荆芥穗起什么作用荆芥穗能治疗癫痫吗

别名黄金石(《本经》),石黄(《本草经集注》),黄石(《药性论》),熏黄(《新修本草》),天阳石(《石药尔雅》),鸡冠石(《石雅》)。

英文Realgar拉丁Realgar商品名雄精、腰黄、雄黄、明雄黄(又名明雄)、刁雄、苏维黄(又名苏雄黄)、苏尖(又名淘尖)、水窟雄黄。

处方名雄黄、飞雄黄、明雄、明雄黄、雄精、腰黄。

性味味辛、苦,性温。有毒。

归经归肝、胃经。

功效解毒,杀虫,燥湿,祛痰。

①《名医别录》:“雄黄,生武都山谷,煌山之阳,采无时。”②陶弘景:“(雄黄)好者作鸡冠色,不臭而坚实。若黯黑及虚软者不好也。”③《唐本草》:“出石门名石黄者亦是雄黄,而通名黄金石。石门者最为劣尔。”④《日华子本草》:“雄黄,通赤亮者为上,验之可以虫者为真,臭气少,细嚼口中含汤不激辣者通用。”⑤《本草图经》:“雄黄,今阶州山中有之。形块如丹砂,明澈不夹石,其色如鸡冠者为真。又阶州接西域界,出一种水窟雄黄,生于山岩中,有水泉流处。其石名青烟石、白鲜石,雄黄出其中,其块大者如胡桃,小者如粟豆,上有孔窍,其色深红而微紫,体极轻虚,而功用胜于常雄黄。”⑥《本草蒙筌》:“误中(雄黄)毒者,防己解之。”

药源为简单硫化物类雄黄族矿物雄黄Realgar.

形态雄黄Realgar晶体结构属单斜晶系。晶体细小,呈柱状、短柱状或针状,但较少见。通常多呈粒状,致密块状,有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色,表面或有暗黑及灰色的青色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽,断口树脂光泽。硬度1.5~2,相对密度3.56,阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。

雄黄主要为低温热液、火山热液矿床中的典型矿物,与雌黄紧密共生。还见于温泉沉积和硫质喷气孔的沉积物里。偶而发现于煤层和褐铁矿层中,为有机质分解所产生的硫化氢与含砷溶液作用的产物。主产于甘肃、湖北、四川、贵州、云南等地。

产地主产于湖南慈利、石门,贵州郎岱、思南,湖北、甘肃、云南、四川亦产。销全国各地,并出口。

采收雄黄在矿中质软如泥,见空气即变坚硬,一般用竹刀剔取其熟透部分,除去杂质泥土。

炮制《雷公炮炙论》:“捣如粉,水飞,澄去黑者晒干再研,方入药用。”《千金要方》:“熟末如粉。”《圣惠方》:“研如粉,细研。”《局方》:“凡使,先打碎研细,水飞过,灰碗内铺纸渗干,始入药用。”《集验方》:“捣为末,细筛。”《炮炙大法》:“研如飞尘,水飞数次。”现行,取原药材,除去杂质,加适量水,共研至细,再加多量水,搅拌,待粗粉粒下沉,细粉粒悬浮,倾取上层混悬液,下沉部分再如上法反复操作多次,除去杂质,合并混悬波,静置后,分取沉淀,晾干,研散。多外用,以解毒疗癣敛疮为主。

贮干燥容器内,密闭,置通风干燥处,防尘。

商品情况商品规格商品常分为雄黄、明雄、烧雄等规格。

(1)雄黄呈块状或粉末状;深红色或橙红色;块状者又名苏雄黄,有光泽;粉末状者,质疏松易碎。药用较广。

(2)明雄又名雄精,多呈块状,鲜红色,半透明,经加工成椭圆形,多随身佩带,作装饰品,故又名腰黄。过去有的加工成杯状,称为雄黄杯。

(3)烧雄为雄黄提炼加工品。呈块状,色紫红;无光泽;条痕**,质较硬脆,易砸碎,断面胶质状,不呈结晶性,常具细砂孔,微有硫黄气味。主产贵州。含二硫化二砷(As2S2)低于雄黄。

雄精:赤如鸡冠,光泽鲜艳,明彻不臭者。品质。

腰黄:色黄质轻,略透明,有光泽,品质较优,但次于雄精者。

雄黄:色红胜于腰黄,而透明度及光泽又逊于腰黄者。

明雄黄:又名明雄。习指品质优良的雄黄。包括雄精和腰黄两种。销全国,并出口。

刁雄:为雄黄的提炼加工品。色紫红无光泽,呈块状,质坚硬,砸碎断面呈树脂状,微有臭气。主供出口。

苏维黄:又名苏雄黄。雄黄之呈块状者。

苏尖:又名淘尖。雄黄之呈粉末状者。

水窟雄黄:产于武都地区者。

均以块大、色红、光泽鲜艳、透明不臭者为佳。

药材特征本品为块状或粒状集合体。多呈不规则块状。深红色或橙红色,表面常附有橙**细粉,手触之染指;条痕橙色。微透明或半透明,晶面具金刚光泽。质较酥脆,易砸碎,断面红色至深红色,具树脂样光泽。微有特异臭气,味淡(有毒)。精矿粉为粉末状或粉末集合体,质松脆,手捏即成粉,橙**,无光泽。

以块大、色红、质酥脆、有光泽、无杂石者为佳。

饮片性状:雄黄为极细腻的粉状,橙红色或淡**,质重,手触之易被染成橙**,气特异而刺鼻,味淡。

药材鉴别雌黄与雄黄的性状比较相似,但雌黄为**,雄黄则呈红色或橘红色,可以区别。

应用1.用于痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤。雄黄有良好解毒作用。治痈肿疔疮,常与乳香、没药等活血消痈药同用,如《外科全生集》醒消丸,治湿疹疥癣,配等量白矾为散,清茶调涂患处,以增强收湿止痒功效,如《医宗金签》二味拔毒散;治虫蛇咬伤,可单用雄黄粉,香油调涂患处或用黄酒冲服。

2.用于虫积腹痛。本品有杀虫作用。可用于蛔虫等肠寄生虫病引起虫积腹痛,常与槟榔、牵牛子等驱虫药同用。此外,亦治蛲虫病引起的肛门瘙痒,可用本品与铜绿为末撒于肛门处,或用雄黄粉、凡士林制成的纱布条塞于肛门内。

此外,本品亦有燥湿祛痰、截疟作用,还可用于哮喘、疟疾、惊痫等证。

用量0.15-0.30g

禁忌本品辛热有毒,内服宜慎,中病即止,不可多服久服。外用亦不可大面积涂搽或长期持续使用,以免皮肤吸收畜积中毒。孕妇及阴亏血虚者禁服,其中毒症状主要为上吐下泻。

附方1.治一切痈疽肿毒势甚者用此药二三次后,用猪蹄汤。雄黄一两,明矾四两,寒水石一两(煅)。用滚水二三碗,乘热入前药末五钱,洗患处,以太乙真膏贴之。(《外科理例》雄黄解毒散)

2.治臁疮日久雄黄二钱,陈艾五钱。青布卷作大捻,烧烟熏之。(《纲目》引《卫生杂兴》)

