护理研究:是指从实践中发现需要研究的问题,通过科学方法有系统的研究或评价该护理问题,并直接或间接的用以指导护理实践的过程,通过研究改进护理工作,提高对病人的护理。
计量资料:用测量的方法获取数据,对各观察单位用定量方法测量某项指标量的大小,这类资料一般有度量衡单位,如血压体重等
计数资料:将全体观察单位,按照某种程度分成若干组,再分别清点各组中观察单位的个数,这样得到的数据成为计数资料
等级资料:又称半定量资料,是介于计量资料与计数资料之间的一种资料偏倚:当某一研究结果与它的真值之间出现了某种差值,这种差异的现象或结果,称为偏倚实验性研究:又称流行病学实验或干预性研究,是研究者采用随机分组、设立对照及控制或干预某些因素的研究方法
非实验性研究:是指研究设计内容对研究对象不施加任何护理干预和处理的研究方法。
类实验性研究:亦称半实验研究,与实验性研究的区别是设计内容缺少按随机原则分组或没有设对照组,或两个条件都不具备,但一定有对研究对象的护理干预内容(措施)
护理研究的伦理原则:1尊重人的原则(自主决定权、隐私权、匿名权和保密权)2有益的的原则(评估利益、评估风险、衡量利益-风险比例)3公正的原则(公平选择受试者、公平对待受试者)4知情同意
选题的注意事项:1选择对临床有指导意义和创新内容的问题进行研究2选题范围不可太大,涉及面过大则不易深入3研究内容要避免完全重复别人的工作4最好结合自己熟悉的专业选题5研究问题的可行性
文献的类型:1按载体类型划分(印刷型文献、微缩型文献、视听型文献、机读型电子出版物)2按文献发布类型(图书、期刊、报纸、特种文献)3按文献级别划分(一次文献、二次文献、三次文献、零次文献)查阅文献的方法:1常用法/工具法(顺查法、倒查法、抽查法)2追溯法3分段法
科研设计的主要内容:1确定研究对象2设对照组3随机分组4观察指标5确认变量6科研设计实例介绍
在研究设计中选择样本的注意事项:1严格规定总体的条件2按随机原则选取样本3合理设计足够的样本数常用的对照方法:自身对照、组间对照、配对对照
随机抽样的方法:抛币法、摸球或抽样法、随机数字法、分层随机法、均衡条件下的随机分组
观察指标应注意指标的方面有:客观性、合理性、灵敏性、关联性、稳定性和准确性
科研中常见的变量:自变量、依变量、外变量实验性研究:又称流行病学实验或干预性研究,是研究者采用随机分组、设立对照及控制或干预某些因素的研究方法
实验性研究优点:实验性研究是检验因果假设最有说服力的一种研究设计。由于这种设计通过设立对照组最大限度的控制了对人为施加处理因素的干扰,比较准确的解释了处理因素与结果即自变量与应变量之间的因果关系,反应研究的科学性和客观性较高
实验性研究的局限性:实验性研究在护理问题的研究中尚应用不多,应用的普遍性差。1实验性研究需要严格地控制干扰变量,但是由于大多护理问题的研究对象是人,较难有效的控制干扰变量,如气候,环境等问题,因此降低了在护理研究领域应用实验性研究的普遍性。2由于伦理方面的考虑,很难做到完全应用随机的方法分组3在实际工作中,由于种种原因,难以找到完全相等的对照组而使实验性研究的应用受到限制
类实验性研究的优点:类实验性研究在实际人群中进行人为干预因素研究的可行性高,同实验性研究相比更为实用。特别是在护理实践中当无法严格控制干扰变量而不能采用实验性研究来回答因果关系时,类实验性研究好似较好的研究方法。
类实验性研究的局限性;由于类实验性研究无法随机,已知和未知的干扰因素就无法向随机实验那样均衡分布在各组中,特别是对于无对照组的类实验,效果的判断更是很难完全归因于干预措施,故结果不如实验性研究的可信度高。
非实验研究的优点:是在完全自然的状态下进行研究,因此是最简便、易行的一种研究方法。同时可以同时可以收集较多的信息,特别适用于对研究问题知之不多或研究问题比较复杂的情况,用来描述、比较各种变量的现状。另外,非实验性研究可以为实验性研究打下基础,是护理研究中最常用的一种研究方法
非实验性研究的局限性:非实验性研究没有人为的施加因素,也无法控制其他变量的影响,因此一般情况下无法解释因果关系。抽样:是指从总体抽取部分观察单位获得样本的过程
抽样的方法:1概率性抽样(单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、系统抽样、多级抽样)2非概率性抽样(方便抽样、配额抽样、主观抽样、网络抽样)概率性抽样按误差大小排列:分层抽样<系统抽样<单纯随机抽样<整群抽样偏倚的类型:1选择性偏倚(诊断性偏倚、入院率偏倚、无应答偏倚、分组偏倚、检出偏倚、排除偏倚)2衡量性偏倚(回忆偏倚、诊断怀疑偏倚、调查者偏倚、被调查者偏倚)3混杂性偏倚控制选择偏倚的方法:1选择设计方案2设计严格的纳入与排出标准3采用两个或两个以上的对照组4注意提高应答率
衡量性偏倚的控制方法:1采用盲法收集资料2采用客观指标收集资料3适当扩展收集资料的范围4注意提高收集资料的质量
混杂偏倚的控制方法:1配对2分层分析3随机化4限制
会谈法的分类:1结构式会谈2非结构式会谈3半结构式会谈
会谈法的优缺点:优点:1应答率高2适合于不会填写问卷的对象3能及时解决因问题本身所致的模糊、混淆等现象4资料较深入、完整5研究者可控制提问的顺序6能提供额外的资料
会谈法缺点:1费时2花费大3可能存在霍桑效应4人际之间互动关系会妨碍资料的收集以及所收集资料的质量问卷法的优点:1省钱2省时3可保证保密性4没有因访问者不同而造成差异问卷法缺点1回收率低,2答卷者可能经过思考、斟酌将理想中的情形写下,而未收集到真实的资料
观察法优点:1能提供深入的资料2适合于对行为、活动的研究
问题的表述应注意的事项:1.语言尽可能简单明确,不使用模棱两可、容易产生歧义的语句。2.语言要通俗易懂,不使用调查对象可能感到陌生的语句。除了对专业人士的调查问卷外,要避免使用专业化的术语。3.语言表述要客观,不使用暗示、倾向性的语言。例如,“绝大多数中学生崇拜歌星,你崇拜的歌星是什么?”,前面的“绝大多数中学生崇拜歌星”这句话对调查对象有明显的暗示性4.问题的内容要具体,不设计抽象、笼统的问题。例如,“学生对学校建设的建议”,这个问题过于笼统,可根据调查目的修改为“学生对校园文化建设的建议”。5.问题的内容要单一,不要把两个及两个以上问题整合在一起提问。
