导语:如何才能写好一篇抽搐急救的办法,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜。
急救办法:首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。
绝对禁止:不能揉眼睛,无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置,那么务必立即就医,请医生来处理。如果是腐蚀性液体溅入眼中,必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适,出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况,也需要请医生借助专业仪器来治疗,切不可鲁莽行事。
扭伤
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿。
急救办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。
绝对禁止:不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难。
流鼻血
鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比较常见的小意外。
急救办法:身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5~15分钟。
绝对禁止:用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中,慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里,这样做既不安全也不卫生。
如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话,患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因,或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状,那么也务必去医院诊治,因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。
烫伤
急救办法:一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水中冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
绝对禁止:不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。
三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。
脑溢血
典型症状:有高血压病史的人,由于气温骤降或情绪激动,突然发生口齿不清甚至昏迷。
1.家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。
2.将病人平卧于床,由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。
3.家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压。
烧伤处理
1.若被烧处皮肤尚完整,应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带走局部组织热量并减少进一步损害。
2.用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。注意不要太紧。
3.若皮肤已被烧坏,用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处,减少感染危险。
煤气中毒
心脏骤停
心跳骤停提示心脏突然停止跳动,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。
引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳声,可判定病人已有心跳骤停。
急救措施:心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
1.叩击心前区:一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。用拳头底部多肉部分,在胸骨中段上方,离胸壁20~30厘米处,突然、迅速地捶击一次。若无反应,当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。
2.针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。
