33、鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是:(d)
A、外周血中全血细胞减少B、外周血中找原粒细胞
C、外周血中找有核红细胞D、骨髓检查E、以上都不是
34、慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是:(c)
A、外周血中出现幼粒细胞B、外周血中出现幼红细胞
C、Ph1染色体阳性D、嗜酸性粒细胞增多E、网织红细胞绝对值计数
35、Auer小体可见于下列疾病,但需排除:(e)
A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性粒-单核细胞白血病
D、急性单核细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病
36、外周血中出现有核红细胞可见于以下疾病,但除外:(e)
A、伴髓外造血的骨髓纤维化B、恶性肿瘤骨髓转移
C、β珠蛋白生成障碍性贫血D、镰状细胞贫血E、缺铁性贫血
37、一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性。应考虑为:(d)
A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞性白血病C、结核病
D、传染性单核细胞增多症E、传染性淋巴细胞增多症
38、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是:(a)
A、再生障碍性贫血B、支气管哮喘C、银屑病D、寄生虫感染E、结缔组织病
39、关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是:(d)
D、血清纤维蛋白(原)裂解产物减少E、血片中破碎细胞增加
40、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,下列选项中正确的是:(b)
41、有关恶组的组织化学染色特点,下列选项错误的是:(e)
A、抗胰(糜)蛋白酶阳性B、血管紧张素转换酶阳性C、酸性磷酸酶染色阳性,能被酒石酸抑制
D、非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好
B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
43、霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:(a)
A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB
44、女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查:Hb86g/L,WBC56×109/L,BPC120×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是:(b)
A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、淋巴瘤
45、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病,下列选项中错误的是:(d)
A、前者白细胞少有超过150×109/LB、前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C、前者外周血嗜碱性粒细胞不增多D、前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E、前者Ph染色体阴性
46、关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是:(b)
A、联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物
B、联合化疗只能采用细胞周期特异性药物
C、同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段
D、诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗
E、巩固维持宜长期进行,并定期强化治疗
47、关于白血病的病因,下列选项中错误的是:(e)
A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗,其白血病的发生机会与照射剂量有密切关B、苯及其衍生物可引起白血病
C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病
D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因
E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病
48、男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:(e)
A、淋巴瘤B、慢性粒细胞性白血病C、骨髓纤维化D、脾功能亢进E、ITP
49、纠正DIC最有效的治疗方法是:(a)
A、去除病因,积极治疗原发病B、肝素的应用C、补充凝血因子
D、抗纤溶药物的应用E、输注血小板
50、恶性组织细胞病表现为:(e)
A、起病急,临床多有高热B、可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大
C、可同时累及多器官D、任何年龄均可患病,男性多见E、以上均是
51、下列有关淋巴瘤的说法,错误的一项是:(e)
A、原发部位可在淋巴结外B、可转变为白血病C、可发生自身免疫性溶血性贫血
D、可出现血清球蛋白升高E、单独在骨髓中找到里-斯细胞即可诊断为HD
52、不符合慢性粒细胞白血病的是:(b)
A、白细胞总数显著增高B、骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞>30%
C、粒细胞核浆发育不平衡D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E、晚期可发生急性变
53、以下关于过敏性紫癜的描述错误的是:(e)
A、过敏性紫癜是临床上较常见的变态反应性出血性疾病,表现为过敏性血管炎的征象
B、发病前1~3周常有低热,咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状
C、出现皮肤紫癜以下肢关节附近及臀部分批出现对称分布﹑大小不等的斑丘疹样紫癜为主
D、病程中可有出血性肠炎
E、血小板计数常减少
54、特发性血小板减少性紫癜治疗首选:(c)
A、血小板悬液输注B、止血敏C、糖皮质激素D、脾切除E、免疫抑制剂
55、以下选项中不是血栓性血小板减少性紫癜表现的一项是:(a)
A、免疫性溶血性贫血B、血小板减少C、神经精神异常D、肾脏损害E、发热
56、以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是:(c)
A、血友病AB、血友病BC、遗传性出血性毛细血管扩张症
D、血小板无力症E、巨血小板综合征
57、血友病A实验室检查中,错误的一项是:(c)
58、下列情况不适宜输注红细胞的是:(c)
A、肝硬化贫血患者B、肾功能贫血衰竭C、以促进伤口愈合为目的
D、老年人贫血E、严重贫血的患者
59、全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:(a)
A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞
60、脾显像不用于:(e)
A、确定脾脏大小B、左上腹包块的鉴别诊断C、副脾的检出
D、怀疑脾破裂或腹部损伤血肿的诊断E、以上都不是
61、下列选项中,不是血浆置换的适应证的是:(b)
A、血栓性血小板减少性紫癜B、与多发性骨髓瘤无关的肾衰竭
C、巨球蛋白血症引起的高黏滞度综合征D、冷凝集病伴严重溶血,其他治疗无效
E、去除凝血因子抑制物
62、治疗血友病A的出血不应输注:(b)
A、凝血因子ⅧB、冷沉淀C、新鲜冰冻血浆
D、凝血酶原复合物E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
63、治疗血友病B的出血输注凝血酶原复合物应:(c)
A、每8h一次B、每12h一次C、每天一次D、隔天一次E、每周两次
64、血管性血友病病人出现血尿,下列治疗错误的是:(e)
A、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)B、新鲜冷冻血浆
C、冷沉淀物D、FⅧ浓缩制剂E、氨基己酸
65、以下病例中应慎用或不用全血:(a)
A、心衰的患者B、急性创伤C、大手术,如心脏搭桥手术体外循环
D、大量失血E、器官移植
66、以下哪个发生消化道出血时不应输血小板:(b)
A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血小板无力症
D、再生障碍性贫血E、急性白血病
67、使用糖皮质激素治疗无效的疾病是:(c)
A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板无力症D、淋巴瘤E、骨髓瘤
68、人类血液干细胞首先见于:(a)
A、胚外的卵黄囊血岛B、胚外尿囊底部D、主动脉-性腺-中肾区
C、主动脉旁胚脏壁E、肝脏
69、骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:(d)
A、7周B、8周C、9周D、10周E、11周
70、正常人红细胞的寿命为:(a)
A、120天B、150天C、180天D、200天E、300天
71、造血干细胞移植植活的直接证据不包括:(e)
A、受者体内检出供者的性染色体B、HLA抗原C、红细胞抗原
D、供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)E、出现移植物抗宿主病(GVHD)
72、造血干细胞移植的早期并发症有:(a)
A、出血性膀胱炎(HC)B、间质性肺炎(IP)C、内分泌功能异常
D、继发肿瘤E、白内障
73、成人血小板破坏的主要部位是:(b)
A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是
74、慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:(c)
A、9号和11号B、9号和15号C、9号和22号D、15号和17号E、5号和11号
75、关于常染色体显性遗传病错误的是:(d)
A、致病基因在常染色体上B、患者双亲必有一方患病C、男女患病机会均等
D、患者子女有25%几率发病E、以上均不是
76、造血干细胞移植的晚期并发症是:(d)
A、出血性膀胱炎(HC)B、肝静脉闭塞病C、急性移植物抗宿主病
D、白内障E、以上均不是
77、下列关于造血干细胞移植的说法,正确的是:(e)
A、allo-HSCT一般要求受者年龄在50岁以下
B、auto-HSCT和同基因HSCT可放宽至60岁以内
C、接受移植的患者不应有严重的心、肝、肺、肾等重要脏器功能损害