3.治蛇缠疮雄黄为末,醋调涂,仍用酒服。凡为蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤,皆可用。(《世医得效方》)

4.治小儿一切丹毒雄黄一钱,蜗牛五十个,大黄末一两。上共研为一处,用铁锈水调搽患处。(《鲁府禁方》牛黄消毒膏)

5.治痔疮并肠红雄黄一钱五分,五倍子一两,白矾二钱。共研末,乌梅肉为丸。每服一钱,空心白汤下。(《医方易简》)

6.治积年冷瘘,出黄水不瘥雄黄半两(细研),清油三两,乱发半两,硫黄半两(细研),黄蜡半两。上先以油煎乱发令焦尽,去滓,便入雄黄、硫黄及黄蜡,以慢火熬搅成膏。摊帛上贴之。(《圣惠方》雄黄膏)

7.治缠喉风及急喉痹,卒然倒仆,失音不语,或牙关紧急,不省人事,上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛,赤眼,痈肿,一切热毒雄黄(研飞)、郁金各一分,巴豆(去皮,出油)十四个。上为末,醋煮面糊为丸,如绿豆大。用热茶清下七丸,吐出顽涎,立便苏省,未吐再服。灌药不下,即以刀、尺、铁匙斡口灌之,吐泻些小无妨。如小儿患喉咙赤肿,及惊热痰涎壅塞,服二丸或三丸,量儿大小加减。(《局方》解毒雄黄丸)

8.治遍身虫疥、虫癣雄黄、蛇床子各等分,俱研细,水银减半。以猪油和捣匀,入水银再研,以不见星为度。早晚以汤洗净,搽药。(《姜月峰家传方》)

9.治癣雄黄粉,大酢和。先以新布拭之,令癣伤,敷之。(《千金翼方》)

10.治热疖,痱,痤,疥,疹,风湿痒疮明雄黄二钱,白矾一两。上为末,茶清调化,鹅翎蘸扫。患之痒痛即止,痱粟自消。(《外科大成》二味消毒散)

11.治紫癜风,白癜风雄黄、雌黄、硫黄、白矾各等分。上为末,先以汤浴汗出,肥皂擦癜处洗净,次用生姜切断尽碎,蘸药擦患处,过三日又洗又擦,五次愈。(《简明医彀》四神散)

12.治赤鼻雄黄五钱(用透明成块,无石,红色者为佳),硫黄五钱,陈小粉(真正者)。共研细末,合一处,用乳汁调敷。(《摄生众妙方》)

13.治小儿牙齿黑蛀,气臭疼痛雄黄二钱,麝香少许。上为细末,软饭和为梃子。安在牙内。(《医灯续焰》雄黄丸)

14.治杨梅疮雄黄一钱半,杏仁三十粒(去皮),轻粉一钱。为末,洗净,以雄猪胆汁调上。(《积德堂经验方》)

15.治大麻疯真漆一两(入蟹黄五钱拌匀,晒之,渐渐去浮面上水),明雄黄、牙皂各五钱。和匀为丸,不可见日,阴干。每服三分,酒下。(《疡医大全》雄漆丸)医学教育网搜集

16.治小儿诸痫雄黄、朱砂各等分。为末。每服一钱,猪心血、齑水调。(《直指方》)

17.治癫痫卒倒,常愈常发雄黄(水飞过)、胆星(俱研细)、蓖麻肉各等分。共研匀,米糊为丸,如绿豆大。每早饭后服一钱,白汤下。(《方脉正宗》)

18.治破伤风雄黄一钱,防风二钱,草乌一钱。上为细末。每服一字,温酒调下。里和至愈可服,里不和不可服。(《保命集》发表雄黄散)

19.治中恶心痛,气急胀满,厌厌欲雄黄半两(细研),赤小豆半两,瓜叶半两。上件药,捣细罗为散。每服以温水调下一钱,当吐立差。良久不吐,再服。(《圣惠方》雄黄散)

20.治老疟,痰疟用雄黄、瓜蒂、赤小豆等分为末。每服半钱,调用温水下,以吐为度。(《古今医统》)

21.治偏头疼雄黄、细辛各等分。研令细。每用一字已下,左边疼吹入右鼻,右边疼吹入左鼻。(《博济方》至灵散)

22.治腹胁痞块雄黄一两,白矾一两。为末,面糊调膏摊贴。(《纲目》引《集玄方》)

23.治小儿虫动,心腹撮痛,口吐涎沫干漆(炒令烟尽)、使君子(炮去亮)各三钱,雄黄(别研)半两,麝香(别研)一钱。上为细末。每服半钱,煎苦楝根汤调下,不拘时候。(《杨氏家藏方》雄麝散)

24.治传疰劳嗽、肺管有虫,令人喉痒雄黄、安息香各一分,露蜂房(去子烧灰)、桃仁(去皮炒)各二分,麝少许。上为末。每用一钱,生艾叶入蜜研汁夹和,临卧含化;仍烧艾以管子吸烟熏喉。(《直指方》雄黄散)

25.治中风舌强难言明雄黄、荆芥各等分。上为极细末,每服二钱,以豆酒调下。(《丹台玉案》正舌汤)

26.治鼻息,鼻痔雄黄五分,枯矾五分,苦丁香三钱(鲜仍取汁)。上为末,调稀搽在患处。(《洞天奥旨》化症丹)

文献

《神农本草经》:味苦,平,寒。主治寒热,鼠瘘,恶疮,疽痔,肌,杀精物,恶鬼,邪气,百虫,毒肿,胜五兵。

《名医别录》:味甘,大温,有毒。主治疥虫,匿疮,目痛,鼻中息肉,及绝筋,破骨,百节中大风,积聚,癖气,中恶,腹痛,鬼疰,杀诸蛇虺毒。

《药性论》:味辛,有大毒。能治尸疰,辟百邪鬼魅,杀蛊毒。

《日华子本草》:微毒,治疥癣、风邪、癫痫、岚瘴,一切蛇虫犬兽咬伤。

《开宝本草》:味苦、甘,平,大温,有毒。疗疥虫,匿疮,目痛,鼻中息肉,及绝筋,破骨,百节中大风,积聚,癖气,中恶,腹痛,鬼疰,杀诸蛇虺毒,解藜芦毒,悦泽人面。

《本草衍义》:治蛇咬,焚之熏蛇远去。又武都者,镌磨成物形,终不免其臭。唐甄立言仕为太常丞,有道人病心腹满烦,弥二岁。诊曰:腹有蛊,误食发而然。令饵雄黄一剂,少选,吐一蛇如拇指,无目,烧之有发气,乃愈。此杀毒蛊之验也。