3.迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
4.急送医院救治。
酒精中毒
酒精中毒是因摄入过多含乙醇(酒精)饮料引起中枢神经先兴奋后抑制的失常状态。一般可自愈,极少数严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。
确认孩子吃错了药,在送医院抢救之前,应先做初步处理。催吐和更进一步的洗胃是两种主要的应急措施。催吐可用手指刺激咽部,使药物被呕吐出来,胃部内容物少者,不容易呕吐,要让其喝水,而且催吐不能套用土办法,让其喝盐水等带辛辣的汤水。一般体重一公斤给喝10~15毫升。成年者喝水后可用手指刺激舌根部引发呕吐。对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上,让头部放低。这时再将手指伸入孩子喉咙口,轻押舌根部,反复进行,直至呕吐为止。如果让孩子躺着呕吐的话,要侧睡,防止呕吐物在堵塞喉咙,吐后残留在口中的呕吐物要即时清除掉。
鉴于误服药物不同,我们也要相应采取不同的应对措施。
误服一般性药物,剂量较少
如普通中成药或维生素等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。
误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等外用药品,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。
若是误服了有机磷农药中毒,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。同时立即送医院急救。
误服腐蚀性较强药物
如误服来苏儿或石碳酸,不宜采用催吐法。可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等,上述食物可附着在食管和胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害。
如果误服的是强酸、强碱等药物,也不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害,可先让他喝冷牛奶、豆浆等,对于误服强碱药物还可以服用食醋、柠檬汁、橘汁等;误服强酸,则应使用肥皂水、生蛋清等以保护胃黏膜。此外,对服药后已失去知觉或兼有抽搐的孩子,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。
误服碘酒等,则应饮用米汤、面汤等含淀粉的液体。
误服药物不明
可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。
1临床资料
2008年1月-2009年10月,我院收集高热惊厥患儿50例,其中男27例,女23例,年龄4个月-7岁。抽搐诱发体温<39℃4例,39-40℃40例,40℃以上6例。有高热惊厥家族史10例,癫痫家族史1例,脑发育不良10例。首发高热惊厥入院42例,再发入院8例。病因以上呼吸道感染为主,共46例占91%,肺炎2例,腹泻2例,平均住院4.6d。
2健康指导
2.1入院指导
2.2发热持续期指导
2.2.1指导家长学会观察体温变化,识别并报告体温升高的早期表现和体征。如患儿精神不振、怕冷、寒战、肢端发凉、呼吸加快等,体温每升高1℃,脉搏加快15次/min,高热惊厥好发于发热初期体温骤升时,体温上升中通常有30~60min肢端发凉的过程,这时体温上升快,应及时测量体温或测量脉搏是否明显加快,结合颈部皮肤灼热感估计是否高热[2]。将测量脉搏的方法教会家长掌握,以免频繁地测量体温影响患儿休息和睡眠,引起吵闹。
2.2.2掌握常用退热方法。患儿体温>38.5℃时,就立即采取物理降温,常采用冷敷和擦浴等方法。
最常用的方法是用湿毛巾敷额,用30%酒精擦浴(胸腹部和脚心忌擦),用冰袋冷敷腋窝、腹股沟、颈动脉等大血管流经的地方。物理降温30min后若患儿体温仍未得到控制,且在继续升高,就遵医嘱口服美林或泰诺林等退热剂,并向家属说明药物的作用、副作用、注意事项。
2.2.3饮食指导。给予清淡、易消化、高热量饮食,如牛奶、鸡蛋、红枣汤、麦片等。鼓励患儿多饮水或选择喜欢的果汁,不能配合的患儿就指导家长给患儿多喂水或牛奶等。
2.2.4纠正家长的认识误区。部分家长因害怕高热引起脑损害或害怕体温升高再次抽搐,在小儿体温上升发冷时即要求冰袋降温,或给予冷水擦身。应向家长说明发冷时应增加保暖措施,以防引起或加重寒战,体温上升过快,一旦四肢暖和,应立即松开衣服和被服,以利散热,避免直吹对流风。因此建议有高热的患儿38.5℃左右即立即给予口服美林或泰诺林降温。若有惊厥史的患儿,还要加服苯巴比妥镇静剂。
2.3出院指导
