每日热点1009

10月8日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例17例,均为境外输入病例(广西3例,云南3例,天津2例,辽宁2例,上海2例,湖南2例,福建1例,山东1例,陕西1例),含2例由无症状感染者转为确诊病例(均在湖南)。无新增死亡病例。新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。

当日新增治愈出院病例37例,解除医学观察的密切接触者455人,重症病例与前一日持平。

境外输入现有确诊病例513例(其中重症病例1例),现有疑似病例2例。累计确诊病例9254例,累计治愈出院病例8741例,无死亡病例。

截至10月8日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例766例(其中重症病例1例),累计治愈出院病例90972例,累计死亡病例4636例,累计报告确诊病例96374例,现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者1205442人,尚在医学观察的密切接触者25625人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者22例(均为境外输入);当日转为确诊病例2例(均为境外输入);当日解除医学观察9例(均为境外输入);尚在医学观察的无症状感染者371例(境外输入355例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例28613例。其中,香港特别行政区12253例(出院11945例,死亡213例),澳门特别行政区77例(出院64例),台湾地区16283例(出院13742例,死亡845例)。

2021-10-09中国新闻网

据应急管理部网站8日消息,近日,应急管理部印发了关于组建国家应急医学研究中心的通知,将会同国家卫生健康委依托应急总医院组建国家应急医学研究中心。

国家应急医学研究中心是服务灾害事故现场、应急救援一线,集开展应急医学技术学术研究、实施灾害事故应急医学救援、推动应急医学救援体系建设于一体的国家平台,探索建立集医疗、教学、科研、救援、转化于一体的应急医学学科体系、应急医学资源与救援力量网络体系。

国家应急医学研究中心与应急总医院实行一体化运行,在应急总医院党委统一领导下开展工作,按照“总体规划、分步实施,统筹兼顾、突出重点、注重实效”的原则,边建设、边探索、边完善、边提升,重点建设应急医学专家团队、救治基地、救援队伍、教育培训基地、科研基地、救援网络和装备体系,建立健全应急医学救援体系,不断提升应急医学救援能力。

2021-10-08国家卫生健康委疾病预防控制局

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会议强调,要深入学习贯彻习近平总书记重要指示精神,提高政治站位,切实把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来,进一步统一思想,强化措施、压实责任,确保疫情防控和疫苗接种工作的部署落细落实落到位,确保国庆期间全国疫情形势平稳,让人民群众度过一个健康平安的节日。要坚决果断处置局部地区的聚集性疫情,全力以赴抓好国庆长假疫情防控工作。强化防控措施不懈怠、紧盯重点环节不放松、应急处置准备不懈怠、宣传引导不松劲、监督检查不手软。

会议要求,各地要慎终如始抓好新冠病毒疫苗接种工作,继续落实属地主体责任和行业主管部门管理责任,统筹考虑新冠病毒疫苗和常规免疫接种工作,做好疫苗周转和运输,规范组织接种实施,做好医疗救治保障,加强科普宣传,要坚决避免前期群众反映强烈的“简单化”、“一刀切”问题,及时发现及时整改,消除工作隐患。会议还对卫生健康系统国庆假期安全生产工作进行了强调和部署。

2021-10-08浙江疾控中心

9月28-29日,省卫生健康委在杭州举办了2021年度全省食品安全标准培训班,各市卫生健康委、卫生监督所、疾控中心和部分县区负责食品安全标准工作人员共计90余人参加了此次培训,培训班由省疾控中心具体承办。

2021-10-08果壳

顶尖学术期刊《自然》杂志今日发表了一篇关于延年益寿的论文。科学家们发现长寿的秘诀也许可以很简单——只要不吃夜宵就行了。这听起来是不是很诱人?

过去的很多研究发现,这种禁食方式不仅可以有效减轻体重,还能让实验动物活得更久!

而一周前发表的《自然》论文,则找到了背后的原因。

第四组的设计则非常巧妙,模拟了间歇性禁食。果蝇在头一天有4个小时可以吃东西,剩下20小时不给吃。禁食的次日,果蝇整天都能正常饮食。

实验发现,只有第四组的果蝇更长寿——雌性果蝇的寿命延长了18%,雄性果蝇的寿命也延长了13%。

更有意思的是,在第四组里,同样是饿20小时的肚子,什么时候饿,非常有讲究。

这又是为什么呢?后续研究发现在晚上饿肚子,有助于启动细胞的自我清理系统。这种系统叫做自噬反应,曾斩获诺奖。细胞正是用这条系统来修复自身损伤。我们也知道,它与延缓衰老有关。

打个比方,自噬反应就好像是细胞里的清洁工,但只有等到夜深人静时,它才会进行打扫。然而夜晚的进食与生物钟起了冲突,细胞会误以为还需要它维持活跃,因此就会暂缓清理过程。日复一日,细胞里就会积累垃圾。

自噬反应拿到了2016年的诺贝尔生理学或医学奖|TheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine2016.NobelPrize.org.NobelPrizeOutreachAB2021.Wed.29Sep2021.