《汤液本草》:气温。寒,味苦甘,有毒。

《本草》云:主寒热鼠瘘恶疮,疽痔肌。疗疥虫蛪疮,目痛,鼻中息肉,及绝筋破骨,百节中大风,积聚癖气,中恶,腹痛,鬼疰。

《本草经疏》:雄黄禀火金之性,得正阳之气以生。《本经》味苦,平,气寒,有毒。《别录》加甘,大温。甄权言辛,大毒。察其功用,应是辛苦温之药,而甘寒则非也。气味俱厚,升也阳也。入足阳明经。其主杀精物恶鬼邪气,及中恶腹痛鬼疰者,盖以阳明虚则邪恶易侵,阴气胜则精鬼易凭,得阳气之正者,能破幽暗,所以杀一切鬼邪,胜五兵也。寒热鼠瘘恶疮,疽痔肌,疥虫匿疮诸证,皆湿热留滞肌肉所致,久则浸*而生虫,此药苦辛,能燥湿杀虫,故为疮家要药。其主鼻中息肉者,肺气结也;癖气者,大肠积滞也;筋骨断绝者,气血不续也。辛能散结滞,温能通行气血,辛温相合而杀虫,故能搜剔百节中大风积聚也。虺蛇阴物,藜芦阴草,雄黄禀纯阳之气,所以善杀百虫蛇虺毒,及解藜芦毒也。《别录》复有目痛及悦泽人面之语,悉非正治。

简误:雄黄杀蛇虫咬毒,及傅疥癣、恶疮、疔肿,澼鬼魅邪气,在所必用。然而性热有毒,外用易见其所长,内服难免其无害,凡在服饵,中病乃已,毋尽剂也。

《本草蒙筌》:味苦、甘,辛、气平、寒。无毒。一云大温有毒。只治疮疡。辟精魅鬼邪,杀蛇虺虫毒。去鼻中息肉,破骨绝筋。除鼠瘘痔疽,积聚痃癖,误中毒者,防己解之。

《本草乘雅》:雄,大也,武也,以将群也。黄,中色,男女之始生也。雄而黄,纯而健者也。千金云:妇觉有妊,作绛囊盛,易女为男,此转阳精旋于地产耳。鼠瘘曰寒热病;恶疮疽痔,皆名肌;百骸焦府,悉属地大故也。阴凝坚而黄中失,安能通理,雄力含弘而光大之,可称大黄,大黄赋名将军,此足当之矣。故功胜五兵,杀精物恶鬼邪气,百虫毒为害也。

《药性解》:味苦甘,性平,有毒,不载经络。主杀精魅鬼邪、蛇虺蛊毒、山岚瘴毒、恶疮肌、疥癣虫匿,百节中风,鼻中息肉,中恶腹痛。大块通明、中无砂石者佳。

按:中其毒者,以防己解之。

《景岳全书》:味苦甘辛,性温,有毒。消痰涎,治癫痫岚瘴,疟疾寒热,伏暑泻痢,酒癖,头风眩晕。化瘀血。杀精物鬼疰,蛊毒邪气,中恶腹痛,及蛇虺百虫兽毒,疥癞疳虫匿疮。去鼻中息肉,痈疽腐肉,并鼠瘘广疮疽痔等毒。欲逐毒蛇,无如烧烟熏之,其畏遁尤速。

《本草备要》:重,解毒杀虫。

辛温有毒,得正阳之气。入肝经气分,搜肝强脾,散百节大风,杀百毒,辟鬼魅。治惊痫痰涎,头痛眩运,暑疟澼痢,泄泻积聚。虞壅公道中冒暑,泄痢连月,梦至仙居,延之坐,壁中有词云:暑毒在脾,湿气连脚。不泄则痢,水痢则疟。独炼雄黄,蒸饼和药,甘草作汤,食之安乐。别作治疗,医家大错。如方服之遂愈。又能化血为水,燥湿杀虫,治劳疳疮疥蛇伤。

《本经逢原》:辛苦温,微毒。

雄黄生山之阳,纯阳之精,入足阳明经,得阳气之正。能破阴邪,杀百虫,辟百邪,故《本经》所主,皆阴邪浊恶之病。胜五兵者,功倍五毒之药也。其治惊痫痰涎,及射工沙虱毒,与大蒜合捣涂之,同硝石煮服,立吐腹中毒虫。《千金方》治疔肿恶疮,先刺四边及中心,以雄黄末敷之。《圣惠方》治伤寒狐惑,以雄黄烧于瓶中,熏其下部。《和剂局方》酒症丸,同蝎尾、巴豆,治酒和痛利。《肘后方》以雄黄、矾石、甘草汤煮,治阴肿如斗。《经验方》以雄黄细研,神曲糊丸,空心酒下四五分钱,麝香二钱为末,作二服酒下,治风狗咬伤。《外台秘要》雄黄敷药煎毒,《摄生妙用》雄黄、硫黄、绿豆粉,人乳调敷酒齇鼻赤,不过三五次愈。《痘疹证治》以雄黄一钱,紫草三钱为末,胭脂汁调,先以银簪挑破搽痘疔。《万氏方》治痈疡漫肿,色不欣赤,明雄黄细末三分,鸡子破壳调入,饭上蒸熟食之,重者不过三枚即消。《圣济录》以雄黄、猪胆汁调敷白秃头疮。熏黄治恶疮疥癣,杀虫虱,和诸药,熏嗽,《千金方》有咳嗽熏法。

《本草求真》:[批]散结行气,杀虫辟恶。

雄黄专入胃、肝。生山之阳,得气之正,味辛而苦,气温有毒。凡人阳气虚则邪易侵,阴气胜则鬼易凭,负二气之精者,能破群妖,受阳气之正者,能辟幽暗。故能治寒热鼠瘘,恶疮疽痔,肌疥蛊,蛪疮诸症,皆由湿热侵于肌肉而成,服此辛以散结,温以行气,辛温相合而虫杀,故能搜剔百节中风寒积聚也。是以《圣惠方》之治狐惑;雄黄半两,烧于瓶中,即止。《肘后方》之治阴肿如斗;雄黄、矾石各二两,甘草一尺,水浸。家秘方之消疟母;《急救方》之治风狗咬伤;《圣济》之治白秃头疮,雄黄、猪胆汁和敷之。何一不用雄黄以为调治。虞雍公允文感暑下痢,连月不瘥,忽梦仙官延坐,壁间有药方,其辞云,暑毒在脾,湿气连脚,不泄则痢,不痢则疟,独炼雄黄,蒸饼和药,别作治疗,医家大错,公依方服愈。至云能解蛇虺、藜芦等毒,以其蛇属阴物,藜属阴草也。宗奭曰:焚之蛇皆远去。瘜肉癖气能治者,以其一属气结,一属积滞也。目痛能愈者,以其肝得辛散之意也。

《得配本草》:苦,温,有毒。入肝经阳分,得阳土之精,搜肝气,泻肝风,解百毒,治恶疮,去肌,辟鬼邪,疗惊痫,除疟痢,消涎积,杀诸虫。

得淮枣去核,纳雄黄包之,灯上烧化为末,掺走马牙疳,得水调服五钱,治发症饮油;得黑铅,治结阴便血。配荆芥穗末,治中风舌强;配硫黄、水粉,用头生乳汁调,敷鼻准赤色;配白芷末酒服,治破伤风;配青黛末水调,治饮食毒;配白矾、甘草,浸阴肿如斗;配紫草末、胭脂汁,调涂痘疔;先以银刀挑破,搽之极效。配蟾酥、葱、蜜,捣敷疔疮恶毒;配细辛为末吹鼻,治偏头风痛,左痛吹右,右痛吹左。配朱砂、猪心血调服。治癫痫。

