中药材制假掺伪的方法中,有一个较为常用而又不易被发觉和识破的方法,就是“打矾”,即利用较高浓度的明矾水溶液浸泡药材,然后干燥,使明矾自然存留在药材内部,从而使其增重,而药材表面性状却变化不大。在市场上经常能见到的经过明矾“炮制”过的中药材有白豆蔻、砂仁、山萸肉、枸杞子、全蝎、炮甲珠等,现为大家介绍一下鉴别中药材中是否掺有明矾的方法。
虽然经过明矾水泡过的药材从外表来看一般不会与正品有很大区别,但若仔细观察,还是会发现很多破绽。
眼看仔细察看药材表面,凡是在皱褶或凸凹不平处有白霜者(例如枸杞子、山萸肉等)或者在剥开果实的外壳后种子表面有白霜者(例如砂仁、白豆蔻等),均十分可疑。
手摸用手将药材翻动,轻轻捏握,细心体会药材触手的感觉。凡是打过矾的药材如山萸肉、枸杞子等,均略显干涩,手感僵硬,翻动时甚至会有轻微响声。
口尝用舌舔或口尝药材,打矾后均有明矾的酸、咸、涩等味道。
光照用光照射药材表面,如发现有闪烁的反光亮点,即是明矾溶液干燥后留下的细小结晶。如果通过这几个步骤检查,就可初步断定中药材中是否含有明矾。
一般来说,鹿茸片以体轻,断面蜂窝状,组织致密者为上乘品。古人对鹿茸片积累了丰富的鉴别经验。
商品鹿茸的品名很多,质量的优劣相差也很大。一般是从色泽、质地、气味等方面加以鉴别比较。鹿茸片的形态,通常呈贺形或椭圆形,直径为1~4厘米,片极薄。外皮为红棕色。锯口面为黄白至棕黄色,外围有一明显环状骨质或无、色较深,里面具蜂窝状细孔,中间渐宽或呈空洞状,有的呈棕褐色。体轻,质硬而脆。气微腥、味咸。
一般来说,鹿茸片以体轻,断面蜂窝状,组织致密者为上乘品。古人对鹿茸片积累了丰富的鉴别经验。如在《增订伪药条辨》一书中所载:'茸之顶尖,最首层之白如蜡,油润如脂,名之曰蜡片;次层白中兼黄,纯系血液贯注其中,故名之曰血片;最次层片有蜂窝,色紫黑透孔,名曰风片,俗云木通片,如木通之空通也。最次则骨毗连,同角相仿,名曰骨片,效力最薄矣。'由此可见其鉴别之精说,辨析之明了。在现代药材商品市场上,常把鹿茸的切片,近顶处切下的,叫做'血片'。血片厚约1毫米,呈蜜脂色,微红润,片面光滑。把在鹿茸下段切下的称做'粉片'。粉片厚约1.5毫米,呈灰白色,起粉,片面光,有细孔,周皮紫黑色,有腥气。'沙片'则临近骨端,片面粗糙,有蜂窝状细孔。血片功效甚佳,价格昂贵,粉片次之,价格也较便宜,沙片又次之。'骨片'最近骨端,质量比沙片为差。
近代药物学家通过药物化学分析发现,鹿茸的顶部浸出液的生物活性最高,鹿茸的浅表组织细胞也是愈近顶部愈呈幼稚像,及至髓部顶端充满大而长的纺锤形细胞。鹿茸的基底部生物活性最低,而中间部的化学成分及含量,基本上可以代表整个鹿茸的平均值。
假阿胶:切块不方正,表面为棕黄黑色,表面不光亮滑,有很多假针眼小孔,胶块韧性特别强.
假鹿角胶:方块周边不整齐,表面不光亮,其色为棕褐色,不易折断、摔断,断面微呈玻璃断面色,断面不整齐,点火燃烧极难着火,闻之烧味有烧肉之臭。
真鹿角胶:方块周边整齐锋利,四条边中有一边呈油黄色泡沫层,表面光亮,其色为青黄色,易折断、摔断,断面整齐,呈玻璃样断面光泽,点火烧之易着火,并发出燃烧响声,闻之有香气。
假龟胶:方块不平整,表面有小粒突出点,其色为褐黄色,少光泽,点火燃烧不易着火,无燃烧响声,闻之有烧肉臭味,难以折断,断面微呈玻璃光泽,并有丝痕。
真龟胶:方块平整,表面光滑,无突出小点,其色似鸭公嘴吧样的紫青色,易折断,断面玻璃样光滑,易燃烧着火,并发出燃烧响声,闻之有香味。
假鹿茸:整片为白黄色,无血痕,片周边无绒毛,片周骨质很硬,硬骨质面积占多数,牙齿咬之,咬不烂,很硬,闻之无血腥味。
真鹿茸:整片为血红色、褐红色、棕红色等多种颜色,片周边有绒毛,绒毛粘生长在皮上,无骨质,咀嚼能烂,茸片全是网状茸髓,火烧时有浓郁的血腥气味。
假麝香:外表毛为黄灰白色,毛粗长不柔软,其囊内的粉末是假药,是磁石猪血干后与琥珀等中药研粉装入囊内,无射香真香味,粉末干散无油柔手搓感,燃烧无射香香气。
真麝香:整个全毛为黄色,毛绒细柔软。囊内香物为黑色柔软、用手轻搓油物体韧软,并成条块,重搓会散开,有特浓郁的香味,燃烧有爆裂声并呈油状物。
假甲珠:已炒制好的甲珠浸拌入熔化好的明矾水中,捞起干燥,使甲珠粘贴白色明矾粉,以增加甲珠的重量。口尝白矾粉有涩味,也会影响甲珠治病的疗效。
真甲珠:甲珠体形更膨大,甲体疏松易断,外表金黄色,无白色明矾粉附吸着外表。
假小海马:以化石粉(滑石粉)调成浆液,用注射器在海马肛门处注射进腹部,干燥后即成外表无疑的海马。如将掺假海马呈灯光下或阳光下视之,不透明,腹部呈黑色。
真海马:腹部不膨大,用手尽力摄之腹部是软的,将海马腹部对灯或阳光下照之,腹部致光透明,腹部不呈黑色。
