本文参考了欧洲猫科疾病咨询委员会ABCD的《Felinepanleukopenia.ABCDguidelinesonpreventionandmanagement》，Norsworthy医生的猫病学2006版第104章，Panleukopenia以及Hines博士的《PanleukopeniaOfCats-WhatYouShouldKnowAboutIt》，部分内容参考自DonaldSchultz博士访谈视频。一些药物信息来自《Plumb'sVeterinaryDrugHandbook》。有些唠叨写了2万字，专业程度有限，请多包涵。
很惭愧，就做了一点微小的工作，感谢大家。
Overview
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概览：猫瘟疫病毒（FPV）会感染所有猫科动物，甚至浣熊、狐狸与貂。猫瘟病毒存活力极强，环境中可以存活数月。常见洗涤、消毒产品对其无可奈何。
感染：通过粪便→口腔途径传播。但是，间接传播是造成感染的最主要方式——病毒通过衣服、鞋子沾染来传播并不罕见。
症状：理论上任何年龄的猫都会被猫瘟影响，其中幼猫最甚，致死率近90%。症状包括：呕吐、腹泻、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少，血小板减少与贫血紧随其后。
诊断：血常规与猫瘟试纸是最常用的检测手段。少数实验室可以进行更精确的PCR检测，但这往往来不及。
治疗：使用抗生素防止细菌乘虚而入，输液以遏制猫咪脱水，加上妥善照料是主要的治疗手段，即所谓支持疗法。猫瘟没有药到病除的神药。
01一.猫瘟篇
Feline
Panleukopenia
猫瘟：Whatisit
猫瘟与小脑发育异常
1
但凡养猫的人家，大多听说过猫瘟。猫瘟有许多叫法。其中，最具代表意义的名字是“猫泛白细胞减少症”（FelinePanleukopenia），Pan=整体、全部,Leuko=白细胞,Penia=缺乏，完美诠释了猫瘟的本质：它会让猫的所有白细胞大量减少甚至消失。而白细胞这一身体重要防线的丧失，会让幼猫本就不多的免疫力大打折扣。这对免疫系统尚不成熟的幼猫来说几乎等于死亡。
白细胞是？
白细胞是免疫系统的步兵，负责对抗外界入侵者（细菌、寄生虫等）。当白细胞过低，身体无兵可用，会面临各式外敌入侵。
2
没有经过疫苗注射，或者疫苗注射时机不正确的小猫如果碰巧接触到病猫的粪便、尿液、呕吐物，或附着有病毒的任何物体（衣服鞋子厕所饭盆，任何东西）都有很大几率爆发猫瘟。猫瘟病毒存活力强悍，如果小猫的室友中有近六个月到一年内感染猫瘟又病愈的猫，那一样有危险。这时候的小猫需要更严密的隔离。
如果想让近期刚病愈的原住民与小猫安全生活在一个屋檐下，即便经过彻底消毒也很难保证100%。所以除了消毒，在合适年龄注射一针疫苗后过一周再接触是最妥帖的。猫舍和流浪猫救助尤其需要注意这一点。
（消毒用品请看预防篇）
影响猫瘟爆发和死亡率的因素还有饮食与环境。肮脏、多猫的高压力环境和营养不良也决定猫是否爆发猫瘟，或是爆发后能否活命。一些老年、大龄猫爆发猫瘟（极端罕见），假如排除疫苗免疫技术性失败和一些慢性病影响抵抗力，大约是因为环境高压和严重营养不良。
3
猫瘟可以造成刚出生的幼猫小脑发育异常。造成这种情况的原因有以下三种：
小猫在子宫里的时候母猫感染了猫瘟
给未满月小猫或怀孕母猫注射了弱毒/活毒疫苗（非妙三多几乎都在此列）
猫的怀孕至最后2-3周时感染猫瘟病毒，病毒将对快速发育中的胚胎产生不可逆影响。病毒会影响胚胎的小脑发育，而小脑负责的是身体运动控制。被影响的小猫运气好的不会畸形或流产。走路显得僵硬、机械，有时会震颤不止，更有的出生后失明。小猫会尽量适应这种状况，这病本身是无法治疗的，不会好转也不会恶化。小猫如果还做得到吃喝拉撒，可以快乐健康的过一辈子。在刚出生后3-4周感染猫瘟病毒，哪怕治愈，也有几率出现这种小脑发育问题。
来说说C，兽医一般不会给孕猫打活毒疫苗，这些疫苗中的病毒依旧具有活性，虽然不至让健康猫生病，却对腹中小猫或小于一个月的幼猫威胁巨大。疫苗中弱化的活性病毒可以让未满月的小猫出现小脑发育异常。
4
猫妈妈通过母乳给予小猫最基础的抗病毒保护（即MDA，母源抗体），这一保护的防护效力会持续到8-11周大，此后直到4个月大期间是一段危险的真空期。这期间猫妈妈给予抗体已经完全无法抵御病毒，却能干扰疫苗效力；即没法被疫苗保护，又没有猫妈妈给予的抗体，此时的小猫最容易感染猫瘟。
老年猫、大龄野猫不太出现猫瘟感染症状。随着年龄的增加猫瘟的危险性逐步降低，症状也越发不明显。极少有医生见到9-10岁高龄老猫爆发这类烈性传染病。（并非没有，存在极端案例）最需要害怕猫瘟的是未注射疫苗的幼猫。每年夏末秋初正好匹配前1-2个月的"奶猫潮"，这期间是猫瘟最多发的时节。*
AmJEpidemiol.1976Jan;103(1):81-7.Seasonality,natalityandherdimmunityinfelinepanleukopenia.ReifJS.