《本草分经》:辛,温。独入厥阴气分。搜肝气,散肝风,能化血为水,燥湿杀虫,解百毒。

医论论雄黄苦辛入肝、燥湿杀虫,为疮家要药①李时珍:“雄黄,乃治疮杀毒要药也。而入肝经气分,故肝风,肝气,惊痫,痰涎,头痛眩晕,暑疟泄痢,积聚诸病,用之有殊功;又能化血为水。而方士乃炼治服饵,神异其说,被其毒者多矣。”(《纲目》)②缪希雍:“雄黄,《本经》味苦平,气寒有毒。《别录》加甘,大温。甄权言平,大毒。察其功用,应是辛苦温之药,而甘寒则非也。其主寒热,鼠瘘,恶疮,疽痔,疥虫,(上匿下虫)疮诸证,皆湿热留滞肌肉所致,久则浸*而生虫,此药苦辛,能燥湿杀虫,故为疮家要药。其主鼻中息肉者,口(肺)气结也;癖气者,大肠积滞也;筋骨断绝者,气血不续也。辛能散结滞,温能通行气血,辛温相合而杀虫,故能搜剔百节中大风积聚也。”(《本草经疏》)

成分主含四硫化坤As4S4(其化学代表式为As2S2);尚含少量铝、铁、钙、镁、硅等元素。

药理体外试验对常见化脓性球菌,肠道致病菌,人型、牛型结核杆菌,耻垢杆菌及堇色毛菌等常见致病性皮肤真菌有抑制作用。

癫痫,俗称“羊角风”,是一种突然发生短暂大脑功能失调的疾病。表现为阵发性全身抽搐伴有暂时的意识丧失,或表现为躯体局部肌肉的抽搐而不伴有意识障碍,或者仅有发作性的精神异常。

1.逍遥散治癫痫

方剂柴胡、当归各9克,白芍、白术各12克,茯芩15克,甘草6克,生姜5克,薄荷(后下)3克。

制用法发作期用水煎服,每天1剂,分4次服(临睡前必须服1次)。病情缓解后改丸剂,坚持服半年至一年。

疗效1987年第4期刊登的“治癫痫体会”经验,试用于临床很有效。

验证病例一:刘xx,经川医神经科确诊为“头痛性癫痫”,每天发作2--3次,每次10多分钟至半小时,经中西医治疗1年多无效,后以丹栀逍遥散加升麻、白芷、川芎治之,服药3剂,发作停止,至今3个月未见复发。

病例二:李x,经川医确诊为“腹痛型癫痫”。曾经多间医院中西医治疗6年罔效,每2--3天发作一次。处以丹桅逍遥散加香附、木香、佛手。服药5剂后腹痛消失。由于丹桅逍遥散治疗情志方面所致的癫痫疗效甚佳,已列人我院“郁痫”处方之

备注痰涎壅盛,喉中痰鸣加石菖蒲、胆南星、远志;气阴不足加红参、天冬。癫痫病人发病几乎都有情志方面因素,而情绪易于激动者则发病也更为频繁。本着“舒肝解郁,理顺肝气,土不受侮,心以何伤”之理,选用本方治疗,可收良效。

2.雄黄停痫丸治疗癫痫

方剂明雄黄、钩藤、制乳香各25克,琥珀、天竺黄、天麻、全蝎、胆南星、郁金、黄连、木香各19克,荆芥穗、明矾、甘草各13克,朱砂5克,珍珠末、冰片各2克,绿豆200克。

制用法上药除雄黄、朱砂外,共研细末,制水丸如绿豆大,雄黄、朱砂研细末为衣。每天服2次,分早晚温开水送服,或据病情选1--2味中药煎汤送服。成人每天4--6克,l周岁儿童每次l--1.5克,可随年龄、体质增减用量,均以3个月为1疗程。

疗效经治87例,均以大发作型居多,结果:临床控制34例,有效20例,无效病33例,总有效率为62%。经分析表明,病程短、年龄小者疗效明显。显效病例中相当部分是没有遵守注意事项。

验证郑xx,男,6岁,1968年5月12日来诊。半年前高热抽风,经治愈。月余后突然昏倒仆地,不省人事,牙关紧闭,口吐涎沫,双目上视,持续数分钟后苏醒;继而沉睡,醒后如常。苔白腻,指纹青紫。证属痫证。予雄黄停痫丸100克,每天服2次,每次l克,柴胡3克水煎送下。药后未再发作,痊愈。随访18年,病无复发。

备注服药期间避免惊怒,禁烟酒、辛辣、荤腥食物;经服药停止发作后,须继续服药100天以上,病重者一年以上方可停药,以免复发;服药期间避免重体力或过度脑力劳动,禁房事;若服药前服用苯妥英纳、鲁米那等药者,或病程长、发作剧者,可继续与本药同服至l个月左右,症状明显好转后酌减、停药。“癫痫者,疾邪逆也。”治疗大法,当首重祛痰降逆。本方有裕痰降逆,开窍镇痉,安神之功,具有定痈之效。方中雄黄有一定毒性,但本方以丸缓服,且有甘草、绿豆解毒,所治病例仅个别有轻微皮疹过敏,停药即消失。

还有下一页:

通俗的讲上清丸是去火的,清上焦火,主要是口舌生疮,咽喉肿痛,目赤耳鸣等;清心丸主要是清心,中医上讲的心往往是指大脑神智,清心即治疗神志不清等症的。下面是两种药的说明,仅做参考。

牛黄清心丸

功效主治清心化痰,镇惊祛风。用于神志混乱,言语不清,痰涎壅盛,头晕目眩,癫痫惊风,痰迷心窍,痰火痰厥。

化学成分牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁(炒)、大豆黄卷、大枣(去核)、白术(炒)、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲(炒)、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄(炒)、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄。

牛黄上清丸

成份]人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。辅料:蜂蜜。

方解方用牛黄、石膏、黄连、黄芩、栀子、黄柏清心、胃、肝之实火;菊花、荆芥穗、薄荷、连翘、白芷疏上焦风热;当归、赤芍活血凉血;雄黄、冰片解毒;朱砂、莲子芯清心安神;桔梗、甘草宣肺利咽;佐以大黄苦寒下泄,使表热得解,里热下泄,表里双解。合而用之,共奏清火散风,通便泄热之功。

功能主治清热泻火,散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。

其实比较一下两者的功能主治就清楚了。希望我的回答对您有所帮助

癫痫(epilepsy)即俗称的羊角风或羊癫风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。中医治疗癫痫药方有哪些呢下面是我整理中医治疗癫痫药方的资料,欢迎阅读。

人参羚羊角治癫痫

功能主治平肝,豁痰,醒脾。主治癫痫。

偏方组成人参5克,羚羊角1克(均包),柴胡、郁金、钩藤、天兰黄、半夏、云挚、白芍、白术各15克,丹参、菖蒲、胆南星、天麻、当归各10克。

用法用量每日1剂,水煎取液300毫升,分3次口服,2个月为1疗程。

加减惊痫者,加琥珀、全蝎、朱砂;食痛者,加积壳、焦山楂、川楝子;痰痛者,加胆南星、半夏;风痫者,钩藤加量,加天麻、僵蚕。

病例验证用本方治疗患者62例,其中临床治愈48例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率为98.4%。

