本期内容根据宠物医师CT基础系统课俞东才老师课程部分内容整理撰写。
随着行业发展,CT在动物医院的普及率日益增加,但很多临床医生面对有了不会用,做了不会看的窘境。本文对宠物CT扫描参数选择及注意事项进行介绍。
1.保定
1.1麻醉/镇静状态
在麻醉镇静状态下,应将麻醉回路管道固定于床面,防止床面移动时回路断开;此外扫描过程中应避免将金属靠近扫描部位(如血氧探头等),防止形成伪影,影响判读。
图1麻醉情况下进行CT扫描
1.2清醒状态
对于胆小敏感动物,如幼猫、兔、蜥蜴、龟等,可以在清醒状态下选择亚克力保定筒、毛巾等包裹动物进行扫查,对于龟可以选择纸杯等圆柱体托举进行扫查(图2)。
图2清醒状态CT扫描保定方法
2.摆位
科学摆位可以最大限度减少伪影,注意一定要对称!
头部、胸腔、腹腔:趴卧/俯卧位
脊柱:仰卧位
四肢:根据具体情况确定
3.扫描参数
3.1毫安秒mAs:射线剂量
选择范围为100mAs(胸部)——250mAs(骨骼),同DR一样,数值与图像信噪比、辐射量、球管产热成正比,需根据实际情况合理选择。
3.2千伏Kv:X线束穿透能力
80Kv:适用于小型动物
120Kv:适用于大部分犬猫
140/160Kv:适用于大型肥胖动物
3.4层厚
层厚:如同切肉块一样(图3)是CT单张扫描片的厚度。层厚与信噪比(图像细腻度)成正比,与图像清晰度(边界细节)成反比。
对于天然对比度强的结构(骨骼、肺脏)适合薄层图像
对于天然对比度差的结构(肝脏、大脑)适合厚层图像
3.5螺距
螺距:扫描旋转架旋转一周期间检查床运行距离/层厚的值。螺距越大,扫查速度越快,重建图像质量差,容易漏诊。常用范围1-1.5常用1不超过2。
3.6热容量
小结
通过合理的保定、摆位和扫描参数调节,可以帮助我们有效减少图像伪影,提高CT扫描质量,获得满意的图像。
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