信度的特征:稳定性、内在一致性、等同性
信度和效度的关系:1信度是效度的必要前提2效度是信度的必然保证3高信度不能代表高效度4低信度则可能低效度5有效度工具一定有信度6有信度工具未必有效度
3、结构严谨,表达简明,语义确切。摘要先写什么,后写什么,要按逻辑顺序来安排。句子之间要上下连贯,互相呼应。摘要慎用长句,句型应力求简单。每句话要表意明白,无空泛、笼统、含混之词,但摘要毕竟是一篇完整的短文,电报式的写法亦不足取。摘要不分段。
4、用第三人称。建议采用“对进行了研究”、“报告了现状”、“进行了调查”等记述方法标明一次文献的性质和文献主题,不必使用“本文”、“作者”等作为主语。
5、要使用规范化的名词术语,不用非公知公用的符号和术语。新术语或尚无合适汉文术语的,可用原文或译出后加括号注明原文。
6、除了实在无法变通以外,一般不用数学公式和化学结构式,不出现插图、表格。
7、不用引文,除非该文献证实或否定了他人已出版的著作。
8、缩略语、略称、代号,除了相邻专业的读者也能清楚理解的以外,在首次出现时必须加以说明。科技论文写作时应注意的其他事项,如采用法定计量单位、正确使用语言文字和标点符号等,也同样适用于摘要的编写。或缺目的,或缺方法;出现引文,无独立性与自明性;繁简失当。质性研究的主要方法:现象学研究、人种学研究、历史研究、根基理论研究、行动研究、个案研究
质性研究的特征:1以文字而不是数字回答问题2设计灵活3综合多种资料收集的方法4具有整体性5不施加干预6立意或理论取样7无特定收集资料的工具8收集资料与分析资料同时进行9最终形成的是适合于所研究的现象和情景的模式或理论10研究者深入研究情景
提高质性研究可行性的方法:1检查研究对象的代表性2减少霍桑效应3在研究过程中采用合众法4将整理后的资料返回研究对象处,核实真实性5清晰、明确的报告研究过程6通过研究人员之间的讨论检查资料的可信度
护理研究立体依据有:项目的研究意义、国内外研究现状分析、主要参考文献
1、从理论中提出研究问题
2、从护理实践中提出研究问题
3、从文献中提出研究问题
1、个人的实践
2、受他人研究结果的启发
3、现在或未来需要探讨的内容
1、计划内的课题:指令性题目、指导性题目
2、计划外的课题:对外协作课题、本单位
pico策略:p研究对象的类型患何种疾病要解决何种问题i研究的干预措施c对照比较措施o最终结局(问题,实施,对照,结果)
12级7班《护理研究》复习资料
一、单项选择题
1.护理研究过程中最关键的阶段应是(b)a.科研设计b.选题和确立问题的过程c.收集资料d.撰写论文
2.若研究者在研究中让研究对象过多地暴露或承担增加检查项目的费用,这样做是侵犯了研究对象的哪一项基本权力?(d)
a.避免伤害的权力b.知情的权力c.自决的权力
d.保护隐私的权力3.早期的护理研究,主要是哪方面的(d)a.护理管理b.护理学历史c.护理理论d.护理教育
4.如果研究者在研究中对研究对象造成伤害,就是侵犯了研究对象的哪一基本权利?(c)a.知情的权利b.自决的权利c.避免伤害的权利d.保护隐私的权利
5.研究者不可使用威胁或利诱的方式要求研究对象参与研究,否则就是侵犯了研究对象的哪一项基本权利?(b)a.保护隐私的权利
b.自决的权利c.知情的权利
d.避免伤害的权利
6.在研究时,研究者若没有向研究对象说明研究的目的和可能带
来的不良影响,就侵犯了研究对象的哪一项基本权利?(c)a.保护隐私的权利
b.自决的权利c.知情的权利
d.避免伤害的权利
7.不论研究结果能带来多大的效益都不能实施的研究是因为该研究的风险为(d)a.暂时的不适
b.较严重的暂时不适c.永久伤害的可能
d.确定的永久性伤害
8.研究对象免于遭受伤害或不适的权利和不被剥削利用的权利是护理研究中基本伦理原则中的(a)
a.有益的原则
b.公正的原则
c.公平的原则
d.尊重人的尊严的原则9.研究着重的是(a)a.共性问题
b.个别现象c.复杂问题
d.简单问题
10.研究者如利用强制、隐藏或欺骗等手段收集资料则会侵犯研究对象的(d)a.充分认知的权利
b.不被剥削或利用的权利c.公平治疗的权利
d.自主决定权11.提高研究结果的价值关键在于立题要(b)a.有吸引力
b.有新意
c.方向有深度
d.有先进仪器设备
12.评判所提出的问题是否有研究价值及研究内容对临床有无指导意义,是为了评价科研论文的哪一方面?(a)a.选题
b.研究方法c.讨论和总结d.文学性
13.选择研究对象主要服从于(a)a.研究目的b.随机原则c.规定的样本数d.选题背景资料
14.选题确立后,问题陈述的内容除叙述研究问题背景外,还应包括(b)
b.预期目的c.科研设计
d.观察指标
15.研究问题的陈述内容可用以指导(b)a.收集资料
b.科研设计c.统计学分析
d.撰写论文16.进行预试验的目的是(c)
a.确定研究问题
b.确认研究变量c.检查课题设计中的问题
d.加速科研工作的进度17.下列不属于信度的特征的是(b)
a.稳定性
b.敏感性
c.等同性
d.内在一致性18.现要“研究青少年吸烟行为”,该研究的总体是(b)a.有限总体
b.无限总体
c.目标总体
d.可
得总体
19.在研究设计中选择样本时要注意(d)
a.样本的数量尽量要少
b.样本的数量尽量要多c.样本可随意抽取
d.样本的代表性要强20.下列何种原因引起的误差不属于系统误差(d)a.血压计未校正
b.调查者过度关心试验组病人c.医生诊断水平的差异
d.随机抽取100例病人21.关键词可帮助读者在检索中(c)
a.了解论文的内容
b.找到分类索引
c.迅速查到文献
d.找到著者索引22.科研论文中的精华部分是(d)
a.选题
b.方法和结果
c.研究背景