沉香神曲饼治癫痫

功能主治主治癫痫。

偏方组成上沉香、胆南星、海浮石、青藤石、密陀僧各9克,神曲60克,法半夏15克,黑白丑(生炒)各22.5克。

用法用量将上药共研为细末,兑入细白面500克,加水适量,和成面块,烙成焦饼(可加少量糖或芝麻)10个。成人每晨空腹吃1个。小儿酌减。

病例验证用上药治疗癫痫患者16例,其中,痊愈11例;无效3例。未随访2例。最少服1剂,最多服3剂。16例中,少数病例服3~5个饼后出现恶心、厌食或大便稀的现象,酌减服用量后症状即可消失。

葛根郁金治癫痫

功能主治主治情志刺激、脑膜炎后遗症、先天遗传引起的癫痫。

偏方组成葛根、郁金、木香、香附、丹参、胆南星各30克,白胡椒、白矾、皂角仁(炒研)、朱砂各15克。

用法用量上药研末和匀为散,装瓶备用。7岁以下每服1.5克,7岁以上每服3克,16岁以上每服7克,均早、晚各服一次。30天为一疗程,一般两个疗程即可。服完一个疗程后,停药10天,再进行第二疗程。

宜忌7岁以下不用白胡椒。服药期忌情志刺激、浓茶、烟酒、咖啡、白萝卜、茄子、生冷寒凉诸品。

病例验证马某,女,14岁。7岁时患过脑膜炎,愈后面白无华,呆痴,右手臂感觉麻木;经常无定时抽搐,发作时卒然昏倒,两目上视,头向后仰,口噤咬牙流涎,怪叫,喉有痰声,四肢抽搐,腓肠肌痉挛。发作过后,神志渐醒,然后昏睡,头晕乏力。不思食,身体消瘦,唇红,舌淡无苔,脉沉细数。1年前在白天患病,现在每入睡则四肢抽搐、咀嚼、腓肠肌痉挛、哭叫。在某医院诊为癫痫。曾用中西药无效,试用本方,每服4克,每天2次。服用2料药后腿已不抽搐,余症较前减轻。共服6料诸症消失,癫痫未再发作,智力如常人,饮食大增,脸色红润,体重增加,身体复康。

雄黄钩藤治癫痫

功能主治豁痰开窍,降逆镇痉,安神定痫。主治癫痫。

偏方组成明雄黄、钩藤、制乳香各25克,琥珀、天竺黄、天麻、全蝎、胆南星、郁金、黄连、木香各19克,荆芥穗、明矾、甘草各13克,朱砂5克,珍珠末、冰片各2克,绿豆200克。

用法用量上药除雄黄、朱砂外,共研细末,制水丸如绿豆大,雄黄、朱砂研细末为衣。每天服2次,分早晚温开水送服。成人每天4~6克,1周风儿童每次1~1.5克,可随年龄、体质增减用量,均以3个月为1疗程。

宜忌服药期间避免惊怒,禁烟酒、辛辣、荤腥食物;经服药停止发作后,须继续服药100天以上,病重者1年以上方可停药,以免复发;服药期间避免重体力或过度脑力劳动,禁房事;若服药前服用苯妥英纳、鲁米那等药者,或病程长、发作剧者,可继续与本药同服至1个月左右,症状明显好转后酌减、停药。

病例验证郑某,男,6岁,半年前高热抽风,经治愈。月余后突然昏倒仆地,不省人事,牙关紧闭,口吐涎沫,双目上视,持续数分钟后苏醒;继而沉睡,醒后如常。苔白腻,指纹青紫。证属痫症。予以本方制丸100克,每天服2次,每次1克,柴胡3克水煎送下。药后未再发作,痊愈。随访18年,病无复发。

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。

疾病分类

癫痫发作分类

目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。

部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示大脑半球某部分神经元首先被激活的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。

全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示双侧大脑半球同时受累的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。

不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。

近年新确认的发作类型:包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。

癫痫综合征的分类

根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。

特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。

症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。

可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。

反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。

良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。

癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。

癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

遗传因素

脑部疾病

先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等

颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤

颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等

颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等

脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等

变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等

全身或系统性疾病

缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;

代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;

内分泌疾病:甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;

心血管疾病:阿-斯综合征、高血压脑病等;

中毒性疾病:有机磷中毒、某些重金属中毒等;

其他:如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。

癫痫病因与年龄的关系较为密切,不同的年龄组往往有不同的病因范围(见表1)。

表1不同的年龄组常见病因

新生儿及婴儿期

先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等

儿童以及青春期

特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等

成人期

头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等

老年期

脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变等

发病机制

癫痫的发病机制非常复杂。中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作,其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关。

离子通道功能异常

神经递质异常

癫痫性放电与神经递质关系极为密切,正常情况下兴奋性与抑制性神经递质保持平衡状态,神经元膜稳定。当兴奋性神经递质过多或抑制性递质过少,都能使兴奋与抑制间失衡,使膜不稳定并产生癫痫性放电。

神经胶质细胞异常

神经元微环境的电解质平衡是维持神经元正常兴奋性的基础。神经胶质细胞对维持神经元的生存环境起着重要的作用。当星形胶质细胞对谷氨酸或氨基丁酸的摄取能力发生改变时可导致癫痫发作。

病理生理

特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。

临床表现

多发群体

癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行变增多,癫痫发病率又见上升。

疾病症状

由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。

失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

强直发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。

肌阵挛发作:是肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。可为全身动作,也可以为局部的动作。肌阵挛临床常见,但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。既存在生理性肌阵挛,又存在病理性肌阵挛。同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作,但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫),也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lennox-Gastaut综合征等)。

痉挛:指婴儿痉挛,表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1~3秒,常成簇发作。常见于West综合征,其他婴儿综合征有时也可见到。

复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,为一些不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统,但也可起源于额叶。

继发全面性发作:简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴,其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同,故两者的鉴别在临床上尤为重要。

疾病危害

癫痫病做为一种慢性疾病,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。

2、精神上的危害,癫痫患者经常被社会所歧视,在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难,患者精神压抑,身心健康受到很大影响。

3、认知障碍,主要表现为患者记忆障碍、智力下降、性格改变等,最后逐渐丧失工作能力甚至生活能力。

诊断及鉴别诊断

癫痫诊断

2.癫痫发作的类型

主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。

3.癫痫的病因

在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。

鉴别诊断

临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2),非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等,另外一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。

鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。

目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

药物治疗

目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。

癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。

手术治疗

经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。

手术适应症

(1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者;

(2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限;

(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

近年来癫痫外科实践表明,一些疾病或综合症手术治疗效果肯定,可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化,若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征,其严重影响了大脑的发育,应积极手术,越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。

严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先,患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的中药导致病情迁延不愈,而误认为是难治性癫痫,进而手术,那是完全错误的。其次,有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病,对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大,误认为手术可以根治癫痫,而积极要求手术,对这部分病人,一定要慎重。第三,应该强调手术不是万能的,并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈,尚有一部分难治性癫痫即使手术,效果也不理想,甚至还可能带来一些新的问题。

