1.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述哪项是主要的(E)
A.胸腔积液的颜色和比重
B.胸腔积液静置后是否凝固
C.胸腔积液LDH测定与血清LDH测定
D.胸腔积液粘蛋白定性
E.胸腔积液细胞总分数
2.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正确：(C)
A.患侧胸廓饱满
B.气管向健侧移位
C.病变部位语颤增强
D.患者呼吸音减低
E.患侧叩诊呈浊音
3.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是：(E)
A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中度症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸水影外，还应有肺内结核灶
4.根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是：(B)
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规
5.下列哪项关于气胸时出现的病理生理改变是错误的：(D)
A.肺失去负压牵引作用
B.肺容积缩小，肺活量降低
C.动静脉分流，低氧血症
D.出现阻塞性通气功能障碍
E.严重时可出现循环障碍
6.最严重，需要紧急处理的气胸是：(E)
A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.单纯性气胸
D.开放性气胸
E.高压性气胸
7.下列哪项不是气胸时的表现：(E)
B.呼吸运动减弱
C.叩诊可呈鼓音
D.呼吸音减弱或消失
E.语音共振增强
8.胸腔穿刺抽气位置：(A)
A.患侧胸部锁骨中线第2肋间
B.患侧胸部锁骨中线第3肋间
C.患侧胸部锁骨中线第4肋间
D.患侧胸部腋前线第2肋间
E.患侧胸部腋前线第4肋间
9.下列哪种患者临床上不出现发绀：(D)
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
E.右心衰
10.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是：(C)
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸
11.支气管呼吸音只见于：(A)
A.肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
12.气胸临床表现哪项错：(E)
A.多于正常活动或安静休息时发生
B.突感一侧胸痛
C.出现胸闷和呼吸困难
D.可伴有刺激性咳嗽
E.患者喜仰卧位
13.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确：(E)
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水平引流
D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直至抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升
14.关于气胸的处理，哪项是错误的：(B)
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
C.交通性气胸应作气胸插管引流
D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
E.血气胸可作低位胸腔插管引流
15.关于自发性气胸的保守治疗，哪项是错的：(E)
A.适用于稳定型小量气胸
B.严格卧床休息，适量镇静，镇痛
C.高浓度吸氧有利气体吸收
D.气胸发生后24至48小时内应严密监测病情变化
E.小量气胸，年老并有肺基础疾病者尤其适用
16.化学性胸膜固定术不适用于：(E)
A.持续性或复发性气胸
B.双侧气胸
C.合并肺大疱
D.肺功能不全
E.脓气胸
17.自发性气胸的常见原因不包括：(E)
A.肺结核
B.肺癌
C.肺大疱
D.COPD
E.用力咳嗽，屏气，喷嚏
18.X线胸片显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV1和最大通气量均降低，RV/TLC%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病(C)
A.肺间质纤维化
B.双侧自发性气胸
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿
19.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是：(E)
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
20.SAHS的临床分型是：(A)
A.中枢型阻塞型混合型
B.中枢型外周型混合型
C.中枢型阻塞型
D.中枢型外周型
E.中枢型外周型阻塞型
21.下列说法错误的是：(E)
A.睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上
B.低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上，并伴有4%以上的血氧饱和度下降