2.3.1首次高热惊厥发生后30-40%的患儿可能再次发作,75%的患儿再次发生在首次发作后的1年内,90%在2年内,因此,对患儿家庭做好耐心细致的宣教,让家属在思想上做好准备,认识到高热惊厥复发的可能性及预防的可行性和重要性。
2.3.2向患儿家属示范如何保持呼吸道通畅、按压人中穴、防止舌咬伤等惊厥的现场急救方法。
2.3.3苯巴比妥为长效类镇静催眠药,等体温升至高热时,体内抗惊厥药已达到抑制惊厥的有效浓度,从而抑制住惊厥,有效预防小儿高热惊厥再发。指导家长把握服药时机,按出院带药医嘱,体温38℃左右按3-5mg/(kg体重.d)隔12h服一次,间歇短程用药。
3效果评价90%家长能正确复述疾病的临床特点、常用退热药及鲁米那的剂量、使用方法、注意事项,掌握抽搐时的急救办法。所有家长均认为健康教育加深了疾病的认识,对照顾患儿有很大的帮助,受益匪浅。
4体会
参考文献
从前有个富翁,他有着许多的财富,很幸运。然而,令他烦恼的是,他有一个一天到晚爱唱歌的邻居,使他得了失眠症。最后,富翁想了个办法让他的邻居安静下来。
一天,富翁把邻居请到家里。问道:“你一定很快乐,是吗”“是呀是呀!我有一个非常善良能干的妻子,能不快乐吗”邻居说。“你一定也有很多的钱了”富翁问。“很惭愧,一点也没有:不过正因为如此,我才无所贪求。”“你希望有钱吗”“有钱当然会使生活过得好一些,比如像您……”邻居说。
“那么,我送你500美元吧,希望你谨慎地使用,不到万不得已时不要随便挥霍掉。”富翁嘱咐道。
邻居谢过富翁,高兴地提着钱袋走了。“是的,这些钱要好好保存,留到需要时再用。”邻居想。
回家后,邻居把这一袋钱埋在了家中的地下。从此,他的快乐也随着金钱一块儿被埋掉了。
他每晚睡下后,总是提心吊胆,生怕有小偷进来挖走了钱袋,哪怕有一只猫从屋中走过,也会吓得他出一身冷汗。
他哪里还有心思唱歌呢
白天,他提心吊胆;夜晚,他草木皆兵。他失眠,他忧愁,他开始感到痛苦不堪。
终于有一天,邻居把那一袋钱义还给了富翁,他说:“这令我寝食不安的钱还给你吧,即使给我100万美元,我也不想放弃我的歌、我的睡眠了。”
急救处理发生人身中毒事故的
孙宏
发生急性中毒事故,应立即将中毒者及时送医院急救。护送者要向院方提供引起中毒的原因、毒物名称等,如化学物不明,则需带该物料及呕吐物的样品,以供医院及时检测。
如不能立即到达医院时,可采取急性中毒的现场急救处理:
1吸入中毒者,应迅速脱离中毒现场,向上风向转移,至空气新鲜处。松开患者衣领和裤带。并注意保暖。
2化学毒物沾染皮肤时,应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等,用大量流动清水冲洗15~30min。头部受污染时,首先注意眼睛的冲洗。
3口服中毒者,如为非腐蚀性物质,应立即用催吐方法,使毒物吐出。现场可用自己的中指、食指刺激咽部、压舌根的方法催吐,也可由旁人用羽毛或筷子一端扎上棉花刺激咽部催吐。催吐时尽量低头、身体向前弯曲,呕吐物不会呛人肺部。误服强酸、强碱,催吐后反而使食道、咽喉再次受到严重损伤,可服牛奶、蛋清等。另外,对失去知觉者,呕吐物会误吸入肺;误喝了石油类物品,易流入肺部引起肺炎。有抽搐、呼吸困难,神态不清或吸气时有吼声者均不能催吐。
溺水急救溺水的时候尤其不能惊慌,得保持清醒、放松肢体、屏住呼吸这样能争取浮起来,头向后面仰。还可以选择一些悬浮物,木头漂浮的东西这样保持你的头部能够浮在水面上,这是自救;如果要想施救,首先要保证自身的安全,不要强行下水,可以利用一些工具、绳索、竹竿、救生圈把溺水者拉上岸这样更有效。拉上岸后,立即清除溺水者口鼻内淤泥杂草、呕吐物,然后将其肚子靠着膝盖,重复拍他的背部,将体内的水倒出来。如果患者意识丧失了,没有呼吸、心跳,那就要开始心脏复苏。人工呼吸频率每分钟16~20次,口对口吹气,反复进行。急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快,每分钟80~100次,与人工呼吸互相协调操作,心脏按压与人工呼吸之比是30:2。
火灾触电急救发生触电,首先要切断电源,隔绝电,尽量和这些金属保持距离。电击以后容易产生电击伤,就是表现为组织的烧伤,比如身上有表现为发白或者是发黑碳化了,这是烧伤。火灾时,在自己周围这个房间地面,可以洒水避免火势蔓延。火灾的烟雾中有很多有毒气体,尽量用湿毛巾衣物捂住口鼻,位置越低烟雾浓度越低。逃生的时候,应该爬行甚至匍匐前行。在高层住宅逃生一定不能乘坐电梯,通过安全通道须保持一种秩序、冷静,防止踩踏的发生。
药物中毒急救方法根据中毒反应情况和中毒者身边、床头存留的药袋、药瓶、剩余药物,尽可能弄清吃错什么药。首先要去除药物和阻止吸收,用筷子、勺把或手指刺激咽喉部引起呕吐。神志清醒者,用大量清水分次喝下后,用催吐法吐出,初次进水量不超过500毫升,反复进行,直至洗出无色无味为止。误服腐蚀性毒物,如强酸、强碱后,应及时服稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶、面糊或蓖麻油等保护剂,保护胃黏膜。导泻是肠内毒物排出的方法之一,用硫酸钠导泻或灌肠,此方法一般要在医院进行。需提醒的是,腐蚀性毒物中毒时则不宜催吐、洗胃,因为容易引起消化道出血或穿孔。处于昏迷休克或患有心脏病、肝硬化等患者也不宜。
