中国医科大学附属第一医院-皮肤性病科
被跳蚤咬后出现起包的情况，可以通过外用药物及口服药物进行调理改善。
外用药物可以选择糖皮质激素类的药膏进行对症处理，最重要的是要清除跳蚤，避免跳蚤的反复叮咬，环境卫生需要清洁。另外如果跳蚤比较多，也可以使用一些去跳蚤的药物，比如说硫软膏进行去跳蚤的处理。如果皮损瘙痒比较厉害，也可以口服抗过敏止痒的药物对症处理，比如临床常用的西替利嗪、咪唑斯汀等。如果以上处理之后，局部形成的丘疹或者结节仍然不退，可以考虑皮损内局部注射糖皮质激素来治疗皮损。跳蚤叮咬以后皮损表现为红色的丘疹，如米粒或绿豆大小，有的皮损顶端可能有小水泡，常分批发生，数目不定。多数群集或呈条状分布很少融合，不对称，约经1到2周皮疹消退。局部留有暂时性色素沉着斑，少数人留有坚实丘疹。如果病因不祛除，还可能不断出现新的皮损。瘙痒剧烈，搔抓后可导致表皮剥脱或引起细菌感染。治疗应讲究卫生、预防叮咬，皮疹较少且无明显新皮损者，局部用药即可。西替利嗪是第二代的抗组胺药物，是羟嗪的衍生物，作用强而持久。主要用于治疗各种过敏性疾病，如皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹及过敏引起的各种瘙痒的对症治疗。西替利嗪具有不通过血脑屏障，无明显的中枢镇静作用，无抗胆碱能作用等优点，临床罕有报道过敏反应。
跳蚤叮咬皮肤后需进行抗过敏治疗，给予外用抗过敏药物，同时需注意避免感染。
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