C.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于或等于5次
E.以上都不对
22.下列不是呼吸睡眠暂停综合征的病因的是：(D)
A.肥胖，上气道狭窄
B.扁桃体肥大
C.饮酒
D.肺气肿
E.咽壁肥厚
23.睡眠时口，鼻通气和胸腹式呼吸同时停止的是：(B)
A.阻塞型呼吸睡眠暂停综合征
B.中枢性呼吸睡眠暂停综合征
C.混合型呼吸睡眠暂停综合征
D.周围型
E.以上都不是
24.符合中枢性呼吸睡眠暂停综合征临床表现的是：(B)
A.多数肥胖
B.睡眠时易醒觉
C.智力损伤，晨起头痛，夜间遗尿
D.困倦，白天嗜睡
E.鼾声大
25.下列哪项不是呼吸睡眠暂停综合征的白天临床表现：(E)
A.嗜睡
B.头晕乏力
C.精神行为异常
26.多导睡眠图监测范围一般不包括：(E)
A.记录脑电图
B.记录眼动图，肌电图
C.记录鼻热敏电阻测定鼻腔气流
D.记录胸腹活动及动脉血氧饱和度
E.血压
27.轻度呼吸睡眠暂停综合征，呼吸紊乱的指数范围是：(C)
A.5～10次/小时
B.5～15次/小时
C.5～20次/小时
D.10～20次/小时
E.10～30次/小时
28.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症，发作性睡病，上气道阻力综合征鉴别时最重要的是：(E)
A.鼾声是否明显
B.夜间觉醒是否>10次/小时
C.有无发作性猝倒
D.有无气道阻力增加
E.有无呼吸暂停，低通气，低氧血症
29.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法不包括：(B)
A.呼吸兴奋药物
B.口腔矫治器
C.氧疗
D.原发病治疗
E.辅助通气治疗
30.治疗中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征首选：(E)
A.口腔矫治器
B.呼吸兴奋药物
D.手术
E.n-CPAP
31.下列哪项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的禁忌证是：(A)
A.AHI>20次/小时
B.有肺大疱，肺气肿
C.咯血患者
D.昏迷
E.血压不稳定
32.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征发作时的血流动力学变化是：(B)
A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷增加
E.右心负荷增加
33.儿童发生睡眠呼吸暂停综合征常见原因是：(C)
A.慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.腺样体肥大
D.扁桃体肥大
E.肥胖
34.鼻罩持续气道正压通气使用最初适宜压力为：(A)
A.10～12cmH2O
B.15～18cmH2O
C.8～10cmH2O
D.20～25cmH2O
E.<5cmH2O
35.下列哪项是鼻罩持续气道正压通气的常见副作用：(D)
A.打鼾
B.气道陷闭
C.嗜睡
D.鼻黏膜干燥
E.心律失常
36.呼吸睡眠暂停综合征诊断的金标准是：()
A.鼻咽部检查
B.多导睡眠图
C.口腔检查
D.CT测定口咽横截面积
E.头颅X线
A.0.5～1.0
B.1.0～1.5
C.1.5～2.0
D.2.0～2.5
E.2.5～3.5
A.MRl肺动脉造影
B.超声心动图
C.胸片
D.静脉超声
E.D-D二聚体
39.以下哪种治疗肺血栓栓塞症药物最易引起过敏反应：(A)
A.链激酶
B.尿激酶
C.rt-PA
D.肝素
E.华法林
40.以下哪项指标是肺血栓栓塞症病人溶栓适应证：(A)
A.肺血栓栓塞症动脉血压低于正常
B.肺血栓栓塞症疑似病例
C.肺血栓栓塞症血压正常
D.肺血栓栓塞症右心室运动功能正常
E.肺血栓栓塞症8日前胃出血
41.肺血栓栓塞症病人最常见的临床表现是：(A)
A.呼吸困难及气促，活动后尤其明显
B.胸痛
C.咯血
D.晕厥
E.烦躁不安惊恐甚至濒死感
42.关于肺血栓栓塞症以下哪项是正确的：(C)
A.肺血栓栓塞症是临床综合征的总称
B.肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
C.肺血栓栓塞症主要症状是胸痛，呼吸困难及咯血
D.肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高
E.肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低
43.以下哪项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据：(A)
A.体循环动脉收缩压90mmHg或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg持续15分钟以上
B.体温上升>38℃
C.D-D二聚体升高
D.肺动脉高压
E.胸膜炎样胸痛
44.诊断DVT形成的敏感性及特异性最高的辅助检查是：(E)
A.下肢静脉超声
B.MRI
C.肢体阻抗容积图(IPG)
D.放射性核素静脉造影
E.静脉造影
45.肺栓塞时使用华法林，需要检测INR值，一般维持INR在：(B)
A.1倍
B.2～3倍
C.2倍
D.3倍
E.1.5倍
46.肺血栓栓塞症常见的体征：(E)
A.血压下降
B.心动过速
C.发热
D.胸腔积液
E.呼吸急促
47.关于静脉血栓栓塞症，继发性危险因素是：(E)
A.口服避孕药
B.骨折
C.恶性肿瘤
E.以上都是
48.疑似肺血栓栓塞症病人，应行哪一项检查以明确诊断：(D)