假怀山药:切片所呈特征,片表为浅黄白色,部分片周边残有黄色韧皮,切面呈绪多小筋脉,有少数片中心呈“一字”形或斜“十字”形的空孔,片中心处有一根较大的木质筋脉,手摸片面粉性不强,用手指甲尽力压片面有绵弹软感,裂断片药处,无粉性飞扬,嗅之有腐性酸气味,仔细观察片面,可看出不明显2—3轮形层,如不注意看好似只呈两轮层,而且第二轮颜色比周外层要白些。
真怀山药:表面为粉白色,任何处用手指轻刮,能刮出粉末,用两手指搓揉粉末呈润滑感,片面无筋脉,质地很脆,断面粉性强,嚼之有粘液感,嗅之无气味。
假前胡:切片所呈特征,外表周围为黑褐色,片面明显两层,外层为淡褐色,第二层为黄白色,并呈木质状,全体质很硬,嗅之非前胡气味,嚼之似松杉木辣味微麻口(本假前胡实为石防风)。
真前胡:切片所呈特征,外表周围颜色为深褐色,全体手摄之较软,片内结构组织呈空网状,闻之有浓烈的前胡香味,嚼之香辛辣味。
假冬葵子:外表灰褐色,种子粒形为三角肾形,其一端较粗膨大,一端较小尖,断面体内为黄绿色,外表无气味。
真冬葵子:外为深褐色,种子粒形为柑瓣形,种子两端为囤形,种子断面为乳白色,外表无气味。
假防风:本样品为多种杂植物切片混合在一起,片子极不均匀,只有极少数真品水防风在内,气味不纯正。
真防风:片体形均匀,片子周围为黄褐色,片内髓为淡黄色,片中心木质部位为金黄色,片内呈放射状空虚纹理,手捻之全体软,闻之有浓厚的防风香味。
1、制首乌:①切成小方块的,多为红薯切成丁后,加工而成。鉴别:口嚼时有焦糖味,此为红薯干。②圆片型的,掺假者用大黄加黑豆煮后晒干而成。最稳妥的鉴别办法是,进生首乌,自己用黑豆汁小火煮2-3小时,太阳下晒干(天气好时一两天就干了),效果比假的好很多了。
2、白附片:掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形,晒干熏漂而成。鉴别:一看,假的药材周边有明显的刀切及加工的痕迹。二尝,假的白附片无麻口味。
3、延胡索:延胡索个掺假少,掺的多是大小差不多的砂石。延胡索片药材,掺假很多,多为山药种子切成两半后,加工后掺入,最害人了。
防假办法:只进延胡索个子,大小均一,无砂石即可,用时用打粉机打成粗粉。
4、羌活:掺假者用东北产的马尾独活,切片加工而成。
鉴别:菊花心,油性足为真品。防假最佳办法:进原药材(没有切片的羌活),用时随手用剪刀剪一下就可以了。
5、白芨:切片白芨大多掺假,质地疏松的,为发芽长苗后剩下的母体,药力达不到。
鉴别:口嚼后有无粘牙感。真的非常粘牙,假的不粘。
6、当归:切片的当归,容易掺独活片。凡片形大,色白,味甘者多为独活。
防假绝招:进未切片的当归个,使用时分头、身、尾,效果好。进货最好进白芨个子,不容易造假,价格偏贵。但物有所值。
7.红花(菊科植物红花的干燥花):用水浸泡后,水变成金黄色,花不褪色
8.胖大海:热水浸泡后,体积膨大至原来的数十倍且呈絮状团。
9.秦皮:加水浸泡,浸出液在日光下显碧蓝色荧光。
10.熊胆:熊胆粉末投入清水杯中,即在表面旋转并呈黄线下沉而不扩散。
11.牛黄:取少许加清水调和,涂于指甲上,能将指甲染成黄色并经久不褪,俗称“挂甲”;入口则芳香清凉,味先苦而后微甜,嚼之不粘牙,可慢慢溶化。人工牛黄入口后无清凉感,气微清香而略腥。
12.白芷:取粉末0.5克,加水3毫升,振摇后滤过,取滤液2滴,点于滤纸上,在日光下显蓝色荧光。
13.柴胡:取粉末0.25克放入试管内,加蒸馏水5毫升,冷浸20分钟后,滤过,取滤液强力振摇5分钟,有持久性泡沫产生,以此检查皂甙。
14.天麻:隔水蒸后有臊臭味(马尿味)者为真品,且野生者较家种品味浓。
15.阿胶、龟胶:取少许胶类药材用热开水溶化后,其溶液透明,有甜香味,无沉淀,无异味,无浮油星。
16.山药、茯苓:此类药材用粮食粉末伪造者较多,用热水浸泡后,粮食铸制者会溶化,正品不溶化。
1.能活血定痛,为伤科之要药三七
2.具有止血不留淤,化瘀而不伤正之特点的药物三七
3.为妇科经产之要药。有“益母”之名的药物益母草
4.利水通淋,引火下行,为身体下部疾病的引经药牛膝
5.活血通乳药穿山甲王不留行
6.能“行血中气滞,气中血滞”,专治一身上下诸痛"的药物延胡索
7.能活血又能补血的药物鸡血藤
8.能活血通经,为妇科经产之要药益母草
9.能凉血又能止血的药物茜草
10.伤科接骨续筋的要药自然铜
11.“诸花皆升,旋覆独降“”为旋覆花
12.为治咳喘之要药苦杏仁
13.朱砂最宜治心火亢盛心神不宁,磁石最宜治阴虚阳盛心神不宁
14.龙骨为重镇安神的要药
15.酸枣仁最宜心肝血虚之失眠,柏子仁及远志最宜治心肾不交之失眠,合欢皮最宜治情志不遂岔怒忧郁之失眠
16.为凉肝,镇肝之要药石决明
17.化痰开窍药有牛黄远志石菖蒲
18.素有"定风草"之称天麻
19.治疗脾虚慢惊的药物平性药:天麻全蝎白僵蚕温性药:蜈蚣
20.只平肝潜阳的药物:石决明珍珠母代赭石刺蒺藜牡蛎龙骨
只息风止痉的药物有牛黄僵蚕地龙全蝎蜈蚣
