

1220

TP总蛋白

g/dl

5.2—8.2

7、5

ALB白蛋白

ALT丙氨酸转移酶

u/l

10---130

284

AST天门冬氨酸转移酶

GGT

0-1

0

TBIL总胆红素

mg/dl

BUN尿素氮

16---36

21

CREA肌甘

0.8---2、4

1.4

CA钙

P鳞

AMYL淀粉酶

LIPA脂肪酶

GLU血糖

74--159

111

CK肌酸肌酶

ALKP碱鳞酶

14--111

69

血常规

血液项目和单位

结果

红细胞(RBC)×1012/L

9.14

5.0-10.0

血细胞比容(HCT)

0.434

0.24-0.45

血红蛋白(HGB)g/L

113

80-150

平均红细胞容积(MCV)×10-15/L

47.5

39-55

平均红细胞血红蛋白(MCH)×10-12/L

12.4

13.0-17.0

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)g/dl

26

30-36

白细胞(WBC)×109/L

23.4

5.5-19.5

叶状中性粒细胞(Seg.Neu)%

78

35-75(2.5-12.5)

杆状中性粒细胞(Band.Neu)%

0-3(0-0.3)

单核细胞(MONO)%

5

0-4(0-0.85)

淋巴细胞(LYM)%

10

20-55(1.5-7)

嗜酸性粒细胞(EOS)%

7

0-12(0-1.5)

嗜碱性粒细胞(BASO)%

少见

血小板(PLT)

++++

300-700

便常规:白细胞(++)肌纤维(+)植物细胞,肠道菌群活性低。

3、诊断:根据临床症状和短期内的用药史结合化验结果诊断为双甲脒药中毒。

4、治疗:

第一天的治疗(09年12月20日)

1、0.9%Nacl20ml

奥美拉唑1.5mgiv

2、林格30ml

10%G30ml

Vc1/3支iv

10%kcl0.6ml

3、5%G20ml

肝复肽10mgiv

4、林格20ml

10%G20mliv

10%kcl0.3ml

Vc1/2支

5、Vk10.8mgSQ

6、维肝素0.2ml

7、速诺0.2ml

8、强力解毒敏0.5ml

9、速尿0.6mg(输液中,后注射)

10、套管针一支

医嘱:1、回家注意保暖。

2、没有出现呕吐可以适当喂食(少量)。

3、没吐明天开恩妥尼。

4、视情况查Ec8+。

6、维肝素0.2mlSQ

7、速诺0.2mlSQ

8、强力解毒敏0.5mlSQ

9、速尿5mg(输液中注射)SQ

10、猫干扰素1/2支SQ

11、恩妥尼1片Po

治疗:同上。

5、体会和分析:

(1)双甲脒:一种单胺氧化酶阻断剂,使敏感的节肢动物引起麻痹致死。(如蠕形螨和疥螨)也是一种a2肾上腺激动剂,一般125—250ppm,每7—14天一次。

(2)拮抗剂;育亨宾(0.1mg/kg)或阿替美唑。

(3)猫不能使用,对犬的副作用:有短暂的镇静作用(用后可持续一天)。特别是小型品种,抗阻胺类药使作用变强。共济失调,沉郁,嗜睡,心率变慢,多饮多食,短暂的血糖升高,低高温,瘙痒,呕吐,腹泻。

6、建议:用一半的剂量或用一半剂量分开使用或身体局部使用。吉娃娃不能使用。

THE END
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