焦虫症(Babesiosis),或称巴贝斯虫症、壁虱热或是德州热,是犬只常见的血液疾病之一,是由寄生于红血球内的焦虫属原虫(Babesiasp.)所引起的疾病。国内常见的焦虫依照体型大小来区分可分为大焦虫(Babesiacanis)与小焦虫(Babesiagibsoni)两种,台湾地区多以小焦虫分布居多。焦虫属原虫有超过100多种,国外各地盛行的种类也有所不同,是人畜共患的血液寄生虫疾病。
传染途径:
小焦虫主要感染的途径是透过壁虱(tick)叮咬,由壁虱的唾液腺传递到犬只的血液中。而犬只之间的互咬或输血亦会造成感染小焦虫症。此外,怀孕母犬亦可能直接垂直感染新生幼犬。小焦虫感染不会立即发病,潜伏期短则数周长则数月,主要是根据被感染的小焦虫数量以及犬只的抵抗力与体型而定。
临床症状:
小焦虫进入血球后会进行无性分裂繁殖,并逐渐的破坏红血球造成溶血与贫血,而免疫系统感应虫体后的启动会进一步加重溶血的情况。依临床症状可简单分为几个时期。在潜伏期中,狗狗尚不会出现任何症状,顶多在血液检查中发现红血球的数量偏低,或者因红血球崩解而导致尿液颜色偏深黄色或褐色。初期感染时,体内的红血球受到一定程度的破坏,狗狗会有发烧、贫血、缺乏食欲、没有精神、肝脾肿大以及尿液颜色更深的症状发生。最后来到严重感染期,上述症状越来越严重,红血球数量过低,血容比过低,必须进行紧急输血治疗。
诊断:
百卫犬小焦虫(吉布森焦虫)快筛试剂:
由百卫生物科技所研发生产的犬小焦虫(吉布森焦虫)抗体快筛试剂为针对国内本土型进行辨识,与其他国外品牌相比,专一性更高。利用免疫层析技术,可快速检测出犬血液中的犬小焦虫抗体。当犬血液中含有足够的犬小焦虫抗体时,会被快筛试剂中高度专一性的抗原所辨识,进而形成抗原抗体复合物并使T区呈现紫色,适用于检测疑似感染犬小焦虫之犬只。
在2019发表的研究指出,实验感染B.gibsoni后大约6-8天后犬只体内抗体会开始上升,周边血液虫体量也逐渐增加,此时即可使用快筛侦测到抗体存在;约11-20天后抗体达到稳定状态,且会一直持续维持到101天以上(图1);即使犬只进入慢性感染,周边血液寄生虫量降低且PCV恢复正常后抗体仍会持续存在。
产品效能
治疗:
1.希舒美与阿托伐醌(AA)合并治疗:俗称黄金水,可有效清除小焦虫感染(Birkenheueretal.,2004)。
3.其他治疗:克林霉素Clindamycin-多西环素Doxycycline-甲硝哒唑Metronidazole(CDM),
二脒那秦Diminazene-克林霉素Clindamycin-多西环素Doxycycline-甲硝哒唑Metronidazole(DCDM),多西环素Doxycycline-恩诺沙星Enrofloxacin-甲硝哒唑Metronidazole(DEM)以及二脒那秦Diminazene-多西环素Doxycycline-恩诺沙星Enrofloxacin-甲硝哒唑Metronidazole(DDEM)皆被验证过有疗效(LinMYandHuangHP,2010;WongJYandTungKC,2017)。
预防:
目前对于犬小焦虫病没有预防针可以使用,比较有效的方法为积极的避免壁虱的感染。研究发现壁虱叮咬之后,大约需要2-3天才能完成焦虫的传染程序,所以如果能够在壁虱叮咬的24小时内将身上的壁虱去除的话,就能够免除感染的发生,所以建议会固定外出的狗狗需要每个月定期使用对壁虱有效的滴剂,或是使用除壁虱专用的项圈,避免壁虱、硬蜱之叮咬及血液的接触。
参考文献:
1.BirkenheuerAJ,LevyMG,BreitschwerdtEB.EfficacyofcombinedatovaquoneandazithromycinfortherapyofchronicBabesiagibsoni(Asiangenotype)infectionsindogs.JVetInternMed.2004Jul-Aug;18(4):494-8.
2.LinEC,ChuehLL,LinCN,HsiehLE,SuBL.ThetherapeuticefficacyoftwoantibabesialstrategiesagainstBabesiagibsoni.VetParasitol.2012May25;186(3-4):159-64.
3.LinMYandHuangHP.Useofadoxycycline-enrofloxacin-metronidazolecombinationwith/withoutdiminazenediaceturatetotreatnaturallyoccurringcaninebabesiosiscausedbyBabesiagibsoni.ActaVetScand.2010Apr24;52:27.
4.WongJYandTungKC.TheTherapeuticEfficacyofClindamycin-Doxycycline-Metronidazolewith/withoutDiminazeneonCanineBabesiagibsoniInfection.2017国立中兴大学,兽医学系暨研究所.
5.ZhanX,YuL,AnXetal.EvaluationofBabesiagibsoniGPI-anchoredProtein47(BgGPI47-WH)asaPotentialDiagnosticAntigenbyEnzyme-LinkedImmunosorbentAssay.FrontVetSci.2019Oct02,6:333.