02二.病毒篇
AboutFeline
ParvoVirus
猫瘟病毒的传播
健康猫携带病毒吗？
猫瘟狗瘟..是一对儿吗？
猫瘟病毒通过直接接触病猫体液粪便，或接触沾染病毒的物件来传播。
这种生存力让猫瘟病毒近乎“无处不在”,哪天运气不好就会跟回家。你的衣服、鞋子，包括手都是可能的沾染对象。还好，猫瘟病毒并不会通过空气传播，通常也不会靠跳蚤蚊子这类吸血昆虫传播。*
ASPCA等屈指可数的网站表示跳蚤等吸血昆虫可以传播猫瘟病毒，但是没有可信的引用元。
*UttenthalA,LundE,HansenM.Minkenteritisparvovirus.Stabilityofviruskeptunderoutdoorconditions.ActaPatholMicrobiolImmunolScand1999;107:353–58.
"FelinePanleukopenia:Introduction".WhitehouseStation,NJUSA:MerckSharp&DohmeCorp.,asubsidiaryofMerck&Co.,Inc.Retrieved26May2011.
也不是说猫看起来健康就一定没有猫瘟。带毒猫固然不存在或者极少见，但是突发的无症状、短期感染并不罕见。上文也提到过随着猫年龄和抵抗力增长猫瘟危险度会下降，一些成年猫接触到猫瘟病毒，症状不明显，感染很快消褪自愈，他们不是所谓病毒携带者。
TissuepersistenceofparvovirusB19genotypesinasymptomaticpersons.CorcioliF1,ZakrzewskaK,RinieriA,FanciR,InnocentiM,CivininiR,DeGiorgiV,DiLolloS,AzziA.
猫瘟病毒自古一路随着猫科动物进化至今，可以感染包括所有猫科甚至浣熊、狐狸。20世纪70年代，猫瘟病毒变异，开始能够感染狗，由此诞生了臭名昭著的犬细小病毒。*（特指CPV-2，CPV-1已经改叫犬微小病毒）
ParrishCR.Emergence,naturalhistoryandvariationofcanine,minkandfelineparvoviruses.AdvVirusRes1990;38:403–50.
EvidenceforRecombinationBetweenFelinePanleukopeniaVirusandCanineParvovirusType2TakahisaOHSHIMA1)andMasamiMOCHIZUKI1,2)
乍一看，猫瘟似乎和狗瘟成双成对，实则不然。猫瘟是一种细小病毒（Parvovirus）,和狗瘟完全没有关系。猫瘟是狗细小病毒（CPV-2）的祖宗，猫瘟病毒壳蛋白基因变异，变得能感染狗*，这一发现在1978年引起了轰动和恐慌，因为当时没有疫苗可以克制这种变异的病毒，只能眼睁睁的看着小狗死去。这时候，犬细小病毒还不能感染猫*，但是很快出现了变化。*
CarmichaelLE.Anannotatedhistoricalaccountofcanineparvovirus.
JVetMedBInfectDisVetPublicHealth2005;52:303–11.
TruyenU.Emergenceandrecentevolutionofcanineparvovirus.VetMicrobiol1999;69:47–50
HuefferK,ParrishCR.Parvovirushostrange,celltropismandevolution.CurrOpinMicrobiol2003;6:392–98.
反过来呢，猫瘟可以感染狗吗？
可以，但大概不会生病。猫瘟病毒会进入狗的胸腺等淋巴系统，不入侵内脏和消化道，更不会散播病毒。*
TruyenU,ParrishCR.Canineandfelinehostrangesofcanineparvo-virusandfelinepanleukopeniavirus.Distincthostcelltropismsofeachvirusinvitroandinvivo.JVirol1992;66:5399–408.