既息风止痉又平肝潜阳的药物天麻钩藤羚羊角
21.为醒神回苏之要药麝香
22.为治疗气虚欲脱,脉微欲绝之重危证侯的要药人参
为治疗虚劳内伤第一要药人参
23.唯一的一味补气升阳药黄芪
24.为补气健脾的要药白术
25.四味升阳药升麻柴胡葛根发表升阳黄芪补气升阳
26.为治疗肾阳不足,精血亏虚的要药鹿茸
27.为治脾肾阳虚及下元不固之要药补骨脂
28.为治疗肺肾两虚咳喘的药蛤蚧
29.为补益肝肾之要药熟地黄也是补血滋阴之要药
30.唯一的补血止血药阿胶
31.为治疗阴虚发热的要药鳖甲
32.固表止汗的专用品麻黄根
33.能"上行头目,下入血海"的药物川芎
34.治胸瘰结胸之要药瓜蒌
35.为治疗咳嗽之要药苦杏仁
36.血中之气药,血中圣药当归
37.具有通乳作用的药物关木通通草冬葵子
38.回阳救逆之要药附子
39.补火助阳,为治命门火衰之要药肉桂
40.为治肝寒气滞诸证之要药吴茱萸
1发汗解表第一药:麻黄
2上行头面,可止前额、眉棱骨、齿龈疼痛的药物:白芷
3治疗阳虚外感的要药:细辛
4白芷和细辛均治牙痛,白芷偏治牙龈连面颊部肿痛的牙痛;细辛偏治牙髓疼痛或夜间疼痛。
5最为麻疹之专药:牛蒡子和升麻
6风热表证,兼咽喉痛,声音嘶哑宜首选:蝉蜕
7呕家圣药:生姜
治风通用药:防风
8为清热解毒之通用药,治阳性疮疡,为治一切痈肿疔疮的要药:金银花
9疮家圣药:连翘
10白、黄、野菊花的区别:平肝明目多用白菊花,疏散风热多用黄菊花,清热解毒多用野菊花
11为治疗痰热壅肺,发为肺痈,咳吐脓血之要药:鱼腥草
为治乳痈之要药:蒲公英
为治肠痈之要药:败酱草
12解除汞毒,为治梅毒的要药:土茯苓
13有将军之号,为治疗热结便秘,壮热神昏,阳明腑实证的要药:大黄
14四个醋制减低毒性的药物:甘遂京大戟芫花商陆
两个制霜减低毒性的药物:巴豆千金子
兼有利尿作用的药物:商陆牵牛子
泻下冷积,为寒积便秘的代表物:巴豆
15生大黄泻下力强,酒炙品活血作用好,炭制止血好
16为治疗久风顽痹,筋脉拘急得要药:木瓜
17为治疗湿热淋证的要药:瞿麦;
为治疗诸淋涩痛之要药:海金沙
18为治疗血淋的要药:石韦;
为治疗膏淋的要药:萆解
19为治疗湿热黄疸的要药:茵陈
20既可通淋排石,又能除湿退黄,为排结石之要药:金钱草
21长于疏肝下气,散寒止痛,为治疗肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸
22为治胃寒呕吐,呃逆之要药:丁香
23为治痰之要药:橘皮
24善通行脾胃之滞气,为行气止痛的要药:木香
25"气病之总司,女科之主帅",为疏肝理气,调经止痛之要药:香附
26善通胸中之阳气,散阴寒之凝滞,为治胸痹之要药:薤白
27"焦三仙"是指:山楂神曲麦芽
28驱蛔虫之要药:使君子苦楝皮
29能解毒敛疮,为治烫伤之要药:地榆
30具有通淋排石的作用的药物:金钱草海金沙石韦
高热:石膏知母柴胡鲜芦根鲜竹叶大黄栀子金银花
心绞痛:丹参三七桃仁川芎赤芍麝香冰片苏合香檀香降香银杏叶瓜蒌薤白桂枝人参
休克:人参附子干姜枳实(休克个人认为住院才是首选)
昏迷:麝香苏合香冰片石菖蒲牛黄竹茹汁羚羊角皂荚白矾郁金(休克个人认为住院才是首选)
中暑:青蒿荷叶藿香佩兰香藿芦根刘寄奴滑石白茅根(个人认为住院才是首选)
吐血:(呕血)大黄白及三七海螵蛸侧柏叶血竭
咯血:(咳血)阿胶白及生藕汁三七
便血:大黄白及三七炮姜地榆槐花海螵蛸
尿血:白茅根琥珀石韦小蓟藕节栀子蒲黄仙鹤草
鼻衄:马勃海螵蛸藕节青黛
崩漏:艾叶阿胶贯众炭荆芥炭
外伤出血:白及三七琥珀穿山甲马勃血竭儿茶紫珠海螵蛸煅石膏四季青赤石脂
急性喉梗阻:巴豆霜僵蚕皂角乌梅肉络石藤
烧烫伤:鲜蒲公英鲜大蓟叶地榆羊蹄大黄白及女贞叶甘草石榴皮紫草煅石膏贯众白蔹鲜地龙侧柏叶紫珠冰片青黛黄连积雪草
诸骨鲠喉:威灵仙淫羊藿
急性阑尾炎:红藤败酱草大黄芒硝牡丹皮冬瓜仁薏苡仁桃仁赤芍乳香没药
急性扁桃腺炎:山豆根射干马勃玄参青果冰片西瓜霜薄荷胖大海板蓝根桔梗僵蚕牛蒡子大黄金银花连翘丹参马蹄金
急性结膜炎:青葙子决明子夏枯草黄连木贼菊花龙胆草芒硝冰片白蒺藜熊胆羚羊角蒲公英紫花地丁栀子车前子
鱼蟹中毒:紫苏生姜桔皮汁鲜芦根汁
毒蕈中毒:绿豆生甘草金钱草忍冬藤
饮酒中毒:葛根葛花鲜萝卜汁
砒霜中毒:土茯苓白芷防风积雪草
汞中毒:土茯苓金钱草
铅中毒:金钱草大青叶贯众萆解党参鸡血藤菊花甘草木贼
有机磷中杀剂中毒:鸡矢藤生甘草滑石粉洋金花(个人认为住院才是首选)
乌头、附子中毒:黄连绿豆甘草冰片柿蒂金银花芫荽
半夏、天南星中毒:生姜白矾
巴豆中毒:绿豆黄连大黄板蓝根
马钱子中毒:乌梅肉桂绿豆甘草鸡蛋清
蜂蛰伤:紫花地丁蒲公英生半夏五灵脂
蝎蜇伤:白矾五灵脂蒲黄椿树叶大蒜海螵蛸冰片
家犬咬伤:生甘草地龙益母草野菊花青黛细辛(打狂犬疫苗才是首选).
