小儿内科中国医学科学院北京协和医院
每年一到夏天，蜱虫咬伤人的新闻就必会出现。
近日，一名4岁男童被蜱虫钻进头皮的新闻就传遍了网络。
辽宁大连的4岁男孩嘉嘉去野外游玩时，被一只蜱虫钻进后脑勺的皮肤里。
幸好家人发现及时，立即送医，医生成功将蜱虫取出，嘉嘉未出现其他严重症状。
但是，有些被蜱虫咬伤的人就没那么幸运了。
原来，蜱虫并不是我们国家的特有产物，全世界都在遭受蜱虫伤人的困扰。
一只小小的虫子怎么具有这么大的杀伤力呢？
蜱虫
神不知鬼不觉的凶手
平时我们被虫子叮咬了，通常也就是出现患处红肿瘙痒，重者出现疱疹或溃烂等皮肤反应，为什么被蜱虫咬伤后果特别严重呢？
那是因为，蜱虫咬人的时候会分泌麻醉成分的毒素，被咬的人往往察觉不到。
与一般的虫子在皮肤表面叮咬不同，蜱虫会把头埋到人的皮肤里吸血，同时分泌出一种对人体有害的物质，甚至整个钻入人体里。
作为一种寄生虫，蜱虫携带有多种病毒，叮咬的时候会传播给人类。
蜱虫咬人后，大多起病急而重，起初症状类似感冒，患者会出现高热、全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等症状。
如果意识不到是被蜱虫叮咬所引起，很可能就被当作感冒处理而延误治疗了。
随着病情发展，可能出现败血症、急性肾衰、呼吸窘迫综合症和多脏器功能衰竭等并发症，死亡率高达20%到30%。
不同地区不同种类的蜱虫携带的病毒不同，可能会导致被咬者患上森林脑炎、新疆出血热、蜱媒回归热、莱姆病、Q热、北亚蜱传立克次体病、细菌性疾病、无形体病、红肉过敏症等蜱虫病。
蜱虫病的发病年龄多在40岁至70岁。不过蜱瘫痪更易发生在低龄儿童身上。
更可怕的是，蜱虫病是可以“人传人”的，直接接触了蜱虫病患者的血液和体液，就可能被病毒感染。
被蜱虫叮咬之后怎么办？
前面说过，蜱虫会钻入人的皮肤吸血。
吸血前的蜱虫就如同一颗绿豆大小，吸饱血之后它的身体能膨胀到一颗饱满的黄豆大小，最大能达到人的指甲盖大小。
如果发现蜱虫正在“作案”，千万不要妄想直接用手把它抓下来，这样很可能会使它的身体一分为二，头还留在人体内。
而且捏破了蜱虫，手接触到其体液，同样也会感染病毒。
所以发现被蜱虫叮咬，最好是及时到医院取出。
拔出蜱虫的正确方法如下：
取出蜱虫后，可以将其烧死，丢进厕所冲走，或用袋子封住闷死。
总之自始至终都不要直接用手碰它。
预防蜱虫叮咬
做好这些工作
蜱虫主要栖息在草地、树林里，所以应该尽量避免带孩子去这些地方。
如果一定要去野外游玩或工作的话，最好穿长袖衣衫，扎紧腰带、袖口、裤腿等部位，戴上帽子，不穿凉鞋，避免蜱虫有可乘之机。
穿着浅色衣服有利于发现蜱虫附着，外露的皮肤可喷驱蚊液来预防蜱虫叮咬。
加拿大儿科学会推荐的防蜱虫驱蚊液有两种：避蚊胺（DEET）和埃卡瑞丁（Icaridin/picaridin），只要含有以上两种成分的驱蚊液，对预防蜱虫和蚊子叮咬都有效。
■埃卡瑞丁浓度在20%以下的驱蚊剂是安全的。
■避蚊胺的建议浓度为10-30%。
每个年龄段喷涂避蚊胺的使用方法如下：
另外，宠物也是蜱虫喜爱的宿主。
如果有到草地上遛狗的习惯，回家之前要仔细检查狗狗身上是否有蜱虫，也可对宠物使用专用的预防蜱虫药物。
夏天这六种虫子
家长们注意防着点
除了蜱虫，夏天容易让人中招的还有这六种虫子：螨虫、跳蚤、隐翅虫、毛毛虫、蚂蚁、恙虫。
一、螨虫
螨虫常常隐藏在凉席、床单、地毯、沙发、枕芯等处。
凉席清洁不到位，床单、枕套久不换洗的话，很容易滋生螨虫引起人皮肤过敏，身上起红包，瘙痒难忍。
所以家中一定要注意清洁卫生，勤擦拭、勤洗、勤晒，阳光是最有效的杀螨武器。
二、跳蚤
（图片来自网络，侵删）
跳蚤多寄生在宠物身上，跳蚤爬到人身上会起瘙痒难耐的红疙瘩，所以养宠物的家庭要特别注意防范了。
一方面要加强宠物的清洁和定期消毒，经常用吸尘器吸捕家中的跳蚤，再用开水烫死。
另一方面避免自己宠物与流浪猫狗接触，涂抹风油精也可以防止跳蚤叮咬。
（跳蚤皮炎。图片来自网络，侵删）
三、隐翅虫
隐翅虫本着“人不犯我我不犯人”的原则，如果不将其揉破，它一般对人是无害的。
可怕的是它浓硫酸般的体液，只要沾到皮肤就会出现红斑、水疱、脓疮甚至糜烂，有的还会出现发烧、头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状。
所以发现隐翅虫落在身上，千万不要直接拍打或用手捻死，可用嘴吹掉或甩掉。
（隐翅虫皮炎。图片来自网络，侵删）
四、毛毛虫
毛毛虫的毒毛蛰入人体皮肤后，往往会断落，放出毒素，使皮肤会出现刺痛烧灼感，慢慢变红肿，甚至可化脓溃烂，严重者还可引起荨麻疹、关节炎等全身反应。
被毛毛虫蜇伤后，可用胶带把红肿部位的“毛毛”粘掉，然后在患处涂擦3%浓度的氨水。
伤口溃烂时用抗生素软膏涂抹，有全身症状时，尽快到医院就诊。
五、蚂蚁
（红火蚁。图片来自网络，侵删）
蚂蚁中以火红蚁毒性最大。
被红火蚁叮咬后，皮肤会出现瘙痒和灼热，随后出现脓包，还有可能引起并发症。
此时可用盐水或肥皂水清洗患处，再用药膏涂抹，一旦出现全身过敏反应，就要尽快到医院就诊。
（被红火蚁咬伤的症状。图片来自网络，侵删）
六、恙虫
（恙虫也叫恙螨。图片来自网络，侵删）
在野外草地上活动，还容易遭到恙虫叮咬。
恙虫病潜伏期为4-21天，发病较急，被叮咬处的皮肤会出现焦痂，还伴有发热、头痛、多汗、结膜充血和全身浅表淋巴结肿大等症状。
身体会出现暗红色斑丘疹，并扩散到四肢，有的患者还会有肝脾肿大，严重者甚至可引起多器官功能衰竭而致死。
（咬伤处皮肤呈焦茄状。图片来自网络，侵删）
虽然蜱虫病很可怕，但其实在城市里被蜱虫叮咬的病例不多，只要做好防范，妈妈们不必过分担心。
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