导语：如何才能写好一篇临床护理知识点总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
笔者针对外科护理学烧伤课堂教学的难点,进行科学、合理的教学设计,取得较好的效果,介绍如下。
1教学设计
1.2.3案例练习法教学中采用案例教学法,以激发学生学习兴趣、活跃课堂气氛,提高学生分析、解决问题的能力_3】。如在讲解吸入性损伤时,先以案例讲解,然后播放临床典型图片,引导学生讨论分析其临床表现、提出护理措施,使学生感觉自己置身于临床护理工作中,学会以科学的思维分析判断并解决问题。
1.2.4数据延伸法烧伤课程知识点分布零散,采用数据延伸法进行课堂小结,如提问学生“5、6、7”、“1.5mL”、“30~50mL/h”等数据分别代表什么意义,学生就能够立即思考“5、6、7”是指成人的双上肢体表面积,“1.5mL”是指成人烧伤后第一个24h的输液总量为每1烧伤面积(Ⅱ。、Ⅲ。)每公斤体质量应补充胶体液和电解质液共1.5mL,“30~50mL/h”代表烧伤患者进行液体复苏后成人每小时尿量应维持在30~50mL/h.数据延伸法可有效的突出重点,提高学生辨析力,更好地巩固课堂教学内容。
2小结
一、重新构建微免课程教学评价体系的原因
1.认真分析近三年教学大纲
2.全面分析2014年、2015年和2016年护资考试真题
二、目前笔者学校护理专业学生考试的弊病
1.考前辅导的考试形式
2.注重理论知识，轻视实践能力
考试内容主要是课本主要内容的简单再现，考试内容以机械记忆的理论知识为主。试题中考核学生理论联系实际、分析与解决问题能力的题目较少甚至没有，使学生为考试而学，严重阻碍了学生应用知识能力的培养与发展。
三、重新构建微免课程教学评价体系的举措
1.制定护理专业微免课程教学大纲
2.根据护理资格考试涉及的知识点定位微免课程教学内容及方式
根据学生的具体情况和课程特点，编制符合护资考试的案例版教材，在教学内容中引入临床病例分析，以激发学生学习微免课程的兴趣。微免教学过程中，由于记忆知识多，又容易混淆，学生在学习时常常感到比较困难，在课堂中运用案例情景教学法，使理论知识与临床紧密结合起来。如讲结核分枝杆菌，每次护理资格考试都有，为了让学生重视及加深理解，上课就让学生扮演患者和护士，患者咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。来医院检查，痰结核菌检查阳性。诊断为肺结核，作为护士在护理该患者时，应明确该病的传播途径是怎样的，对该患者的护理措施又是什么，对该病如何预防。通过形象逼真的工作场景化，提高了学生主动掌握知识的积极性，培养了学生分析问题、解决问题的能力。
3.重新构建微免课程考核评价体系
在考核学生的过程中，既要有形成性考核又要有总结性考核，共同构成学生的最终成绩，从而达到及时掌握学生的学习状况、培养学生的实践能力、提高护理学生的综合素质的目的。
（1）形成性考核的内容和形式的构建。形成性考核是对学生学习过程的全方位考核，包括n堂提问、作业完成、阶段性测验和实验报告等基本形式，体现于微免教学过程中每一个环节，注重学生平时的学习过程和学习能力培养。重点做好两方面：一是阶段性测验，采取滚动式考试的办法，给学生更多的考试机会，牢固树立“以人为本”的考试管理思想和服务理念，改变传统一考定终身的理念。鼓励学生们要高的分值，没有达到理想的成绩，我们可以不断考试，但是要严格闭卷考试，学生觉得今天复习好了就告诉老师，老师就出题考试，考题的范围是从开学至考试时所学的内容，学生兴趣很高，不但有了满意的分数，更掌握了知识；二是作业完成形式不一，保证内容的掌握。以前要求学生作业书写规范认真，可那是学生心不在焉抄书本的，根本没有达到做作业的目的。为此进行了改革，让学生自己看书进行分析和总结，可以采用多种形式如书面图表式、书面案例分析、口头讲解、情景模拟表演等形式完成作业，学生经过思考掌握了很多知识。
（2）适应护资考试，改变以往考试的内容及题型。改变以往考试内容和题型，适应护资考试。考试内容上以各种细菌的致病性、预防为主；病毒方面是肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、狂犬病病毒、乙型脑炎病毒、轮状病毒的传播方式及免疫性出题多些；寄生虫考点是蛔虫、血吸虫和溶组织内阿米巴。考试题型以往是名词解释、填空题、解答题以及单纯知识点记忆的选择题，现在为了提高护士的应变能力，微免的老师改变以往考试题型，改为A1、A2、A3、A4四种题型，加大病例分析题量，目的是使学生早早熟悉考试题型，大大地提高了学生的应试能力，缩小了教学与临床之间的距离，又全面施行人机对话考试，考试题目灵活，题中有图片，视频等接近临床工作场景，知识范围广泛。
