用法：指中草药的应用方法，包括中草药的内服和外用方法。外用的，一般用于外科、伤科、针灸科、以及眼耳口腔等疾病，应用方法很多，如灸法、敷药法、洗浴法、吹喉法、温烫法、坐药法等。内服法，有汤、丸、散、膏、露、酒等，适应范围较广。由于内服法的“汤”剂，在临床应用最为广泛，而且它的服用对于药物的功效、病情的需要都有重要的关系。
这里主要介绍中药汤剂的煎煮方法和不同剂型的服药方法。
（一）汤剂的煎煮方法
中药的疗效除与剂型的类别有关外，还与制剂工艺有着密切关系。
由于汤剂是临床应用中药最常采取的剂型，并且大多由病家自制，为了保证临床用药能获得预期的疗效，医生应将汤剂的正确建筑法向病家交待清楚。
1.煎药器具
最好用陶瓷器皿中的砂锅、砂罐。
其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。
忌用铁、铜、铝等金属器具。
因金属元素容易与药液中的中药成分发生化学发应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。
2.煎药用水
煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。
一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。
3.加水量
一般用水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米为宜。
第二煎加水量为第一煎的1/3～1/2
4.煎前浸泡
多数药物用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30分钟；
以种子、果实为主的药可浸泡1小时。
一般药：宜先武火后文火。
解表药及其它芳香性药物：一般用武火煎煮，迅速煮沸，然后煎3～5分钟左右即可。
有效成分不易煎出的矿石类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药：一般宜文火久煎。
6.榨渣取汁
汤剂煎好后应榨渣取汁。
7.煎煮次数
一般来说，一剂药可煎三次，最少应煎两次。
8.入药方法（特殊煎法）
（1）先煎
①金石、矿物、介壳类药物：应打碎先煎。因其有效成分不易煎出，如磁石、龙骨、牡蛎等。
②某些有毒药：经久煎可降低或消除毒烈之性，也宜先煎。如乌头、附子等。
（2）后下
①气味芳香药物：高温久煎可使其挥发油散失而降低药效，入药宜后下，如薄荷、砂仁等。
②有些药物经高温煎煮，有效成分易被破坏而使药效降低者，如钩藤。
（3）包煎（用纱布包裹入煎剂）
①药材质地过轻者，煎煮时易漂浮在药液面上，或成糊状，不便于煎煮及服用：如蒲黄、海金沙等。
②药材较细，又含淀粉、粘液质较多的药，煎煮时容易粘锅、糊化者：如车前子。
③药材有毛，对咽喉有刺激性者：如辛夷、旋覆花等。
（4）单煎（另炖）
某些贵重药物，为避免煎出的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费，宜单独煎煮。如人参、西洋参等。
（5）洋化（溶化）
胶类药物，容易粘附于其他药渣及锅底，既浪费药材，又容易熬焦，宜另行烊化。如阿胶、鹿角胶等。洋化是指将胶类药物放入水中或已煎好的药液中加热，使之溶化的过程。
（6）泡服（焗服）
有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可用少量开水或复方中的其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖焖润，半小时后去渣服用。如藏红花、番泻叶、胖大海等。
（7）冲服
①某些贵重药，常研细末或制成散剂，直接冲服。如麝香、牛黄等；
②入水即化的药及汁液性药，宜用煎好的其他药液或开水冲服。如芒硝、竹沥等。
（二）服药方法
口服—是临床使用中药的主要给药途径。
(1)清晨
清晨空腹时，因胃及十二指肠内均无食物，所服药物可避免与食物混合，能迅速入肠中，充分发挥药效。
峻下逐水药晨起空腹时服用，不仅有利于药物迅速入肠发挥作用，且可避免晚间频频起床影响睡眠。
(2)饭前
饭前服用，胃中空虚，有利于药物的消化吸收，故多数药宜饭前服用。
如驱虫药、攻下药、补益药及其它治疗胃肠道疾病的药物均宜饭前服用。
(3)饭后
饭后，胃中存有较多食物，药物与食物混合，可减轻其对胃肠的刺激，故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。
消食药亦宜饭后及时服用，以利于充分发挥药效。
(4)一般药物，无论饭前或饭后服，服药与进食都应间隔1小时，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。
安神药：宜睡前30分钟至1小时服药;
缓下药：宜睡前服，以便翌日清晨排便；
截疟药：应在疟疾发作前两小时服药；
急性病：不拘时服；
2.服药多少
（1）一般疾病，多每日一剂，分二服或三服。
（2）病情急重者，可每隔4小时左右服药一次，昼夜不停，使药力持续，利于顿挫病势。
（3）应用发汗药、泻下药时，如药力较强，服药应适可而止。
（4）呕吐病人服药宜小量频服。
3.服药冷热
（1）汤剂：一般宜温服。
（2）丸剂、散剂、膏剂、冲剂等固体药剂，除特别规定外，宜用温开水服送。
（3）寒证用热药温服，热证用寒药冷服。
二、中药禁忌
为确保药物疗效、安全用药、避免毒副作用产生，必须注意用药禁忌。
中药的用药禁忌主要包括以下四个方面：
配伍禁忌
证候禁忌
妊娠禁忌
服药时的饮食禁忌
（一）配伍禁忌
1.配伍禁忌的含义
