这几种外贴膏剂,您用对了吗?杏林采风

这款狗皮膏之所以特别标注“改进型”,一是改变传统黑膏药型狗皮膏,使之不含铅丹;二是因为它改用亚颗粒粘合剂,与传统橡胶比较,粘合性更适宜,且不影响人体正常活动。

该药祛风散寒,舒筋活血,止痛。用于急性扭挫伤,风湿痛,关节和肌肉酸痛。使用时,将患处皮肤用温水洗净擦干,取出膏药,揭下隔粘纸,留下带有粘性的胶带及棕色的膏药,贴于疼痛处或穴位,然后用手压上几分钟,使药膜与皮肤充分接触不产空气。贴于关节处时(如颈、腕、肘、腰、膝、踝关节)在半屈位时贴敷,其中肘、膝关节应贴侧位。

②药物因为加入了盐酸苯海拉明,加强了对于关节炎症的治疗作用。但须注意,大剂量的苯海拉明对中枢神经有明显抑制作用,故而此膏药不宜大面积、长期贴敷。另外,苯海拉明的中枢抑制作用会使药物敏感者的注意力下降、反应减慢,故而驾驶车船飞机的司机不宜用此药物。

③口服苯海拉明能进入乳汁,其中枢抑制作用会导致对药物敏感的婴幼儿呼吸困难,甚至窒息而亡。谨慎起见,不建议哺乳期妇女使用。

④因为方中含有红花、乳香、没药等具备活血功效之中药,故而经期妇女谨慎使用,以防经血量过大。

⑤药物中含有麻黄,而麻黄所含麻黄碱为兴奋剂,故运动员禁用。

二、麝香壮骨膏

①麝香是该膏药的主要药味,但麝香其辛香走窜之力较强,在行气活血逐瘀的同时亦能窜动胎气而催产下胎,且还具有抗受精卵着床之作用,故而无论备孕期或是妊娠期妇女,均应禁用并远离此膏药。

②该膏药含麝香和麻黄,麝香中的普拉雄酮与麻黄中麻黄碱皆属于兴奋剂,故运动员禁用。

③其所含药味川乌、草乌皆含有毒成分,故只可作外用不可口尝,不宜大面积、长期帖敷,且须远离儿童接触。

④此药含有盐酸苯海拉明,加强了膏药对于关节炎症的治疗作用。但须注意,大剂量的苯海拉明对中枢神经有明显抑制作用,故而此膏药不宜大面积、长期贴敷。且苯海拉明的中枢抑制作用会使药物敏感者的注意力下降、反应减慢,故而驾驶车船飞机的司机不宜用此药物。

⑤口服苯海拉明能进入乳汁,其中枢抑制作用会导致对药物敏感的婴幼儿呼吸困难,甚至窒息而亡。谨慎起见,不建议哺乳期妇女使用。

⑦皮肤破损处禁用。

三、活血止痛膏

活血止痛,舒筋通络。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,关节酸痛。

这款活血止痛膏化裁于清康熙年间“宝珍膏”之方,于上世纪60年代改为橡胶膏剂,是国内最早自主研发的橡胶膏剂之一。

①因其中之细辛、香加皮、天南星、颠茄含毒性成分,故而不宜长期、大面积使用,孕妇禁用,且使之远离儿童接触。

③经期和哺乳期妇女慎用。

④若用药后出现皮肤过敏(皮肤瘙痒明显)、红肿、水泡,应及时自行揭除、停止用药,症状严重者应去医院就诊。

四、奇正消痛贴膏

这款膏药源自藏医药,最大特点是需要配合润湿剂使用。用药之前先清洁患处皮肤,将膏药的塑料薄膜揭除,再将小袋内的润湿剂均匀涂在中间药垫表面,润湿之后才可将膏药贴敷于患处或穴位。

②过敏型体质患者可能出现胶布过敏或药物接触性瘙痒反应,甚至出现红肿、水泡等。一旦出现上述症状,应及时撕揭停药,并向医生咨询。

③皮肤开放性破伤处,不宜帖敷此膏药。

五、代温灸膏

代温灸膏是由辛香温热的中药组成,通过药物的温热之性刺激贴敷之穴位,达到代替温灸疗法的作用,故名“代温灸膏”。温通经脉,散寒镇痛。用于风寒阻络所致的痹病,症见腰背、四肢关节冷痛;寒伤脾胃所致的脘腹冷痛、虚寒泄泻;慢性风湿性关节炎、慢性胃肠炎见上述证候者。

①贴前保证皮肤干净干燥,否则易致粘贴不牢。

②粘贴部位应避水。若洗澡或碰水时要提前30-60分钟揭掉,因为遇水后会刺激贴过膏药的部位,引起发红疼痛。但不必过于紧张,擦干水后即可缓解。

③贴敷后不宜做剧烈运动。因剧烈运动易引发出汗,与遇水会刺激贴膏部位灼痛同理。

④孕妇忌用:因辛热药易致胎燥不安,耗动胎气。妇女儿童中皮肤过于细嫩或皮肤有过敏体质者忌用,因娇嫩肌肤不耐辛热刺激。

⑥一日之帖敷次数请谨遵医嘱,原则上同一穴位的两贴之间隔空白期应不少于2小时。

⑦帖敷期间饮食忌生冷,起居避风寒。

六、天和骨通贴膏

市面上的天和骨痛贴膏有两种,主要成分基本一样,包括丁公藤、麻黄、当归、干姜、白芷、海风藤、乳香、三七、姜黄、辣椒、樟脑、肉桂油、金不换、薄荷脑,皆为同一厂家生产,唯贴合剂选用不同。一种为传统型,另一种为新聚异丁烯(PIB)型。传统型是以橡胶为贴合剂,但有些人会对橡胶过敏,这类人可使用新PIB型。PIB型相比传统橡胶型对皮肤的刺激有所减少。

②本品不宜长期、大面积使用。通常7日为一疗程,两疗程的间隔请谨遵医嘱。

③孕妇及皮肤过敏者慎用。

④因药味成分中有麻黄,而麻黄所含麻黄碱为兴奋剂,故运动员禁用。

七、通络去痛膏

①孕妇、儿童慎用,并使膏药远离儿童接触。

②皮肤破溃处忌用。

③若用药后出现皮疹、潮红、瘙痒等异常现象,说明对该膏药过敏,应及时揭除、停止用药,症状严重者应去医院就诊。

八、复方南星止痛膏

①其所含之天南星、川乌、细辛皆含有毒性成分,故而孕妇绝对禁止使用,且使之远离儿童接触。

③若用药后出现皮肤过敏(皮肤瘙痒明显)、红肿、水泡,应及时揭除、停止用药,症状严重者应去医院就诊。

④患有皮肤病者禁止使用此膏,皮肤破溃处禁用。

⑤有出血倾向者,正在经期的妇女慎用。因膏药中活血成分有可能导致出血量增大。

⑥贴药期间饮食忌生冷、油腻。

九、千山活血膏

①贴敷前需要将此膏药加热软化,方法有三:

用吹风机加温软化;

用酒精灯或灶火加温软化;

将密闭的膏药袋放入热水加温软化。

③若用药后出现丘疹、水疱、自觉瘙痒剧烈等症状,说明患者对此药膏过敏,应及时自行揭除并停止用药,症状严重者及时去医院就诊。

④因千山活血膏多含活血化瘀药味,故而孕妇忌用,经期妇女慎用。

⑤本品含红丹(即为铅丹),儿童不宜多用,否则有可能引起多动症。

⑥皮肤破损处勿用。

⑦黑膏药在撕揭时易留有残痕,患者易于操作的膏药痕迹清除方法:

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