微免课程最终成绩包含形成性考核和总结性考核（期末考试）两部分。其中形成性考核成绩占总成绩的40%（内容包括提问、作业、阶段性测验和实验报告各占10%），期中考试成绩占24%，终结性考核（期末考试）成绩占36%，最终考核评价体系按满分100分计算。在整个考核体系中注重考核学生的实践能力、分析问题和解决问题的能力。
1关于护士执业资格考试考核思想的思考
1.1全面考查学生的综合能力
改革后的护士执业资格考试考查内容更加广泛，由专科到全能，全面地考查学生的综合能力。现有的考查内容除保留了原有的护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等课程内容外，还增加了精神障碍患者的护理、生命发展保健、中医基础知识、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通等6门课程。新的考核内容能更加全面有效地评价学生的岗位适应能力，考试成绩不仅能反映学生的专业知识、技能水平，还能反映学生的法律意识、伦理观念、沟通技巧等人文素养。
1.2注重考查学生应用知识的能力
改革后护士执业资格考试各题型的比例进行了较大的调整，A1型题(单句型最佳选择题)由原来的60%减少至20%，A2型题(病历摘要型最佳选择题)增加至60%，A3型题(病历组型最佳选择题)/A4型题(病历串型最佳选择题)约占20%。A1型题主要考察学生对单个知识点的掌握情况，A2、A3/A4型题主要考察学生综合应用所学知识解决临床实际问题的能力。病历分析题(A2、A3/A4型题)比例增加，对参加护士执业资格考试学生的知识水平、临床思维能力提出了更高的要求，学生在复习过程中不应仅局限于知识的记忆而应着眼于知识的理解、分析和综合应用。
1.3考核内容从重视医学知识转变为重视护理知识，注重联系临床实际
1.4考试内容编排打破了学科界限，更加注重知识的系统性和整体性
改革后的考试内容改变了以往按学科进行分类的做法，采取了以系统为依据的知识编排体系。新的知识体系包含基础护理知识与技能、循环系统疾病的护理、消化系统疾病的护理、呼吸系统疾病患者的护理等21个章节。以系统为依据编排知识体系打破了学科界限，促进了知识之间的横向联系，有利于培养学生的整体思维。
2护理专业教学改革策略
2.1优化课程设置，提升学生的人文修养
改革后的护士执业资格考试增加了人文社会学科知识的比重，而目前国内中高职护理院校由于学制短、对护理专业特色认识不足等原因，导致现有课程体系过分强调医学知识、护理专业知识，而人文社会学科知识比例普遍不足。为了解决课程设置中课程结构不平衡的问题，中高职护理院校应科学、合理地调整课程结构，精简压缩医学基础课程，增设人文课程，将人文教育贯穿于护理专业课程学习的全过程，使学生具有深厚的人文底蕴，以适应临床护理工作的需要。同时，教学过程中可采用案例讨论、角色扮演、辩论等方法潜移默化地培养学生的人文修养，帮助学生在知识学习的过程中逐渐形成正确的职业情感、态度和价值观，不断增强学生的人文关怀意识和能力。
2.2引入案例教学，提高学生分析和解决实际问题的能力
2.3构建知识结构图，加强知识之间的内在联系，培养学生的科学思维
认知发现学习理论认为，知识是有结构的，教师应注重将知识内容结构化。知识结构应反映基本概念、原则和原理以及他们之间的关系和联系。教师在教学过程中应注意将疾病的基本知识提炼出来，同时利用结构图的形式指明知识之间的内在联系。上述结构图清晰地列出急性胰腺炎的病因、腹痛的原因及特点、抽搐的原因，首选的检查方法，腹痛和腹胀的处理措施。同时上述结构图还指出了不同知识点之间的内在联系，有利于培养学生的科学思维。
2.4提升临床带教质量，注重理论联系实际
改革后的护士执业考试内容更加注重联系临床实际，所涉及的七大护理任务涵盖了临床护理工作的主要方面，有效地考查学生的岗位适应能力。在学生实习期间，学院应根据护士执业资格考试大纲与教学医院、临床教师共同制订科学合理的带教计划和实习目标。教学计划不应仅局限于学生操作技能的训练，而应通过小讲课、病案分析、护理查房等形式帮助学生理论联系实际，让学生在实践中掌握常见疾病的专业知识、护理技能，全面提升学生的护理操作、安全用药、协助治疗、有效沟通、心理护理等方面的能力。
2.5强化毕业前教育，全面提升学生的岗位适应能力