气道异物急救对于年纪较小的幼儿,可把患童抱起成头低脚高的位置,以小臂托住其胸腹部,另一手在背后肩胛之间用力拍击4次,如无效时则双手在腹部向上推压数次,对大人可以患者俯卧急救者腿上,作相同之急救步骤。鱼刺卡在咽部,应尽量减少吞咽,用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作,以帮助排除咽部异物。对于位置较深、探查拨出困难的异物,不要乱捅乱拨,避免发生新的创伤,应立即去医院处置。
动物咬伤急救毒蛇咬伤时,要把咬伤部位的近端包扎,防止毒物的吸收止血尽快的到医院打抗血清,毒素的抗血清这样是最有效和唯一有效的办法。现在养宠物的人越来越多,被猫狗咬伤,要提高警惕,因为一旦狂犬病毒感染以后死亡率是很高的,所以绝不能掉以轻心。对猫狗咬伤尤其是狗咬伤以后,伤口要尽早处理,拿肥皂液或者洗涤剂反复的清理,之后用大量的清水至少冲洗15分钟,因为有的伤口狗咬的比较深,甚至要把皮肤掰开暴露这个伤口。冲洗以后可以用碘酒、酒精局部消毒,然后尽早的接种狂犬疫苗。
四个简单的“怎么办”
出血怎么办?早期最要紧的是包扎和正确止血。用干净的布片、手帕等包扎伤口止血,有条件者可用止血带,切忌使用卫生纸再次污染伤口。动脉大出血尤其是四肢动脉破裂以后会引起出血量比较大,这时候采取止血带止血法,止血带在医疗上面有专用的止血带,平时我们有的一些胶皮管它有一定的弹性,用止血带或者用一些替代物比如说的布条、领带、衣物捆扎,这时不要直接捆在受伤的患肢上,应该加一个衬垫,捆扎的时候一个要领就是松紧适度,太松了会继续充血,不能达到止血的目的,但是太紧了会导致远端肢体有坏死,加一个衬垫也是保护伤肢,松紧的一个原则就是捆扎到足够紧的时候停止止血,逐渐停止,摸到远端的动脉活动应该消失这才是有效的止血。
关键词:班主任班级管理方法
随着社会的不断发展,特别是网络、电视、信息飞速发展的今天,学校教育受到了强烈冲击,学生群体特征也发生了明显改变,班主任们当然也需要更多新点子来“对付”现今古灵精怪的学生。笔者初当班主任,而且是面对30多个身体残疾的孩子,为此,我积极向前辈老师寻求帮助,在各类书籍中寻找老办法的指导,努力将自己定位成一个平等亲和的班主任,同时积极探寻班主任自我成长之路。一学年来,师生共同成长的目标指引着我获益良多。
一、做一次摸底
俄国教育家乌申斯基说过:“如果教育学希望从一切方面去教育人,那么就必须首先也从一切方面去了解人。”作为教师,尤其是班主任,要直面学生,引导好、教育好学生,首先就要全面了解学生情况。新班主任在开展工作时,应该做一次彻底的摸底调查,以便充分了解学生的身体状况、家庭情况、知识基础、性格气质、兴趣爱好、生活经历、思想品质、交友圈子等,有针对性地进行教育。
二、驻一个阵地
教室是学生待得最多的地方,这也是班主任的战场。我们经常说的德育,事实上就蕴含在学生的学习与生活中,教室也就顺理成章成为班主任的德育阵地了。在每个孩子的言谈举止之中,班主任能了解学生的最新心理动态;能与学生增加沟通,互相了解,让感情日益深厚;能及时发现问题,抓住教育契机,及时解决问题。
三、拜一个师傅
四、备一个宝箱
年轻的新班主任因为经验不足,在面对突发事件时,往往会手足无措,乱了阵脚。有一次,班上一个学生来办公室找我汇报情况,却在刚踏进办公室门口那一刻突发癫痫,瞬间倒地抽搐、口吐白沫。当时的我第一次面对这样的场景,一时吓懵了,手忙脚乱之间只能将一支笔插入发病学生口中,以防他抽搐而咬到自己的舌头。所幸的是,学生休息了几分钟后就慢慢恢复了意识。经过这件事之后,我吸取教训,学习了许多应急救助方法,并为自己准备了一个百宝箱。这个百宝箱里面有笔、笔记本、学生资料卡、学生家长联系方式以及一些常用的感冒药、消炎药、急救物品等。这样,即使再有意外情况发生,也能有备无患、处变不惊。
五、持一颗爱心
爱,是打开学生心灵的钥匙,师爱更是老师对学生有效教育的前提。当班主任持有一颗爱心时,才能给学生以亲切感,让学生愿意向老师敞开心扉谈理想、谈学习、谈感受。
在课堂下,我一直在学生面前保持着最亲切的形象,让他们感觉到在学校班主任是一个他们可以信赖、可以依靠的人。帮学生充话费、取生活费、从校外带来生活用品、学生身体不适时带他们去医院等等,我从未拒绝过为学生提供这些力所能及的帮助。我相信,学生们也一定是感受到了这份爱。教师节,我收到了全班同学的祝福纸条,学生们真挚的感恩语言让我觉得一切的付出都是值得的。当然,师爱是一种艺术,教师不能一味地对学生宠爱、溺爱,更不能偏执,她应当博大、宽容、面向所有学生、面向学生的每个方面。唯有平易近人、具有爱心却又懂得不失严格、循循善诱的班主任,学生才会乐于接受你。所谓“亲其师,信其道”,只有学生喜欢你才能对你的课程感兴趣,才愿意接受作为班主任的你所讲述的道理。
六、拥一张甜嘴
确认孩子吃错了药,在送医院抢救之前,应先做初步处理。催吐和进一步的洗胃是两种主要的应急措施。