d.讨论和小结23.抽取样本时,要考虑的原则是(d)
a.可行性、可靠性
b.可行性、代表性c.可靠性、均衡性
d.可靠性、代表性24.下列中属于概率抽样的是(c)
a.目的抽样
b.方便抽样
c.系统抽样
d.配额抽样
25.综述与科研论文的区别主要是(d)a.写作步骤
26.论文作者的姓名应写在(c)a.论文的最后
b.关键词下面
d.题页左下方位置27.偏倚属于(b)
a.随机误差
b.系统误差
c.抽样误差
d.测量误差
28.发表论文的数量和质量是反映下列哪方面的主要指标之一(d)
a.实践水平b.临床水平c.理论水平d.学术水平
a.研究的实施阶段
b.研究的初始阶段
c.研究的结果分析阶段
d.以上均不是30.护理论文第二段“材料与方法”内容是判断论文下列哪项特征的主要依据?(c)a.实用性
b.真实性c.科学性
d.可行性
31.科研论文第三段“结果”部分的内容必须要注意(c)a.实用性b.先进性c.真实性d.可行性
32.观察法的主要优点是(b)
a.能准确解释因果关系
b.适用范围广且方便
c.反映研究的科学性高
d.不涉及伦理或隐私等问题33.质性研究常用的收集资料方法有(b)a.观察法
b.访谈法
c.问卷法
d.测量法
34.护理科研论文文题的字数一般不超过(b)。a.15个汉字b.20个汉字c.22个汉字d.18个汉字
35.开放式问题的形式是
(b)
a.答案预先设定
b.没有对答案进行预先设定
c.答案可以用“是”或“否”表示
d.问题可提供多个答案36.科研论文是(c)
a.科研数据的书面总结b.科研设计的书面总结c.科研工作的书面总结d.科研选题的书面总结
37.下列护理科研论文的参考文献(期刊)的书写格式正确的是(d)。
b.过大c.过深
d.过浅
39.下列不属于访谈法的缺点是(c)a.可能存在霍桑效应
b.花费大
c.省时
d.人际间的互动可能影响资料收集的质量
40.观察法的主要优点是(b)
b.能够获得更深入、真实资料
d.不涉及伦理或隐私等问题
41.开放式问题的形式是
(b)
d.问题可提供多个答案42.观察者身份公开,通过征得被被观察者同意,观察者进入被观察者活动的领域,但不参与被观察者的活动,观察记录研究所需资料。此时观察者的角色为(c)
a.公开的参与观察者
b.隐蔽的局外观察者c.公开的局外观察者
d.隐蔽的参与观察者
43.在观察法中,研究者的哪一类观察者的角色最易触犯伦理问题?(b)
a.完全的参与者
b.隐蔽的参与观察者c.公开的局外观察者
d.公开的参与观察者
44.使用问卷调查法收集资料的过程中常遇到的问题是(b)a.易触犯伦理原则b.回收率偏低
c.收集资料范围小d.样本弹性小45.调查研究中最多选用的方法是(b)a.访谈法
b.问卷法c.观察法
46.使用问卷调查法收集资料的过程中常遇到的问题是(b)a.易触犯伦理原则b.回收率偏低c.收集资料范围小d.样本弹性小
47.个案研究论文第一段序言与其它类论文前言部分不同处有(b)
a.治疗措施b.病历简介c.样本条件d.预后判断48.调查研究中最多选用的方法是(b)a.访谈法
49.下列四种类型效度中最能反映研究工具质量好坏的是(d)a.表面效度
b.内容效度c.效标关联效度
d.结构效度
50.下列有关信度与效度关系的描述正确的选项是(a)a.研究工具可以只有信度而无效度
b.效度低的研究工具其信度也必然低
c.信度低的研究工具其效度可能较高
d.信度高的研究工具其效度可能也较高
ch′α常用来反映研究工具信度的特征是(a)a.内在一致性
b.稳定性c.敏感性
d.等同性
52.评定者间信度常用来反映研究工具信度的哪个方面的特征?(c)a.稳定性
b.内在一致性
d.敏感性
-20常用来反映研究工具信度的哪个特征?(d)a.敏感性
b.等同性c.稳定性
d.内在一致性54.进行内容效度测定时,聘请专家的人数为(a)a.4-5人
b.3-10人
c.10-15人
a.0.4
b.0.5
c.0.6
b.内容效度c.效标关联效度d.结构效度
58.下列哪一种分组方法属于数量分组?(c)
a.按婚姻状况分组
c.按年龄大小分组
b.按疾病类别分组d.按工作满意度分组
59.下列属于计量资料的选项是(a)
a.血氧饱和度、体重、血压
b.脉率、尿量、满意度c.职称、工作年限、护师人数
d.血压、治愈人数、瞳孔大小
60.某医院各抽出30名外科和内科护士进行技术考核,其中外科考核平均分为82.08±5.13分,内科考核平均分为86.15±4.24分,若两组数据均呈正态分布,应首先选择下列哪一种统计学方法进行内外科护士平均分之间差异的比较?(b)a.x2检验
b.t检验
61.某医院治疗褥疮患者,其中用西药治疗79例,有效者63人,有效率79.75%,用中药治疗54例,有效者47人,有效率87.04%,问两种药物治疗褥疮有效率是否相同该数据应选用何种统计学方法?(a)a.x2检验
c.秩和检验
62.某大学人事部门对各学院教师的职称构成情况进行调查并获得了相应数据,欲用统计图的形式表示出各职称的构成比,应最好选用以下哪一种图形?(c)a.单式直条图
b.复式直条图
c.百分条图
d.线图
63.某社区医院对该社区内的老年人进行有关高血压病的筛查,获得了男性、女性老年人患有该病的人数,请问这些资料属于何种类型的资料?(a)a.计数资料
b.计量资料c.等级资料
d.半计量资料
64.某医院对本院从2004年1月至2004年12月的院内感染发生率进行了统计,欲用统计图的形式反映出各个月的院内感染发生率的变化趋势,应最好选用下列哪一种类型的统计图(b)a.圆图
b.线图c.单式直条图d.百分条图
65.某社区医院对该社区内的中学生进行体检,获得了有关身高、体重、肺活量和胸围的具体数据,请问这些资料属于何种类型的资料(a)
a.计量资料b.半计量资料c.等级资料d.计数资料
66.科研论文第一段“前言”部分主要叙述内容是(b)a.研究对象入选条件
b.研究背景和预期目的c.护理干预措施