2.5.1分阶段辅导，先基础后综合，逐步提升学生的综合能力
毕业前的强化教育应遵循学生的学习规律，分阶段进行。第一节阶段为基础知识串讲阶段，教师可以最新的考试大纲为依据，按照系统分类的方法对考试内容，特别是重点和难点进行讲解，同时结合经典习题帮助学生学会应用。教师讲授后，学生应及时练习，以加深对知识的理解和掌握。第二阶段为总结归纳阶段：教师可在学生第一轮复习的基础上通过病例分析题的形式把主要的知识点进行串联，以加强知识点之间的横向与纵向联系，帮助学生融会贯通。例如，教师在帮助学生分析癫痫患者抽搐时首要的急救措施时，可帮学生总结归纳出不同情况下首要的急救措施，从而达到以点带面、融会贯通的效果。
题目：患者女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是：A.人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.胸外心脏按压D.氧气吸入E.应用简易呼吸机分析：癫痫患者发作时出现意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐，容易出现窒息，因此护士应首先让患者平卧，松解衣领，头偏向一侧以保持呼吸道通畅，因此本题应选B。分析上述题目时，教师不应仅局限于帮助学生掌握癫痫患者急性发作出现抽搐时首要的急救措施，还要同时帮助学生系统总结归纳出不同情况下的首要急救措施。
2.5.2以临床情景导入，引导学生理论联系实际
学生毕业前返校复习时，已经接受了至少8个月以上的临床实习，对临床护理工作有了初步的认识和了解。教师在辅导过程中可采用临床情景导入的形式引导学生理论联系实际，加强知识点的理解和应用。例如，教师在讲解时，可引导学生回忆神经外科实习情景：1例脑外伤患者在全身麻醉下行颅内血肿清除+去骨瓣减压术，术后回到病房，接诊护士协助患者取什么卧位(平卧位，头偏向一侧)为什么(防止麻醉反应引起呕吐、误吸)第2天早上，患者病情稳定，护士摇高床头15，协助患者取头高脚低位，这样做的目的又是什么(促进颅内静脉回流，减轻脑水肿)运用学生熟悉的情景导入教学内容，一方面可提高学生的学习兴趣，另一方面可引导学生理论联系实际，促进理论和实践融合。教师有效运用上述情景导入卧位的相应内容，通过下面的试题可以更好地将知识融会贯通。
题目：(1～3题共用题干)患者男，38岁。因头部外伤急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。1.患者术后返回病房，正确的是：A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位2.术后第2天，患者应采取的是：A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位3.术后第2天采取此卧位的目的是：A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿
2.5.3科学记忆，切实减轻学生的复习负担
(3)联系实际，使书本知识生活化。很多的书本知识在生活中可以找到原形，教师在辅导过程中可引导学生联系生活实际来理解书本知识。如病室内温度、湿度过高或过低的表现，考生如能联系生活实际不难理解。温度过高好比炎热的夏天、艳阳高照，人走在大街上感觉非常热，食欲下降(不想吃饭)，全身无力;温度过低好比寒冷的冬天，人穿着单薄行走在大街上，这时候人会寒战、肌肉紧张。湿度过高好比炎热的夏天突然下了一场暴雨，暴雨过后天气放晴，这个时候，人走在街上就会感觉非常闷热;湿度过低好比寒冷的冬天，晚上开了一夜的空调，第2天早上起来人会感觉口干舌燥、咽痛。
(4)仔细分析，使表象知识规律化。很多知识表面看去不容易记住，实际上仔细总结就会找出其中的规律，如血压的分级，仔细总结就会发现高血压的分级遵循一定的规律，即血压每升高一级，收缩压增加20mmHg(1mmHg=0.133kPa)，舒张压增加10mmHg，考生只要记住I级高血压值，Ⅱ级、Ⅲ级血压值很容易推导出来。除此之外，教师在辅导过程中还可以利用理解式记忆、直观式记忆、谐音记忆、对比式记忆等方法切实减轻学生的复习负担，提高辅导效果。
2用新的护士执业资格考试大纲引导妇产科护理教学改革
3小结
关键词：口腔护理说课设计
说课是指讲课教师运用系统论的观点和方法，在一定场合说说某一教学课题打算怎样上，以及为什么打算这样上的教学分析及其理论依据。说课的内容包括四个方面：说教材、说学法、说教法、说教学程序。下面谈谈口腔护理的说课设计。