“我们发现想要让间歇性禁食带来好处,需要正常的生物钟节律,也需要自噬反应,”本研究的负责人MimiShirasu-Hiza教授说道,“缺少任何一个要素,饮食就不会让动物长寿。”

2021-10-08生物谷

癌细胞的一个共同特征是它们的遗传不稳定性。与正常细胞相比,它们的突变率或染色体畸变率要高得多。由细胞病理或外部条件引起的复制应激(replicationstress)通常会产生遗传不稳定性,这与DNA复制和转录之间的冲突以及DNA中异常结构(比如DNA-RNA杂交体)的形成有关。DNA复制和转录之间的冲突和DNA-RNA杂交体是有联系的,但这种联系的性质尚不清楚。

在这项新的研究中,这些作者以酿酒酵母为研究对象,通过对条件性酵母突变体进行全基因组分析,发现R环的形成取决于细胞周期的不同阶段,每个阶段都有特定的因子来阻止它们形成。这些因子包括参与RNA转录和加工的THO蛋白复合物和在几种神经疾病中发生变化的Senataxin蛋白的同源物:DNA-RNA螺旋酶蛋白Sen1,前者可以在DNA复制前(即细胞周期的G1和S期)阻止R环形成,后者仅在DNA复制-转录冲突中阻止R环形成。这两种蛋白在所有真核生物中都是保守的。这项研究不仅证实了DNA-RNA杂交体可以独立于DNA复制而形成,而且还为解释显然具有防止DNA-RNA杂交体积累的相同功能的多种细胞因子的存在提供了新的可能性。

有趣的是,DNA损伤在sen1突变体的复制叉下游不对称地积累,但在hpr1THO突变体中对称地积累。这些结果表明R环是共转录形成的,独立于DNA复制;THO是一种普遍存在的、独立于细胞周期的阻止R环形成的保护措施,而Sen1与以前认为的不同,是一种S期特异性的R环解旋酶。这些结论对R环的形成机制和其他影响R环稳态的因子的作用有重要意义。

鉴于DNA-RNA杂交体在遗传不稳定性起源中的作用,更好地了解这些结构的形成和解决机制以及调节它们的不同因子可能有助于更好地确定癌症的风险因素,并确定可能的治疗靶标。

随着全球COVID-19大流行病的展开,越来越清楚的是,一些人在感染导致COVID-19的SARS-CoV-2冠状病毒时的症状比其他人要严重得多。事实上,在感染后,有些人被发现根本没有任何症状,而其他人则病得很重,甚至死亡。

遗传因素可以影响COVID-19的严重程度,但这种遗传关联背后的机制往往并不清楚。细胞内的抗病毒防御系统可以抑制病毒复制并降低疾病的严重程度。为了更好地了解与COVID-19有关的抗病毒防御系统,在这项新的研究中,这些作者进行了广泛的干扰素刺激的基因表达筛选,以分离出可能存在的参与提醒免疫系统身体遭受感染的酶。干扰素是一种信号蛋白,当检测到细菌和病毒等侵入性实体时,它会提醒身体。

这些作者筛选到一种称为OAS1的酶,它在检测到SARS-CoV-2病毒时对干扰素信号作出反应,以召唤免疫反应。作为一种能够激活RNaseL的dsRNA传感蛋白,OAS1通过RNaseL有效地抑制SARS-CoV-2。先前的研究已表明作为信号传递过程的一部分,OAS1通过异戊二烯基(prenyl)附着在细胞膜上。先前的研究还表明这种信号传递可以抑制SARS-CoV-2病毒的复制。

这些作者进一步发现一种常见的剪接受体SNP(Rs10774671)决定着人们是表达与细胞膜结合的、感知SARS-CoV-2RNA特定区域的异戊二烯基化OAS1(即经过异戊二烯基修饰的OAS1)异构体,还是只表达位于细胞质中的、不能有效检测SARS-CoV-2的非异戊二烯基化的OAS1异构体。重要的是,在住院患者中,异戊二烯基化OAS1的表达与患者免患重症COVID-19有关,这表明这种抗病毒防御是保护性抗病毒反应的一个重要组成部分。

在注意到它在保护人们免患COVID-19方面的价值,这些作者研究了500名经历过各种症状的COVID-19患者的转录组,发现那些没有异戊二烯基化OAS1的人经历的症状更为严重。为什么有些人天生就没有这种酶,这仍然是一个谜,但是这项新的研究可能有助于产生针对COVID-19和其他类型感染的新型疫苗。

