冬季多种病原体“混战”，如何判断化解？支原体诺如病毒世界流感日

新冠病毒感染、肺炎支原体感染、流感……一到冬季，呼吸系统疾病发病率明显升高。面对多种病原体“混战”的局面，如何有效判断疾病类别，给予及时对症的治疗？在11月6日国家卫生健康委召开的发布会上，中日友好医院主任医师陈文慧提醒，面对病原体混杂的状况，应避免上来就盲目使用抗生素。

“冬季容易出现的其实是各种病毒感染，比如甲流病毒、新冠病毒、流感病毒等，抗生素对病毒是没有效果的。”陈文慧表示，针对不同病毒，有不同的药物，滥用抗生素反而可能导致咳嗽、黄痰增多，发烧无好转，血常规异常等情况，一些患者还会出现症状的急性加重。

陈文慧给出了一些基础的判别方法。她介绍，鼻塞、流涕、轻微咳嗽、通常可自愈的是普通感冒，甲流、乙流等流感病毒感染通常会在上述症状基础上出现肌肉酸痛、发热，并伴随聚集性发病情况。支原体感染多发生于儿童和青少年，易聚集性发病，症状主要是发烧、干咳、咽痛。新冠病毒的感染有时候会合并出现嗅觉味觉的异常。

针对近期部分地区出现诺如病毒感染，中国疾病预防控制中心研究员彭质斌介绍，诺如病毒感染还被称为“冬季呕吐病”，在学校、幼儿园等机构容易发生聚集性疫情，症状以呕吐和腹泻为主，伴有恶心、发热。目前没有特效药物或疫苗来治疗预防诺如病毒。在高发季节，建议公众注意食品饮水安全、做好消毒工作，保持合理作息和膳食，适量运动，提高身体抵抗力。

如何才能从源头上避免病原体的侵袭，少得病不得病呢？俗话说，“冬天动一动，少闹一场病”。立冬后虽然天气寒冷，适当的运动仍然有助于增强体质、提高抗寒能力。中国中医科学院西苑医院主任医师唐旭东表示，冬季运动减少会影响代谢，带来肌肉骨骼问题，增加心血管病和肥胖的风险，中医中的太极拳、八段锦、五禽戏等都是很好的功法。

适逢立冬时节，人体阳气随着自然界变化潜藏于内，此时正是顺应规律、休养脏腑、敛阴护阳的好时机。唐旭东说，民间有“冬令进补，来年打虎”的说法，各地中医院也在开展膏方养生推广，为每一个人量身定制膏方，用于慢病调理，也帮助老年人、体质弱的人提升体质、改善免疫力。