d.收集资料方法和步骤67.科研论文的前言部分主要叙述本课题的(d)a.抽样方法
b.具体干预措施c.收集资料的方法
d.研究背景和预期目的
68.下列不属于会谈法的缺点是(c)a.可能存在霍桑效应
69.在研究中的自变量是指(c)a.受研究结果影响的因素b.研究想要观察的因素c.导致研究结果产生的因素d.干扰研究结果的因素70.观察法的主要优点是(b)
b.3-5个c.6-7个
d.8-9个
72.下列属于非实验性研究特点的是(d)
a.设对照组b.随机分组
c.随机抽样d.没有对研究对象施加干预73.质性研究常用的收集资料方法有()a.观察法b.访谈法c.问卷法d.测量法74.下列不属于会谈法的缺点是()a.可能存在霍桑效应b.花费大
c.省时d.人际间的互动可能影响资料收集的质量
75.非结构式观察法适合于()
a.能准确解释因果关系b.适用范围广且方便c.反映研究的科学性高d.不涉及伦理或隐私等问题77.开放式问题的形式是()
a.答案预先设定b.没有对答案进行预先设定
c.答案可以用“是”或“否”表示d.问题可提供多个答案78.非结构式或半结构式资料收集的形式是()
a.会谈b.问卷c.观察法d.生物学测量法
79.下列不属于自陈法的有()
a.会谈法b.问卷法c.观察法d.日记法
80.下列哪一项不属于结构式观察法的要素()a.明确观察目标和内容b.观察员的训练c.对观察内容的可操作性说明d.观察者和被观察者的互动关系
81.下列不属于信度的特征的是()
a.稳定性b.敏感性c.等同性d.内在一致性
82.下列四种类型效度中最能反映研究工具质量好坏的是()a.表面效度b.内容效度c.效标关联效度d.结构效度83.下列有关信度与效度关系的描述正确的选项是()a.研究工具可以只有信度而无效度b.效度低的研究工具其信度也必然低
c.信度低的研究工具其效度可能较高d.信度高的研究工具其效度可能也较高
ch′α常用来反映研究工具信度的特征是()a.内在一致性b.稳定性c.敏感性d.等同性
85.复本信度常用来反映研究工具信度的哪个方面的特征?()
b.内在一致性c.等同性
-20常用来反映研究工具信度的哪个特征?()a.敏感性b.等同性c.稳定性d.内在一致性87.下列适宜进行重测信度测量的变量是()a.生活质量b.态度c.行为d.情感88.关于信度的说法,下列正确的是()
a.越能准确反映被研究对象真实情况的研究工具,其效度就越高
b.稳定性、内在一致性和可信性是信度的3个主要特征c.越能准确反映研究者所要研究的概念的工具,其效度就越高
d.效度是用来反映研究工具好坏的一个指标90.进行内容效度测定时,聘请专家的人数为()a.4-5人b.3-10人c.10-15人d.15-20人91.对国外量表进行翻译时,下列说法错误的是()a.选择两个或多个有经验的翻译者彼此独立翻译成中文b.翻译时要直译,不能歪曲量表愿意c.翻译的量表要适合中国文化习俗
d.翻译后的量表要进行集体讨论,最后统一意见
二、多项选择题
92.护理研究应遵循的公正的原则中包括的研究对象的权利是(ad)
a.隐私权
b.免于伤害权c.充分认知的权利
d.公平治疗的权利e.不被剥削或利用的权利
93.伦理审查委员会对研究项目审查的内容包括(ad)
a.研究的科学性
b.研究的可行性
c.研究的合理性
d.研究的伦理原则
e.研究的可重复性
94.为了获得伦理审查委员会的认可,研究者必须确保(abcd)
a.带给受试对象的风险为最小
b.公平选择受试对象
c.得到受试对象的知情同意
d.充分保护受试对象的隐私权
e.研究结果的推广性
的职能包括对研究项目进行审查。审查的内容包括a.研究的科学性b.研究的有效性c.研究的合理性d.研究的创新性e.研究的伦理原则
96.理想的理论框架或概念框架应该具备的主要特征包括(ab)a.逻辑性
b.指导性
c.理论性
d.规律性
e.完整性97.科研选题的原则有:
a.创新性原则
b.科学性原则c.实用性原则
d.可行性原则
e.求全的原则
98.有关信度与效度关系的正确描述选项是(bce)a.信度高的研究工具其效度必然高b.信度低的研究工具其效度也必然低c.效度低的研究工具其信度可能较高d.研究工具的信度与效度间是截然孤立的e.只要有研究工具存在,就必然有它的信度和效度99.进行预试验的目的是(bc)
a.确认变量
b.熟悉和摸清研究条件c.检查课题设计中的问题
d.确定研究内容100.可应用于计量资料的统计学方法有(ace)a.t检验
2b.检验
c.标准差
d.构成比e.平均数
101.论文摘要主要内容包括(abcd)a.目的b.方法c.结果
d.结论e.引文
三、名词解释102.盲法
103.知情同意104.文献回顾
105.信度106.效度107.依从性
108.护理研究——是用科学的方法反复探索护理领域的问题,并用以直接或间接地指导护理实践的过程
109自变量——指能够影响研究目的的主要因素,自变量不受结果的影响,却可导致结果的产生或影响结果
110.依变量——是指科研的目的它随自变量改变的影响而改变,也可受其他因素的影响。
111.外变量——外变量指某些能干扰研究结果的因素,在科研设计中应尽量排除。设立对照组能达到排除外变量的作用。112.外部效度113.内部效度
四、简答题
114.简述影响外部效度的因素
117.某社区有居民5万人,现需了解该社区居民吸烟率,该区居民以往吸烟率为40%,现采用随机抽样的方法,要求容许误差为0.1p,请计算需要抽样调查人数。118.简述护理研究选题的注意事项。119.简述知情同意书应包括的基本内容。
120.请列举访谈法的优缺点。
121.简述影响内部效度的因素。(p166-173)122.举例说明如何用pico法构建研究问题。123.实验性研究的优点及局限性。124.简述影响内部效度的因素125.简述内部效度与外部效度的关系126.简述影响内部效度的因素127.简述质量控制的方法128.护理研究的步骤是什么?
