若病人出现脐周绞痛、呕吐、腹胀、大便不通,可触及活动的条索状物,提示蛔虫性肠梗阻.腹痛的护理休息,腹部热敷,轻揉腹部,解痉止痛,缓解后服驱虫药若病人出现剑突下或上腹部突然阵发现发性绞痛、钻痛并向右背部放射,有局限性压痛点,痛时坐立不安、屈膝捧腹、呻呤等症状,应怀疑胆道蛔虫病病情观察改善营养健康教育搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生,养成良好的卫生习惯加强粪便管理,定期驱虫治疗饭前便后洗手、不吃不洁食物,不吮吸手指作业5%55%30%10%说出蛔虫的特点说出实验室检查的特点说出蛔虫病的表现说出预防措施和治疗原则第二节蛲虫病
幻灯制作:邓凤娥课时目标说明:说出蛲虫病的病因、实验室特点01简述蛲虫病的临床表现、治疗原则02能运用所学知识对蛲虫病进行整体护理,并进行健康教育03重点病因01临床表现02实验室检查03护理措施、治疗原则04难点临床表现1护理措施2病因、发病机制3病因、发病机制蛲虫成虫细小,雄虫交配后便死亡,雌虫爬出肛门外产卵,产卵后大多数死亡虫卵经6小时发育成感染性虫卵,又被人吞食或发育成幼虫钻入肛门而重复感染自吞食虫卵至发育为成虫需1个月左右,成虫寿命不超过2月030102临床表现雌虫爬出肛门外产卵时,会引起肛门周围和会阴部瘙痒、尤以夜间为甚,致患儿哭闹不安消化道症状轻微,有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、磨牙、遗尿少数有雌虫爬入尿道、输尿管、阑尾等部位,引起炎症反应轻者一般无症状。主要有:实验室检查粪便镜检虫卵阳性率极低,可在清晨解便前用透明胶纸肛拭法或棉拭漂浮法查虫卵,可提高阳性率01夜间在肛门周围检出雌虫也可确诊02治疗原则驱虫治疗用甲苯咪唑、扑蛲灵治疗局部治疗每晚睡前用温水清洗肛门周围和会阴部,并涂药护理诊断/问题AB有自身重复感染的危险舒适的改变护理措施
01睡前用温水清洗肛门周围和会阴部,并涂蛲虫软膏或2%白降软膏,也可用噻嘧啶栓剂塞肛勤换衣服、被褥,内衣、内裤要煮沸消毒剪短指甲,睡前戴手套以免抓破皮肤020304服驱虫药,并观察药物副作用和疗效健康教育A搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生,养成良好的卫生习惯B饭前便后洗手、不吮吸手指