这类药物有:防风通圣丸、女金丹、牛黄解毒丸等;
这类中草药有:黄连、黄柏、川乌、附子、天雄、马钱子、洋金花、延胡索等;
碘化物西药有:西地碘含片、碘化钾片、碘甘油、聚维酮碘、碘131、碘酊等;
含有鞣质的中药有:地榆、石榴皮、五倍子、虎杖、狗脊、仙鹤草及其制剂如四季表片、七厘散等
此外,此类中药与利福平、磺胺类、四环素并用,可发生肝中毒。
其次,此类中药如与维生素B6结合,会使二者均不能发挥效用。
此类药物,如果跟镇痛药(吗啡、度冷丁、可待因),麻醉药(乙醚、氟烷)、镇痛止咳药并用,可引起严重的呼吸中枢抑制,甚至死于呼吸衰竭。
此类药物在吸收过程中,可能分解产生甙元槲皮素。槲皮素与钙、镁、铁、铝、铋等金属离子形成螯合物。因此,这些中药应避免与碳酸钙、胶丁钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、硫酸铋等并用。
此类药物能增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等在肾脏的重吸收,加重对肾脏的毒性。
还会酸化尿液,使磺胺类药的溶解度降低,引起结晶尿或尿血。
此类药物不宜与红霉素并用,因红霉素在碱性条件下抗菌力强,PH<4时,几乎完全无效。
含有机酸的酸性中药与碱性西药如氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠等并用,可发生酸碱中和反应。
碱性药与红霉素并用,可增强作用;与四环素族同服,可使四环素吸收相对减少;
含汞类与溴化物,碘化物同服,会因沉淀而中毒。
乙醇增加苯妥英钠、甲苯磺酰丁脲、降糖灵、胰岛素、苯巴比妥、华法林等药物的代谢速度,缩短半衰期,降低血药浓度。
服用血管扩张药、噻嗪类利尿药、氯丙嗪类安定药、降血压药(胍乙啶)等同时饮酒,可出现严重低血压。
乙醇能增强各种中枢抑制药(水合氯醛、鲁米那、异巴比妥等)、麻醉性镇痛药、部分抗组织胺药的镇静作用。但如用水合氯醛后,大量饮酒,可加深中枢抑制而死亡。
治疗风湿病药酒时,并用水杨酸类药物,能刺激胃肠道有不良反应。
乙醇与甲硝唑(灭滴灵)、单胺氧化酶抑制剂(呋喃唑酮、优降宁等)并用,可引起“氯中毒症状”,如呕吐、腹泻、呼吸困难、头痛、头晕、运动失调、低血压等,严重者出现抽搐、心律失常、神志不清等,如不及时抢救,可致死亡。
与肾上腺素类和麻黄素及单胺氧化酶抑制剂(呋喃唑酮、优降宁等)并用,可能导致高血压危象,能对抗降压药的降压作用
如与肾上腺素类并用可出现高血压危象。
与单胺氧化酶抑制剂并用,单胺类物质含量升高。
麻黄能直接对抗降压药作用,故不宜与复方降压片、降压灵、胍乙啶等并用。
麻黄不宜与强心药如洋地黄、地高辛、毒毛旋复花甙K等并用,因为麻黄碱能兴奋心肌,而致心律加快,心力衰竭。
麻黄碱能拮抗镇静催眠药如巴比妥类、氯丙嗪等中枢抑制作用,增加排尿困难等副作用,而异烟肼亦有精神兴奋,排尿困难等副作用,故二者不宜并用。
麻黄与氨茶碱均为平喘药,临床曾有并用,但疗效不如单独应用氨茶碱,且副作用如头痛、头昏、心律失常等发生率明显增高。
甘草与肾上腺皮质激素并用,副作用增多。
甘草与水杨酸衍生物并用,使消化道溃疡发生率增加。
甘草的类皮质激素功能有升高血糖的作用,与降血糖药在药理上是拮抗的,因此不宜与甲苯磺酰丁脲、降糖灵、胰岛素等并用。
甘草与排钾利尿药如利尿酸、速尿、氯噻嗪类并用,有可能加重低血钾的危险。
甘草与奎宁、麻黄素、利血平、维生素丙并用,其甘草酸可与这些西药发生沉淀。
前言基本服法
因此,一般中药汤剂可在两餐之间服,即上午10时,下午3时左右各服一次。如果因工作关系,白天无空服药,也可临睡前服一次,次日早晨再服一次。
1、空腹服
又称“平旦服”。驱虫药与治疗大便秘结的药物均宜清晨空腹服。其目的是为了使药物不被肠内容物稀释,保持较高的药液浓度,便于药物直接接触于虫体,以利虫体排出。
2、饭前服
肝、肾及肠道疾病,宜饭前服药。滋补调理性药宜在饭前服,使之充分吸收。
3、饭后服
眼病、晕眩、咽喉疾病,宜饭后服。散风祛湿或对胃肠道有刺激性的药亦宜饭后服,这样可减轻对胃、肠道的刺激。饭后一般隔30~60分钟为宜。
4、睡前服
治疗失眠的镇静安神药宜睡前服,以利适时入睡。
5、其余服法
第一章食补药补,男女通用
灵芝:固本祛邪,神仙草
人参:每天吃一点,健康延年好福
山楂:消食化瘀的好手
黄芪:首屈一指的补气要药
生姜:御百邪,助阳气,散一身寒湿
白茅根:凉血止血的草根太医
菊花:现代人最佳保肝茶饮
薏苡仁:不是珍珠胜似珍珠
甘草:养人又养颜,平民百姓的补益药
花椒:麻辣医生,中药驱寒很有性格
第二章好草药让女人美丽一生
当归:养血圣物,保女人一生平安
红花:活血养颜的女人花
益母草:女皇武则天的驻颜美容师
雪莲花:冰山来客养出花样年华
艾草:天然养生“舒肤佳”
芦荟:埃及艳后靠它征服世界
白芨:草药里的美白仙子
葛根:解热生津的“女人参”
白芍:养阴补血的女性知音
杏仁:润养肌肤,容颜不老白嫩嫩
玉簪花:养血祛斑,像花一样美丽无瑕
第三章保佑我们的先天之本
何首乌:温补肾阳,再活500年还是黑发飘飘