人类对病毒的认知非常基础、粗糙，病毒在不断刷新科学家们的认知，猫瘟也是。
突发心脏衰竭
根据一份2000年的报告*，突发急性心脏病暴毙的猫中，三分之一从心脏组织中分离出猫瘟病毒；猫瘟可能有比我们想象中更强的潜伏能力与更深层次的危险。
MolecularScreeningbyPolymeraseChainReactionDetectsPanleukopeniaVirusDNAinFormalin-FixedHeartsfromCatswithIdiopathicCardiomyopathyandMyocarditisKathrynM.Meurs,DVM,PhD,*PhilipR.Fox,DVM,AlexanderL.Magnon,BS,*Si-KwangLiu,DVM,PhD,andJeffreyA.Towbin,MD猫瘟病毒与人类
猫瘟从对狗无害，到变异为致命的犬细小病毒的历史仅仅几十年，人们不禁好奇猫瘟病毒的变异能力尽头在何方，也许哪天可以感染人类？
2008年，北京一处研究机构200余只猴子集体染病，其中一半在3-5天内迅速死亡*，猴子体内分离出的病毒与猫瘟病毒几乎一样。当这些病毒注射给20只猫后，这些猫全部表现出典型的猫瘟症状并集体死亡。从猫狗跳跃到我们人类的近亲灵长类生物，这是巨大的一步，我们只能祈祷这不是真的，或是单纯的偶然。
IsolationandcharacterizationoffelinepanleukopeniavirusfromadiarrheicmonkeySongtaoYanga,1,ShujunWanga,1,HaoFenga,1,LinZengb,ZhipingXiaa,RenzhouZhanga,XiaohuanZoua,ChengyuWanga,QuanLiua,XianzhuXiaa,*03
Disinfectant&Vaccination
最可靠的猫瘟预防：疫苗
猫瘟紧急预防
有一张速查表给大家参考：
资料来自康奈尔大学动物医学院
消毒剂名称
84消毒液或其他类似产品
洁尔灭、百毒杀等消毒液
杜邦卫可
滴露、威露士等
有效成份
5%次氯酸钠
季胺盐类，如苯扎溴铵
过一硫酸氢钾复合盐
对氯间二甲基苯酚
可杀灭猫瘟与犬细小病毒？
可以，1：32兑水稀释
不能
可以
有效对抗猫癣孢子？
可以，1：10兑水稀释
不完全可靠
不可靠
可以杀灭猫杯状病毒？
木头、羊毛、织物适用？
不合适
勉强
不差
对织物可
稀释液稳定性如何
稀释后可存24小时，避光
24小时
粉剂加水后可以保存7天
稳定
接触多久生效？
10分钟
10分钟，只杀菌
10-15分钟
使用后需要二次擦洗吗？
需要
不需要
必须
注意点
对金属有腐蚀性；使用后散发刺鼻氯气，微毒需通风。
有稀少的毒性报告，务必确定稀释比例正确。
对猫有肝毒性，只能有限应用于织物消毒。需水洗。
花销
最低廉
比84贵一些
最贵
倒数第二贵
我该用什么洗手？
你的手可以沾染病毒，在接触过病猫、病狗及他们使用的物品后，使用最普通的肥皂洗手。务必保证仔细洗手达到20秒以上，有必要的话洗两遍，肥皂杀不死猫瘟病毒但是可以“冲”掉。
衣物等纺织品的清洁
如果你的衣物沾到染病动物的粪便、呕吐物、体液，或是你的衣服和有病毒沾染嫌疑的物体亲密接触，立刻更换衣物并清洗。可以使用滴露等消毒产品，前提是你得浸泡清洗第二遍，因为滴露、威露士等苯酚类消毒产品对猫有毒性。
木头、塑料、厕所的清洁
木头属于有机材质，塑料食盆、塑料厕所等材料存在细微孔洞，这种情况对84消毒液等漂白剂不妙。清洁这类材质务必使用杜邦卫可（即Virkon，淘宝有）
光滑台面、地面用什么消毒
你需要买的是5%次氯酸钠溶液，不一定非得是84消毒液。请注意漂白剂的稀释比例，太稀没有消毒效果，太浓则会释放出过量氯气刺激你和宠物的鼻腔。漂白剂对猫、狗产生毒性的条件比较苛刻，因为意外摄入漂白剂稀释液会呕吐，所以没法真正造成中毒。麻烦的是使用漂白剂后那股氯气味让人不快，对幼猫也不健康，所以使用后要通风。总的来说，漂白剂对付病毒、细菌一类几乎是无敌的，对于散播在环境中的猫癣孢子菌（犬小孢子菌）漂白剂几乎是唯一选择。
问答
问:酒精与碘类消毒剂可以杀灭猫瘟、犬细小病毒吗？
答:不可以，哪怕浓酒精都不行。
问：紫外线灯可以杀灭猫瘟、犬细小病毒吗？
紫外线对许多真菌、病毒有效果，但是不包括猫瘟与犬细小
问：臭氧可以杀灭猫瘟等细小病毒吗？
答：普通臭氧机做不到。需要使用极高浓度的水溶臭氧才可以。此浓度的臭氧已经具有危险的强氧化力，不合适家居消毒。
