纠正允手指、穿开裆裤不良习惯、饭前便后勤洗手、少吃生冷食物
文/羊城派记者张华通讯员魏星
以前由于卫生条件不好,娃穿开裆裤随地坐,饭前便后忘记洗手,吃生冷食物,这些都是感染寄生虫的途径。所以当时几乎所有的小孩子都需要吃“宝塔糖”(传统的驱虫药)。如今卫生条件虽然有改善,但是对于那些鼓励孩子接触大自然,玩沙玩水,生吃水果的家长来说,依然要小心孩子感染寄生虫。
夏季进食瓜果生冷食物,立秋后不忘驱虫
说起驱虫,在城市里80后的家长也许并不以为然,以为自家的娃养得很干净,不可能感染寄生虫。可调查数据却不得不让人警惕。2010年广东省进行第四次全省抽样调查,虽然肠道寄生虫感染率下降幅度达到80%左右,但儿童蛲虫感染率却高达20.08%。
另外,2005年《全国人体重要寄生虫病现状调查报告》称,我国中南部地区11个省(区、市)土源性线虫(钩虫、蛔虫、鞭虫)感染率仍高达20.07%~56.22%。12岁以下儿童蛲虫感染率较第一次全国调查的结果(23.61%)下降了56.47%,但甘肃、四川、海南、广东分别上升了112.89%、41.67%、40.85%、5.13%。
儿童感染这些寄生虫,会引起营养不良、贫血、生长迟缓、智力受损等。因此,家长不得不防。广州市第一人民医院药学部药师张好好称,之所以会感染寄生虫的主要儿童,尤其是2岁以上的儿童,这主要是因为长大后食物的多样化和就餐环境的变化,接触虫卵的机会增加,因此比较容易感染寄生虫。而夏天吃生冷蔬菜、瓜果和生水的机会比较多,因此感染虫卵的机会比较多,而虫卵发育成虫,大约需要60~70天。
所以,立秋之后,进行驱虫可将成虫和虫卵一举歼灭,是理想的季节。
脸上有椭圆白斑,当心娃肚子里有虫
如何知道孩子肚子里有寄生虫呢?张好好说,当儿童皮肤出现虫斑:面部、颈部出现白色近似圆形或椭圆形的斑片;夜间睡眠容易惊醒,可伴有磨牙和流口水等现象;肚脐周围疼痛,肛门瘙痒等;无明显原因,孩子出现营养不良、发育障碍、腹痛,从而影响到孩子食欲减退、恶心,或者孩子出现烦躁不安、惊厥、磨牙、失眠的情况下,可能孩子存在肠道虫卵。
专家建议,此时可以带孩子到医院进行大便化验,如果从中检测到虫卵或大便排出成虫那就是有寄生虫了。或者家长在孩子入睡2-3小时后,观察孩子肛周皮肤可见白色线头状蛲虫。
驱虫药可让肠虫清除
阿苯达唑是目前应用最广泛的驱虫药,具有广谱、高效、低毒的特性。它是世界卫生组织(WHO)推荐应用的驱虫药,为OTC甲类药物,可自行在药店购买使用。
根据2000年《Parasitology》的回顾型综述分析,阿苯达唑对常见肠道蠕虫病的治愈率和虫卵杀灭率如下表所示:
注:“N/A”表示指标不适用制图/张华
张好好说,这种药可抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,从而饿死它们。同时抑制延胡酸还原酶系统,阻碍ATP的产生,致使寄生虫无法生存和发育,发挥杀灭成虫、幼虫和虫卵的效果。其不良反应发生率较低(1%左右)。有少数患者伴有胃肠道不适、头痛等,一般48小时内可自行消失。
而传统驱虫药宝塔糖的药理作用为麻痹虫体,使其不能附着在宿主的肠壁,并借助肠蠕动排出,仅对成虫效果好,且抗虫谱较窄,适用于肠蛔虫病、胆道蛔虫病绞痛缓解期,对蛲虫病也有一定疗效。
需要注意的是,2岁以下儿童由于肝肾功能未发育成熟而禁用。
Tips:哪些地方会隐藏寄生虫的虫卵?
1、沙土。沙土中可能藏有寄生虫卵,尤其是那些林中或者郊外的沙土,玩耍之后,一定要叮嘱孩子认真洗手。不然孩子很可能因为吮吸手指而把虫卵吃进肚子里。
2、生水。喝生水或者未完全烧开的水,有可能将寄生虫卵带入人体内,应注意避免。
3、果蔬鱼肉。生鲜果蔬和未煮熟的鱼肉类上容易有寄生虫卵,会增加寄生虫感染的机会。
4、卫生习惯。包括1岁以上小孩允手指、穿开裆裤等不良卫生习惯应予以纠正;饭前便后要勤洗手;少吃生冷食物等。