枸杞子:古人的四季养生不老丹
冬虫夏草:世间有、天上无的阴阳双补药
三七:起死回生“金不换”
芡实:对脾肾忠心耿耿的水中仙子
女贞子:补肝益肾,完美的天人合一
杜仲:双向调节血压第一药
菟丝子:温和补养,在妈妈的肚子里就可以开始
第四章后天之本的健康源泉
白茯苓:健脾补中,连慈禧都能“返老还童”
山药:神仙药食,养足我们的后天之本
番木瓜:“万寿果”保你肠胃平安
陈皮:身边最常见的健脾良药
藿香:助脾胃正气,让你想怎么吃就怎么吃
丁香花:香喷喷的暖胃好手
第五章常见病不求人
板蓝根:治感冒的经典药方
桔梗:让大长今微笑的止咳药膳
罗汉果:可以降血糖的甜果子
桃仁:最擅长活血祛瘀、润肠通便
紫苏:散寒暖胃,吃海鲜绝对少不了它
南瓜子:每天吃一把,不用担心前列腺
槟榔:消食化积,南药第一名
茱萸:外用降血压的最佳选择
冬桑叶:止盗汗、自汗之妙品
款冬:久咳不愈肺寒患者的首选良药
落地生根:傣家跌打损伤圣药
石菖蒲:善入心经,冠心病患者的福音
大蓟:无论外用还是内服,都是止血良药
卷柏:消炎止血的还魂草
仙鹤草:让人迅速恢复体力
蒲黄:可以降血脂的花粉
第六章现代白领的健脑安神大法
天麻:聪明人一辈子不糊涂的保护神
酸枣仁:失眠去无踪,美梦伴一生
红枣:补血安神,每天都可以当零食吃
黄花菜:健脑清心,乐而忘忧
桂圆:养血安神、益智强身,说不完的好处
莲花:清心养神,固精气、强筋骨的宝贝
远志:惊悸健忘、失眠多梦的特效药
第七章轻轻松松草本排毒
金银花:有了它,炎炎夏日也清凉
蒲公英:身上长了无名肿毒就用它
鱼腥草:消炎解毒,小草药有大作用
决明子:历史上使用最早的眼科药
枇杷叶:清肺热的常用药
栀子:擅长解全身热毒
夏枯草:清热泻火,治淋巴结核第一药
紫花地丁:解毒消痈要药
牡丹:凉血妙品,花中神药
凤仙花:外用可以清热解毒的“女儿花”
黄连:清五脏湿热,世间第一苦金
第八章餐桌上的素淡美味
银耳:润肺滋阴的最佳食物
百合:补益五脏,怎么做都好吃
荠菜:“三高”患者的极品蔬菜
薄荷:清咽利喉的芳香疗法
茴香:慢性胃炎的缓解药
白果:咳喘,当仁不让
木莲果:最能壮阳的水果
紫蔸:宣肺化痰,还可以通便
乌饭树:坚筋骨,益肠胃,让人强壮得像大树
车前草:前列腺炎患者的最佳食疗。
28种毒性中药材品种
砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
速记歌诀及注解
披金戴银一天仙,
半升半降黄白钱。
川南狼,闹粉娘,
遂草炒豆熬酥糖。
注:
披金①戴银②一天仙③
①披金:砒石(红砒、白砒),砒霜,洋金花、生千金子。
②银:水银。
③一天仙:雪山一支蒿,生天仙子。
半升半降④黄白钱⑤
④半升半降:生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。
⑤黄白钱:生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。
川南狼⑥,闹粉娘⑦
⑥川南狼:生川乌、生南星、生狼毒。
⑦闹粉娘:闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。
遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。
⑧遂草:生甘遂,生草乌。
⑨豆:生巴豆。
⑩酥:蟾酥。
42种国家重点保护的野生动植物药材品种
一级(4种):虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
二级(17种):马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。
三级(21种):川(伊)贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆(草)、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
一级和二级速记歌诀及注解
一马牧草射蟾涂,
二黄双蛤穿厚杜。
三蛇狂饮人熊血,
虎豹羚羊梅花鹿。
一马①牧草射蟾②涂
①马:马鹿茸。
②草射蟾:甘草、麝香、蟾酥。
二黄③双蛤④穿厚杜⑤
③二黄:黄连、黄柏。
④双蛤:蛤蚧、蛤士蟆油。
⑤穿厚杜:穿山甲片、厚朴、杜仲。
三蛇⑥狂饮人熊血⑦
⑥三蛇:蕲蛇、乌梢蛇、金钱白花蛇。
⑦人熊血:人参、熊胆、血竭。
虎豹羚羊梅花鹿⑧
一级品种虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。
三级速记歌诀及注解
紫薇丰萸赠猪肉,
川味黄连送石斛。
荆诃刺秦赴远东,
胆大心细也难活。
紫薇丰萸①赠猪肉②
①紫薇丰萸:紫草、阿魏、防风、山茱萸。
②猪肉:猪苓、肉苁蓉。
川味黄连③送石斛
③川味黄连:川(伊)贝母、五味子、胡黄连、黄芩、连翘。
荆诃刺秦④赴远东⑤
④荆诃刺秦:蔓荆子、诃子、刺五加、秦艽。
⑤远东:远志、天冬。
胆⑥大心细⑦也难活⑧
⑥胆:龙胆(草)。
⑦细:细辛。
⑧活:羌活。
配伍禁忌和妊娠禁用慎用药
配伍禁忌(十八反、十九畏)