所有大型动物医学组织都认为猫瘟疫苗是核心疫苗，即所有猫都必须注射的疫苗。
不管是灭活疫苗（如妙三多）还是弱毒疫苗（所谓英特威等）都可以提供可靠的保护力。对于健康猫来说，弱毒疫苗产生的保护力更快（引用1、2）。但是，因为弱毒疫苗需要全程冷藏，在中国购买的猫用弱毒疫苗又皆为走私品，所以即便妙三多等灭活疫苗在欧美国家并不受市场欢迎，却是国内养猫人最合适的选择。就目前来说，没有数据显示各品牌疫苗在有效性方面存在差异。
在疫苗注射时有以下因素需要纳入考量：
1.怀孕母猫绝不可以注射弱毒疫苗，孕期注射弱毒疫苗有损伤腹中胎儿的风险，尤其是发育中的小脑（引用3、4）妙三多这种灭活疫苗在一些国家被允许用在怀孕母猫身上，但总体而言怀孕母猫不应该注射任何疫苗*猫舍除外。
2.小于一个月的幼猫不可以接种弱毒疫苗，他们的小脑仍在快速发育，接种后会产生影响（引用3、4）
首次疫苗注射流程1为什么要打那么多针？
猫接受到何种强度的母源抗体各不相同，有的猫获得了较强的母源抗体，这些猫体内的母源抗体会持续干扰疫苗直到16周大。这样说来，并没有什么疫苗注射方案是万全的，欧洲猫科疾病咨询委员会建议：
所有的幼猫都应该打猫三联，其中包括猫瘟
疫苗第一针最早于8-9周大注射，第二针要至少等到12周大（三个月）再注射。
怀疑母源抗体效力很弱（母猫未感染猫瘟也没有打过疫苗）在没有条件使用猫瘟免疫球蛋白的前提下，应该考虑提前注射疫苗。幼猫小于4周的话，只可以注射灭活疫苗（妙三多），每3-4周注射一针直到3个月大。
有时母源抗体非常强劲，在小猫三个月大后还是可以干扰疫苗；所以4个月到5个月大之间应该考虑再次疫苗接种；对于猫舍、流浪猫救助处来说尤其需要贯彻这点。幼猫从低风险环境转移到高风险（多猫）环境时，也应该注意4-5个月间是否打了疫苗。（引用5）
不知是否打过疫苗的成年猫只需要打一针疫苗，次年再打一针即可。
2加强针？
可靠研究显示猫瘟疫苗一经注射可持续7年甚至永久有效。首次免疫注射后对猫进实验室级别隔离，7年后接触猫瘟病毒，仍然产生可靠的免疫力（引用4、6），故此：
所有的猫在第一年免疫流程结束后，应该隔12个月再注射一针强化针；这一针的目的是预防第一年免疫没成功。
在上述第一针强化针之后，后续的疫苗注射频率不宜过高，建议三年以上甚至7年再打，除非有特殊情况。疫苗过度注射是有害的。
一些猫对疫苗不产生反应，即Non-responder，这些猫无论怎么注射疫苗也无法产生抗体。
犬细小与猫
绝大多数猫瘟由猫瘟病毒引起，但之前提到的犬细小病毒CPV-2a、CPV-2b、和CPV-2c都可感染猫并造成类似猫瘟的疾病。目前研究显示，传统猫瘟疫苗应该可以抵御几种病毒的感染（引用6）
1.Infectiousdiseasesofthedogandcat,Philadelphia:WBSaundersCompany,2005:78–88.
2.Impactofvaccinationonparvovirustestinginkittens.JVetInternMed2006;20:711.
3.Felinepanleukopeniaandotherentericviraldiseases.
4.Long-termimmunityincatsvaccinatedwithaninactivatedtrivalentvaccine.
5.Afieldtrialtoassesstheeffectofvaccinationagainstfelineherpesvirus,felinecalicivirusandfelinepanleucopeniavirusin6-week-oldkittens.
6.Useofserologicteststopredictresistancetofelineherpesvirus1,felinecalicivirusandfelineparvovirusinfectionincats.
上文缩略图：
04四、猫瘟的诊断
Howtotell
yourcatshaveFPV？
猫瘟：你会发现哪些症状？
猫瘟的诊断：学会看血常规单
猫瘟的诊断：猫瘟试纸
猫年纪越小，爆发猫瘟危险程度越高。对小于半岁的猫来说，下文这些症状哪怕出现一个也需要小心；生物不是机器，许多症状并不会像书本中那般一一对应。猫瘟爆发后，往往2-3天以上才表现出可察觉的严重症状，作为主人一定要仔细观察。
第一次接触Day1
猫咪不会有任何反应，病毒经由口部和鼻子进入猫的淋巴系统。
潜伏期Day2-7