由于对他们的发现感到好奇,这些作者将他们的注意力转向了另一种可能参与COVID-19大流行的哺乳动物---马蹄蝠。他们发现它不具备保护人类不受这种病毒感染的异戊二烯基化OAS1,这有助于解释为什么这种病毒对该物种如此致命。这一发现也可能有助于解释为什么蝙蝠是多种病毒的宿主。

这些作者假设,通过一种称为“体内谱系重编程(invivolineagereprogramming)”的过程再生神经元可以帮助减少这些耐药性癫痫的发生。

在研究过程中,这些作者证实胶质细胞可以在癫痫小鼠的大脑中被有效地重编程为“诱导性神经元(inducedneuron)”,这些诱导性神经元有效地呈现中间神经元的身份,并在大脑中形成突触连接。他们发现这些诱导性中间神经元能够减少所研究的癫痫小鼠的自发性癫痫反复发作。

论文通讯作者、来自INSERM的ChristopheHeinrich博士说,“我们的研究发现,将胶质细胞重编程为神经元作为一种基于细胞的策略,可用于再生癫痫中丢失的中间神经元,并对抗耐药性癫痫的发作。我们相信,将胶质细胞重编程为神经元也可能以作为一种创新战略,用于治疗其他破坏性的神经系统疾病。”

这些作者如今希望完善这种从胶质细胞到神经元的重编程过程,以改善功能恢复,最终希望将这些发现转化治疗癫痫患者的方法。

论文共同通讯作者、犹他大学医学院人类遗传学系进化遗传学家NelsElde博士说,“这是一个意想不到的发现。我们感到惊讶的是,只要稍微放慢我们的细胞生物学,就会使病毒复制失去作用。”

RetroCHMP3起源于CHMP3(multivesicularbodyprotein3)基因的一个重复拷贝。虽然一些猴子、小鼠和其他动物有retroCHMP3或其他变体,但人类只有原始的CHMP3。众所周知,在人类和其他生物中,CHMP3在维持细胞膜完整性、细胞间信号传递和细胞分裂中发挥着关键作用。

HIV和某些其他病毒劫持了ESCRT途径,使其从细胞膜上出芽并感染其他细胞。基于他们的研究,Elde和他的同事们猜测他们在灵长类动物和小鼠中发现的RetroCHMP3阻止了这种情况的发生,用来防止HIV等病毒和其他病毒性疾病。

在这一概念的基础上,Elde和其他科学家开始探索CHMP3的变体是否可能作为一种抗病毒药物发挥作用。在其他地方进行的实验室实验中,一种较短的发生改变的的人类CHMP3版本成功地阻止了HIV从宿主细胞中出芽。但是有一个小问题:发生改变后的CHMP3蛋白也破坏了重要的细胞功能,导致细胞死亡。

与其他科学家们不同的是,Elde和他的同事们手中有来自其他动物的自然发生的CHMP3变体。因此,他们与来自洛克菲勒大学的SanfordSimon以及来自宾夕法尼亚州立大学的PhuongTieuSchmitt和AnthonySchmitt合作,尝试一种不同的研究方法。

从进化的角度来看,Elde认为这代表了一种新型的可以迅速产生以保护人们免受短暂威胁的免疫力。

Elde说,“我们认为诸如HIV和埃博拉病毒之类的有包膜病毒总是用来从宿主细胞中出芽并感染新细胞的ESCRT途径是一个致命弱点。RetroCHMP3改变了这一点,使病毒变得脆弱。展望未来,我们希望从中吸取教训,并利用它来对抗病毒性疾病。”

论文共同通讯作者、洛克菲勒大学细胞生物物理学教授SanfordSimon博士说,更具体地说,这一教训“提出了这样一种可能性,即减缓这一过程的干预措施可能对宿主来说并不重要,但却为我们提供了一种新的抗逆转录病毒药物。”

截至2021年10月7日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗221756.3万剂次。

9日,记者从哈尔滨市应对新冠肺炎疫情工作指挥部获悉,该指挥部于8日发布关于调整哈尔滨市巴彦县部分区域风险等级的通告。

根据国务院联防联控机制有关规定,经专家咨询组综合评估研判,哈尔滨市指挥部决定,自2021年10月8日24时起,将哈尔滨市巴彦县兴隆镇浩鹏世纪花园小区、恒隆花园小区和巴彦县松花江乡民胜村调整为低风险地区。其他地区风险等级不变。