1说教材
1.1教材的地位与作用
口腔护理是四年制中职护理《护理技术》中第五章第一节的内容，该内容不仅是第五章（病人的清洁护理技术）中的一个重要知识点，该操作也是二十二项操作中临床应用较广的一项。该节内容包括口腔卫生的重要性及保健指导，一般的口腔清洁法，特殊的口腔护理法。根据教学大纲的要求重点掌握口腔护理法。
根据教学大纲及临床实践，笔者对教材进行了如下的重组：（1）增。避免理论与实践脱节，临床上是根据病人口腔的酸碱度来准备漱口溶液的，所以在课前发给学生口腔“pH”试纸。（2）调整。将教材中“口腔卫生保健指导及协助病人口腔清洁法”作为自学内容，同时给出思考题。（3）突破。对教材内容高度概括，根据教学目标，重点、难点，设计出条理清楚、将知识点巧妙联系起来的板书，如将口腔护理的目的与常用的漱口溶液有机地结合起来。
1.2教学目标
根据教学大纲及临床需求，设定以下的目标。
1.2.1知识目标
阐述口腔卫生的保健指导；熟悉口腔护理的目的；掌握常用漱口溶液及临床作用；掌握口腔护理注意事项。
1.2.2技能目标
运用护理程序为病人正确实施口腔护理。
1.2.3情感目标
关心和尊重病人，具有“爱伤”观念。
1.3教学重点、难点
给病人进行口腔护理时，需要准备漱口溶液，漱口溶液种类较多且临床作用不同，需要根据病人口腔不同的状况来进行正确选择，这是重点。进行口腔护理时，要求牙齿的每一面、舌面、硬鄂按一定的顺序进行擦洗，这是难点。结合教学大纲及本节的具体内容把常用漱口溶液及临床作用，正确实施口腔护理作为重点；把口腔护理擦洗顺序作为难点。
1.4课时安排
该内容共2课时，第1课时，主要以自学、讲授点拨、讨论、示教为主，第2课时，学生分组进行操作，教师巡视指导。本说课设计是针对第一课时的。
1.5教具准备
口腔护理用物、多媒体课件、VCD教学片、模型人。
2说学法
3说教法
“教必有法，而教无定法”，根据本节课的教学目标，结合学生的现状及临床需求，综合地运用了多种有效的教学方法。总体上的思路是：“感知――理解――模仿――迁移――运用”。具体讲是采用讲授点拨法、讨论法、自学指导法、演示法等方法，穿插现代多媒体课件进行教学。
4说教学程序
4.1课前安排。
4.2创设情景，导入新课。
运用多媒体课件展示一组口腔溃疡图片，创设“假如你们面对病人会怎么办”的情境，在具体的情境中，学生很容易进入角色。这样设计的目的是为了吸引学生的注意力，鼓励学生采取护理措施解决病人的健康问题，让学生有一种责任感和使命感。
4.3讨论。
围绕着教学内容给出讨论题：①我们口腔中有没有微生物存在？微生物为什么没有引起我们（健康人）口腔发生炎症、溃疡、口臭？②口腔护理的对象是什么？③口腔护理的目的？这些讨论题层层深入，前一讨论题为后一讨论题作好铺垫。组织学生在自学的基础上以小组为单位展开讨论，各抒己见，在教师的引导下，得出满意的答案。这样设计有利于加深学生对所学知识的理解，锻炼学生的独立思考能力和语言表达能力，同时，因能总结出正确的答案而获得乐趣、成就感，增加学生学习的信心。
4.4讲授点拨。
这一程序任务是突出重点，分解难点。第一步围绕着“如何选择漱口溶液”展开讲授点拨，把口腔护理的目的与常用的漱口溶液联系起来。第二步进一步点拨，引导学生思考：在临床上，又是如何选择漱口溶液呢？巧妙地把理论与实际结合起来．请同学把课前发下的“pH”试纸拿出来，通过实验感受口腔内的酸碱度。结论：临床上根据酸碱度选择漱口溶液。上述设计目的是引导学生学会思考，步步深入，培养寻找事物之间联系的探究精神。第三步围绕“口腔护理擦洗顺序”来讲授，这步设计的目的是让学生明白在不违反原则的前提下，按一定顺序进行操作，避免遗漏。
4.5讲授演示。
设计一典型案例，按护理程序对“病人”进行口腔护理。第一步：分解操作；第二步：按操作程序一气呵成。除了注重操作的流程外，护理操作用语及非语言（面部表情、肢体动作）在示教中得以充分地体现。这样设计不仅能培养学生的观察能力、动手能力，并通过学生亲自动手实践（第二课时）最大限度地调动学生积极参与教学活动，充分体现“教师主导，学生主体”的教学原则。而且通过教师对模型“安妮”的关心与亲切交流，对学生进行情感教育，有利于学生“爱伤”观念的培养。
4.6板书设计。
设计的目的突出重点、难点，显示知识点之间的联系。
4.7归纳总结。
对照教学目标，让学生来总结，布置下节课的安排。
[关键词]护生；护士执业资格考试；变革趋势；应对策略
