长期留置的PICC导管在使用期间及停用期间更换接头均应遵守以下原则:
1.正常情况下每周更换一次。
2.输血及经接头采血后。
3.接头发生损坏时。
4.任何原因取下接头后.
更换输液接头应按照规范化维护流程正规操作,以下几点需要特殊注意:
1.更换接头前应首先评估导管的功能,长度,类型、如果为尖端开口式导管在取下原有输液接头时应反折导管,避免导管末端与大气直接相通而增加发生空气栓塞的风险。
3.更换输液接头时,禁止牵拉导管,以防导管脱出,连接新的接头后一定要紧密,确保无漏气、漏液。
4.连接新的输液接头后抽回血时禁止将血液回抽到输液接头内,冲管时一定要采取正确手法即脉冲式冲管及正压封管。
目前的消毒方式状况
目前,输液接头临床使用的消毒方式有棉签消毒、一次性乙醇棉片擦拭消毒、接头消毒帽消毒等等。
传统的棉签消毒较为耗时,消毒剂保存不当易失效而造成浪费,且棉签对接头侧面及截面的消毒效果不理想等,目前正逐渐淡出临床使用。
一次性乙醇棉片具有独立包装、携带方便、操作体验良好等优势,目前临床应用较为广泛。
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