2021-10-09界面新闻

据黑龙江卫健委通报,10月8日0-24时,黑龙江省无新增新冠肺炎疫情信息报告。当日治愈出院本土确诊病例12例(哈尔滨市巴彦县10例、松北区1例、南岗区1例)。

截至2021年10月8日24时,全省现有境外输入确诊病例4例,现有本土确诊病例64例,现有本土无症状感染者6例。

当前,黑龙江省本次疫情已经基本得到有效控制,疫情进入收尾阶段。

2021-10-08华大智造

据新华社报道,厦门市应对新冠肺炎疫情工作指挥部宣布,自10月7日21时起,将现有3个中风险地区和1个高风险地区调整为低风险地区,实现全市中高风险地区“清零”,疫情防控取得阶段性胜利。

截止10月7日,华大智造的工程师已经在厦门坚守了23天,他们不分昼夜,确保自动化设备高速运转。在华大智造自动化设备的助力下,华大“火眼”实验室大大提高了核酸检测的效率,在厦门累计检测样本超过47万管,将大规模核酸检测工作落实到位。

“从2019年疫情爆发至今,我们几乎支援了全国所有大规模核酸检测的工作,华大智造的自动化设备,可以说是从一场又一场的抗疫实战中‘创造’出来的。对于大规模核酸检测,我们已经有了一套成熟的应对方法,这次我们支援厦门大规模核酸检测工作,响应速度非常快,仅用了36小时就完成了全部设备的运输与调试工作,样本抵达实验室后最快3小时就可以出检测结果。”华大智造售后工程师许国阳说。

据悉,在9月14日,厦门市启动全员核酸检测,当天华大智造从全国各地调配数十台高科技自动化设备和多名拥有一线抗疫经验的售后工程师到达华大“火眼”实验室,9月16日全部设备全部就位,完成调试可以投入使用。

此次华大智造为支援厦门大规模核酸检测提供的设备中包含了全自动MGISTP-7000分杯处理系统,MGISP-NE384全自动核酸提取纯化仪,MGISP-960高通量自动化样本制备系统。

这些自动化设备能够24小时运转工作,代替了人工,大大提高了核酸检测的效率。样本进入实验室后,能够通过自动化设备,能够自动完成样本开盖、关盖、录入条码信息,自动提取核酸以及完成自动化PCR体系配置等工作,最终通过PCR仪输出检测结果。若这些设备全部投入使用,日检测通量可高达9万单管,采用10混1的检测方法,每日最多能检测90万人次。

目前,华大智造自主研发的一整套设备和平台已经了支援全国超过24个省级行政区,并且在在北京、石家庄、广州、佛山多地支援大规模核酸检测工作,可以按照国家的最新要求,立马响应抗疫需求,提供紧急预案,快速完成大规模人群的核酸检测工作。

2021-10-0821世纪经济报道

“目前市场很多观点都过于夸张乐观了,疫情格局短期内不会有大变化。”

中信证券医药前瞻行业分析师朱奕彰认为,目前新冠疫情的泛流感化的趋势已确定,在综合评估之下,随着新冠口服药物Molnupiravir的出现,全世界新冠的重症或者死亡病例可能减少,但总体感染则可能增多。“Molnupiravir无法起到预防和巩固免疫屏障的作用,所以我们认为接种疫苗仍然非常必要。”

此外,清华大学药学院院长、全球健康药物研究中心主任丁胜在接受21世纪经济报道记者采访时指出,在当前疫情背景下,药物与疫苗不会是此消彼长的状态,两者之间是互补,相对而言,Molnupiravir作为口服药物更为方便,不过风险性也还需要进一步观察;而且有效性也不是很高,还有提升空间,新的药物也有待开发。“目前市场很多观点都过于夸张乐观了,疫情格局短期内不会有大变化。”

新冠口服药有何优点与缺点?

关于默沙东口服小分子药物Molnupiravir的具体临床表现和特点,据默沙东公布的治疗轻度到中度新冠患者三期临床中期数据显示,这款药物使新冠患者住院或死亡风险占比降低约50%,死亡率降低到0%。在安全性方面,这款药物的实验组并无死亡病例,不良反应率较低,其安全性良好。

中信证券药品行业分析师甘坛焕介绍,默沙东目前已经开始进行生产,预计到今年底将生产1000万个疗程。“我们根据今年6月默沙东与美国政府签订的采购协议,其中以12亿美元购买170万个疗程,我们计算出这款药物的治疗费用大概为706美元。”

朱奕彰表示,从作用机理来看,相比中和抗体,Molnupiravir等新冠口服小分子药物在应对病毒突变方面有着更好的效果。

据悉,molnupiravir通过破坏病毒RNA聚合酶,将错误的基因片段引入病毒的基因密码中,防止其在体内大量复制繁殖。在体内,molnupiravir被伪造成一种欺骗性的核糖核苷,聚合酶不知情地将其并入病毒RNA的新链中,以此来防止病毒继续感染。