提出护理问题和确立研究课题、查阅文献、假设形成、问题的陈述、确认研究变量、科研设计、收集资料、原始数据的积累和处理、统计学分析、论文撰写
129.研究者应遵循的伦理准则是什么答:1客观性2真实性3完整性4合作性5平等性6效率性130.研究者如何保护研究对象的知情权?
四、应用题
131.请按参考文献书写格式完成下列内容:
(2)查阅林菊英主编,由北京科学出版社1998年出版的“社区护理”一书65—96页。
(1)张玲,孟凡,汪志君等.医院护理队伍现状分析.中国医院管理杂志.1996,16(5):13-15(2)林菊英.社区护理.北京:北京科学出版社.1998,65-96132.对研究题目“探讨为老年人提供健康教育”进行修改,使该选题明确可行。
(1)要求有以下两方面的修改,主要能指出具体研究内容:①研究对象(样本)为老年人,需具体提出样本的条件(如患什么病,年龄范围,是否住院、照顾者等)。
②提供健康教育内容,要有具体的目的或措施(如健康教育效果或指导饮食效果等))。
(2)修改后的题目要求通顺合理,且字数在20字内为宜。133.某护士抽取了438例患者,旨在探讨静脉进针穿刺角度和患者的疼痛感的关系。请写出该研究的自变量、因变量和三个外变量。
自变量:针刺角度(2分)因变量:疼痛感(2分)
三个外变量:穿刺部位(2分),操作者的熟练程度(2分),研究对象的疼痛耐受性(2分)
134.自助式心脏康复作为一种新型的院外心脏康复形式已在英国开展并应用于心脏病发作后的患者,其特点是简单易行、费用低。“我国心肌梗死患者院外自助式心脏康复的效果研究”旨在观察我国急性心肌梗死患者进行院外自助式心脏康复的效果。请提出该研究的研究问题和4个研究假设。
答:研究问题:院外自助式心脏康复对我国急性心肌梗死患者的效果如何?(2分)研究假设:
(1)院外自助式心脏康复能够影响急性心肌梗死患者心理指标(2分)。
(3)院外自助式心脏康复能够影响急性心肌梗死患者生活方式(2分)。
(4)院外自助式心脏康复能够影响急性心肌梗死患者临床指标(2分)。
135某研究题目为“被动运动对下肢骨折上石膏患者拆除石膏后肢体活动的影响”。请指出该研究的研究对象、干预措施和可选用的评价被动运动效果的指标。
答:
研究对象:下肢骨折上石膏患者(3分)干预措施:被动运动(2分)
“研究子宫脱垂与产后参加劳动的关系”答:自变量:产后参加劳动依变量:子宫脱垂
外变量:产后几天开始劳动、劳动强度、是否顺产、产妇年龄、产褥期营养状况等。
2、观察进食、呕重要作用。29.治标与治体位,对劳累、饥饿、大目的地、针对性地选用食志_及调理冲任二脉这四治,是_顺从_疾病假象而吐、二便情况,并注意出本的治疗与护理原则包括渴的病人,应嘱其休息、物的原则称为_食气相投方面的功能29.心在体合治的一种治疗方法,又称_血的先兆;
3、对出血者注急则治其标、缓则治其进食、饮水后,再治疗,_。10.凡能刺激肠道或润_脉_,其华在_面_,开窍从_治。31.简述肺的主要意出血性质、量、色的观本和标本同治三个方针刺过程中密切观察。滑肠壁而__促进排便__或于舌。30.外感致病因生功能。(1)肺主气、司察及患者神色、脉象等变面。30.在津液的输38.试述寒邪的性质及致刺激肠道引起剧烈腹泻的素有六淫、疫疬呼吸:肺主气包括主一身化。32.简述寒邪的性质布和排泄过程中,肺脾、病特点。寒为阴邪,易伤药叫泻下药。简述宗气的31.简述肾的主要生理功之气和呼吸之气两方面和致病特点。
1、寒为阴肾三脏起着重要的作用。阳气寒性凝滞,寒性收形成及功用。宗气由肺吸能。1)主藏精,指肾对精(2)主宣发、肃降,通调邪,易伤阳气;
2、寒性凝31.如何理解肾主水的功引。。风温病邪犯肺卫证进的清气和脾运化的水谷有闭藏和贮存的功能(2)水道32.简述气的主要滞;
1、又称体内水液代谢平衡的作宜过长,一般煮沸后再煎吸的强弱有关,推动血液谢平衡(3)主纳气:具有固摄作用(5)气化作用解表法,是运用解表发汗用。2.肾主水,主要靠肾五分钟即可,稍凉后饮服。循环与心搏的强弱及节摄纳、吸引肺吸入之气而33.简述“急则治其标”的方法开泄腠理,驱邪外中精气对水液的蒸化作②药后以汗出脉静为佳,律、血液的运行有关。风调节呼吸的功能。32.简的治疗与护理原则。(1)出,解除表证的一种治疗用,3.如肾主水的功能发若汗出过多,需更换衣服,冷证感冒的辨证施护要述腧穴的作用。1)近治作是在标病危急的情况下,大法;
2、主要适用于一切生异常,则出现尿少、水切勿受凉,以防复感。③点:①室内宜偏温,但又用(2)远治作用3)物殊如不及时治疗其标病,就外感表证,根据外感寒热肿;或尿频、尿多。32.简若汗出热不降,且继续增要保持室内空气新鲜,开作用33.简述虚证病人的会危及患者生命或影响对性质不同,又分为辛凉解述清热类药的服法所护高,有病邪传入气分的可窗透风时要留意避免冷空的饮食调护(1)应根据气本病治疗所采取的一种暂表和辛温解表法;