是指某些药物配伍使用，会产生或增强药物的毒副作用，或降低和破坏药物的疗效，因而临床应当避免配伍使用。
即《本经·序列》中指出的“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后果不一样。因为相恶配伍可使药物某些方面的功效减弱，但又是一种可以利用的配伍关系，并非绝对禁忌。而“相反为害，甚至相恶”，可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。
2.配伍禁忌的主要内容
目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十八反”和“十九畏”。
（1）十八反：
五代后蜀韩保昇修订《蜀本草》时。首先统计七情数目，提到“相恶者六十种，相反者十八种”。今人所谓“十八反”之名，盖源于此。
最早见于张子和《儒门事亲》中的十八反歌诀：
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
即乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
（2）十九畏
相畏为中药七情之一，内容亦如前述。但从宋代开始，一些医药著作中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本经》“相畏”的意义相悖。作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。歌诀：
“硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，
大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。”
（3）怎样正确对待“十八反”、“十九畏”？
①对于“十八反”、“十九畏”作为配伍禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但亦有持不同意见者。有人认为“十八反”并非绝对禁忌；有的医药学家还认为，相反药同用，能相反想成，产生较强的功效。尚若运用得当，可愈沉疴痼疾。
②由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，各地的实验条件和方法存在差异，使实验结果相差很大。简单的毒性试验大多得到负结果或互相矛盾的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。
③目前决定其取舍还为时过早，有待进一步深入研究。
④凡十八反、十九畏的药对，若无充分根据和应用经验，一般不应使用。
（二）证候禁忌
由于药物的药性不同，其作用各有专长和有一定的适应范围，称为“证候禁忌”。一般药物都有证候禁忌。
（三）妊娠用药禁忌
1.妊娠禁忌药的含义
妊娠禁忌药专指妇女妊娠期，除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。这些药物主要具有损害胎元以致脱胎的副作用，故应作为妊娠禁忌的药物。
2.妊娠禁忌药的分类
古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，极少提慎用。近代则多根据临床实际，将妊娠禁忌药分为慎用与禁用两大类。
（1）慎用药
主要包括活血化瘀、行气药、攻下药及温里药中的部分药。
活血祛瘀：如红花、桃仁等；
行气破滞：如青皮、枳实等；
攻下积滞：如大黄、芒硝等；
大辛大热：如乌头、附子等；
滑利通泄：如木通、薏仁等。
（2）禁用药
大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。
毒性强烈：如斑蝥、巴豆等；
药性猛烈：如芫花、甘遂、大戟等；
破血逐瘀：如三棱、水蛭、虻虫等；
芳香走窜：如麝香等。
3.妊娠禁忌药的使用原则
（1）总的说来，对于妊娠禁忌药，凡禁用的药物绝对不能使用，慎用的药物可根据病情需要酌情使用。
（2）如孕妇患病非用不可，则应注意辩证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。
（四）服药饮食禁忌
服药饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，又简称食忌，忌口。
包括病症食忌、服药食忌两方面。
1.病证食忌
病证食忌是指治疗疾病时，应根据病情的性质忌食某些食物，以利于疾病早日痊愈。一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。此外，根据病情的不同，饮食禁忌也有区别。
热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物；胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒；肝阳上亢，头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；脾胃虚弱应忌食油炸黏腻、不易消化食物；疮疡、皮肤病患者应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品等等。
2.服药食忌
服药食忌是指服某些药时，不可同时吃某些食物，以免降低疗效，甚或发生毒性反应。古代文献记载，甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等等，指出服用某些药物时不可同食某些食物。