“Molnupiravir作为一种核苷类似物,其主要的原理是在病毒复制过程中,替代核糖核苷而引起基因突变,从而抑制病毒的复制。所以其对病毒本身的突变并不会很敏感,具备一定的广谱性,同时能够将新冠病毒的感染症状控制在轻症及中症的状态,避免进入重症期。”朱奕彰称。

甘坛焕也介绍,相比于已经上市的新冠治疗抗体,Molnupiravir以及其他这类小分子口服抗病毒药物具有以下几点优势。

一是口服药物的便捷性较强,患者无需前往医疗机构进行注射,可大幅提高药物可及性。且对抗拒疫苗接种的人群来说,是更易接受的治疗性药物。目前,美国仍有30%的成年人抗拒疫苗接种。

二是口服药物具有显著的成本优势,其整体治疗费用只有中和抗体药物的30%左右。

三是口服化药的产能瓶颈较小,能惠及更多国家的更多人群。当前疫苗产能仍然受限,对低收入国家的供应较为短缺。而这款口服药的生产规模是易放大,并可进行常规运输,便于向全球进行分发,满足疫苗短缺国家和地区的需求。

朱奕彰也表示,作为核苷类药物,其可以快速实现量产,其可及性有望遍布全球。他判断,Molnupiravir有望实现流感药物达菲在抗流感中的作用,将新冠病毒的危害进一步降低。同时也将加快全球人口自由流动和经济复苏的进程。

四是口服药物对突变株相对免疫。相比疫苗,化药的疗效对病毒的变异不会特别敏感。从Molnupiravir公布的临床数据显示,对于德尔塔和缪等病毒突变株具有一定疗效。

五是可节省医疗资源。由于口服药物使用的便捷性,无需前往医疗机构,可节约医疗机构的人力资源的成本,减轻医疗机构的负担。

尽管相比于新冠治疗抗体,口服小分子药物体现出以上优势,但甘坛焕也表示Molnupiravir同样存在一些不足之处。

首先,这款口服药对重症几乎无效,且未来也不会对重症的适应症进行开发。这款药物的临床试验,只纳入了轻度到中度的患者,并且这些新冠患者的症状出现均少于5天。所以目前这款药物只适用于相对健康的患者群体。

其他小分子口服药进展如何?

新冠口服小分子药物的成功研制,也将影响国内小分子药物CDMO行业市场格局。

中信证券创新供应链分析师韩世通表示,今年上半年,全球已经获批使用或进行EUA的新冠治疗药物合计销售额达65亿美金。小分子新冠药物作用优势明显,相比于已投入使用的中和抗体药物,其有更大的市场潜力。

“目前全球平均每天新增新冠患者约55万人,每个患者的治疗费用以Molnupiravir700美金左右的费用来计算,全球的新冠口服药物的年销售峰值,我们预计可达到300-500亿美金。”韩世通表示。

韩世通认为,新冠口服药物的供应链,有望助力国内小分子药物CDMO行业市场规模提升15%-20%。

“单从供应链角度来看,全球新冠小分子新药供应链的集成或反馈要求较高,所以外包率也较高,为80%左右;因我国供应链反应速度较快,因此假设中国CDMO企业的市场占有率将达50%。”韩世通表示。

对此,韩世通进一步预估,全球小分子新冠药物的CDMO价值链市场规模可达15-30亿美金。按中国50%市场占有率来算,新冠小分子新药可以达到约7-15亿美金的市场。而此前公开数据显示,中国小分子CDMO市场约为300-400亿人民币,而新冠小分子新药的约7-15亿美金,可以使中国小分子CDMO市场规模提高15%-20%。

2020年,FDA批准吉利德公司的静脉注射药物瑞德西韦可用于住院患者,而未住院的患者则无法使用。因此,对于用以防止患者病情加重的新冠口服抗病毒药物的需求很迫切。

甘坛焕表示,未来类似的新冠口服小分子药物会陆续推出。其中包括辉瑞和罗氏开发的药物,以及开拓药业的普克鲁胺等。

实际上,针对新冠病毒的口服药物(多为小分子治疗药物)已取得不错的进展,目前已有多种治疗药物处于研发后期,其中molnupiravir有望今年在美国上市。

开拓药业研发的普克鲁胺(Proxalutamide,GT0918)是一款雄激素受体拮抗剂。

在不久前的西普会上,开拓药业董事长兼CEO童友之向21世纪经济报道等介绍称,普克鲁胺可通过抑制雄激素受体功能,从转录水平下调ACE2和TMPRSS2的表达,进而阻断SARS-CoV-2进入宿主细胞。