2008年颁布的《护士条例》要求护理专业毕业生取得毕业证与护士执业资格证成为就业的必需条件，护士执业资格考试（以下简称“护考”）对象由原先从业一年的在职人员改为在教学、综合医院实习8个月以上的护理专业毕业生。2010年国务院审议并通过的《国家中长期教育改革和发展规划纲要》明确要求，积极推进学历证书和职业资格证书“双证书”制度，因此，取得护士执业资格证是护理专业学生从事临床护理工作的基本条件。
12015年护考分析
1.2考核要求更加接近临床以常见病为背景，模拟临床情境，运用所学的基础知识点分析出临床上常见护理问题的解决办法。考的就是临床上切切实实需要用的东西，而且考得十分具体，考点包括所有护理工作中要注意的，应该做的内容，真正体现了“所考即所用”的原则。
1.3命题形式逐渐与国际接轨2009年12月17日，我国卫生部正式签约启动国际护士执业水平（InternationalStandardsforProfessionalNurses，ISPN）考试项目。该项目由卫生部人才交流服务中心和美国CGFNS合作开展。CGFNS是CommissiononGraduatesofForeignNursingSchoolsInternational（外国护校毕业生国际委员会）的缩写，是目前唯一的世界级高级护理师考试项目，也是世界护理界最重要的一个资格考试。2015年护考和国际护士资格考试一样注重了实用原则，考题与临床实际工作紧密结合，突出临床问题。
2出现的问题
2015年的护考试题风格大变，考试内容更加偏向临床知识，出现了所谓的“护资”和“护师”考题互换、考题脱离大纲、试题偏难等说法，这正暴露了护考的弊端：多年来考题变化不大，考试内容有迹可循。根据往年真题进行考前高强度集训成为考生应考的固定套路，考生变得死板僵化，遇到新情况不知变通。护生主要问题有：
3应对策略
3.1转变教育模式以现代护理教育观为指导，建立包括对人、环境、健康、护理、教学等在内的护理教育理念。把学生应具备的护理知识和技能、护理问题及任务作为培养的核心内容，把将健康管理放在任务首位。学校要建立符合现代护理职业要求的教学模块，将各分离的学科和课程融合，以人的生命周期重组临床专业课程，注重护理人文精神的渗透以及从单纯的技能培养改变为对学生临床综合能力的培训，注重将人文课程与护理专业课程有机融合，以增加学生整体知识结构内涵。
3.2提高认识将护考理念贯穿于护生学习的全过程，多途径提高师生对护考重要性的认识。一方面，在新生入学教育上，告知护生通过全国护士执业资格考试是获得护理专业技术资格的唯一途径，要将护考理念教育贯穿于学生在校（包括临床实习）学习的每一个环节，使护生一进校就意识到护士执业资格考试的重要性，从而自觉地、主动地去学习。另一方面，护理专业教师应熟悉护考大纲，了解考试的最新动态，在教学计划的制订、实施等方面落实护士执业资格考试大纲要求[2]。
3.3开展教学改革构建以临床护理岗位工作过程顺序为主线的操作项目课程，提倡学生学习主体性，转变教师角色。制定适应开展“教、学、做”一体化教学内容，通过实践、改进、总结，编写“教、学、做”一体化教学案例；运用“以问题为中心”的教学方法（PBL），提高学生发现问题、解决问题的能力；通过病例引入教学、情景模拟教学培养护生的临床综合评判能力。在实践教学中，增加临床场景训练，以综合模拟考核、角色扮演、小组活动等形式锻炼学生对病人、护理任务评判、评估能力、综合分析问题的能力以及完成护理任务的能力。
3.5做好考前培训护生临床实习结束后，护考培训要注意融会贯通，以考核的重点疾病为纵线，以病因、发病机制、药物治疗、护理等为横线，以专题的形式把所有知识点进行融会贯通。可采用集中授课、模拟考试、试题讲解的形式对护生进行考前培训。授课中要以《全国护士执业资格考试大纲》为导向进行知识的系统讲授，以避免培训目标的偏离；按照护考形式进行模拟考试，以提高护生的临场应考能力；考试结束后当场发放标准答案，有利于护生及时查对自己对知识点的掌握情况。
护士执业资格考试是对护理教育的教学质量进行检验和反馈[4]，2015年护考反映出国家对护理从业人员知识结构和护理技能新的要求，护理教育也应及时调整护理人才培养模式，进一步结合护考整合护理专业教学内容，进一步提高学生分析、解决临床护理问题的能力，以提高护生执业资格考试应试能力。
参考文献
[1]李雅玲，杨丽凤，伍翊.新护士执业注册培训的管理与实践[J].中国实用护理杂志，2004，20（1）：70.
[2]周彩华，张玲芝，孙丽.应届毕业护生护士执业资格考试成绩分析与对策[J].护理与康复，2010，9（6）：517-519.