催吐可用手指刺激咽部,使药物被呕吐出来。胃部内容物少者,不容易呕吐,要让孩子喝水,而且催吐不能套用土办法,让其喝盐水等带辛辣的汤水。一般体重1千克给喝10M5毫升。对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上,让头部放低。这时再将手指伸入孩子喉咙口,轻押舌根部,反复进行,直至呕吐为止。如果让孩子躺着呕吐的话,要侧卧,防止呕吐物堵塞喉咙,吐后残留在口中的呕吐物要及时清除掉。
8招处理误服药
1如果错服了维生素、滋补类药、助消化药、抗过敏药等副作用很小的药,不必做特殊处理,只要多喝些水,使药物稀释并及时从尿中排出。
2如果误服了常规剂量的抗菌药、巴比妥、安定、阿托品等或者普通中成药,需给孩子多量饮水,并观察有无不适症状出现。
4误服碘酒,应赶紧给孩子喝米汤、面糊等淀粉类流质食物,以阻止机体对碘的吸收。
5误服了强碱药物,应立即服用食醋、柠檬汁、橘汁等。
6误服了氰化物,需使用高锰酸钾溶液。
7误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等外用药品,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。
8误服药物不明,可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。
当病者经过早期应急处理后,送医院急救时,应记住将病者吃错药的瓶子或药带上,供医生参考。
4种情况不催吐
误服药物后,原则上都应该帮助病人呕吐出来解毒。但以下情况以不让病人呕吐为好。
1失去意识时,呕吐容易引起呕吐物堵塞气道而导致窒息。
2有抽搐时。
3误服如蜡、香蕉水、漂白剂、洗涤剂、石油、蓄电池液、碱、鞋油、去锈液、汽油、生石灰、亚铅化合物等,原则上以不让呕吐、急送医院为好。
4误服来苏儿或石碳酸,不宜采用催吐法。可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等,上述食物可附着在食管和胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害。
TIPS
在医院给孩子采取了急救解毒等治疗措施后,可以用绿豆100克、甘草20克,煎煮30分钟,服汤,有助于解余毒,帮助康复。
5措施避免孩子误服药物
同时,为避免儿童药物中毒,家长更应及早采取预防措施。
1家里的药物集中放置
药品不可和其他物品混放在一起,而且不能放在杯子或其他容易拿取的容器内。
适宜放在一个既固定又让孩子看不到也摸不到的地方,最好是上了锁的橱柜或储藏室内,以免被宝贝拿到误服。
如果你正在使用药品时因有急事而必须离开,应马上把它放到安全的地方。
2及时清理家庭小药箱
注意药品使用的有效期限,定期清理药箱。当药物发生变色、结块、有霉味或异味,变浑浊并有沉淀、中成药片或药丸霉变、生虫、潮解等现象,立即进行清理。
过期的药物不可丢弃在垃圾桶中,而应该倒入水沟或马桶。
3药品存放分门别类
外用药、降压药、儿童用药都放在一起,老年人给孩子用药时由于眼睛看不清,很容易拿错药。
成人的药与儿童的药要分开;外用药与口服药要分开,以免错拿造成误服;所有的药物都必须写明药品名称、用途、用法、用量及有效期限。
应保持药品完整的外包装,散装药品应装于瓶内,贴上标签,使用时需对照标签。
4严格按照医嘱给孩子服药
当孩子病情不见好转随时请教医生,切不可自行加药或擅自换药。
5用正确的行为引导孩子
宝宝要生病时会用各种异常来提醒你,甚至不会说话的小宝宝,也会向你发“信号”,你注意到没有?
0~1岁
听哭声、看肤色
征兆1吃饱了仍然哭闹
宝宝一出生,如果发出响亮的哭声,说明他很健康。宝宝饥饿时发出响亮的哭声,也表明他处在健康状态。但反常的哭闹却是宝宝在告诉我们,他正被疾病所折磨。健康的宝宝一般表现得安静而多觉。如果宝宝突然变得烦躁不安,吃饱了仍然哭闹,这就不太正常了。如果没有衣被过厚、尿布湿了等情况,那他有可能是身体不舒服了。
可能出现的问题
感冒
感冒会令宝宝啼哭不安。如果发现宝宝哭闹的同时伴有鼻塞、打喷嚏,很可能是感冒了。
应对办法:先用一点中成药,如妙灵丹,每次半丸,一日2次,开水化服。如宝宝发热、烦躁不安,要去医院诊疗。
消化不良
中医说:“胃不和则卧不安”。如果吃的奶量比较大,而且吃完后还是烦躁不安,同时还有腹胀、舌苔厚的现象,那消化不良的可能性就非常大了。
应对办法:减少奶量。还可以服一些助消化的药。
肚子疼
受寒或饮食不当都会引起宝宝肚子疼,因而表现为一阵阵地哭闹,声高,辗转不安。
应对办法:给宝宝轻揉腹部,或用热水袋焐一焐,看能不能缓解。也可试着喂一点姜汤水(用生姜一片,加30毫升水,稍烧开一下,加红糖少许,待温和后喂服)。
受惊
小宝宝的神经系统发育还不成熟,容易受惊吓而引起哭闹不安。受惊吓的宝宝有一个典型特点,就是以夜间哭闹为主,而且哭得很厉害。
应对办法:受惊的宝宝需要家长温和的抚慰。如果抚慰仍然不能让宝宝安静下来,也可以给他服用一点中成药,如金黄抱龙丸,每次半丸,一天2次,开水化服。
注意!