细胞膜上的ACE2是新冠病毒Covid-19的受体,通过结合新冠病毒刺突蛋白(S蛋白)的S1结构域,允许病毒进入宿主细胞。而跨膜丝氨酸蛋白酶(TMPRSS2)对病毒S蛋白和ACE2均有剪切作用,使得二者更易结合,从而促进病毒进入宿主细胞。其中,激活的雄激素受体(androgenreceptor,AR)则可诱导跨膜丝氨酸蛋白酶(TMPRSS2)的表达。

此前,童友之也向21世纪经济报道透露,从可及性来说,其已具备了相当的生产能力,第四季度其产量可达每月五千万片,一个月产能便能供应一百万新冠患者需求。

辉瑞研发的PF-07321332是一款口服3CL蛋白酶抑制剂,目前正式进入III期临床试验。其可在多种冠状病毒的生命周期中起到重要作用,对目前所有的新冠病毒变种都可以产生作用。

罗氏旗下的AT-527(RO7496998)也是RNA聚合酶抑制剂,目前也进入III期临床试验。

据悉,AT-527进入人体后可转化为游离碱AT-511(抗新冠病毒EC90达到0.47μM),随后能够生成抗新冠病毒活性更高的三磷酸代谢产物AT-9010,体外抗新冠病毒活性较Molnupiravir高5-8倍。由于AT-527可以靶向包括RNA依赖性RNA聚合酶(RdRP)在内的两种对病毒RNA复制和转录至关重要的聚合酶,因此对新冠病毒具有独特的双重抑制机制。

此外,日本盐野义公司研发的s217622属于口服3CL蛋白酶抑制剂。据悉,S-217622通过抑制3CL蛋白酶来抑制新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的生长。

在2021年7月开始的1期试验中,S-217622没有显示出严重的安全性问题,药代动力学超过了目标血药浓度。在动物模型中,接受治疗后病毒载量迅速下降。Shionogi还宣布了到2022年3月生产100万剂COVID-19治疗剂供国内使用的计划。

疫苗与小分子药物相辅相成

新冠口服治疗药物能否成为疫情“终结者”?

对此,朱奕彰表示,即便同时拥有新冠疫苗和药物,新冠肺炎的致死率也只可能下降至接近普通流感的水平。其中新冠肺炎的重症率约为15%-20%,其各个年龄段平均的病死率约为2%。而普通流感的重症率约为0.5%,病死率约为0.1%。

朱奕彰指出,对于几乎所有传染病而言,接种疫苗都是性价比最高的手段,其具备非常强的卫生经济学属性。对个体来说,可以起到预防作用,降低感染风险,或者可以降低感染后的重症及死亡风险;从群体来讲,可以巩固免疫屏障;此外,可以减轻整个医疗系统的负担。“然而口服小分子药物Molnupiravir无法起到预防和巩固免疫屏障的作用,所以我们认为接种疫苗仍然非常必要。”

长期从事冠状病毒疫苗研发、结构生物学专家王年爽也表示,再好的药物也替代不了疫苗的作用。对于新冠疫情控制,当下的首要任务仍是普及疫苗。“单纯地想依靠这一药物彻底终结疫情,短期内不太现实。目前仍然需要多种手段并存,包括中国目前实行的严密防控以及疫苗预防,然后再加上这种小分子药物以及中和抗体等多种手段并用,才会达到最好的防疫效果。”

“许多种哺乳动物都有感染新冠病毒的可能性,并造成二次传播,其中包括家养猫狗等宠物。宠物新冠疫苗在未来可能成为新冠疫苗销售中的新增量。”朱奕彰称。

除德尔塔毒株外,朱奕彰强调,Mu、Eta等新型突变毒株同样需进行警惕。Mu毒株目前在全球蔓延超过40个国家,其记录超过5000个序列。而Eta毒株在日本、哈萨克斯坦等70多个国家被发现。

2021-10-09新华网

世界卫生组织8日公布的最新数据显示,全球累计新冠确诊病例达236599025例。

2021-10-09环球时报

【环球时报综合报道】世卫组织总干事谭德塞和联合国秘书长古特雷斯7日共同推出一项全球新冠疫苗接种战略,以实现到2021年年底为所有国家约40%的人口接种新冠疫苗、到2022年中期接种人口比例提升至70%的目标。