猫瘟潜伏期大约是自接触后2-7（也有一说2-9）天，期间病毒侵入骨髓和肠道；小猫看似正常，但正散播病毒。使用猫瘟试纸验粪很大可能显示阳性。
病毒爆发第一天
猫咪看起来还可以，只是食欲一般，实际已经发病。
病毒爆发第二天
症状加剧，食欲不好或者完全不吃喝，不再舔毛精神不佳。很大几率出现呕吐，先吐透明胃液，后吐黄绿色液体，频率很高。甚至高达一小时3-4次以上。
病毒爆发第三天
这一个分水岭，年龄小体质差的猫可能会在第三到四天暴毙，甚至有几率不经历没有呕吐，也没有腹泻和脱水就暴毙。如果没有出现暴毙，小猫会出现高烧（40摄氏度左右）
病毒爆发第三天后
高烧也许会开始下降，转为低烧甚至正常体温，一定出现呕吐呕吐，严重时开始出现水状或带血的恶臭粪便；脱水及贫血紧随其后。
爆发猫瘟的小猫必然出现的症状是不吃不喝，其次是大几率出现高频呕吐。
呕吐出现后第四到五天另一个分水岭。就个人经验讲，出现呕吐后5天还能挺过去，那基本不会死亡
许多疾病都会让猫呕吐、腹泻和发烧，但是没有什么疾病在引起这些症状的同时造成白细胞下降——除了猫瘟。所以，如果呕吐发烧白细胞下降又没打过疫苗，猫瘟大抵板上钉钉了。要判断白细胞数量，第一步是抽血进行血常规检查，一只罹患猫瘟的猫血检结果会出现如下表格中的变化：
名称缩写状态
中性粒细胞GRAN或NEU下降淋巴细胞LYM或LYMPH下降血小板PLT下降红细胞比容PCV或HCT下降TIPS
以上这些指标的下降也许在第一次血检时没有出现，随着病程发展会慢慢出现，或者因为治疗得力没有发现。但有一点是不会变的，白细胞WBC指标必然会下降；如果你的猫发烧呕吐不吃饭，却有着高于正常值的白细胞指标，那么猫瘟可能性较低（我可没说不可能哦，可能第二天就骤降）。这时候就要参考之前疫苗注射历史和猫咪状态来判断了。
病例图
这里有三张例图，第一张来自美国弗吉尼亚州某医院；猫咪出身于流浪猫救助处，据估计未进行16-20周的疫苗注射。领养半年后被退回流浪猫救助中心。救助中心生活满两周时突然停止进食。两天后开始上吐下泻，随即入院并出现血便。后第二天早晨不治身亡。历时四天半。
例图二，国内某城市宠物店出售的“英短"，三个半月，疫苗注射史不明。回家后数天内猫瘟病发。目前尚未死亡（治疗中），血常规图如下。
怎么看猫瘟试纸-FPVAgTestKit
常见的猫瘟试纸依靠的是胶体金技术；可靠性不优秀，时不时就查出来一个假阳性。但是面对猫瘟这种发展快速的疾病，便宜好买的猫瘟胶体金试纸是最便捷甚至是唯一的选择。PCR这种更精确的检测按照国内的速度，往往只轮得到验尸。
切记：常见的试纸可靠性并不强，不要用试纸作为唯一检测手段，症状、血检都需要考虑。所谓试纸99%准确率都是忽悠。如何看试纸检测结果
其他选择？
IDEXX的犬细小检测试纸的技术基础是酶联免疫，简称ELSIA，相比常见的胶体金试纸可靠许多。这种试纸也可以用于猫瘟抗原检测，因为猫瘟病毒和犬细小病毒结构几乎一样。只不过，这试纸因为不便宜国内医院用的很少。有渠道可以买，价格double。
猫打过疫苗，可是试纸阳性，怎么办？
先假设是最普通的试纸。虽然这类试纸准确度不怎么样，我们还是小心为上。以下问题请依次考虑：
A.你家猫打的什么疫苗，国内进口猫三联疫苗只有妙三多有正规渠道，其他疫苗保存不当可能失效
妙三多属于灭活疫苗，储存条件更宽松，反之其他疫苗大多为活病毒疫苗且是走私的，由于渠道问题往往无法保持冷藏，失效是可能的。
B.你家猫在4个月大后是否有接受过疫苗注射
16-20周大期间的疫苗注射非常重要，有的猫体内母源抗体能持续干扰疫苗效果直到猫4个月大，这之前的注射都可能无效。
C.你家猫身体如何，食欲和精神好吗？
呕吐却不频繁，食欲良好，精神不赖的猫咪爆发猫瘟的可能性不高。
D.你家猫血检结果白细胞是高是低
如果白细胞指标偏高，不会是猫瘟；如果白细胞指标正常，可问题A和B、C都有疑问，猫瘟可能性存在。
根据ABCD这四点判断，你还是感觉有猫瘟早期感染的嫌疑，可以跳转至猫瘟预防中的紧急预防章节或直接入院治疗3天。
05五、治疗篇
FPVTreatments
Whatoptionsdowehave
实验疗法：奥司他韦
防止脱水：输液
预防败血症：抗生素的选择
肠道出血：云南白药？你开玩笑
升白针：这是什么东西？
人工抗体：猫瘟抑制蛋白/单克隆抗体
抗病毒：猫干扰素Omega
猫瘟治愈善后：修复肠道与菌群平衡
0罹患猫瘟：作为饲主你该知道什么
得了猫瘟的猫通常因为两大原因而死，其一是呕吐、腹泻不吃不喝造成的过度脱水；其二是白细胞太低，细菌乘虚而入造成败血症。我们在治疗猫瘟时候最主要的就是针对这两大因素进行反制。输液以遏制脱水，使用抗生素、“升白针”及各式药物控制猖獗的细菌。医生会针对猫呕吐、腹泻进行相应的药物治疗，压制这些症状。