术前定位

精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为,有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜,最常用和较好的方法是分期综合评估,即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查,包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、PET、MRS、fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位,尚需侵袭性检查,包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位,Wada试验等,以进一步定位致痫灶和脑功能区。

神经调控治疗

神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括:重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。

重复经颅磁刺激(rTMS)

rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层,从而对大脑的生物电活动、脑血流及代谢进行调谐,从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态,降低癫痫发作的频率,改善脑电图异常放电,对癫痫所致的脑部损伤有修复作用,从而达到治疗癫痫的目的。

rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效,不存在药物或手术治疗对人体造成的损害,对认知功能无影响,安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。

rTMS优势:调控作用具有可逆性;患者的需求不同,作用参数可调节;刺激单一作用靶点,也可能影响多个致痫灶;功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。

哪些癫痫患者更适合rTMS治疗:皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好,可显著减少患者癫痫发作次数(治疗期间可减少71%发作),甚至部分患者(66%)可达到完全无发作。

rTMS的安全性:大多数患者都能够很好地耐受,所报道的不良反应通常比较轻微短暂,如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。

迷走神经刺激(VNS)

本文目录一览:1、银环蛇的药用价值?2、银环蛇皮为什么不能吃?寄生虫藏在其中必须特殊处理3、银环蛇骨粉有什么作用?4、大白花蛇与小白花蛇的功效与作用5、银环蛇泡酒有什么功效饮蛇酒亦要有节制银环蛇的药用价值?银环蛇在我国毒蛇排名中,它们的毒是我国最毒的毒蛇,也是一种中药材,它具有很高的药用价值,而且在我国分布也比较多,它主要有杀虫止痒、止痛祛瘀、镇痛、抗炎、抗肿瘤等功效,银环蛇成体供药用。

孵出7~10天的幼蛇干制入药,称金钱白花蛇,有祛风湿、定惊搐的功效,治风湿瘫痪、小儿惊风抽搐、破伤风、疥癣、梅毒等症。

银环蛇胆可治

银环蛇皮为什么不能吃?寄生虫藏在其中必须特殊处理银环蛇是环蛇科中毒性最强的一种,神经性的毒液让人闻风丧胆,但是银环蛇不会主动攻击人,且具有很强大的药用价值,所以很多人都会选择食用银环蛇肉来补身体,但是处理银环蛇时却不知道怎么办,还有人说银环蛇皮是不能吃的,这到底是为什么呢,下面就跟着本站一起来看看吧!

银环蛇皮为什么不能吃

很多人都说在吃银环蛇的时候,最好是不吃蛇皮,大部分人都害怕银环蛇的毒会藏在蛇皮中,但其实不是,银环蛇的毒腺是分布在脑袋两侧的,其他部位和无毒蛇是一样的,只要去掉蛇头是可以放心的食用的。

而且就算是蛇肉中藏有毒液,也会在高温烹煮的情况下被破坏掉,因为银环蛇的蛇毒是蛋白质毒素在高温下就会失去活性。

还有一种说法是银环蛇皮中可能具有某种寄生虫,因为蛇类的生活环境比较特别,再加上身体表面有很多的鳞片,所以蛇的肉皮和内脏中含有大量的寄生虫和细菌,所以很多人觉得吃了会患病,但其实只要通过高温消毒,就能它们,食用的时候,还要经过特殊处理去除鳞片。

还有一种蛇皮是蛇蜕皮过程中掉落的皮膜,这种皮具有一定的医用价值,就是中药中所指的蛇蜕,能够起到很好的治疗皮肤病,腰痛,喉痹,解毒等功效,但是孕妇是不适宜使用的,不过新鲜的蛇皮也能通过泥沙和干燥德等特殊步骤,达到这样的效果。

银环蛇的功效和作用

银环蛇在中医方面的药用价值很大,特别是治疗风湿骨痛,利用小银环蛇制作成的金钱白花蛇干,更是极品中的极品,所以需求量是很大的,由此价格也比较贵。

银环蛇除了能够治疗风湿,还能搭配当归,白芷等药材,治疗肌肉麻痹,口歪眼斜等,还有银环蛇搭配蜈蚣等,能治疗小儿惊风,痉挛等症状。

银环蛇除了蛇肉可以烹饪成为美食和药用,还能泡制成药酒,但是泡制的过程中也要注意,放入的白酒度数要高,而且泡酒的容器的密封性要好,还有白酒要淹没蛇头,不然很容易出现蛇酒泡了10年蛇还活着的事故。

而且银环蛇酒也不是适合所有人的,银环蛇药酒性温,对于肝脏不好,患有心脏疾病,慢性肾炎,癫痫的人,容易化火伤津。

银环蛇皮只要做好高温消毒和处理,还是可以吃的,但是一般来说人们都是吃蛇肉比较多,蛇皮自己不是很好处理。

银环蛇骨粉有什么作用?银环蛇的功效与作用

1、解毒

银环蛇虽然带有一定毒性,但它却具有出色的解毒功效,能起到一毒攻毒的重要作用,平时人们出现麻风和疥癣以及白癜风等常见皮肤病时,都能用银环蛇来治疗,可以把它与雄黄还乌梢蛇搭配在一起使用,这样会让它的解毒功效更加出色。

2、止痉作用

止痉也是银环蛇入药以后的重要作用,它可以治疗人类的肌肉痉挛也能缓解人类的口眼歪斜以衣筋脉挛急,平时需要时可以把它全蝎以及当归还有白芷等中药材一起搭配服用。

另外银环蛇还能治疗人类破伤风笔痉挛抽搐以及惊蕨等不良症状,治疗效果也很明显。

3、通利关节

银环蛇还是一种能通利关节的中药材,它能祛风通络也能祛风除湿,平时可以治疗人类的多种关节类疾病,能让关节炎和关节肿痛以及经络不通的症状很快减轻,治疗时可以单独服用也可以把它与独活和威灵仙等中药材搭配在一起服用。

4、预防中风

银环蛇性质温和味甘而咸,它能祛风通络,也能稀释血液,可以防止人体血管老化僵化也能保进血液循环,另外人们服用银环蛇以后还能提高身体的抗凝血能力,能稀释血液防止血栓生成,平时经常用它泡酒喝还能降低中风的发病率。

大白花蛇与小白花蛇的功效与作用白花蛇主要产于广东以及广西等省份,在生活中应该挑选头尾齐全、肉质干燥同时色泽明亮的白花蛇作为药材使用,这样白花蛇的功效与作用会更好。

大白花蛇的功效与作用

第一:治疗大风病

将白花蛇和乌梢蛇各取出二钱的蛇肉,然后再准备二钱的雄黄以及五钱的大黄,一起研磨成粉末之后用白酒浸泡,患有大风病的时候每日取出二钱服用一天三次,很快身体就可以远离疾病了。