十八反
本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌。
藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
注:十八反列述了三组相反药
1.甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;
2.乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、各类贝母、白蔹、白及;
3.藜芦反人参、沙参(南沙参、北沙参)、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
十九畏
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。
硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
妊娠禁用慎用药
2015版药典64种可以趁鲜加工的中药材
1.药材切片(共28个品种)干姜、土茯苓、山柰、山楂、山药、川木通、三棵针、片姜黄、乌药、功劳木、地榆、皂角刺、鸡血藤、佛手、苦参、狗脊、粉萆薢、浙贝母、桑枝、菝葜、绵萆薢、葛根、紫苏梗、黄山药、竹茹、桂枝、狼毒、滇鸡血藤。
2.药材切段(共18个品种)大血藤、小通草、肉苁蓉、青风藤、钩藤、高良姜、益母草、通草、桑寄生、黄藤、锁阳、槲寄生、颠茄草、野木瓜、广东紫珠、首乌藤、桃枝、铁皮石斛。
3.药材切块(共3个品种)何首乌、茯苓块、商陆;
4.药材切瓣(共4个品种)木瓜、化橘红、枳壳、枳实
5.药材切瓣或片、段(指可选用多种切制方法加工的药材,共11个品种)丁公藤、大黄、天花粉、木香、白蔹、防己、两面针、虎杖、香橼、粉葛、大腹皮。
2015版药典中药特殊检验品种目录
1、农药残留检验品种:人参、西洋参、甘草、黄芪。(共4个)
2、重金属及有害元素检测品种:山楂、丹参、水蛭、甘草、白芍、西洋参、牡蛎、阿胶、昆布、金银花、珍珠、枸杞子、海螵蛸、海藻、黄芪、蛤壳、蜂胶。(共17个)
3、黄曲霉毒素检测品种:陈皮、胖大海、桃仁、僵蚕、柏子仁、莲子、使君子、槟榔、麦芽、肉豆蔻、决明子、远志、薏苡仁、大枣、地龙、蜈蚣、全蝎。(共19个)
4、气相色谱法检测品种:丁香、八角茴香、土木香、千年健、广藿香、小茴香、天然冰片、艾片、艾叶、石斛、亚麻籽、冰片、豆蔻、乳香、油松节、砂仁、鸦胆子、麝香、香薷。(共19个)
5、蒸发光检测器检测品种:山银花、马鞭草、巴戟天、四季青、瓜子金、地肤子、伊贝母、知母、急性子、桔梗、益母草、浙贝母、通关藤、黄芪、银杏叶、商陆、湖北贝母、路路通、酸枣仁、薏苡仁。(共20个)
国家卫生计生委公布101种药食同源品种
2014年11月,国家卫生计生委发布《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》征求意见稿,在之前被列入《既是食品又是药品的物品名单》的86种药食同源目录基础上,新增人参、山银花、当归、夏枯草等15种药食同源品种。
按照传统既是食品又是中药材物质目录
1、原有86种
丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小蓟(刺儿菜)、山药、山楂(山里红)、马齿苋、乌梅梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉(桂圆)、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(苦、甜)、沙棘、芡实、花椒、赤小豆、麦芽、昆布、枣(大枣、黑枣)、罗汉果、郁李仁、金银花、青果(橄榄)、鱼腥草、姜(生姜、干姜)、枳椇子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑椹、桔红(橘红)、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏子(籽)、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐花、槐米、蒲公英、榧子、酸枣、酸枣仁、鲜白茅根(或干白茅根)、鲜芦根(或干芦根)、橘皮(或陈皮)、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香、乌梢蛇、牡蛎、阿胶、鸡内金、蜂蜜、蝮蛇(蕲蛇)。
2、新增中药材
人参、山银花、芫荽、玫瑰花、松花粉、油松、粉葛、布渣叶、夏枯草、当归、山奈、西红花、草果、姜黄、荜茇。
中药有很多的剂型,什么中成药、饮片、丸剂、散剂、汤药、膏方、药酒等等,这里面最最有讲究的一种剂型就是汤药了。
但是现在又很少有系统介绍煎煮中药方法的,所以,我们今天请来在中医方面造诣很深的两位医师帮大家系统介绍煎煮中药的方法。
看到的朋友一定收藏好,以备不时之需,也记得发给朋友们看看,说不准儿有人正需要用呢~药房代煎还是回家砂锅煎?
