第一章中药注射剂临床使用基本原则及注意事项/1
第一节中药注射剂临床使用基本原则/1
第二节中药注射剂临床使用注意事项/2
一、辨证施药,严格掌握功能主治/2
二、严格掌握用法用量/3
三、合理选择给药途径/3
四、严禁混合配伍,谨慎联合用药/4
五、现配现用,避免提前配药/4
六、重视患者个体差异/4
七、加强用药监护/5
八、发挥临床药师的作用,做好药学服务工作/5
第二章中药注射剂的不良反应/7
第一节中药注射剂的不良反应概述/7
一、中药注射剂不良反应与不良事件的区别/7
二、中药注射剂安全性问题/9
三、中药注射剂常见不良反应的临床表现及发生的主要原因/10
第二节中药注射剂不良反应的处理/16
一、中药注射剂不良反应的预防/16
二、中药注射剂不良反应的治疗/18
第三节中药注射剂不良反应的报告方法与程序/22
第三章清热解毒类中药注射剂的合理应用/26
一、双黄连注射液(注射用双黄连)/26
案例一:注射用双黄连导致严重过敏反应/29
二、肿节风注射液/30
案例:肿节风注射液导致过敏反应/31
三、柴胡注射液/32
案例一:柴胡注射液引起头晕、恶心、自汗等不适/33
案例二:注射柴胡注射液致急性肾衰竭/33
四、肝炎灵注射液/34
案例:肝炎灵注射液致腱鞘炎/35
五、银黄注射液/36
案例:银黄注射液致双手双足皮肤手套袜套样过敏/36
六、苦木注射液/37
案例:苦木注射液致过敏性休克/38
七、抗腮腺炎注射液/38
案例:抗腮腺炎注射液引起皮疹、颜面潮红/39
八、茵栀黄注射液/40
案例:茵栀黄注射液致躁动、胸闷及瘙痒过敏反应/42
九、清开灵注射液(注射用清开灵)/43
案例一:静脉滴注清开灵注射液出现过敏性休克/45
案例二:清开灵注射液出现严重过敏致死亡/46
十、白花蛇舌草注射液/46
案例:白花蛇舌草注射液致过敏性休克/47
十一、清热解毒注射液/48
案例:清热解毒注射液致严重不良反应/49
十二、穿心莲注射液/50
案例一:穿心莲注射液引起血小板减少/51
案例二:穿心莲注射液引起过敏性休克/51
十三、板蓝根注射液/52
案例一:板蓝根注射液致过敏性休克/53
案例二:板蓝根注射液与聚肌胞注射液合用致过敏性休克/54
案例三:板蓝根注射液引起下肢麻木疼痛/54
十四、退热解毒注射液/55
十五、热可平注射液/56
案例一:热可平注射液肌内注射引起过敏反应/57
案例二:热可平注射液致皮疹、颜面水肿/57
十六、舒肝宁注射液/58
案例:舒肝宁注射液致过敏反应/59
十七、苦黄注射液/60
案例一:苦黄注射液致意识模糊/61
案例二:苦黄注射液致腮腺肿大/62
案例三:苦黄注射液致过敏反应/62
十八、清肝注射液/63
十九、胆木注射液/64
案例:胆木注射液致过敏反应/65
二十、热毒宁注射液/65
案例一:热毒宁注射液致畏寒发热/66
案例二:热毒宁注射液致胸闷、皮疹/67
二十一、去感热注射液/68
案例一:去感热注射液致儿童过敏性休克/69
案例二:去感热注射液致过敏性休克/70
二十二、岩黄连注射液/70
案例:岩黄连注射液致寒战、高热/71
二十三、野菊花注射液/72
案例:野菊花注射液雾化吸入致气促/72
二十四、桑姜感冒注射液/74
二十五、醒脑静注射液/75
案例一:醒脑静注射液致红色丘疹/76
案例二:醒脑静注射液致严重过敏反应/77
案例三:小儿静脉注射醒脑静注射液致过敏反应/78
二十六、复方大青叶注射液/78
案例:混合肌内注射复方大青叶、复方氨林巴比妥引起脓肿/80
二十七、射干抗病毒注射液/80
案例一:射干抗病毒注射液致过敏性皮疹/81
案例二:射干抗病毒注射液致双眼刺痒、结膜充血/82
二十八、莲必治注射液/82
案例一:莲必治注射液致急性肾功能衰竭/84
案例二:莲必治注射液致急性肾损伤/84
二十九、喜炎平注射液/85
案例:喜炎平注射液引起严重呼吸困难/87
三十、痰热清注射液/87
案例一:痰热清注射液引起过敏性休克/89
案例二:痰热清注射液致心、肾功能异常/89
三十一、黄藤素注射液/90
案例一:黄藤素注射液静脉滴注致唾液腺肿大/91
案例二:黄藤素注射液致过敏性休克/91