会完全康复。感染猫瘟后恢复的猫咪一般不会产生什么后续问题，被病毒破坏的肠道与白细胞数量会很快恢复，并且就此对猫瘟病毒免疫，和你得了水痘就免疫一个道理。但，如果是活病毒疫苗诱发的猫瘟，同时使用了猫瘟抑制蛋白/单抗，那么需要补疫苗重新建立免疫。
不支持，如果可以去就医一定要去。但是厨子也明白很多时候你没有选择，所以我讲通透一些，尽量挑买的到的药去说。
A.早期疑似猫瘟→服用奥司他韦并注射单抗/抑制蛋白；及时就医。
B.病发→静脉点滴，搭配抗生素及抗呕吐药物→注射干扰素→注射单抗/猫瘟抑制蛋白→根据情况使用升白针→视排便情况使用止血敏（Etamsylate）阻止肠内出血；看情况进行不间断的营养补充，维生素B族尤其维生素B12也需要补充。
1实验性疗法：奥司他韦-Oseltamivir
在2010年进行的双盲测试中，对照组的狗使用奥司他韦后，体重丧失速度减缓，白细胞恢复速度上升。*
UseofoseltamivirinthetreatmentofcanineparvoviralenteritisMichelleR.Savigny,DVM,MS,DACVECCandDouglassK.Macintire,DVM,MS,DACVIM,DACVECC
鉴于犬细小与猫瘟无比相似，国外有成功应用的案例，因此厨子建议在紧急预防、早期治疗时立刻使用奥司他韦。
奥司他韦可能出现的副作用01
猫狗服用奥斯他韦后产生的副作用尚不明确，实验报告和网络上都没有提及发现副作用。在人类身上奥司他韦服用过量达到1000毫克时可能产生的副作用有：腹泻、胃痛、呕吐。
奥司他韦的使用剂量02
Plumb'sVeterinaryDrugHandbook第七版狗用量：
，来自某位佚名猫医生：一粒胶囊内含75毫克奥司他韦，加入3ml纯净水混合制成液体，按照每公斤体重0.2ml混合液的比例服用。一天一次持续七天。混合液注意密封保存。奥司他韦使用注意03
奥司他韦不能代替抗生素、输液等治疗，这只是一种辅助药物，能增加你猫咪的生存几率但做不到独当一面。并且，只有在病情不严重的初期使用过奥司他韦有效果，中晚期猫瘟使用奥司他韦于事无补。
2防止脱水：输液用什么
防止患有猫瘟的猫脱水是重中之重。猫咪呕吐不止的情况下，直接喂液体可不是什么好主意，使用点滴必不可少。以下是常用的药品：
1A.猫瘟输液的根基
乳酸钠林格氏液，目的是维持身体水份，俗称平衡液。淘宝有出售。
2B.葡萄糖
不吃不喝的猫血糖无法维持，需要点滴葡萄糖保证身体能量供应，比例5%。药店有出售。
3C.其他添加物
氯化钾，如果医生发现血液中钾含量过低，会加入氯化钾。
碳酸氢钠，当血液酸度过高时，碳酸氢钠用于平衡酸碱值。
对于普通人来说，一夜之间买到静脉输液所需耗材并学会怎么扎针肯定不现实，那么只好退而求其次。第一选择是找畜牧站，让他们进行埋放留置针的操作，你提供最基础的点滴液即5%葡萄糖氯化钠溶液。
既找不到畜牧站，更买不到上述溶液，那只好采取最下下策。先进行止吐，详细请参考止吐药物章节。随后，使用蒸馏水/纯净水加入食盐和葡萄糖，配制成0.9%盐（氯化钠，如果是低钠盐就多一点，药店生理盐水更好）5%葡萄糖的溶液，通过口腔用针筒推送喂食。保证猫每公斤体重25ml-30ml以上的摄入量/天（注意是每天不是每次）——实话说这非常难，有少数幸运儿成功却不值得推广，毕竟大多数还是死了。更别提患上猫瘟的猫大多数呕吐不止，很难通过口腔补充液体。难归难，想让猫咪活命最好耐心细心去喂。
3压制呕吐：抗呕吐药物
得了猫瘟的猫会高频率呕吐，想要进行后续治疗、防止脱水就必须先止吐。
1胃复安
胃复安是猫瘟中最常用、便宜的抗呕吐药物。使用方式有两种，可以选择1.按照每公斤体重1-2毫克的比例进行静脉滴注，每天一次。2.按照每公斤体重0.2-0.5毫克的比例皮下注射或口服，6-8小时一次。
2昂丹司琼
如果胃复安效果不佳，另一种药物昂丹司琼可以列入考量。剂量是每公斤体重0.5毫克口服或静脉滴注，根据需要每天一次到两次。缺点也比较明显：那就是贵。
3赛瑞宁-Cerenia
最后的选择是辉瑞出的Cerenia止吐宁(就是硕腾的赛瑞宁，有兽药批号，咨询你的医生是否有，会便宜点），据传这是目前猫瘟治疗中效果最好的止吐药——也是最贵的。这药的有效成份是马罗匹坦。马罗匹坦是一种NK1受体抑制剂，止吐效果很棒，掏空你钱包的效果也很强。即便是英国半山寨版的马罗匹坦复方格拉司琼注射液10支也要240元。