第二:治疗中风伤酒以及半身不遂、口眼歪斜以及恶疮、风癞等毛病

若是身体出现了上述这些不舒服的毛病,可以每天服用一两杯,特别是对于半身不遂以及中风等毛病的疗效最好。

第三:治疗全身疥癞并且其他药物都没有获得很好的疗效

白花蛇泡酒喝的功效有很多,特别是对于全身疥癞的疗效最好。

第四:治疗手足麻木、皮肤瘙痒、毛落眉脱以及一切疥癣风疾

再准备一斤的苦参研磨成粉末后留下四两,然后皂角一斤研磨成粉末,最后将准备好的所有药材和无灰酒一起浸泡一晚上,第二天去掉无灰酒用新水揉搓,去掉药渣后放入银石器中熬成药膏,制作成梧桐子大小需要的时候服用。

第五:治疗破伤风以及项颈紧硬等症状

第六:治疗全身疥癣

将白花蛇的蛇肉取出四两,然后再准备七钱半的天麻以及两钱半的薄荷、荆芥,一起研磨成粉末后和两升的白酒以及四两的蜂蜜一起混合成药膏。

需要的时候用温汤送服药膏,每天三次,十天之后就可以看到效果。

金钱白花蛇的功效与作用

别名金钱蛇、小白花蛇

化学成份

蛇体含蛋白质、脂肪、氨基酸及钙、磷、镁、铁、铝、锌、锶、钛、锰、钒、铜等21种元素。

蛇体灰分19%,干燥失重11.63%-12.45%,水溶性浸出物1.36%-19.70%,95%乙醇浸出物0.54%-5.40%,胆汁中含胆酸。

银环蛇蛇毒中含有α-环蛇毒素,相对分子质量约28500,由180个氨基酸残基组成,含20个半胱氨酸。

Α-环蛇毒素的圆二色散(circularndichroism)光谱与具有β-结构的眼镜蛇经毒相似。

而β-环蛇毒素则呈完全不同构型。

含β1-环蛇毒素,相对分子质量约为、21000,用2-硫基乙醇(2-mercaptoethanol)处理,分成2个多肽链,A链由120个氨基酸组成,含13个半胱氨酸,相对分子质量约1300,N-末端为天冬酰胺,C-末端为谷氨酰胺;B链由60个基酸残基组成,含7个半胱氨酸,相对分子质量为7000,N-末端为精氨酸,C-末端为脯氨酸,A、B链间通过S-S交联,不含游离-SH基。

蛇毒中还含K2-环蛇毒素、K3-环蛇毒素。

此外,尚含有鸟嘌呤核糖甙(guanosine)及磷脂酶(phospholipase)A2。

药理作用

1.神经肌肉阻断作用,一般认为银环蛇毒液有外周箭毒样作用。

毒液中所含α-环蛇毒素(α-bungatotoxin)或乙酸α环蛇毒素1×10(-5)g,在体外对大鼠离体隔神经隔肌有完全阻断作用。

Α-环蛇毒素也能有效地阻断蛙腹直肌对乙酸胆碱(Ach)的反应。

Α-环蛇毒素对大鼠隔神经隔肌、鸡颈二腹肌及蛙坐骨神经缝匠肌的神经肌肉阻断作用均为不可逆性的。

在13个银环蛇毒液组分对神经肌肉阻断作用的研究中,发现其中三个组分无作用,4个组分有强突触后阻断作用,3个组分有强突触后阻断作用,5个组分有突触前阻断作用。

另有报道,从银环蛇毒液中分离出11种致性蛋白质组分,其中9种分别称为α-环蛇毒素、β-环蛇毒素和毒素(toxins)7、8、9A。

11-14;其中3种(α-环蛇毒素、毒素7和18)为突触后拟箭毒神经毒素(curarimimeticneurotoxins),其余为突触前神经毒素。

神经肌肉阻断作用的机制,早期认为是抑制神经末梢释放Ach。

后来发现,银环蛇毒液中能阻断大鼠隔神经隔肌突触前传递的β神经毒素(β-neurotoxin),在55μg/ml与大鼠脑突触体共孵时,能降低其对去甲肾上腺素(NE),γ-氨基丁酸(GABA)、5-HT和胆碱的蓄积能力,同时促进已蓄积的NE和GANA的释放,表明此毒素主要影响神经递质的贮存。

另有报道,银环蛇毒液中5种突触箭毒素(β1、β2、β3、β4和β-ceruleotoxin)能引起终板电位迅速降低,随后暂时增加,随之减少,直至递质释放被完全消除,此种作用与毒素具有的磷脂酶A活性有关。

全部突触前神经毒素均具有Ca2赖性磷脂酶A(PhosPhohPaseA)活性,这种活性在这类毒素的神经肌肉阻断作用中起重要的作用。

2.神经节阻断作用银环蛇毒液中两种α-毒素(Bgt3.1和3.3)能降低细胞培养中的睫状神经节神经细胞对A出的感受性。

当神经原与这两种毒素之一在10(-7)mol/L浓度37℃下共孵1h后,神经细胞对Ach反应性被抑制90%以上。

当洗去毒素1-2h后,感受性可部分恢复。

银环蛇毒液组分Ⅱ可分为相对分子质量9000的Ⅱ-S2(α-环蛇毒素)和相对分子质量15000的Ⅱ-S2在1μg/ml时能阻断神经肌肉传导,但不能阻断大鼠交感神经节的烟碱样反应;Ⅱ-S1能阻断神经节的传递,但在1μg/ml时不能阻断神经肌肉传递。

银环蛇毒液中的K-环蛇毒素,为鸡睫状神经节的烟碱型传递的强抑制剂,在75nmol/L时即可产生可逆性的全面的持续几个小时的神经节阻断作用,其阻断部位与α-环蛇毒素个同。

从银环蛇毒液中分离的K2和K3-环蛇毒素为两种新型的鸡睫状神经节神经细胞烟碱型受体阻断剂,其中较弱的K3-环蛇毒素在250nmol/L时可完全阻断烟碱型传递60min。

另有报道,β-环蛇毒素在50μg/ml不能阻断鸡睫状神经节的突触传递,而另一种神经毒素(毒素F)在1-3μg/ml时即可阻断此神经节,并能阻断氯化氨甲酸胆碱(carbacho)所致神经节的去极化。

经实验证明,毒素F的神经节阻断作用属突触后机制。

毒素F也可阻断培养的新生大鼠颈上神经节交感神经元的烟碱型突触电,阻断绝大部分烟碱型电位所需浓度为40nmol/L,双氢-β-刺桐碱(dihvdo-β-erythroidin)可对抗毒素的神经节阻断作用。

3.呼吸酶抑制作用具有高磷脂酶A活性的银环蛇毒液组分,在小鼠心脏匀浆中,是晓拍酸氧化酶和球拍酸细胞色素C还原酶的极强抑制剂,而琉璃酸脱氢酶和细胞色素氧化酶对这些毒液较不敏成问到.4.其他作用银环蛇毒液尚有呼吸中枢抑制作用,并可引起胃肠麻痹和心肌损害。

银环蛇毒液中所含心脏毒样蛋白质,在10μg/ml浓度,可引起鸡和小鼠骨胳肌收缩,使小鼠隔肌去极化,抑制大鼠心房自发性收缩和心室肌条的电传导,并可使豚鼠红细胞直接溶血,这些作用与眼睛蛇毒液的心脏毒作用相似。