3、汗法理。1.清热类药性寒,易能,应密切观察。④有高气侵袭。②汤剂宜热服,血阴阳亏损的不同,分别时的治疗措施。(2)急则应以汗出邪去为度,不可伤阳气,应中病即止,平热而伴有恶寒者,不宜用服后盖被以助汗出达邪,给予相应的饮食调护,以治标的最终目的是为了创发汗太过,以防伤津耗气。素阳虚者应禁用2.清热冷敷降温,避免邪气内闭,汗后不可受风。轻感冒者,加强营养(2)阳虚、气虚、造治本的条件,更好地治表邪已尽,或自汗、盗汗、类药多苦寒,易伤脾胃,由卫入气。试述胃痛病人可服午时茶或用生姜、红血虚病人,宜食温补食物,本34.简述经络的生理功失血、吐泻、热病后津亏用药前应询问有无脾胃宿的饮食护理。①按时进食,糖、葱白煎汤热服,有散
(3)阴虚或血燥病人宜用能。(1)运行气血,营养者均不宜用汗法。34.简疾。3.宜饭后服,期间服勿过饥过饱或过冷过热。冷、发汗驱邪作用③高热清补之类的饮食34.何谓脏腑组织(2)联络脏腑,述气与血的关系。
1、气为食清凉食物,忌辛辣油腻;②痛剧或兼呕吐时,应暂无汗者,不可用冷敷,以正治、反治。正治又称逆沟通上下内外(3)调节机血之帅:气能生血,气能禁食。③痛缓后逐渐进半防毛窍闭塞,邪无从外泄,治,是指疾病的临床表现体阴阳气血平衡35.试述行血,气能摄血;
2、血为使用时应注意什么?1.又流饮食,少食多餐。④忌可饮开水以助汗出,可配性质与疾病本质相一致的晕针的原因与处理。1)原气之母:血能载气,血能称补益法,是运用具有补烟酒、辛辣、油腻、生冷合针灸发汗,如风池、大情况下,逆其证候性质而因:多见于初次接受治疗养气。35.试述七情内伤益作用的方药,扶助正气,硬固食物。试述胀痛、刺椎、合谷、曲池等***位。治的一种治则。反治又称的患者,可因精神紧张,对脏腑气机有何影响。七消除虚弱证候的一种治痛和隐痛的临床特点及给小儿喂服丸、片剂的正从治,是指疾病的临床表体质虚弱,过度劳累,饥情内伤主要是影响脏腑气法。2.补法分为补气、补其成因。临床疼痛常见胀确方法:必须研成极细粉现性质与疾病本质不一致饿,或大汗、大泻、大出机,导致气机升降失常,血、补阳、补阴。3.补气痛、刺痛和隐痛三种。①末用乳汁或米汤调服。简的情况下,顺其疾病的假血后,或体位不适,以及气血运行紊乱而发病:
1、助阳之品对肝阳上亢、阴胀痛的特点是胀重痛轻,述石淋患者结石性质属象而治的一种治则。35.试施术手法过重,而致针刺怒则气上,2、喜则气缓;虚内热者应慎用,滋阴养部位不定,嗳气或矢气后于磷酸钙结石的患者饮述扶正祛邪的原则(1)扶时或留针过程中发生此
3、悲则气消;
4、恐则气血之品,脾胃虚弱者应佐减轻,多由气滞所致。②食护理要求。少吃肥肉蛋正:扶助正气,增强休质,症。2)处理:立即停止针下;
5、惊则气乱;6思则健脾益胃药同用。34.简刺痛的特点是疼如针刺,黄等含磷较多的食品。.提高机体抗病能力。(2刺,并取针,让患者平卧,气结。36.试述饮食调护述脾的主要生理功能部位固定,拒按,多由瘀肺痨肺痨是由于感染痨分)适用于正虚为主的病头部放低,松开衣带,注的基本原则。
1、饮食有节。1.脾主运化、升清(1)血所致。③隐痛的特点是虫所致的传染性疾病,临证(2)祛邪:祛除邪气,意保暖。36.试述脾病病进食要有规律,三餐定时运化水液(2)运化水液疼痛不剧,但绵绵不休,床以咳嗽、咳血,潮热、使邪去正安,适用于邪实人的饮食调护。(1)避免定量,切忌饥饱不调,暴2.主统血:脾具有统摄血多是气血不足,阴寒内生、盗汗,身体逐渐消瘦为主为主的病证(3)扶正与祛不良的饮食习惯,注意营饮暴食伤及脾胃
胃药宜饭前服,对胃肠有腑、气血、骨髓等受次数增多,要注意排泄物所处阶段的不同所表现出根据五脏与五体的联系,刺激性的药宜服后服,安病所反映的证候。27.火的质、量、次数变化以防的不同证候,采用不同的肾主__骨_。3.六淫和疫疬
神药、润肠通便药宜睡前性炎上,易消灼津虚脱4.服药期间,宜食治法。(2)异病同治:是是__外感__致病因素。4.服,驱虫药、攻下药、逐液,易生内动血。清淡、易消化饮食,忌油指对不同疾病发生发展过疾病的发生关系到正邪两水药宜清晨空腹服,调经28.肺在体合皮其华在腻、辛辣之品。。26.黑程中,由于病要相同所表方面,“阳盛则热”“阴药宜在行经前数日开始服毛,开窍于鼻。29.小肠色主病是肾虚证、水饮证、现出的相同证候,采用同盛则寒”是因_邪气__盛引用来月经后停服,解表药的主要生理功能是受盛瘀血证。27.问疼痛时应样的治法37.晕针时有什起的。5.虚实两纲是辨别可随时服用。。26.十四化物和泌别清浊。问疼痛的性质,如刺痛多么主要症状,如何预防?正气和邪气_盛衰_的两个经穴包括十二正经和30.宗气是由肺吸入的属血瘀、胀痛多属气主要症状:突然出现头晕纲领。6.腻苔多由__痰湿
1.护理研究基本过程:①提出研究问题,形成研究目标,构建研究假设②开展文献检索③确定研究对象④选择研究设计⑤收集研究资料⑥分析资料⑦撰写研究报告⑧研究结果的推广和应用
2.科研选题基本原则:①创新性原则②科学性原则③实用性原则④可行性原则
3.研究工具信度特征:①稳定性②内在一致性③等同性
4.研究工具信效度之间关系:一个研究工具的信度和效度并不是截然孤立的,两者存在紧密的联系。信度低的工具效度肯定不高,信度高的工具也仅能说明有效度高的可能。
5.研究质量的控制方法:①适合的研究设计②随机③对照④重复⑤盲法⑥改善不依从⑦提高资料收集的质量⑧统计学控制
8.常用资料收集方法:①问卷法②访谈法③观察法④生物医学测量法⑤delphi法
