尿石症又称尿路结石,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的统称。临床上以排尿困难、阻塞部位疼痛和血尿为特征。
尿石症是膀胱或肾盂内形成的结石刺激和损伤尿路粘膜,使输尿管或肾尿道发生阻塞的疾病。那么,如何快速准确诊断,减少宠物的痛苦呢?
症状
尿石症的临床症状与其阻塞部位、体积大小、对组织损害程度不同而异。
肾结石:多位于肾盂,肾结石形成初期常无明显症状,随后呈现肾盂炎的症状,排血尿,肾区压痛,行走缓慢,步态强拘、紧张。严重时可形成肾孟积水。
输尿管结石:急剧腹痛,呕吐,患犬、猫不愿走动,表现痛苦,步行拱背,腹部触诊疼痛。输尿管单侧或不全阻塞时,可见血尿,脓尿和蛋白尿;若双侧输尿管同时完全阻塞时,无尿进入膀脱,呈现无尿或尿闭,往往导致肾盂肾炎。
膀胱结石:病犬、猫排尿困难,血尿和频尿,但每次排出量少。膀胱敏感性增高。结石位于膀胱颈部时,可呈现排尿困难和疼痛表现。较大的结石触诊时往往可摸到。
病因
01、尿道感染
02、尿路梗阻
03、胶体和晶体渗透压失衡
04、维生素A缺乏和雌激素过剩
05、代谢性疾病
06、饮水不足
07、其他:品种和遗传因素等,如达尔马提亚犬因肝脏缺乏氨和尿酸转化酶发生尿酸盐结石;英斗等的尿酸遗传代谢缺陷而形成尿酸氨结石,机体代谢紊乱易形成胱氨酸结石。
治疗
1、食物疗法:主要通过改变日粮以减少尿结晶。
2、药物疗法:利用药物改变尿液的PH值,从而增加尿结晶的溶解度。可口服D-青霉胺或别嘌呤醇,还可通过大量饮水和使用利尿素、醋酸钾及氨茶碱等利尿剂增加尿量,以降低结晶源浓度。
3、非手术疗法:适用于尿道或膀胱结石,且结石小或中等大小。
有水压冲洗疗法适用于尿道结石,需进行镇静或麻醉,膀胱穿刺再排尿
膀胱挤压排空法适用于尿道或膀胱结石,常需麻醉
碎石技术体外震波碎石器、超声碎石器和激光碎石器等技术将结石击碎后排出
4、手术疗法:适用于药物治疗无效、非手术疗法不能排除及尿路感染已控制的病例。
根据结石阻塞部位,可采用阴囊前尿道切开术、膀胱插管术、阴囊尿道造口术及会阴造口术等方法将结石取出。
以排除结石为主,对症治疗为辅的治疗原则。
预防
尿路结石的复发率很高,为12%~25%,应根据尿石症的组分做好相应的预防措施。
全价日粮饲养犬猫,避免饲喂时营养过于单一
增加运动量,多带宠物进行户外运动
在食物中适量添加食盐以增加犬的饮水量和排尿量,延缓镁、磷盐类在尿石外周的沉积
对泌尿器官疾病(膀胱炎、膀胱痉挛等)及时给予治疗,避免尿液滞留导致的尿石症