银环蛇毒液中所含磷脂酶A2,能显着抑制大鼠脑膜与P物质的结合,其IC50为10(-8)mol/L。

5.毒性银环蛇毒为剧烈的神经毒,当被银环蛇咬伤时,局部仅有麻木感,一旦神经症状发,严重者引起呼吸麻痹,若抢救不当往往引起亡。

典型的神经毒症状是咬伤部位不痛、不痒、不红肿,数小时后病发时即神志不清,全身瘫痪,呼吸困难,最后呼吸麻痹致卜引。

有大鼠隔神经隔肌突触前神经肌肉阻断作用的β-神经毒素对小鼠的LD50为0.1mg/kg。

小鼠腹腔注射银环蛇毒液中的心脏毒样蛋白质的LD50为2.5(1.9-3.2)mg/kg。

白花蛇的药用价值

在中医学方面,小白花蛇(俗称,金钱白花蛇)使用更为平凡,更容易入药。

多为泡酒,或磨粉服用。

对偏瘫,瘫痪,手足麻木,中风,风湿,关节炎,牛皮癣,等顽固疾病也有很好的治疗作用。

功效主治

肉:主治中风及肢体麻木不仁、筋脉拘急、口眼歪斜、半身不遂、骨节疼痛、脚软不能长久站立。

瘙痒及疥癣。

又能治肺风鼻塞、瘾疹、身上自癜风、疠疡斑点;破伤风、小儿风热及急慢惊风抽搐。

李时珍说:风善行数变,蛇亦善行数蜕,又食石南藤,所以能透骨搜风,截惊定搐,为风痹惊、瘀癣恶疮之要药。

眼睛:主治小儿夜啼。

以一只为末,用竹沥调少许灌入。

附方:驱风膏治风瘫疠,遍身疥癣。

用白花蛇肉四两酒炙,天麻七钱半,薄荷二钱半,研末。

放入好酒二升,蜜四两,用瓦器熬成膏。

每天服一盏,用温汤送服一日三次。

性味归经:甘、咸,温;有毒。

归肝经。

功能主能:祛风,通络,止痉。

用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口歪,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风疥癣,瘰疬恶疮。

用法用量:3~4.5克。

研粉吞服1~1.5克。

(1)对风湿痹痛、筋脉拘急等症,可配伍_签草、独活、威灵仙等药同用;治口眼_斜、语言蹇涩,或筋脉挛急、肌肉麻痹等症,可与全蝎、当归、羌活、白芷等配伍应用,或浸酒服。

治破伤风,痉挛抽搐及小儿惊风痉厥,配伍乌梢蛇、蜈蚣等药同用。

此外,白花蛇又可用于麻风,疥癣,具有祛风攻毒之效,可与乌梢蛇、雄黄等药同用。

药方选录

1、治疗中风伤酒半身不遂口目歪斜骨节疼痛及年久疥癣、恶疮、风癞诸症:白花蛇一条(以酒洗润透去骨刺取肉200克)羌活100克当归身100克天麻100克秦艽100克五加皮100克防风50克.各锉匀以生绢袋盛之入金华酒坛内悬起安置入糯米生酒醅五壶浸袋箬叶密封安坛于大锅内水煮一日取起埋阴地七日取出.每饮一、二杯.仍以滓日干碾末酒糊丸梧子大.每服五十丸用煮酒吞下.切忌见风、犯欲及鱼、羊、鹅、面发风之物.(《濒湖集简方》白花蛇酒)

2、治疗脑风头痛时作及偏头疼:地骨皮一分白花蛇(酒浸炙去皮、骨)、天南星(浆水煮软切焙)各50克荆芥穗100克石膏(研飞过)100克.上五味捣研为散.每服5克入腊茶5克汤点服食后临卧.(《圣济总录》地骨皮散)

3、治疗九漏瘰疬发于项腋之间憎寒发热或痛或不痛:白花蛇(酒浸软去皮、骨焙干)100克生犀(镑)2.5克黑牵牛25克(半生半炒)青皮25克.上为末.每服10克腻粉2.5克研匀五更糯米饮调下巳时利下恶物.更候十余日再进一服.忌发风壅热物.如已成疮一月可效.(《三因方》白花蛇散)

4、治疗疥癞遍身诸药不能及者:生白花蛇取中剂断火烧一大砖令通红沃醋令热气蒸便置蛇于上以盆覆宿昔如此三过去骨取肉_以五味令过熟与病者顿啖之瞑眩一昼夕乃醒疮_随皮便退.(《本草经》)

①《开宝本草》:“白花蛇,白花者良。

生南地及蜀郡诸山中。

九月、十月采捕之,火干。

②《本草经》;“白花蛇,今黔中及蕲州、邓州皆有之。

具文作方胜白花,喜螫人足。

治风速于诸蛇,然有大毒,头尾各一尺尤甚,不可用。

③《本草衍义》:“诸蛇鼻向下,独白花蛇鼻向上,背有方胜花纹,以此得名。

④《纲目》:“花蛇,湖、蜀皆有,今惟以蕲蛇擅名。

然蕲地亦不多得,市肆所货,官司所取者,皆自江南兴国州诸山中来。

其蛇龙头虎口,黑质白花,胁有二十四个方胜文,腹有念珠斑,口有四长牙,尾上有一佛指甲,长一、二分,肠形如连珠。

多在石南藤上食其花叶,人以此寻获。

先撒沙土一把,以叉取之,用绳悬起,刀破腹去肠物,则反尾洗涤其腹,盖护创尔。

乃以竹支定,屈曲盘起,扎缚炕干。

出蕲地者,虽干枯而眼光不陷,他处者则否矣。

按元稹《长庆集》云,巴蛇凡百类,惟襄鼻白花蛇,人常不见之,毒人则毛发竖立。

然今蕲蛇亦不甚毒,则黔、蜀之蛇虽同有白花,而类性不同,故入药独取蕲产者也。

”“黔蛇长大,故头尾可去一尺,蕲蛇止可头尾各去三寸,亦有单用头尾者。

大蛇一条,只得净肉四两而已。

久留易蛀,惟取肉密封藏之,十年亦不坏也。

⑤《本经逢原》:“凡疬风曾服过大风子仁者,服白花蛇无效。

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银环蛇泡酒有什么功效饮蛇酒亦要有节制1、止痛:

止痛是银环蛇泡酒的重要功效之一,银环蛇带有一定的毒性,而且它的蛇毒是一种天然活性酶,这种物质在经过白酒浸泡以后,会转化成对人体有益的物质,而且具有出色止痛作用,人们服用银环蛇泡制的药酒以后,能让头痛,神经痛,以及关节痛等多种疼痛症状尽快减轻。

2、镇静安神:

银环蛇泡酒以后饮用对人类的神经系统有明显影响,它能镇静安神,也能提高神经功能,可以防止神经过度兴奋,对人类的神经衰弱,焦虑失眠,以及健忘多梦等不良症状,都有一定预防和缓解作用。

3、滋补强壮身体:

银环蛇虽然带有一定毒性,但用它泡酒以后这种毒性就会消失,而且人们饮用用它泡出的药酒以后,可以吸收多种对身体有益的营养成分,能加快人体代谢,提高身体各功能,能起到滋补强壮的重要功效。

THE END
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