如果宝宝哭声剧烈,腹部又胀又硬,大便不通,或肚子疼时腹部能看到鼓包,甚至大便带血,这表明宝宝可能有肠套叠等腹部急症,要紧急送医院救治。
征兆2皮肤发黄或发青
皮肤发黄
出生半个月后,黄疸仍不退,甚至加重。
一出生皮肤就明显发黄,大便发白。
皮肤发黄的同时食欲不振、精神萎靡,体温升高或低于正常。
应对办法:去医院诊治。
皮肤发青
婴儿的皮肤呈现不同程度的青色,多是先天性心脏病。如果同时伴有抽搐,要进行紧急处理。
征兆3体温过高或过低
刚出生的宝宝体温调节机制尚未成熟,体温调控能力低,容易出现体温波动,要特别注意防止宝宝体温过高或过低。宝宝理想的体温是36℃~36.9℃,过高或过低都要引起重视。
征兆4脸色苍白
正常的新生儿脸色是红润的。如果出现异常,宝宝的脸色会有所改变。
这很可能有全身性反常情况存在,要注意查找和发现原因,看宝宝是不是受凉了,或消化功能紊乱。如果同时还有口鼻周围颜色发青,可能是心肺功能受到影响,要警惕宝宝是否得了肺炎,或有先天性心脏病的可能。
应对办法:去医院诊治。如果宝宝经常性的面色青紫,多半是有先天性心脏病,要去医院详查。
征兆5眼睛无神
健康的宝宝眼神灵活、明亮,眼睛转动自如。如果宝宝眼神晦涩、无神,说明他身体虚弱、不舒服,家长要多加留意。
特别提醒
以上几中情况,如果在家自行处理仍不能缓解,要带宝宝到医院诊治。
如果宝宝出现尖声惊叫、精神不振或呕吐等,这是脑性惊叫,要马上送医院检查。
1~3岁了解常见病的初期症状
征兆1:咳嗽、流鼻涕、打喷嚏
可能是――感冒
这是感冒的早期症状,在这时做一些必要的处理,可以避免病情加重。
应对办法:服一些中成药如小儿感冒清热颗粒。如果孩子发烧,体温在38℃以下,精神较好,可在感冒清热颗粒基础上加服羚羊角粉,每天0.3克,分2次冲服。
如果发烧超过38.5℃,或精神较差,要去医院诊治。
征兆2:大便次数增多、变稀
可能是――腹泻或消化不良
如果大便次数在每日4~5次以内,呈现蛋花汤样黄色,精神好,以一般消化不良的可能性大。
应对办法:首先要减少饮食。吃奶的减少奶量,吃一般饮食的则选择易消化的食物。同时可给孩子吃一些中成药,如香苏正胃丸,每天2次,每次一丸,开水化服。如果腹泻不止或加重,要去医院诊治。
征兆3:咳喘
可能是――支气管炎
孩子感冒老不好,咳嗽加重,喉咙有痰鸣,甚至出现咳喘。这些症状表明有急性支气管炎的可能。如果咳喘加重,而且体温升高,就有可能是肺炎。
应对办法:不管是怀疑孩子得了支气管炎还是肺炎,都要及时带孩子到医院就诊。尤其是肺炎,更是刻不容缓。
征兆4:嗓子痛
可能是――扁桃体炎或咽炎
扁桃体红肿是扁桃体炎的早期症状,如果是咽炎,在孩子张口哭闹时,可以见到咽部发红,或有黄白色的小溃疡,孩子会说自己嗓子痛,或因疼痛而拒食。
应对办法:轻微的扁桃体炎可给孩子服用板蓝根冲剂,咽炎可用咽扁冲剂。如果扁桃体已经化脓,或孩子发高烧了,必须去医院诊治。
征兆5:发烧
可能是――感冒、感染
发烧也是幼儿期常见的病症。很多原因都有可能引起孩子发烧,而且病情轻重也不一样。轻的如一般的感冒,重的如中枢神经感染等,都会表现发烧。所以,遇到孩子发烧,要分析情况,妥善处理。如果孩子发烧的同时有鼻塞、流鼻涕、轻咳等症状,但精神较好,这可能是感冒引起的。
太冲穴
位置:位于足背侧,第一跖骨间隙的后方凹陷处。
功效:常按此穴具有平肝泻热、疏肝养血、清利下焦的功效。
方法:当出现头晕、口渴、恶心、心慌、胸闷等中暑症状时,患者自己或家人可用大拇指按压此穴,最好用指甲尖掐、按,要有一定力度,以能感到明显酸、麻、胀、痛为宜,坚持1分钟再按压另一只脚。或用左手拇指指腹揉按右太冲穴3分钟,再用右手拇指指腹揉按左太冲穴3分钟,反复2~3次。需要注意的是,凝血障碍者慎用,孕妇禁用。
中冲穴
位置:仰掌,在手中指末节尖端中央。
功效:常按此穴具有醒神开窍、清心泻热的功效。
方法:当出现头晕、口渴、恶心、心悸等中暑症状时,患者自己或家人可用大拇指按压此穴,最好用指甲尖掐、按,要有一定力度,以能感到明显酸、麻、胀、痛为宜,坚持1分钟后再按压另一只手。
关冲穴
位置:位于手无名指末节尺侧,距指甲根角0.1寸处。
功效:常按此穴具有泄热开窍、清利咽喉、活血通络的功效。
方法:当出现头晕、头痛、口渴、恶心、欲呕等中暑症状时,患者自己或家人可用大拇指按压此穴,最好用指甲尖掐、按,要有一定力度,以能感到明显酸、麻、胀、痛为宜,坚持1分钟后再按压另一只手。
少冲穴
位置:位于手小指末节桡侧,距指甲根角0.1寸处。
功效:常按此穴具有生发心气、清热熄风、醒神开窍的功效。
方法:当出现头晕、口渴、恶心、心里难受等中暑症状时,患者自己或家人可用大拇指按压此穴,最好用指甲尖掐、按,要有一定力度,以能感到明显酸、麻、胀、痛为宜,坚持1分钟后再按压另一只手。或用右手大拇指和食指轻轻夹住左手小指两侧的凹陷处,轻轻揉捏此穴位2~3分钟,再换另一只手,反复2~3次。需要注意的是,此穴是脑部的反射区,要慢慢揉捏,不要用蛮力。
需要特别提醒的是,除了按压“四冲”穴外,还可配合取人体的一些“急救穴”,如人中、大椎、合谷、足三里等,经常按压,可加强清热消暑的功效。