以上药物剂量来自Plumb'sVeterinaryDrugHandbook
第一选择还是找畜牧站，你提供药物他们对注射。次选就是你自己注射。最次选就是你给猫口服药物止吐——要我说这挺疯狂的，罹患猫瘟的猫呕吐频率很高，药物大抵来不及吸收。只有走投无路我才会建议你这么做。
4对抗细菌：抗生素为什么使用抗生素？
猫瘟病毒攻击猫咪的肠道，在肠道中制造破溃与出血。细菌经由这些伤口大举入侵，平日尽忠职守抵御细菌的白细胞全无踪影，这时候我们就需要抗生素的帮助压制细菌，不然猫咪会因为败血症而死去。
治猫瘟，抗生素使用有什么原则？
抗生素要选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的组合（肠道内厌氧菌很多），常见的组合是以阿莫西林克拉维酸钾为基础，搭配甲硝唑这种厌氧菌和肠道组织消炎药物（尤其是腹泻发生时）。国内兽药抗生素滥用情况非常严重，往往有人给猫不明就里直接用极强力的抗生素。盲目使用抗生素让细菌耐药性水涨船高，时不时出现阿莫西林类药物效果打折甚至无效的情况。故此，虽然无奈，在本篇指南中也会考虑三代头孢。
请不要使用头孢噻呋钠一类四代头孢添乱了，这种滥用迟早会害了所有人。组合一
速诺（阿莫西林克拉维酸钾）及甲硝唑
组合二
速诺（阿莫西林克拉维酸钾）及替硝唑
组合三
头孢曲松钠与甲硝唑
看似相同实际有别
纯阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾是有区别的，猫瘟请不要用纯阿莫西林，太烂。
头孢使用要小心
使用头孢曲松钠时，点滴液选用葡萄糖氯化钠溶液为宜。如果使用了乳酸格林钠溶液，就不可以使用头孢。头孢类抗生素与含钙类药品属于配伍禁忌！常用的乳酸林格氏液就含有钙，切忌于任何头孢类药物一起使用。不然会产生有致死可能的肺部、肾脏沉淀物。头孢类药物也不可以与庆大霉素等氨基糖苷类抗生素一起用。
有些药物也许不该用
有两大类药物需要小心使用甚至不用，一类是氟喹诺酮类抗生素，对于1岁以下幼猫来说这类药物可能造关节发育异常，包括诺氟沙星、左氧氟沙星、氟啶酸这种氟字号抗生素，这类药物同样包括应用广泛的拜有利（Baytril）。第二类是氨基糖苷类抗生素，比如最出名的庆大霉素,阿米卡星。猫瘟很容易造成脱水，这情况下氨基糖苷类抗生素造成肾脏损伤的可能性不得不让人小心。
你确定你那边没医院吗？好吧，请选择速诺注射液皮下注射，剂量每公斤体重10-20毫克，每天2次+。如果你运气爆棚真的给猫止吐成功，可以口服，搭配甲硝唑口服片，与组合一相同。甲硝唑味道极度销魂，注意口服需要拿东西包裹。
5肠内止血：云南白药？别犯傻了
猫瘟病毒会大肆攻击猫肠道内壁，造成出血（大便带血的原因），所以止血药物在猫瘟治疗中也是重要一环。当病猫出现血便，务必使用止血药物。就厨子个人有限的经验，国内许多医院倾向给猫使用止血敏（酚磺乙胺），即Ethamsylate。
止血敏会增加血小板的数量，增加血液凝血性，进而帮助止血。经济、获取难易度方向考虑，使用止血敏应该是比较好的。但造血能力极差的病猫有时血小板数量骤降，这药是不是还能发挥理想效果就不得而知了。狗细小治疗中有使用安络血注射液止血的，这不合适猫，其中的水杨酸成份猫代谢困难。
剂量方面厨子找不到可靠英文资料，也不敢用百度查出来的，请咨询医生。维生素K3注射液也有止血效果，但对猫有潜在毒性，小心使用即可。
云南白药？？
中文网络中有得猫瘟喂猫云南白药来止血的偏方，这种偏方并没有作用甚至有害死猫的可能。
据查这一说法来自多年前的百度贴吧。我必须提醒大家，云南白药的有效性在动物身上从来没有任何可靠实验证明，甚至在人身上是否有用都需要打问号。
6升白针：这玩意是什么东西？
这东西的本名有些拗口【重组粒细胞聚落刺激因子】，这种药物会强迫猫提前释放粒细胞，让这些粒细胞参与进抗菌行动中，算是一种变相透支行为。猫瘟这种争分夺秒的疾病，但凡有一些药物看似有用不管三七二十一都会用起来，所以这药物是否真的能够有效帮助患猫瘟的猫，还仅仅是理论上可行，我也回答不上来，有医师表示这玩意一般般。
Hematologicimprovementindogswithparvovirusinfectiontreatedwithrecombinantcaninegranulocyte-colonystimulatingfactor，J.vet.Pharmacol.Therap.33,352–356.doi:10.1111/j.1365-2885.2009.01153.x.