现在很多人选择药房代煎药,方便不少,不过蒸汽出来的药物,有过对比就知道,药味没那么浓。其实,不是药味不浓,而是药效不够。
说了煎药的两种方法,下面就要讲怎么煎药了,分下来主要分成这个部分:煎煮前→煎煮中→煎煮后→服药,下面就按照顺序来介绍。
一、煎煮前
关键词:器具、清洗、浸泡
1.选择什么器具?
陶器、砂罐子最好,不锈钢亦可,铁锅、生锈的锅会影响药效
煎煮中药汤剂,用砂锅、砂罐及砂壶等陶瓷器皿是最佳选择。原因有二:
一是陶瓷容器的化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应;
二是它们导热均匀,保温性好。
铁锅也是个好东西,但是用来煎药就不合适了,而一些酸性的中药比如山楂、五倍子等中药就更不适合了。因为在煎药过程中金属成分会与中药成分产生化学反应,直接影响疗效。
2.需不需要清洗?
【饮片】
如果实在觉得草药有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,千万不要像洗果蔬那样大肆清洗,把药物有效成分给洗掉了。
【细小药材】
细小种子类的药材不要洗,会被冲走,也就直接影响药效了。
3.怎么浸泡?
煎中药的过程中,浸泡是特别关键的一步,一定不能省略,因为这一步直接关系到药物成分能不能尽量煎煮出来。
一般以30~60分钟,药材浸透为好;
【水温】
芳香易挥发或容易吸水的饮片,宜用凉水浸泡;
质地坚硬黏稠、不含挥发性成分饮片,宜用温水浸泡;
一般夏天用常温的水、冬天用25℃的水浸泡;
注意,不宜使用60℃以上的热水浸泡。
二、煎煮中
1.放多少水?
一般来说,水应浸过药材面2~3cm为佳,或者轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背;
另外,一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,要另加凉水至标准水位,再开始煎煮。
中药汤剂每煎煮1次时,有效成分的提取率约为45%,也就是说中药汤剂煎煮3次后已提取有效成分的90%左右,如果药物只煎煮1~2次,则有效成分总损失量为30%~55%,补益药的损失就更多。故一般煎煮2~3次为佳。
煎中药,要将两次或者三次煎好的药液混合,再分碗服用,因为这样做药中既有煎十几分钟就可以煎出的成分,也有煎几十分钟才可以煎出的成分,比较全面有效。
常见的情况如下。
【一般药物】
头煎:武火煮沸→文火(20~30分钟)→滤一碗
二煎:加水没过药材继续武火煮沸→文火(15~20分钟)→滤第二碗。
【病在下焦、厚重药物】
头煎:武火煮沸→文火(40~50分钟)→滤一碗
二煎、三煎、四煎:加水没过药材继续武火煮沸→文火(30~40分钟)→滤药。
【病在上焦、解表类、芳香类药物】
头煎:武火煮沸→文火(5~10分钟)→滤一碗
二煎:加水没过药材继续武火煮沸→文火(5~10分钟)→滤第二碗。
3.煎法
上面三个办法可以处理绝大多数煎药的工序,当然有一些复杂配伍的药物还涉及到先煎、后下、另煎等的情况,如果药方里涉及这些药物,医生会提前交代,这里也简略说一下:
【先煎】
有毒性的药物需要先煎:比如,附子,其中乌头碱是有毒性的,但只需要提前煎煮一个小时左右,乌头碱就可以被破坏,煎后可以先尝一下附子,以不感到麻口为好。
【另煎】
另一个罐子、直接煎好,用汤汁,最后再和其他药物的药汁一起混合服下。
名贵中药要另煎:为了充分煎出其有效成分,防止同煎时被其他中药吸附,尽量减少损失,如鹿角、羚羊角及人参、西洋参、枫斗等,宜单独煎汤,再将药液与煎好的汤药混匀服用。
有药渣滓的要另煎:如旋复花、滑石等,它们的药渣会刺激消化道,需要用布包好再放入药罐里。
【后下】
轻辛发散药,在二煎的时候,再下到药罐里面。
外感病的发汗解表药要后下:多系花、叶、全草等,比如茬香、佩兰、白寇仁、砂仁等一些气味芳香的药物,它们的挥发物质很容易散掉,需要药快要煎好的时候放。
【包煎】
花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉,如蒲黄、葶苈子、黛蛤散等均应包煎。
含淀粉较多的药物,如浮小麦、车前子等在煎煮过程中易焦化,也需包煎。
附绒毛药物,包煎可避免绒毛脱落,混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽等不适症状,常见药物如旋覆花、枇杷叶等。
【烊化】
一些胶类或糖类药物需要烊化,如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等,宜加适量开水溶化后,再冲入汤液或加入汤液中烊化服用。
【冲服】
一些难溶于水的药物,如牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等,宜研极细粉后用汤剂冲服。
鲜药,如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等,也需要按医嘱取汁冲服。
三、煎煮后
关键词:滤药、热药
1.滤药要注意啥?
煎好的药液最好立即滤出,每剂约50~200ml,混合后分次服用。如药液太多,可将混合的药液大火浓缩后再服用。最好当天煎制,当天用完。
滤取药汁时,用两层干净的纱布蒙在碗上,再进行滤药可保证药液清澄。切忌等药汁冷了后再滤液。因为,随着药水温度的降低,药汁会被药材重新吸附,从而降低药效。
2.怎么热药呢?
