"复方排石汤"辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石的效果结石输尿管结石手术

泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病，近年来随着居民饮食结构和生活方式、运动习惯等改变，使得临床此类患者的就诊率呈现逐渐升高的趋势。常规治疗方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术及输尿管硬镜碎石术等。虽然上述方法在一定程度上能够实现碎石效果，但存在各自的不足，如体外冲击波碎石清石率低、排石周期长、反复碎石容易引起肾脏损害等；而经皮肾镜碎石创伤大，有大出血及感染性休克的风险；输尿管硬镜不能弯曲，在处理肾盂肾盏结石及上述手术后的残留结石的效果并不理想。输尿管软镜技术的出现，极大改善了上述方法的不足，其中输尿管软镜镜体纤细柔软，不仅对输尿管、肾盂黏膜损伤小；而且镜体末端可上下弯曲角度大，更便于术者观察和处理肾盂、肾盏结石，特别针对硬镜无法观察和处理的肾盏结石时优势更加显著。钬激光碎石利用激光的高能量，在处理结石的效果中获得了广泛的认可，但并非所有的钬激光碎石术后均能够有效排出，因此仍需要借助其他手段促进排石效果。祖国中医典籍中早有对结石的记载和治疗良方的流程，并获得了现代临床医学的证实和认可，其中复方排石汤在促使结石排出中效果显著。

国内外开展现状

研究意义

输尿管结石即上尿路结石，为泌尿科常见疾病，主要临床表现为腹部绞痛甚至尿血，若未及时就医治疗，常发生梗阻和感染等并发症，造成肾功能损伤。随着内窥镜技术与碎石技术的发展，传统手术方式治疗逐渐减少。输尿管镜钬激光碎石是治疗输尿管结石临床疗效较为显著的一种手术方法，具有疗效稳定，损伤小及恢复快等优点；但是激光碎石后造成输尿管粘膜水肿及结石表面具有毛刺特性阻碍排石效果。输尿管结石可纳入中医“淋证”（石淋、热淋、血淋）等范畴，病机为下焦湿热蕴结，湿热聚积生痰伤阴，肾阴不足膀胱气化不利，痰浊沉积而成砂石，常用治法为清热通淋、燥湿化瘀、利尿排石。通过"复方排石汤"辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石，具有效果显著、易于推广的优点，不仅能够显著提高患者的排石效果，而且还能够促进患者的预后恢复。