据路透社7日报道,谭德塞说,目前全球已经接种超过64亿剂疫苗,完全接种的人口约占世界人口的1/3。但低收入国家获得的疫苗总量不到全球疫苗总量的0.5%,非洲地区完全接种疫苗的人口不到5%。谭德塞说,实现全球新冠疫苗接种战略目标将至少需要110亿剂疫苗,但问题不在于疫苗供应,而在于疫苗分配。目前全球疫苗产量接近每月15亿剂,只要公平分配,就有足够的供应来实现这一目标。古特雷斯则表示,富裕国家霸占新冠疫苗,既不道德又愚蠢。

2021-10-08海外网

Airfinity分析了七国集团(G7)和欧盟签约和采购的新冠疫苗有效期,发现在欧美国家,新冠疫苗供给量已超过需求量,开始出现大量临期疫苗。数据显示,这些国家的疫苗库存量到2021年年底合计超10亿剂,如果考虑到第3剂“加强针”,到2021年年底过期的疫苗为1亿剂。而有效期低于2个月的疫苗高达2.4亿剂。

2021-10-09中工网

日前,江苏省卫生健康委、财政厅、人社厅和医疗保障局制定了《江苏省家庭药师居家药学服务实施方案》,提出将家庭药师纳入家庭医生签约服务团队,规范家庭药师居家药学服务。

近年来,江苏省部分地区探索建立家庭药师工作制度,在保障群众安全合理用药、增强基层医疗卫生机构药学服务能力、提升群众用药获得感和满意度等方面发挥了积极作用。《方案》明确,家庭药师是指通过与患者或患者监护人签约,建立契约式服务关系,为患者居家药物治疗提供个性化、全程、连续的药学服务和普及健康知识的药学人员。家庭药师开展居家药学服务的重点是独立或配合专科医生、全科医生等开展药物治疗管理。

《方案》提出,江苏各地要将培训合格、取得结业证书的家庭药师纳入家庭医生签约服务团队,明确家庭药师的岗位职责、服务对象、服务内容、考核办法和绩效分配办法等,为签约居民提供规范化的居家药学服务。家庭药师服务的重点人群,以患有高血压、糖尿病、呼吸道疾病、骨质疏松、肿瘤等疾病的老年人以及严重精神障碍患者为主,结合实际为用药依从性差的患者、需要控制医药费用的患者、经历药品不良反应的患者以及主动寻求家庭药师服务者等提供居家药学服务。主要服务内容是提供用药建档、药物咨询、药物治疗管理、重点人群用药监护、家庭药箱管理、合理用药科普、宣传国家药物政策等丰富多样的个性化用药指导服务。

此外,江苏省卫生健康委还印发了《江苏省家庭药师居家药学服务指南(试行)》,分总则、基本要求、服务过程、质量控制与评价四个章节,提出了二十二条行动指南,进一步加强全省家庭药师居家药学服务管理,保障居家药学服务质量,促进药物合理使用。

2021-10-08新华网

新华社西宁10月7日电(记者央秀达珍)肉汤、馒头、青椒土豆炒牛肉、素炒大白菜、面片……这是青海省果洛藏族自治州甘德县岗龙乡中心寄宿制小学的一日食谱。“学校食堂科学制定供餐食谱,做到搭配合理、营养均衡、食材新鲜。”岗龙乡中心寄宿制小学校长却达说。

近日,青海省卫生健康委员会和青海省教育厅组织专家编写的《青海省农牧区中小学生膳食营养指导手册》正式出版,旨在进一步科学指导青海农牧区开展中小学生营养健康教育和学校营养配餐工作,普及膳食营养科学知识,培养农牧区中小学生形成科学的营养观念和饮食习惯。

青海属于高原多民族聚居地区,各地饮食文化差异较大,农牧区儿童青少年的膳食营养知识较为匮乏,膳食结构较为单一。中小学阶段是学生生长发育的关键时期,膳食均衡是健康成长的重要保障。

青海省2019年农村义务教育学生营养状况监测发现,青海省三个重点监测地区学生的消瘦率、生长迟滞率、超重和肥胖检出率分别为12.7%、3.0%、5.7%和2.4%,青海农牧区中小学生中营养不良与营养过剩问题并存。

近年来,青海不断加强农牧区中小学生膳食营养指导,研究探索高原地区儿童青少年营养、健康的内涵与关系,将中小学生营养健康教育、学校食品卫生安全纳入校园各类宣传宣讲,主动指导中小学学生健康膳食和预防常见营养不良,并就学校营养配餐的原则、内容和方法等明确操作规范。

2021-10-09武汉晚报

家住武昌南湖的孙女士,眨眼或转动眼球的时候,眼前频频出现“闪电”。趁着国庆放假,孙女士来到武汉大学附属爱尔眼科医院就医。检查发现,原来是她原来患有700度左右的近视,虽然7年前通过近视手术摘了眼镜,但眼底病变依然存在,导致了这一现象。