7抗病毒：抑制蛋白/单克隆抗体（单抗）
8抗病毒：猫干扰素Omega
MartinV,NajbarW,GueguenS,etal.Treatmentofcanineparvoviralenteritiswithinterferon-omegainaplacebo-controlledchallengetrial.VetMicrobiol2002;89:115–27.DeMariK
干扰素注射剂量01
治疗猫瘟时干扰素剂量多少算充足还没有结论；能确定的是猫瘟亲戚犬细小的用量，以及抗猫白血病和猫艾滋的用量。
治疗犬细小病毒时：每公斤体重250万单位，静脉注射，越早注射效果越好，一天一次持续三天治疗猫白血病及猫艾滋病时：每公斤体重使用100万单位，皮下注射，一天一次持续五天
就这样来看，国内出售的猫干扰素Omega标准剂量每公斤30-50万的剂量可能保守了些，具体请和你的医生商讨。
干扰素可能出现的副作用和注意点02
注射过干扰素的猫狗在3-6小时后不同程度出现呕吐和发烧。肝脏指标轻微上升，白细胞（WBC）红细胞指数（RBC)和血小板轻微下降。如果通过静脉进行注射给药，猫出现软便、腹泻的几率也会相应提高。总体来说，这些副作用都可以接受也不是那么常见。
还有一点需要提醒，目前干扰素在猫身上最小只测试到9周大，也就是两个月零一周。并不是说这年龄以下一定不能用，只是安全性就没100%了。
干扰素超量产生的中毒？03
9禁食，还是不禁食，这是个问题
以上三点都是推论，实际验证中反倒是得出不一样的结论，即：尽快止吐，进食能维持多久就维持多久，尽量用饲管进行肠内营养。*
MohrAJ,LeisewitzAL,JacobsonLS,SteinerJM,RuauxCG,WilliamsDA.Effectofearlyenteralnutritiononintestinalpermeability,intestinalproteinlossandoutcomeindogswithsevereparvoviralenteritis.JVetInternMed2003;17:791–98.
研究怎说？
10猫瘟治愈善后
恭喜你！你的猫咪撑过去了！
现在你的猫咪虽然不存在生命危险，但是身体很差，肠道仍需恢复，益生菌菌群需要再平衡。
1肠道细胞修复：谷氨酰胺/麸胺酸-Glutamine
用量01
猫狗用量每公斤0.5g，混合食物给，可以一天一次。如果不吃可以分成2-3次给，貌似不太好吃。
过量与毒性02
肝脏功能有问题的猫狗慎用谷氨酰胺，目前没有健康猫狗过量服用会有害的证据。人类一天静脉滴注40克也没有出现异常。具体资料请参见Plumb'sVeterinaryDrugHandbookP581Glutamine
2菌群平衡：布拉迪酵母与益生菌
说到益生菌，必须要提醒一下：猫瘟病中补充益生菌是有危险的。肠道中的破溃、伤口会让任何细菌都有机会进入血液，这时候补充益生菌非但不是有益，反而添乱。好在大多数人会给猫服用的益生菌，比如妈咪爱之类因为菌株数量太低根本没机会进入肠道，平时吃都没啥用。
何时用益生菌？01
使用益生菌的恰当时机是恢复进食2-3天后，粪便中没有大量血迹的时候。猫瘟治疗中大量使用的抗生素会极大杀伤肠道中的正常消化菌，这也是为何猫瘟病愈猫有不少顽固软便许久。
关于益生菌，简单推荐：1.NowfoodProbiotic-1025billion版，iherb.cn购买；2.小宠牌益生菌，淘宝买，性价比弱于1。布拉迪酵母？2
力荐。布拉迪酵母是和常用益生菌搭配，有效遏制有害菌，强化益生菌繁殖且有强大止泻功能的酵母类，推荐养猫人每家都备一瓶。推荐Jarrow-mos布拉迪酵母，淘宝或者iherb.cn购买。
06猫舍的猫瘟预防
BreedingCattery
猫舍中的猫瘟预防依旧是以疫苗为首，有一点区别那即是孕期母猫与幼猫疫苗注射需要特别关照。
A.猫舍中有猫瘟爆发、死亡史并且不清楚目前状况：在母猫交配前进行一针灭活猫三联注射。*
B.孕期母猫及即将出生的小猫处于猫瘟爆发的危险中，也没有在交配前补疫苗，可冒险在第三期时（thirdtrimester，即预产期前21天）进行一针灭活猫三联注射。*该建议来自美国资深繁育者LorraineShelton。
C.母源抗体针对疱疹病毒的保护力通常不会超过5周，杯状病毒、猫瘟保护力不会超过7-8周。如果猫舍中有疱疹病毒流传，可以在幼猫6周时开始注射灭活猫三联疫苗。
LawlerDH,EvansRH.Strategiesforcontrollingviralinfectionsinfelinepopulations.In:AugustJR,ed.Consultationsinfelineinternalmedicine3.Philadelphia:WBSaundersCompany,1997:603–10.
如果灭活、弱毒疫苗都有，那这二者的使用应该隔开两周。这两种疫苗短期内混合使用，可能催生更致命的猫瘟毒株。
你不能给孕期母猫注射活毒疫苗，太小的幼猫也不可以，只能打妙三多。