关键词：高职高专护理药理学教学改革题库考试
中图分类号：G712文献标识码：CDOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.03.145
1题库建设
1.1题库建设思路
高职高专院校可在科室实训中心的多媒体实验室建立起局域网，用多媒体教室的投影仪电脑主机作为服务器，建立起《护理药理学》学习题库，题型应适应国家护士职业资格考试，以各种类型的选择题为主。每个章节都有自己的题库，同学可以自由选择需要学习和练习的章节，练习时同学将题目做好提交后电脑立即给出正确答案，便于同学及时掌握。
1.2题库建设要点
首先，在题库当中需要注意对动态性的体现，即在护理药理学题库建设中，需要吸纳近期内的护理药理学领域研究动向，引入所取得的最新进展与成果，提高题库资源的动态性与时效性优势。例如，选择性抑制环氧酶-2在解热镇痛、抗炎消肿方面的应用价值以及其药理作用机制；又例如拮抗类药物在治疗心力衰竭疾病方面的长期疗效研究成果；又例如糖皮质激素在临床应用方面的适应症研究成果。总的来说就是，由于医疗技术的发展速度十分快，临床用药的更新速度也非常快，因此要求题库中所覆盖的资源能够尽量少涉及到陈旧、过时、临床较少应用的药物知识，而应当将重点放在对临床应用较多的药物知识方面。
其次，在题库当中需要注意对题型多样性的体现。在以护理药理学为中心所构建的题库当中，题型的设置需要覆盖全面（包括名词解释、填空、判断、选择、简答、用药病案分析等），在此基础之上，尽量以选择题为主。结合教材大纲，以章节为单位设置试题。章节内试题的选择需要体现难易结合的基本原则，题目内容的重点在于对护理专业学生的综合能力进行考核，尽量多地调动其专业知识。以简答题型为例：临床治疗肠道感染疾病的常用抗菌药物有几类？每类中常见的药物有哪些？使用时应注意哪些问题？与此同时，题库中的试题资源考核还应当不断拓展其覆盖面，除对常规意义上药物类型、临床典型用药、临床疗效、以及不良反应知识点的考核以外，还需要体现护理专业的特色，覆盖对药物给药途径、用法、用药护理等护理知识的考核。如以选择题为例：去甲肾上腺素给药途径多为（）。A：静脉注射；B：皮下注射；C：口服；D：皮内注射；E：肌肉注射。
最后，在题库当中，所覆盖的试题应当标识齐全。为了能够在组卷过程当中，快速地识别从题库当中所抽取试题的录用情况，应当针对题库当中所覆盖的试题进行标准化标识。与此同时，对每个试题都应标识其所适用的考核对象及在教科书中所处的篇、章、节、知识点；对同一知识点的不同内容，如某一药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应等，也应分别进行考核内容标识。通过此种方式，能够使在组卷过程当中，以目标考核内容，或者是所设置的考核题目难易程度进行合理的抽取（同时，难易系数可以根据该试题在学生考核中的通过率水平进行合理的调整），以达到不断优化题库建设水平的目的。
2考核改革
2.1考核改革思路
2.2考核改革方法
首先，需要对护理药理学课程的考核体系进行合理的改进，避免单纯依赖于卷面成绩评估学生学习效果的方法，而应当在考量卷面成绩的基础之上，综合对学生出勤情况、作业完成情况、平时学习态度、实训操作及团队合作精神、实训用药护理实践等方面进行考核，按照一定的比重对分值进行换算，确保最终所计算得出的成绩能够更加公正与客观。
3实施效果
4结束语
参考文献：
[1]杰，毛双法.对于高职高专护理专业药理学课程分析及改革设想[J].课程教育研究（新教师教学），2012，（4）：34.
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1．1根据专业需求，突出重点
1．2抽象理论具体化
2注重教学引导，激发学生自主学习的兴趣
有些学生对本门课程产生抵触情绪主要有以下原因:一是错误地认为这门课程对于他们将来专业知识与技能的学习以及将来的职业作用不大;二是因为课程内容本身的复杂、难懂。因此，消除学生消极的思想是学好生理学的首要问题。众所周知，兴趣是最好的老师，如何培养学生的学习兴趣是每个教育工作者面临的迫切问题。我们的观点如下:一是从自身做起，师者不仅仅是传道授业解惑，更应该是学生的良师益友，建立良好的师生关系，做深受学生欢迎的老师，有利于教学工作的良好开展。二是帮助学生树立正确的学习态度、学习目标。万丈高楼平地起，但是如果没有稳固的基础，高楼也无从建起，从而使学生明白打好基础的重要性。三是能够因材施教，针对基础差的学生要耐心地帮助他们巩固复习重点，引导学生明白温故而知新的道理。四是采取丰富多彩的教学方法提高学生的学习兴趣，这一点尤为重要，具体实施方法如下。
2．1多媒体教学