九招“自然凉”
冯国川
炎炎夏日,如何打造一个清凉的家不用把空调开到最大,美国《真简单》杂志为大家提供了“自然凉”的好办法。
挂上湿窗帘。当户外的空气较为干燥时,把窗帘浸湿或在窗口挂上湿浴巾,蒸发的水分会使吹进的微风清凉宜人。窗帘或百叶窗尽量选择反射性强的白色,它们可将45%的热量阻挡在窗外。
自制“小空调”。室内空气燥热时,可在电扇前放一大碗冰。随着冰块的融化、蒸发,吹过来的风也会变凉爽。
凉水当喷雾。往使用完的香水空瓶子里装一些水,然后放在冰箱里。当你浑身大汗淋漓、酷热难耐时,可向手腕上喷射,给流经的血液迅速降温,接着再喷射身体其他部位。
电扇朝外扇。当一整天的热量聚集在屋内时,晚上要打开窗户通风降温。最关键的是风扇的扇叶要朝窗外吹,将热风排出、冷风吸进。
穿大领衣服。尽量选择大领子、宽身、浅色的衣服,以便增大皮肤和空气接触面积。不爱出汗的人选择纯棉制品,爱出汗的人选择合成纤维质地的衣服。
偶尔光脚丫。当脚上的汗液蒸发时,脚上的皮肤和血管也跟着“凉快”。变“凉快”的血液流动到全身各个部位,身体就会感到一丝凉爽的惬意。
吃辛辣食品。气候炎热的地区,人们都会以吃辣的方式给身体降温。红辣椒所含的辣椒素能帮助汗液顺畅地排出体外,带走身体大部分热量。
一、单选题
)
A、
你给小孩做2分钟心肺复苏后
B、
你将小孩从游泳池救上岸后
C、
你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反应后
D、
在做了几次通气以后,做心脏按压以前
答案:A
2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是(
)次/分钟。
A.60-80
B.不低于100次
C.100-120
D.70-90
答案:C
3.
2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:
(
A
30:2;
B
15:2;
C
30:1;
D
15:1
4.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒,你发现他没有反应,同时头部有鲜血,你应该如何打开他的气道(
A、仰头举颌法
B、双手推举下颌法
C、头偏向一侧
D、不要移动他,因为他可能有颈椎骨折
答案:B
5.
2015心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为:
至少胸廓前后径的一半;
至少3cm;C
至少5cm;D
5cm--6cm
答案:D
6.在成人心肺复苏中,潮气量大小为:
500-600ml;
600-700ml;
400-500ml;
800-1000ml
7.
成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:
仰头举颏法;B
双手推举下颌法;
托颏法;
环状软骨压迫法
8.
2015心肺复苏指南中现场救护的“生命链”中第二个环节是(
A、早期心肺复苏
B、及时高级心肺复苏
C、早期心脏电除颤
、早期高级生命支持
9.在现场没有止血带的情况下,可以用(
)作为止血带。
A.电线
B.细绳
C.4-5厘米宽的布带
D.铁丝
10.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐症状:(
3S
5-8S
10-15S
20-30S
二、多选题:
1.口对口人工呼吸时,患者胸部无起伏,可能原因是(
)。
A.头部未放正,气道道未打开
B.未捏紧患者鼻孔
C.吹气量不足
D.气道内有异物
答案:ABCD
2.心肺复苏的操作步骤是:(
A.救生呼吸
B.开放气道
C.人工循环
D.再判断
答案:CBAD
3.能引起呼吸、心跳停止的危险因素有:(
A.触电
B.烧伤
C.溺水
D.外伤
三、填空:
1.触电急救的“八字原则”是:(
)、(
答案:迅速、就地、准确、坚持
秒?五个回合为一个周期,条件允许时每(
)min转换一次。
答案:10、2
心肺复苏程序重大变化,指南建议将成人、儿童和婴儿的心肺复苏程序从(
)更改为(
答案:
ABC、CAB
4.心肺复苏的主要内容是:(
答案:开放气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外按压
5.发现呼吸、心跳停止的患者,应立即在(
)抢救。
答案:现场就地
6.
在触电者(
)之前,救护人员不准(
)伤员。
答案:未脱离电源、直接用手触及
7.疑有颈椎骨折时,在伤员平卧后,用(
)放置头部两侧,使头部固定不动。
答案:沙土袋
8.腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将(
)一同进行固定预防瘫痪。
答案:腰椎躯干及两侧下肢
9.
腰椎骨折搬动时应数人合作,保持(
),不能(
答案:平稳、扭曲
10.如果上肢扎上了止血带,每(
)分钟必须放松一次,每次放松(
)分钟。
答案:60、1-2
11.
