2021妇产科主治医师考试《基础知识》复习题及答案解析(5)

2021年妇产科主治医师考试,你是不是正在备考呢?爱医培训小编在此准备了妇产科主治医师考试《基础知识》复习题及答案解析,快来一起看看吧~

65、对于葡萄胎的诊断价值最大的是

A、子宫大于妊月

B、停经后**流血

C、B型超声

D、妊娠试验

E、出现妊高征征象

【答案】C

【解析】B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影像。B超诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。

66、对于痛经正确的叙述是

A、痛经主要受精神、神经因素的影响

B、无排卵月经常常发生痛经

C、初潮即开始的痛经为原发性痛经

D、盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经

E、以上均不是

【答案】D

【解析】痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

67、继发性痛经最典型的体征应为

A、宫颈举痛

B、**后穹窿饱满

C、宫骶韧带触痛性结节

D、子宫后倾、不活动

E、子宫增大、压痛

【解析】继发性痛经的病因常常是子宫内膜异位症,典型的体征是宫骶韧带触痛性结节。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查时们及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。

68、原发性闭经是指

A、年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者

B、年龄超过16岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过14岁,第二性征未发育

C、年龄超过15岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者

D、年龄超过13岁,第二性征已发育,而无月经来潮者

E、以上都不是

【答案】B

【解析】年龄超过16岁,第二性征已发育,无月经来潮;或年龄超过14岁尚无第二性征发育者。

69、曼彻斯特手术方式

A、全子宫切除+**前后壁修补术

B、**前后壁修补术+库柏韧带悬吊

C、诊刮+子宫切除+双附件切除+**前后壁修补

D、**纵隔成形术

E、宫颈部分切除+主韧带缩短+**前后壁修补

【答案】E

【解析】曼彻斯特手术方式是宫颈部分切除+主韧带缩短+**前后壁修补。

70、关于压力性尿失禁不正确的表述是

A、是腹压的突然增加导致尿液不自主流出

B、与年龄有关

C、由逼尿肌收缩压引起

D、正常状态下无遗尿

E、腹压突然增高时尿液自动流

【解析】压力性尿失禁是腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽,大笑、打喷嚏、跳跃,搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

71、子宫脱垂Ⅱ轻型是指宫颈

A、达坐骨棘水平

B、宫颈已脱出**口外,宫体仍在**内

C、距处女膜缘<3cm

D、距处女膜缘<4cm

E、距处女膜缘>4cm

【解析】临床分度为患者用力向下屏气使子宫下降的最低点为诊断标准:Ⅰ轻型:宫颈外口距离处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,**口可见宫颈。Ⅱ轻型:宫颈已脱出**口外,宫体仍在**内;重型:宫颈及部分宫体已脱出**口外。Ⅲ宫颈及宫体全部脱出**口外。

72、关于压力性尿失禁不正确的表述是

A、咳嗽尿液会不自主地从尿道口漏出

B、女性压力性尿失禁是女性的常见疾患

C、在压力情况下有溢尿

E、腹压突然增高时尿液自动流出

【解析】女性压力性尿失禁是中老年妇女的常见疾患,国际控尿学会(ICS)将其定义为:构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出。

73、子宫动脉可以分为

A、宫体支、输卵管支

B、宫底支、宫体支、宫颈支

C、宫底支、卵巢支、输卵管支

D、子宫支、卵巢支、输卵管支

E、宫体支、宫颈一**支

【解析】子宫动脉:为髂内动脉前干分支,沿骨盆侧壁向下向前行,穿越阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧(距子宫峡部水平)约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘。此后分为上、下两支:上支称宫体支,较粗,沿子宫侧迂曲上行,至宫角处又分为宫底支(分布于富底部)、卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合)及输卵管支(分布于输卵管);下支称宫颈**支,较细,分布于宫颈及**上段。

74、属于宫颈的项目,正确的是

A、主要由平滑肌纤维构成

B、含丰富血管及弹力纤维

C、黏膜内腺体分泌酸性黏液

D、宫颈**部由单层鳞状上皮覆盖

E、宫颈管内有黏液栓

【解析】宫颈主要由结缔组织构成,含少量弹力纤维及平滑肌。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮,粘膜层腺体可分泌碱性粘液,形成宫颈管内粘液栓,堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈**部被覆复层鳞状上皮。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。

75、卵子排出后来受精,卵巢黄体开始退化是在排卵后

A、5~6日

B、7~8日

C、9~10日

D、11~12日

E、13~14日

【解析】排卵后7-8天,黄体体积和功能达到高峰。若卵子未受精,黄体在排卵后9-10天开始退化,黄体功能限于14日。故选C。

76、属于乳汁分泌的项目,正确的是

A、初乳是指产后5日内分泌的乳汁

B、初乳是指产后10日内分泌的乳汁

C、过渡乳是指产后7~14日分泌的乳汁

D、成熟乳是指产后5日内所分泌的乳汁

E、成熟乳是指产后10日内所分泌的乳汁

【解析】初乳为产后7天的乳汁,过渡乳为产后7~14天的乳汁,成熟乳为产后14天的乳汁。

77、属于正常产褥期临床表现的项目,正确的是

A、产后第一日宫底平脐

B、产后12小时内体温超过38℃

C、产后10日内为血性恶露

D、产后脉搏一般偏快

E、产褥早期白细胞降至正常

【答案】A

【解析】正常产后第一日略上升至脐平,以后每日下降1-2cm

78、羊水栓塞的死亡率约为

A、90%

B、70%

C、60%

D、50%

E、40%

【解析】在分娩过程中,羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞,是极严重的分娩并发症,发生足月分娩的死亡率高达70%~80%。也可发生在中期妊娠流产,但此时极少造成产妇死亡。

79、胎儿急性缺氧的原因,下面哪项是正确的

A、脐带脱垂

B、脐带过长

C、妊娠合并慢性高血压病

D、胎盘功能不全

E、S/D升高

【解析】急性胎儿窘迫多因脐带脱垂、前置胎盘、胎盘早剥、产程延长或者宫缩过强不协调引起。

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