2.质性研究:又称质的研究、定性研究,是对某种现象在特定情形下的特征、方式、含义进行观察、记录、分析、解释的过程。
3.总体:是根据研究目的确定的同质观察单位的全体,更确切地说,是具有相同性质的所有个体的某种观察值(变量值)的集合,总体所包含的范围随研究目的的不同而改变。
4.护理研究:是通过系统的科学探究,解释护理现象的本质,探索护理活动的规律,产生新的护理思想和护理知识,解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题,为护理决策提供可靠的、有价值的证据,以提升护理学科重要性的系统过程。
5.信度:是指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。
6.效度:是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的过程。
护理研究(仅供期末复习参考)
10级丙班内部资料
第一章概论
【名解】科学研究的概念:用科学方法,反复探索未知的认识活动,是通过系统地,有控制地收集资料,客观地解释各种自然现象、社会现象和解决问题的活动。科学研究是一个研究和创新的活动。
【名解】护理研究:护理研究是用科学的方法反复探索护理领域的问题,并用以直接或间接地知道护理实践的过程。其基本内涵:护理研究是关于护理的科学研究
护理研究是探索护理活动及其规律的研究护理研究是护理实践为主的应用性研究
掌握护理研究的伦理原则:
(一)尊重人权的原则
(二)有益的原则
(三)公平的原则
(四)知情同意的原则
掌握护理研究的基本过程:构思阶段、设计阶段、实施阶段、分析阶段、传播阶段。熟悉护理研究的范畴和发展趋势
1)早期/耕耘期1900~1940
2)播种期20世纪50年代
3)萌芽期20世纪60年代
4)开花期20世纪70年代
5)结果期20世纪80年代
6)反思期20世纪90年代
7)循证护理兴起期21世纪
1954年《中华护理杂志》创刊
熟悉护理研究的监督机制
(一)对伦理问题的监督
(二)对科学不端行为的监督
第二章确定研究问题
1)临床护理实践2)文献资料3)护理理论及其他学科理论4)学科领域的空白点
5)学术交流6)浏览护理网页7)指令性课题8)灵感
掌握选题的基本程序
1)初始意念2)缩小主题、提出研究问题
3)明确选题理论框架确定变数形成假说4)确立研究题目
掌握文献检索的方法、途径和步骤
途径:分类检索、主题词检索、关键词检索、著者检索
检索方法
1,手工检索的主要方法
1)常用法:工具法,顺查法、倒查法和抽查法
2)追溯法3)循环法4)浏览法
2,计算机检索:截词检索发、组配检索法、加权检索法、扩展检索法
检索步骤:1)分析研究检索课题,明确文献检索要求
2)编制检索策略
3)使用检索工具,查找文献检索
4)了解馆藏情况,索取原始文献,满足课题需要
第三章研究设计
【研究设计】:是制定的有关研究的总体计划、工作蓝图、实施方案与技术路线。专业设计的三要素:受试对象、干预措施、干预效应。
研究设计的基本原则:对照、随机、均衡、重复、盲法。
掌握对照和随机原则的含义和用法
【对照】:在研究过程中,确立可供相互比较的组别。目的在于减少误差,提高研究结果的真实性和可靠性。
对照分类:
1、空白对照
2、标准对照
3、自身对照
4、历史对照。
【随机】:在抽取或分配样本时,每一个研究对象或观察单位机会均等地进入试验组(或调查组)和对照组。
随机分组的方法:随机数字表、随机排列表、计算机随机程序等。
【变量】:研究因素,是指研究对象所具备的特性或属性,是研究索要解释、探讨、描述或检验的因素。人们在深入了解某种事物时,总要从掌握其具体的特征开始,这些特征统称为观察指标。
掌握变量的基本类型:自变量、因变量、外变量。
【实验性研究】:是指以实验方法作为收集资料主要手段的研究。实验性研究的条件是:有干预措施、设立对照、随机分组3个因素。(这个概念一定要写出三个条件)
设计模式:r=随机,e=实验组,c=对照组,o=测量指标,x=干预
reo1xo2
rco1o2
【偏倚】:也称系统误差,是指测量的结果系统地向一个方向发生偏离所产生的误差。偏倚的类型:1)选择性偏倚
2)信息性偏倚
3)混杂性偏倚
【无应答偏倚】无应答者包括研究设计中应予调查但因各种原因拒绝回答问题的人和失访的人两种类型。
偏倚的控制方法:1)设计合适的方案
2)随机化,随机抽样分组
3)匹配,控制无关因素干扰
4)设立严格的纳入排除标准
5)提高应答率
依从性的衡量方法:
(一)剩余药片计数法
(二)问卷调查法
(三)生物化学测定法
第六章收集资料的方法
第一手资料是指研究者通过各种测量、问卷、调查和观察等方法从研究对象处直接收集到的科研资料,成为第一手资料,也叫原始资料。
文献的级别类型
【一次文献】:一次性文献是指凡以作者本人的工作或科研成果创作的原始论文,不论是否引用或参考了他人的著作,也不考虑出版的形式,均属于一次文献。
【二次文献】:是对一次文献整理、编辑的文献,文摘、题录、索引等。
【三次文献】:三次文献利用二次文献对一次文献的概括、分析和综合。综述、述评、教材
等