如果下肢扎上了止血带,每(
答案:80、1-2
四、判断题
1.某人换灯泡时发生触电,帮助其脱离电源的最好办法是拉开拉线开关。(
答案:X
答案:对
3.判断患者有无脉搏的可靠简便的方法是迅速测试颈动脉有无搏动。(
4.肢体骨折的固定,必须包括骨折部位上下两个关节方能达到固定目的。(
5.开放性骨折时,不能将外露的骨片送回伤口内。(
6.颈椎骨折时,开放气道可以用仰头抬颏法。(
7.现场发现呼吸、心跳骤停的患者,应立即送医院。(
8.对心跳骤停的患者,可以进行心前区扣击1—2次。(
9.对触电者施行急救时,必须先切断电源。(
10.对呼吸、心跳骤停的患者实施心肺复苏30分钟无效,可以放弃现场急救。(
答案:错
11.急救成功的条件是动作快,操作正确。(
12.现场工作人员都应该定期进行紧急救护法培训。(
13.触电急救必须分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救。(
14.腰椎骨折患者要两个人搬运。(
15.
紧急救护培训是电力行业安全教育必修内容之一。(
16.进行胸外按压时,施救者的两手手指必须紧贴在患者胸壁上。(
17.发现有人触电时,为使触电者与导电体解脱,施救者最好用一只手进行。(
五、简答题
1.
简述脱离低压电源的方法有哪些?
答:拉:就近拉闸断电;切:切断电源线;挑:挑开导线;拽:拽触电者的衣服使其脱离电源;垫:在触电者身体的下方垫上绝缘物体
2.简述心肺复苏的有效指标。
答:1、颈动脉(大动脉)搏动恢复
2、自主呼吸恢复
3、散大瞳孔缩小
4、唇甲由紫绀转为红
5、意识丧失转为清晰
何时终止心肺复苏?
1、病人恢复自主呼吸和心跳
2、确定病人已死亡
3、心肺复苏30分钟以上、检查病人仍无反应,无呼吸、脉搏,瞳孔无回缩
4、环境安全危及施救者
心肺复苏试题
科室______________
姓名_________________
1.口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的(
E
A.首先必须畅通气道
B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔
D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2
E.按压频率成人8~10次/min
2.以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(
B.按压部位在胸骨中下1/3交界处
C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹
D.按压频率为100次/min
E.按压与放松时,手不能离开胸骨定位点
3.判断有无脉搏,下列正确的是(
A.同时触摸双侧颈动脉B.触摸颈动脉时,不要用力过大
s
D.不能触摸股动脉
E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
4.进行环甲膜穿刺时,患者应取(
A.仰卧位,颈下垫枕,头后仰B.侧卧位C.仰卧位,头偏向一侧
D.头前屈E.仰卧头前伸位
5.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
6.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的(
A.病人仰卧背部垫板
B.急救者用手掌根部按压
C.
按压部位在病人心尖区
D.使胸骨下陷4~5cm
E.按压要有节律,每分钟100次
7.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是(
A.呼吸停止
B.血压下降C.瞳孔散大
D.意识消失,无大动脉搏动
E.呼之不应
8.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察(
A.口唇紫绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.吹气时阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.剑突下隆起
9.胸外心脏按压的位置是(
A.剑突下B.胸骨左旁第四肋间
C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨中下1/3交界处
E.胸骨中上1/3交界处
10.胸外心脏按压时,每分钟按压次数为(
A.50次
B.80次
C.100次
D.120次
E.130次
11.口对口通气时,病人吸人气体氧浓度约为(
A.20%
B.25%
C.30%
D.16%
E.75%
12.简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为(
A.
100~200ml
B.300~400mlC.
500~1000ml
D.
1200~1500ml
E.1800~2000ml
13.手法开放气道时,应给患者(
仰卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.侧卧位
E.仰卧位头偏向一侧
14.手法开放气道时,非专业急救者打开患者气道常使用的方法是(
仰头举颏法
B.双手推举下颏法
C.头部前屈法
D.举头抬颈法
E.仰头(面)抬颈法
15.怀疑患者颈椎脊髓损伤时,专业救护者打开患者气道应使用的方法是(
A.仰头举颏法B.举头抬颈法C.双手推举(托)下颌法
D.头部前屈法E.仰头(面)抬颈法
16.给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括(
A.患者病情、心理状态B.创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤
C.包扎方法
受伤场所、原因
E.沟通、理解及合作能力
17.为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对(
A.包扎的目的
B.包扎的方法及操作可能带来的不适
C.合作的方法
D.包扎后的护理要点
E.费用
18.螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的(
A.1/3~3/4
B.1/3~2/3
C.1/2~2/3
D.1/3~1/4
E.1/3~1/2
19.关于外伤患者的处理,以下叙述不正确的是(
A.可疑厌氧菌感染者立即包扎B.休克者取去枕仰卧位
C.出血量多、病情危重时备急救药物D.条件受限时可就地取材
E.尽量按无菌要求清洗伤口
20.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突(
A.下2~3cmB.上2~3cmC.下4~5cmD.上4~5cmE.下1~2cm