1、临床常见消毒剂的调配和使用,辽压电石英附属第一医院,案例1西安交大一附属医院8名新生儿死亡事件,西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科于2008年8月28日至9月16日治疗新生儿患者94名,其中9名新生儿于9月3日发病,9月15日相继死亡8例卫生部和陕西联合专门人才调查结果与早产新生儿死亡医院内交差感染调查结果一致。这是一起严重的医院内交差感染事故。对西安交大一附院院长、副院长给予解职处分。免除医务部、护理部、新生儿科主任、护士长职务。案例2天津市蓟县妇婴儿子保健院5名新生儿死亡事件,3月18日、19日,北京牌市儿童医院接收天津市蓟县妇婴儿子保健院转送的6名重症患儿,3月22日5名患儿
2、死亡。据专门人才调查显示,天津市蓟县妇幼保健院新生儿暖箱污染严重,清洁消毒不完全。我院新生儿吸氧湿化瓶未更换,消毒液浓度不合格。我院医疗从业者对医院感染预防管理知识显着不足。我院新生儿病区的版结构和工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求,保不定了手术安全。院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销了职务。消毒:以物理、化学、生物方法除去或消灭环境中和介质上芽胞以外的所有致病微生物的过程。消毒是什么,消毒剂是什么,消毒剂:杀死传播媒介上的微生物,可以达到消毒要求的制剂。消毒剂选择的一般原则、安全、低残留、对设备和表面尽量无腐食性、对产品无毒,无污染应与常用
3、清洗剂相容,水溶解度高符合微生物的类型和数量及其使用浓度需要特罗尔的溶液的稳定水的硬度,有机物和其他物质消毒效果小。影响临床常用消毒剂、消毒剂功效的主要因素是过氧冰乙酸(1)物理化学性质无色透明液体,呈弱酸性,易挥发,有刺激性气味,可溶于水、乙醇等有机溶剂中。强氟化剂,腐食性强,具有漂白作用。性质不稳定,容易溶解,热、强碱、有机物和重金属络离子等的分解加速。(二)微生物杀菌作用过氧冰乙酸为高效消毒剂,与瓦斯气体和溶液均具有较强的杀菌能力。可以杀死细菌繁殖体、分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、藻类和细小病毒,破坏细菌毒素。其杀菌作用强于过氧化氢,杀死芽胞作用快。过氧冰乙酸熏蒸消毒时,大气湿
4、度越高消毒效果越好。大气湿度不足20%杀菌作用弱,大气湿度、过乙酸(4)毒性和腐食性2%的过乙酸水溶液低毒性消毒剂的0.2%溶液对皮肤无刺激,但长期接触可使皮肤粗糙。含铜钢、黄铜、铝等金属有腐蚀作用,可使机织物漂白或退色。(五)适用范围可用于食品工业器具、医疗器械和其他医疗用品的消毒。玻璃、塑料、搪瓷、不锈钢、化学纤维等耐腐食品一般可以用过氧冰乙酸消毒。也可用于地面、污水、油泥等消毒。低浓度过乙酸溶液及其气溶胶传播剂,可用于消毒橡胶制品、棉织品、水果蔬菜及皮肤等。(6)临床应用、过氧冰乙酸(7)配置方法市售过氧冰乙酸为加入稳定剂的过氧冰乙酸水溶液,浓度一般为20%,消毒前稀释至使
6、2.调制金属有腐食性、消毒液的容器在调制最好使用塑胶制品的过氧冰乙酸时,请不要与碱或有机物混合而引起激烈的分解或爆炸。3.高浓度药液具有强的腐食性、刺激性,调制原液时请戴橡胶手套、眼镜,使用时请留心不要溅到眼内、皮肤上。如果不小心溅上了水,请马上用水冲洗。4.金属器材和天然机织物浸泡消毒后,应尽快用清水冲洗药物。(1)物理化学性质8.4消毒液的有效成分为漂白水、淡黄绿色透明液体,呈碱性,易挥发,具有刺激性气味,可溶于水。强氟化剂,腐食性强,具有漂白作用。稳定性差。(二)对微生物的杀菌作用是肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、医院感染常见菌和细菌芽胞(三)毒性及腐食性8.
7、4消毒液不能与其他含氯元素消毒液混合使用,产生氯元素瓦斯气体引起煤气中毒,(四)8.4适用范围,(五)8.4临床应用4,不要用40以上的热水稀释原液5,存放于干燥处和通风良好的清洁室内6中,注意防晒霜、防雨等,为8.4消毒液,健之素,(1)物理化学性质健的素消毒剂的主要成分为三氯异氰尿烷特技表演泡腾制剂,溶解快,溶液清澈,刺激性气味对微生物的杀菌作用可以杀菌所有的致病微生物,消毒效果比传统的含氯元素消毒剂增加5倍。(三)毒性及腐食性为无毒级,轻度腐食性(四)杀菌影响因素为有机物、耐酸碱性干扰作用能力强,在PH5.5-10.5范围内不受干扰作用。健之素,(5)适用范围适用于医院污染物品及环境的消毒、日常生活环境、用品消毒、餐具消毒、食品、饮料、饮用水及制药工业生产厂、容器、管道、瓶等的表面消毒。(6)临床实用(6)健之