●关键词：宠物激光治疗、宠物激光理疗、宠物镭射治疗、尿道炎、膀胱炎、镇痛、消炎
病例介绍
1//患宠信息
名称：小宝
体重：4.6kg
品种：比熊犬
年龄：5y2m
性别：雌性，已绝育
既往病史：患宠性格较好，先前曾有过膀胱结石病史，在外院进行外科治疗。
2//主诉
患猫于2021.09.06因膀胱结石在其他医院做过手术，09.09晚上拔了尿管，09.10早上排尿顺畅，食欲一般。主人发现一天没有排尿，遂就诊。患犬疫苗齐全、定期驱虫。
临床检查
1//体格检查
精神一般，鼻镜湿润，可视粘膜粉红偏白，CRT<2s，无明显牙结石。膀胱极度充盈。
2//影像学检查
（1）X线片：
（2）超声检查：
点击查看超声检查图像
超声提示:
1.左侧肾脏体积偏小，边缘不平滑，实质钙化灶，肾盂少量积液，输尿管回声降低，疑似慢性肾病、输尿管损伤或输尿管炎；右肾稍肥厚，肾盂积液，疑似慢性肾病。
2.膀胱中度充盈，膀胱壁回声增高，疑似膀胱炎；膀胱受重侧可见沉积颗粒，疑似膀胱结石（长径约0.44cm）；尿道回声降低，疑似尿道炎或尿道损伤。
3.肝脏回声降低，疑似肝炎。
4.胆汁淤积。
5.左侧肾脏周围少量积液。
3//血液学检查
诊断结果
尿道炎、膀胱炎、急性肾损伤
宠物激光治疗过程
1//治疗思路
（1）膀胱穿刺：超过24h不排尿，膀胱内大量尿液，需要进行穿刺减压。
（2）留置导尿管：泌尿道疾病导致动物不排尿，血浆肌酐尿素氮升高造成急性肾损伤，留置导尿管能够观察动物住院后产尿量，有助于预后判断及治疗方案的及时调整。
（3）消炎镇痛：充盈的膀胱会造成动物下腹部的疼痛，造成不排尿、膀胱充盈的原发病因也同样会造成动物的疼痛，因此需要进行消炎镇痛。
（4）补液：急性肾损伤需要大量输液，同时充盈的膀胱会造成动物产生不适感，减少水分的摄入，患犬存在脱水情况也需要补液纠正水合状况。
（5）尿道解痉：尿道炎症会造成尿道括约肌痉挛，药物有助于解除尿道括约肌的痉挛情况。
（6）宠物激光治疗：宠物激光治疗能够同时起到镇痛消炎解痉的效果，促进血液循环及机体各种因子的释放，加速尿道及膀胱炎症的恢复。
2//治疗方案
3//治疗效果
总结
就诊当天（09.11），膀胱镜影像显示患犬尿道壁表面不平滑、潮红，提示较明显的尿道炎症；经过一周治疗（09.18），尿道壁炎症明显好转；治疗第11天（09.22），尿道壁完全恢复正常，尿道壁表面平滑，未见潮红，提示尿道炎症痊愈。
照射部位为膀胱、尿道，以及控制下腹部神经（L2-4）、盆腔和阴部神经（S1-3）的脊节神经。光生物调节的近红外光能够有效缓解膀胱和尿道的炎症。
对于小动物临床上镇痛药物的匮乏现象，任何能够起到镇痛效果的物理方式都是动物福利道路上的一道光。同时具备消炎和镇痛的理想药物有NSAIDs，但是患有泌尿道疾病的动物，通常存在肾脏的急性或慢性损伤，以及较差的水合状况，此时NSAIDs在这种病例上显得很无力。
好在随着技术的发展，宠物激光治疗正在成为主流。对于泌尿道综合征的病患，宠物激光治疗不仅不会有副作用，还能够提供非常强效的镇痛及消炎的作用，对小动物临床医生来说，非常高效友好。
参考文献
RonaldJ.RiegelandJohnC.Godbold,Jr.LaserTherapyinVeterinaryMedicinePhotobiomodulation.