1.已被认可的重症肌无力的治疗不包括
A丙戊酸钠
B胸腺切除
C吡啶斯的明
D皮质类固醇
E血浆置换法
2.重症肌无力的主要病理生理机制是
A乙酰胆碱释放量增多
B乙酰胆碱释放量减少
C乙酰胆碱受体数目增多
D乙酰胆碱受体数目减少
E乙酰胆碱抗体数目减少
3.关于重症肌无力下述哪项是错误的
A临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳
B症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻
C是一种获得性自身免疫性疾病
D抗胆碱酯酶药物治疗有效
E腾喜龙试验阴性
4.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪项不正确
A甲状腺功能亢进
B系统性红斑狼疮
C类风湿性关节炎
D甲状腺炎
E以上均不是
5.在下面重症肌无力Osserman分型中,哪项不正确
A眼肌型
B轻度全身型
C中度全身型
D重度全身型
E重症急进型
6.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是
A女性多于男性，任何年龄组均可发病
B大多起病隐袭，首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹
C主要症状为受累肌肉呈病态疲劳，劳累后加重，休息后减轻
D全身肌肉均可受累
E死亡常见原因为危象
7.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是
A重症肌无力患者中，70%患者有胸腺肥大
B家族性病例多见
C感染，精神创伤，过度疲劳，妊娠，分娩等可为诱因
D10岁以下小儿眼肌受损较为常见
E心肌偶可受累，引起突然死亡
8.在重症肌无力的治疗中，对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者，应选用那种方法
A新斯的明+阿托品
B血浆置换
C小剂量递增隔日疗法
D甲基强的松龙冲击疗法
E胸腺切除
9.在用皮质类固醇激素治疗重症肌无力过程中，为防止病情加重或危象的发生，下述哪项不正确
A采用小剂量递增疗法
B及时补钙、补钾
C防止各种感染的发生
D采用大剂量递减疗法
E尽量避免使用影响神经肌接头功能的药物
10.在处理重症肌无力各种危象的过程中，下面哪项是抢救成功的关键
A应用新斯的明
B应用激素
C血浆置换
D免疫抑制剂
E保持呼吸道通畅，必要时用呼吸机辅助呼吸，防止肺不张，肺部感染等并发症
11.对Lambert-Eaton综合征描述不正确的是
A是一组累及胆碱能突触的自身免疫病
B男性患者居多，多在50～70岁发病
C约1/3患者伴发癌肿，最多见是小细胞肺癌
D神经症状常早于肿瘤症状，潜伏期可长达5年
E神经重复频率**检查，低频**出现递增反应，高频**出现递减反应
12.对Lambert-Eaton综合征描述正确的是
A肌无力的分布以四肢骨骼肌为主，上肢重于下肢
B常合并病理反射
C脑神经支配的肌群受累多见
D部分患者可有自主神经症状
E患肌用力收缩后肌力明显下降
13.下列关于胆碱能危象描述不正确的是
A抗胆碱酯酶药过量所致
B注射腾喜龙后症状减轻可证实
C可出现肌束震颤及毒蕈碱样反应
D需立即停用抗胆碱酯酶药物
E可用阿托品对抗毒蕈碱症状
14.下列关于反拗危象描述不正确的是
A抗胆碱酯酶药不敏感所致
B腾喜龙试验无反应
C应停用抗胆碱酯酶药而用输液维持
D一律行气管切开
E保持呼吸道通畅
15.下述关于重症肌无力危象治疗不正确的是
A保持呼吸道通畅，必要时呼吸机辅助呼吸
B大剂量新斯的明静脉滴注
C积极控制感染
D暂停使用胆碱酯酶抑制剂
E给予大剂量免疫球蛋白
二、B1型题
(16～19共用备选答案)
A吡啶斯的明
B阿托品
C甲基强的松龙冲击疗法
D硫唑嘌呤
E免疫球蛋白
16.轻型重症肌无力病人最先使用，且副作用较小
17.在重症肌无力的治疗中，对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者，应选用那种方法
18.适用于各种重症肌无力危象，且副作用小
19.在激素治疗半年内无改善，应考虑选用
(20～24共用备选答案)
A疲劳试验
B高滴度AChR-Ab
C神经重复频率**检查
D腾喜龙试验
E胸部CT检查胸腺
20.全身型重症肌无力患者中检出率85%～90%，一般无假阳性
21.对于疑诊重症肌无力的患者首先应行
22.对鉴别重症肌无力和Lambert-Eaton综合征最有意义的是
23.主要用于眼肌和其它头部肌肉的评估的是
24.对40岁以上病人为查明病因应行
(25～28共用备选答案)
D重症急进型
E迟发重症型
25.对药物最敏感的是
26.骨骼肌和延髓部肌肉严重受累，但无危象
27.症状危重，进展迅速，药效差，死亡率高
三、A2型题
28.重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39.2℃，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿啰音，下列处理错误的是
A急查血气分析
B急查血白细胞及分类
C头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌
D急摄胸片
E准备气管切开
29.青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括
A腾喜龙试验
B新斯的明试验
C乙酰胆碱受体抗体滴度测定
D脑部CT
E神经重复频率**检查
30.男性，67岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许汗液，则其可能的诊断为
A肺结核
B重症肌无力
CPancoast癌
D中枢性面瘫
E周围性面瘫
31.女性，40岁，双侧眼睑下垂，复视3月，吡啶斯的明治疗后症状未有明显减轻，于近日出现咳嗽无力，呼吸困难，此病人属于MG的哪一型
A轻度全身型
B中度全身型
C重症激进型
D延髓肌型
E晚发重症型
32.一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后全身无力症状加重，这时首先应
A鉴别危象类型，给予针对性治疗
B停用卡那霉素
C补充水、电解质
D积极治疗肺部感染
E肌肉注射阿托品1mg
四、A3型题
(33～35题共用题干)
女性，30岁，双侧眼睑下垂2月，活动后加重，休息后减轻，
33.列哪种疾病最有可能
A重症肌无力
B眼肌痉挛
D神经症
E有机磷中毒
34.要确诊此病需要做一些检查，下列哪项意义不大
D抗胆碱酯酶药物试验
E视觉诱发电位
35.此病人的治疗首选下列哪种药物
A丙种球蛋白
B吡啶斯的明
C口服**
E胸腺素
五、A4型题
(36～40题共用题干)
男性，35岁，以“双眼睑下垂、复视、全身无力2月”入院，自诉全身无力活动后加重，休息后减轻。
36.为明确诊断，哪项检查暂不考虑
A新斯的明试验
B脑血管造影
C疲劳试验
D高滴度ACRh-Ab检测
E胸腺CT平扫
37.若新斯的明试验阳性，该病人首先要考虑
A有机磷中毒
C进行性肌营养不良
D肌萎缩侧索硬化
ELambert-Eaton综合征
38.体检发现该患者心律102次/分，宜先进行下述哪项检查
A腹部B超
BHolter检查
CFT3、FT4、TSH
D血甲胎蛋白测定
E以上均不正确
39.为了与Lambert-Eaton综合征鉴别，下述哪项检查最有意义
A肺部CT
40.此病人入院治疗1周出现呼吸困难，对此病人治疗下述哪项不正确