多媒体教学是对以往传统教学模式的补充，使课堂更加丰富多彩，充分调动了学生学习的积极性。通过图、文、声、画等表现形式可以使抽象问题直观化、复杂问题简单化，由微观到宏观，不仅如此，多媒体还有助于师生获得及时的交流互动，从而达到良好的教学效果。例如，在讲到一般神经细胞与肌细胞的膜电位时，无论静息电位还是动作电位，都十分抽象、难懂，不利于学生的理解和掌握。而这部分内容是生理学的理论基础，对于后续课程的学习至关重要。由此我们利用计算机技术，以动画的形式分层、逐渐讲述，阐明膜电位的功能及其产生机制，从而将抽象问题具体化。同时利用动画、图片等，将重点和难点内容加以梳理，提出问题，由学生去分析、解答，促使学生主动参与教学过程。再如，讲到动脉血压的形成机制和影响因素时，可以利用动画和动物实验视频演示心脏和血管在其中的重要作用，尤其血管系统是如何扮演着阻力和动力的角色，参与血压的生理调节过程，从而使学生对血压的概念、形成机制具有直观的印象，也为下面讲解影响血压的因素做好铺垫。另外，多媒体技术还可以将生理学知识中抽象的概念性问题以图形的方式展示出来，再加上文字的讲解使学生更加容易理解和掌握。
2．2PBL教学法
2．3类比法教学
2．4分段总结法教学
神经系统内容多、重点难点集中，与解剖学存在着密切的联系，记忆任务量大，尤其神经系统对躯体运动的调节一部分，容易张冠李戴。如何准确理解和掌握神经系统在躯体运动调节中的作用，归纳总结尤为重要。因此，我们在教学实施过程中，注意按节进行分段总结知识点，并列成表格进行汇总，有助于提高学生学习的效率。
2．5横向对比法教学
在讲解心肌细胞的生理特性时，与第二章细胞生理中所讲述的一般肌细胞的生理特性进行对比讲解。我们首先将生理特性分为两类:一般生理特性和电生理特性，结合图表进行逐个对比、剖析，分析二者之间存在的异同点。并进一步探讨异同点产生的机制和存在的生理意义，引导学生跟随问题的深入去思考、归纳、总结，得出结构和生理特性的不同均是为组织器官的生理功能所服务的结论。在此基础上，我们还尝试探讨如果心肌细胞或骨骼肌细胞功能异常时，会导致机体可能发生哪些变化等问题。通过横向对比教学，不仅帮助学生温习学过的知识，将其融会贯通，还可加深其对新学知识的理解和掌握。
3重视培养学生实践操作能力
4考核方式多样化
传统的教学方法以老师讲授为主，填鸭式教学已难以适应当今的形势需要。现代的教育理念是“以学生为主体”。人本主义心理学家罗杰斯认为:“在教育中应该以学生为中心，确立学生的主体地位，强调学生的自主性和能动性，在学习过程中能主动发现、分析、解决问题。”老师只是一个促进者，促进学生的自我发展和自我实现，有目的、有计划地帮助和引导学生，使学生自我导向能力强的优势得以充分发挥，从而有效地完成学习任务，达到学习目标。
2更新教学内容
教学内容以护士资格考试为导向，将护考内容渗透到临床教学中，把护士资格考试的考点作为授课的重点，删除或弱化教学内容中脱离临床实际及护士资格考试的部分，选择更贴近护士资格考试、更符合护士资格考试及临床实际应用的教学内容。
3改良教学方法
学习是一个复杂的心理过程和行动过程，课堂教学中所传授的间接知识需借助于丰富多彩的方式，具体化、直观化，才有助于学生的理解、吸收和应用。老师在教学过程中要创造条件，采取有效的措施，使学生在学习过程中进行自主的、积极的、有意义的思考，从而使学生的自主发现能力、独立解决问题的能力得以提高和发展。每个人生来就有学习的动力，并能确定自己的学习要求，只要有适当的学习环境，学生就能凭借自身的巨大潜能主动完成学习。
3．1转换教学模式
进入新世纪以来，医学模式发生了根本性的转变，由“以疾病为中心”转变为“以患者及家庭为中心”的医学模式，突出以人为本、以护理程序为框架、以护理诊断为核心的模式。因此，临床教学应将整体护理程序有机地贯穿于教学的始终，创设临床情景，使理论与实践相结合，使学生能更全面、更系统地领会和掌握基本知识和基本技能，提高临床观察、分析、判断问题和解决问题的能力，为顺利通过护士资格考试打好基础。
3．2改进教学方法
课堂教学以启发式为主，注意讲重点、思路、解题方法，设定临床情景，通过案例讨论，培养学生发现、解决问题的能力。通过角色扮演，模拟实际经历，巩固所学的知识，达到事半功倍的效果。
3．2．1案例教学法
3．2．1．1老师准备:
老师根据课题准备案例，案例选择真实、内容恰当、典型，设计的问题难易适度，同时要体现出整体护理的理念和现代护理的职业理想，从而使学生在课堂上就能得到临床和社会体验。在案例讨论前老师要激发学生的学习动机，帮助学生培养兴趣。学习中的动机和兴趣像催化剂，能促使学生集中精力，积极主动，不断探索，达到学习目标。
3．2．1．2学生准备:
课前学生必须做足够的准备工作，钻研教材、查阅资料、搜集信息，这是布鲁纳的“发现式学习”。发现式学习指学生通过自主学习，自身发现问题、思考问题、解决问题的学习方法。发现式学习以问题探究为中心，要求学生能积极地围绕问题进行多方位思考。其目的是促进学生思维发展，培养学生能够独立探求、思考、钻研、合理解决问题的能力，培养学生形成多样化的学习方式和良好的学习习惯。