【零次文献】:零次文献是指在形成1次文献前的信息、知识、即尚未形成文字记载或尚未公开发表的文字材料,或非出版型文献。
根据会谈问题的明确程度分类:非结构式会谈、半结构式会谈、结构式会谈。
问卷的编制中如何确定问题的排序
3)敏感问题排在后面,如有个人隐私问题,如果此类问题放在前面,回答者可能产生反感,因而拒绝回答。
4)封闭式问题放在前,开放式问题放在后。每个问题条目相同。
观察者与被观察者的关系:局外观察者、参与性观察者、观察性参与者、完全参与者。其他收集资料的方法:德尔菲法(又叫专家意见法)
第十一章护理论文的撰写与评价
掌握护理论文的书写格式:
文题、作者署名与单位、摘要、关键词、论文的正文部分(前言、研究对象与方法、结果、讨论、结论)、参考文献。
文题的要求:
1、概括全文主要内容:对象、干预因素、效果反应、限定词
2、准确、简短、醒目、新颖、富有吸引力
3、文体不能过长:中文<20个字;英文<10个实词
4、文题一般不用公认以外的简称或外文缩写.5、文题尽量不加标点符号.作者署名和单位
1、署名人数:
2、署名顺序:作者之间要空一格,标点符号。
3、论文发表前作者有单位变动的的处理。
4、署名必须是真名。
摘要的要求:
1、表达规范:目的、方法、结果、结论。
2、突出主题:高度概括原文,忠实原文,是原文的缩影。
3、简短精练:中文200-300个字;英文250个实词。
4、具体明确:要用具体的论点、数据说明问题,应拥有论文同等量的信息。
关键词的写作要求:
1、从论文中抽取最重要、最关键、为专业人员所熟知
2、要写原形词而不用缩略词,有良好的专指性。
3、各词间不用标点,空格或分号隔开,末位词不加标点。
前言的写作要求:明确、具体、简短、不分段。
研究方法包括:1)研究方法的类型
2)研究对象的纳入和排除条件
3)抽样方法及样本量
4)干预方法或研究步骤
5)干预效应
6)测量用具:研究量表的信效度、量表和仪器
7)数据收集方法
8)资料整理与统计分析方法
9)伦理注意事项
论文结果写作要求:①注重结果的真实性与准确性;
②注重数据结果和最终结果;
③注重护理结果的应用;
④注重结果表达的规范性
讨论的写作要求:①讨论的论点要新颖,要有新观点,有自己的看法和主张;
②讨论的主题要集中,结合结果展开讨论,充分参考文献,阐明自己的观点;③讨论的重点要突出,一般每篇论文讨论的问题不超过3个
参考文献的写作要求:①引用的文献要准确,必须是亲自度过;
②引用的文献不宜过多(10篇左右);
③引用的文献要新(5年之内);
④引用文献的质量要高(核心期刊);
⑤引用的文献要全(国内外);
⑥前后序号一致。
参考文献的书写格式:
掌握综述前言的写作格式:前言、中心部分、小结、参考文献(10~20篇)
1、前言(引言):主要说明综述立题依据和目的,介绍有关概念或定义及讨论范围,并介绍综述的有关护理问题的现状、存在问题、争论的焦点和发展趋势等。
基本要素包括:①解释主题,介绍背景
②回顾历史,提出问题
③明确综述的范围和内容,引出下文。
2、中心部分无固定的写作格式,一般由作者在列出的写作提纲中确定几个要论述的问题,分段叙述。内容应紧扣主题,要有根据,切忌主观臆断。在写作过程中要引用各种文献资料来帮助说明问题,引文资料的选择应具有理论和实践意义;要有试验和实践结果作为依据;要有创新的内容,并且比较成熟可靠。论述问题应明确,对不同观点一般将肯定的意见写在前面,否定的见解写在后面,作者结合自己的工作和经验发表自己的观点。
【护理经验(体会)】:回顾总结某个侧面的工作、某种疾病的护理,对护理实践进行分析、评价,是研究的一种论文题材。
【个案研究】:是针对个案护理的资料进行研究,了解资料的内涵,探讨未知领域或新措施、新理论进行深入分析,写出论文的过程,个案研究属于质性研究的一种。它主要通过在临床上遇到的特殊病例,用个案研究的形式进行报道。目的是发表后加深人们对该疾病的认识并逐渐积累经验。
掌握个案研究的书写格式:1)序言;2)健康评估,提出护理问题;
3)护理效果;4)评价效果;5)参考文献
个案研究的主要步骤:
1、选定研究对象:一般选择每天都能观察到的住院病人。
2、找出病人的健康问题或有关的护理诊断:以文献和有关的护理理论或概念框架为依据,从健康问题中确立研究问题和研究目的。
3、针对研究问题制定相应的护理计划和护理措施。高密度收集资料,观察、面谈、测量、调查表等丰富多彩。视情况而定。
4、整理结果和护理效果:按收集的数据整理
5、做出评价:结合护理理论和框架,评价护理效果。引出新的观点和认识
第十二章护理科研项目的申请、开题与项目管理
熟悉护理科研项目申请书的概念、作用。
护理研究项目申请书:护理研究者将准备研究或正在研究的科研项目的计划以书面形式写给主管或资助部门,以期获得资助的申请。
【开题报告】:是对课题的论证和设计,是当课题选定后,课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请上级部门批准的研究计划。
熟悉护理科研项目申请书的内容
注:护理研究历年考试题目比较活跃,课本上的东西仅占试卷的20%~40%,重点在护理研究的设计,建议大家熟记简易开题报告书的格式,后面的知识仅供大家参考,书本也要看哦!