第四章活血化瘀类中药注射剂的合理应用/97
一、脉络宁注射液/97
案例一:脉络宁注射液致严重过敏反应/99
案例二:脉络宁注射液致喉头水肿痉挛/100
二、香丹注射液/101
案例一:香丹注射液致患者寒战反应一例/103
案例二:香丹注射液致过敏反应/104
案例一:血栓通注射液致过敏性休克/106
案例二:血栓通注射液引起严重血小板减少/107
案例三:血栓通注射液致双眼球结膜充血/107
四、血塞通注射液(注射用血塞通)/108
案例一:血塞通注射液致全身皮肤斑丘疹、双上肢水疱/110
案例二:血塞通注射液致寒战/111
案例三:静脉滴注注射用血塞通(冻干)致支气管
哮喘发作/112
五、红花注射液/112
案例一:丹参注射液与红花注射液联用诱发多脏器
损伤/115
案例二:红花注射液致血尿/116
案例三:红花注射液致发热/116
六、苦碟子注射液/117
案例一:盐酸普罗帕酮与苦碟子注射液存在配伍
禁忌/119
案例二:苦碟子注射液致血压升高/119
七、丹参注射液/120
案例一:丹参注射液溶媒使用不当致过敏反应/122
案例二:右旋糖酐40葡萄糖注射液配伍丹参
注射液静脉滴注致过敏性休克/123
附:注射用丹参(冻干)/124
八、灯盏花素注射液(注射用灯盏花素)/125
案例一:注射用灯盏花素与呋塞米注射液存在
配伍禁忌/127
案例二:灯盏花素注射液致过敏反应/128
附1:灯盏花素氯化钠注射液/128
附2:灯盏花素葡萄糖注射液/129
九、灯盏细辛注射液/130
案例一:灯盏细辛注射液与氨茶碱存在配伍禁忌/131
案例二:灯盏细辛注射液连续应用致过敏性休克/132
案例三:灯盏细辛注射液致过敏性哮喘/133
十、冠心宁注射液/134
案例一:冠心宁注射液致严重不良反应/136
案例二:冠心宁注射液致高热/136
十一、舒血宁注射液/137
案例一:舒血宁注射液致过敏反应/140
案例二:舒血宁注射液致发热/141
十二、疏血通注射液/141
案例一:疏血通注射液致过敏性休克合并过敏性
肺水肿/143
案例二:疏血通注射液致严重腹泻/144
十三、丹红注射液/145
案例一:丹红注射液致药物性肝损伤/147
案例二:丹红注射液致喉头水肿/148
十四、注射用红花黄色素/149
案例一:静脉滴注注射用红花黄色素致面部血管
神经性水肿/150
案例二:注射用红花黄色素引起发热反应/151
案例三:注射用红花黄色素致过敏性紫癜/151
附:红花黄色素氯化钠注射液/152
案例一:红花黄色素氯化钠注射液致呼吸困难
视物不清/153
案例二:红花黄色素氯化钠注射液致迟发型
过敏性休克/154
十五、丹香冠心注射液/154
案例一:丹香冠心注射液致严重过敏反应/156
案例二:丹香冠心注射液致血压升高/157
十六、注射用丹参多酚酸盐/158
案例一:注射用丹参多酚酸盐致不良反应/160
案例二:注射用丹参多酚酸盐致过敏性休克/161
十七、毛冬青注射液/163
案例:毛冬青注射液致过敏/163
十八、川参通注射液/164
十九、瓜蒌皮注射液/165
案例:瓜蒌皮注射液致皮疹一例/167
二十、大株红景天注射液/168
案例:大株红景天注射液致过敏性休克/169
二十一、血必净注射液/170
案例一:血必净注射液致过敏性休克/172
案例二:血必净注射液致胸闷、头痛、咳嗽/173
案例三:血必净注射液致速发型过敏反应/173
第五章补益类中药注射剂的合理应用/181
一、黄芪注射液/181
案例一:丹参注射液与黄芪注射液配伍输液致输液反应/184
案例二:黄芪注射液引起不良反应/184
案例三:黄芪注射液致寒战/185
二、注射用黄芪多糖/186
三、骨痨敌注射液/187
案例:骨痨敌注射液致皮疹/188
四、鹿茸精注射液/189
案例:鹿茸精注射液致肌肉、骨关节痛/190
五、生脉注射液/190
案例一:生脉注射液致皮肤瘙痒/192
案例二:生脉注射液致寒战/192
案例三:生脉注射液致呼吸困难/193
案例四:生脉注射液致全身乏力/194
六、参芪扶正注射液/194
案例:参芪扶正注射液致胸闷/196
七、参麦注射液/197
案例一:参麦注射液致心慌、胸闷/198