3．2．1．3讨论:
老师组织学生分组讨论。一般分4～5个小组，每组选一个组长，任务是组织并做好记录，代表小组发言。讨论的主要问题是:提出护理评估、评估的依据、护理问题、解决的方法以及解决问题的依据。
3．2．1．4老师总结:
3．2．2角色扮演
角色扮演的目的是让同学们把学到的知识应用于实践，起到练习和巩固的作用。在知识的把握中，理解固然重要，但要记住必须多练习。美国心理学家桑代克认为:学习的规律有:准备律、练习律、效果律。适当练习，帮助学生巩固知识，才能产生学习的迁移。可先由老师推选学习能力强的同学扮演患者、家属和护士;也可同学自愿参与。一般3个同学，一个演患者，一个演家属，叙述病史及发展的过程;一个演护士，负责询问健康史，并做初步的护理处理和指导。一次结束后，老师做适当的矫正。然后让其他同学组合，各自扮演一次，起到一个整体练习和强化的作用。
3．3模拟考试
4小结
关键词医学微生物学护理学教学改革
中图分类号：R47-4文献标识码：A
医学微生物学是生命科学的重要分支学科，是医学的重要专业基础课程，主要研究与人类疾病有关的病原微生物的形态、结构、代谢活动、遗传和变异、致病机理、机体的抗感染免疫、微生物学检查及特异性预防等。学习医学微生物学的目的在于使学生掌握医学微生物学的基础理论、基本知识和基本操作技能，学习基础医学及临床医学的有关学科打下基础，并有助于控制和消灭传染性疾病。对于护理专业的学生来说，医学微生物学是与临床工作联系较为紧密的课程。目前，在微生物学课堂上部分学生机械记忆，应付考试，教师灌输式教学，学习效果差。
1提高医学微生物学教学质量的探讨
1.1提高教师自身的素质
1.2加强多媒体课件的运用提高教学效果
微生物是形态微小、结构简单、肉眼直接看不见、摸不着的独特之处，使得微生物学教学变得更抽象，难以理解。因此，在教学过程中应用多媒体课件，会给课堂教学起到很好的辅助作用。通过微观结构更加生动、形象、直观的展示，可以激发学生学习积极性；使用Flash制作简短录像，例如细菌的繁殖方式（二分裂）、病毒的复制过程等等以加深学生影响。同时信息含量大、重现力强的优点可以缓解教学内容多、课时少的矛盾，提高教师的工作效率以及教学效果。
1.3多样化教学手段，加深理解
1.3.1对比法在教学中的应用
微生物各种病原体存在共同点也有不同点，记忆起来容易混淆，通过采用表格或图解的方式将相似的病原体进行比较，使其共性和个性一目了然，记忆起来就较容易了。可引导学生由此及彼，由表及里地分析，解决了易于混淆的微生物内容。
1.3.2总结归纳法在教学中的应用
微生物各论部分内容繁杂，需要记忆的内容较多且容易混淆。为解决这个问题，在教学过程中需根据不同病原体的生物学性状、致病性与免疫性、防治等特点进行归纳总结。并在归纳中注重不宜归纳但又须抓住知识点的引入强调，使混杂的各论内容展现出一定规律，有利于学生分清知识的层次，明确重点，加强知识点的记忆及知识系统化理解的能力。
1.3.3互动引导法
教师善于提出问题，创设情境，引导学生横向比较与归纳。通过教师的提问，引导学生带着问题去思考，激发起学生们的学习兴趣与学习积极性，达到师生互动教学相长的目的。
1.4加强微生物学教学与临床的联系
病原微生物学既是一门重要的医学基础课程，对于护理学专业的学生来说，病原微生物学是与临床工作联系较为紧密的课程，又与各临床学科有非常密切的联系。因此在教学中，一方面要系统讲授微生物学的基本原理和基本知识，同时也要找出与临床学科密切联系的知识点，注意微生物学知识的临床应用。
2护理学专业病原微生物教学中现存的问题
2.1教学内容多，课时少
我校护理本科现使用教材是第八版“医学微生物学”这本书和临床医学等其它普通本科专业一样，其它本科专业的课时数为30学时，而本专业课时数仅有20学时，此特点对微生物学这门课程教师的传授及学生的掌握有一定的困难，从而教学效果较差。根据学校的实际情况和学生的条件，要适当的增加课时数，而提高教学效果。
2.2学生对医学微生物学重要性的认识不足
护理专业学生都认为医学微生物学是一门基础课程，这门课程与他们以后的护理工作关系不大而忽略这门课程的重要性。首先让学生进一步认识到医学微生物学课程的重要性，这门课不仅是基础学科，还是应用性，实践性很强，对于感染性疾病的诊断，治疗和防治具有非常重要的指导意义。此外，激发学生对医学微生物学的学习兴趣，发挥学生的学习主动性而提高教学效果。
总之，随着社会的进步，对护理专业学生的素质要求也越来越高。医学微生物学在护理专业的教学中，应加大改革力度，突出“实用性”特点，加强职业道德教育，使护理专业学生将来踏入临床护理工作岗位后，更好地履行职责，为患者服务。