药煎好后,可以放在碗里也可以灌到一次性的密封袋中。如果是放到碗里,热药的方法主要是两种:放到热水中烫热、倒在砂锅中重新加热。而如果是存放在一次性的密封袋中,热药就简单了,直接放在热水中烫热,然后倒出来就行了。
但是不要用微波炉加热中药。微波炉的原理是利用超高频率的微波,使分子之间产生摩擦和重新排列而升温,这样中药熬热了,可是药材里面的有效成分很可能被破坏了。
四、服药
1.温度,根据病情
【温服】
汤剂大多需温服。特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物。
【冷服】
即将煎好的中药汤剂放凉后服用。一般来说,寒剂宜冷服,适用于热证。
【热服】
将煎好的中药汤剂趁热服下。一般而言,热剂宜热服,适用于寒证。比如外感风寒时一定要热服,服后盖好衣被,吃热粥,助出汗,这样才能更好地发挥药效。
2.剂量,遵医嘱
有的药是分服(分次服用),有的是顿服(一次性服用),具体按照医生嘱咐来用就可以了。
至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质,一般来讲:
病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服用;
如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,则要饭前服用;
某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用;
滋补药要空腹服用;
安神催眠药应在睡前服用;
特殊方剂应遵医嘱。
4.忌口
服用中药汤剂时应忌:
烟酒,忌食辛、辣、油、腻和生冷食物、忌暴饮暴食;
皮肤病患者应忌,食鱼虾腥食物和刺激性食物;
小儿、孕妇或老年人应遵医嘱。
便宜党参也有高贵人参效果,当心不当吃参心血管疾病上身,爱美吃参抗老又亮肤吃参可增强免疫力,但是需要依据个人体质服用,否则容易有出现许多反效果及后遗症哪些人不适合单独吃参:高血压、急性感染患者、糖尿病、肿瘤癌症患者、燥热体质
高丽参让你美丽之招
朝鲜半岛1000年以前就有高丽参种植。当时半岛上出现了一个统一的中央集权封建王国———高丽王朝。相传那是有一位性姜的居士,因为母亲长期生病,他便天天祈祷母亲早日康复。他的孝心感动了山神,山神托梦让他上山去寻找一种叶绿、根白、籽红的“仙草”,煎根服用,令其母亲康复。居士依照山神的指点去做,果然治好了母亲的病。姜居士为了行善救人,就开始种植这种“仙草”,因其根酷似人形,取名“人参”。后人把姜居士作为人参栽培鼻祖来纪念。人参王国里的一朵奇葩—高丽参中药中的人参作为药用的最早记录始于神农本草经(公元前456~536),直至高丽时代(公元918~1392),人参被誉为“不老草”、“神秘的灵药”,被推崇为药材之王而名揭四海,从该时代起,取意于“高丽国家的人参”,因而得名“高丽参”。
高丽参大致分为水参、白参、红参及太极参,但其实白参、红参及太极参只是水参经过烘焙而成的人参制品。若以人参入馔,多选水参;若用以煎药煲汤,则多选红参、白参或太极参。
水参:直接从田里采收而未经晒干处理,含有70%至75%的水分,韩国人喜欢直接将之切薄片沾酱食用,亦会用来制药酒。水参是所有人参加工成品的原料。
白参:以四至六年的水参为原料,直接用太阳光或热风自然晒干而成。
红参:将水参热蒸后烘干,即成为淡赤红色的红参,适合长期保存。红褐色的红参,以水参热蒸后烘干而成。
太极参:这是一种直立形状的人参制品,也是由水参烘干而成,有红参与白参的特点。
人参烤肉串补血惹味
材料:水参2棵、酱油2汤匙、盐1茶匙、糖1汤匙、牛肉200克、麻油少许。
烹调方法:
1、牛肉切丁,用刀背轻拍,后以酱油、盐、糖及麻油等调味;
2、水参刮去外皮后横切薄片;
3、将牛肉粒与人参片相间串成串烧,撒少许盐,放在炉烤熟。
疗效:人参补中益气,牛肉则补血补铁,以较香口的串烧方式,可以令味带甘苦的人参更易入口,不过因为较热气,故热底人士不宜过量。若不爱牛肉,可以鸡肉或猪肉代替。
人参炖鸡补中益气
材料:鸡1只、水参2棵、大枣3粒、栗子3粒、糯米100克、蒜瓣5个。
1、鸡只去掉肥膏后,放入冷水中洗净。水参刮去外皮,切去发芽部位,洗净备用;
2、糯米沥干水后放入鸡腹内,放入一棵水参;
3、鸡只放入煲内,加水至全覆盖,加入水参、栗子、大枣、蒜瓣,以中火炖约三小时;
4、最后以盐及胡椒粉调味即可。
疗效:人参具补气作用,大枣、鸡能补血,栗子则可补肾。糯米性温,有暖胃功效,不过消化力较弱的人不宜多吃。
人参天妇罗香脆可口
材料:水参4棵、盐1汤匙、糯米粉4汤匙、生粉2汤匙。烹调方法:
1、人参去掉参须后洗净,切成6至7厘米长的薄片;
2、将盐溶掉,将人参放入盐水中浸泡十分钟,取出待干;
3、糯米粉与生粉拌匀,加入适量清水、少许盐及沙律油,做成炸浆;
4、烧热油,放入已蘸炸浆的人参,猛火炸至金黄色,即可捞起食用。
贴士:以日本天妇罗的方式炸人参,是一个较新的食法。炸的时候不妨加上其它蔬菜,如青椒、番薯等,唯人参不要与白萝卜(或萝卜茸)同食,因为以中医学而言,白萝卜会“破气”,会影响人参的功效。
人参粥暖胃健身
材料:大枣1杯、水10杯、栗子半杯、水参2棵、大米1杯、杞子适量。
1、大米洗净,浸泡约一小时备用。水参刮去外皮,顺丝切开;
2、于煲内加入十杯水,放入水参、栗子、大枣。煮沸后,将火调至小火;3、放入大米并不时搅拌,以温火煮至大米软绵,加入杞子及以盐调味即可。
疗效:人参粥气养血,适用于脾虚血弱、元气不足的人士,有补元、护心的作用。可按体质而选择白参、水参或红参。一般来说,夏天较适合吃白参及水参,冬天则适合吃红参。