案例二:参麦注射液致过敏反应/199
案例三:参麦注射液致咽部不适/199
八、人参糖肽注射液/200
九、薄芝菌注射液/201
十、参附注射液/201
案例一:参附注射液致心悸、胸闷、呼吸困难/204
案例二:参附注射液致过敏性休克/204
案例三:参附注射液致头痛、头胀/206
十一、肾康注射液/206
案例一:肾康注射液致严重过敏反应/208
案例二:肾康注射液致胸骨柄处疼痛不适/208
案例三:肾康注射液致头晕/209
第六章抗肿瘤类中药注射剂的合理应用/213
一、艾迪注射液/213
案例一:艾迪注射液致过敏反应/215
案例二:艾迪注射液致静脉炎/215
二、蟾酥注射液/216
案例一:蟾酥注射液致过敏反应/217
案例二:蟾酥注射液致血管红肿/218
三、复方苦参注射液/219
案例一:复方苦参注射液致过敏反应/220
案例二:复方苦参注射液致胃肠道反应/221
四、华蟾素注射液/221
案例一:华蟾素注射液致过敏性休克/222
案例二:华蟾素注射液致寒战/223
五、康艾注射液/223
案例一:康艾注射液致过敏反应/224
案例二:康艾注射液致四肢麻木/225
六、康莱特注射液/226
案例一:康莱特注射液致皮肤过敏反应/227
案例二:康莱特注射液致过敏反应/228
七、乳腺康注射液/228
案例:乳腺康注射液致局部炎症/229
八、消癌平注射液(通关藤注射液)/230
案例一:消癌平注射液致腹泻/230
案例二:消癌平注射液致眼睑血管神经性水肿/231
九、鸦胆子油乳注射液/232
案例一:鸦胆子油乳注射液致严重心律失常死亡/233
案例二:鸦胆子油乳注射液致过敏性休克/233
十、猪苓多糖注射液/234
案例一:猪苓多糖注射液致关节疼痛/234
案例二:猪苓多糖注射液致消化道反应/235
第七章祛风类中药注射剂的合理应用/237
一、正清风痛宁注射液/237
案例:正清风痛宁注射液致过敏性休克/239
二、当归寄生注射液/239
案例:当归寄生注射液致过敏性休克/240
三、夏天无注射液/241
案例:夏天无注射液致皮肤过敏反应/242
四、黄瑞香注射液(祖师麻注射液)/242
案例:黄瑞香提取制剂祖师麻注射液致一例过敏性休克/243
五、红茴香注射液/243
案例:红茴香注射液致心律失常/244
六、健骨注射液/244
案例:伊痛舒注射液致呼吸、心搏骤停/246
八、雪莲注射液/247
案例:雪莲注射液致眼、鼻黏膜、全身皮肤过敏反应/248
九、复方风湿宁注射液/248
案例:肌内注射风湿宁注射液致过敏性休克/249
十、鸡矢藤注射液/250
案例:鸡矢藤注射液致过敏性休克/251
十一、野木瓜注射液/252
案例:野木瓜注射液致急性左心衰/252
十二、丁公藤注射液/253
案例一:丁公藤注射液致剥脱性皮炎/253
案例二:丁公藤注射液致过敏性休克/254
第八章其他类中药注射剂的合理应用/258
一、补骨脂注射液/258
案例一:补骨脂注射液致头昏、头痛和严重消化道
反应/259
案例二:补骨脂注射液致过敏反应/260
二、羚羊角注射液/260
案例:羚羊角注射液致过敏性休克/261
三、复方蛤青注射液/262
四、刺五加注射液/263
案例:刺五加注射液致严重过敏性休克/264
五、消痔灵注射液/265
案例:消痔灵注射液致严重过敏性休克/267
六、复方当归注射液/268
案例一:复方当归注射液致过敏反应/269
案例二:复方当归注射液致肝损伤/269
七、地龙注射液/271
案例:地龙注射液致过敏性休克/271
八、驱虫斑鸠菊注射液/272
案例:驱虫斑鸠菊注射液致过敏反应/273
九、益母草注射液/274
十、止喘灵注射液/275
案例:止喘灵注射液引起尿量增多/276
十一、复方半边莲注射液/277
案例:复方半边莲注射液致过敏性休克/277
十二、复方麝香注射液/278
案例一:复方麝香注射液致过敏性休克/280
案例二:复方麝香注射液致呼吸困难/280
十三、芍倍注射液/281
十四、矾藤痔注射液/283
十五、喘可治注射液/283
十六、薏苡仁油注射液/284
案例:薏苡仁油注射液致发冷、寒战、大汗淋漓等过敏反应/286