该院眼底病专科主任医师阎静检查发现,30岁的孙女士是由于高度近视导致眼睛玻璃体膜不完全后脱离,视网膜感光细胞出现异常微电流,从而产生“闪光感”。所幸经过详细检查,孙女士眼底未出现其他病变,目前注意多休息,定期复查即可。

阎静主任介绍道,正常情况下,眼球主要是由一种叫玻璃体的透明胶状物填充。玻璃体和视网膜是紧密连接的,随着年龄增长,或是由于高度近视、眼睛受到外伤等因素,玻璃体会与视网膜逐渐分离。分离速度很快的时候,视网膜受到牵拉,因而产生感光细胞的微电流,严重时,牵拉力可导致视网膜破裂及出血。她表示,所谓的“闪电”是视网膜的感觉敏感所引起的。

2021-10-09人民网

据国家药监局官网消息,为规范儿童化妆品生产经营活动,加强儿童化妆品监督管理,保障儿童使用化妆品安全,国家药监局近日发布《儿童化妆品监督管理规定》(以下简称《规定》)。其中,《规定》明确,儿童化妆品配方设计应当遵循安全优先原则、功效必需原则、配方极简原则,不允许使用以祛斑美白、祛痘、脱毛、除臭、去屑、防脱发、染发、烫发等为目的的原料。

《规定》还明确,儿童化妆品配方设计应当选用有长期安全使用历史的化妆品原料,不得使用尚处于监测期的新原料,不允许使用基因技术、纳米技术等新技术制备的原料。儿童化妆品应当从原料的安全、稳定、功能、配伍等方面,结合儿童生理特点,评估所用原料的科学性和必要性,特别是香料香精、着色剂、防腐剂及表面活性剂等原料。

根据《规定》,儿童化妆品是指适用于年龄在12岁以下(含12岁)儿童,具有清洁、保湿、爽身、防晒等功效的化妆品。

《规定》要求,化妆品生产经营者应当建立并执行进货查验记录等制度,确保儿童化妆品可追溯;儿童化妆品应当以“注意”或者“警告”作为引导语,在销售包装可视面标注“应当在成人监护下使用”等警示用语;儿童化妆品应当通过安全评估和必要的毒理学试验进行产品安全性评价。

另外,化妆品注册人、备案人、受托生产企业应当采取措施避免儿童化妆品性状、气味、外观形态等与食品、药品等产品相混淆,防止误食、误用。

国家药监局表示,除标签的要求以外,其他关于儿童化妆品的规定自2022年1月1日起施行。自2022年5月1日起,申请注册或者进行备案的儿童化妆品,必须按照《规定》进行标签标识;此前申请注册或者进行备案的儿童化妆品,未按照《规定》进行标签标识的,化妆品注册人、备案人应当在2023年5月1日前完成产品标签的更新,使其符合《规定》。

2021-10-09羊城晚报

秋天重在养肺。广东省第二中医院呼吸与危重症医学科主任陈宁教授指出,对慢性肺部疾病的患者来说,针对肺的生理功能和烟毒的病理特性,宜以清热化痰,养阴润肺为法。但要注意的是,对于吸烟人群,不同的体质在清肺、养肺的调理上是不一样的,需根据个人的体质来辨证治疗。

所谓清肺,就是将肺部的垃圾排出去,食疗不失为一种行之有效的方法。那该如何根据体质来清肺呢?陈宁表示,一般吸烟人群多分为三种体质,分别是湿热体质、湿寒体质和阴虚火旺,适合各体质的清肺食疗方如下——

湿热体质

特点:表现为体形偏胖、面泛油光、舌质偏红苔黄腻等症状。可多吃一些白茅根、薄荷、冬瓜、扁豆等健脾祛湿的食物。

推荐:冬瓜排骨汤

冬瓜200克,排骨100克,生姜1块,干贝50克。将排骨洗干净,放入沸水中氽烫后去血水,捞出,沥干水分;生姜洗净拍松;冬瓜切厚片;砂锅中放入清水,加入排骨、干贝和生姜,大火烧开后用小火煲40分钟,待排骨熟透后加入冬瓜片,冬瓜煮熟后,加入调味品即可。

阴虚火旺体质

特点:表现为面部潮热、口干舌燥、眼睛干涩等症状。可多吃枸杞、麦冬、五味子等滋阴降火的食物。

推荐:麦冬茶

麦冬、党参、北沙参、玉竹、天花粉各9克。将所有材料磨成粉,然后用开水冲茶喝,每天一次。

湿寒体质

特点:表现为脸色苍白、手脚冰冷、小便颜色淡等症状。可多吃一些生姜、红枣、陈皮等温阳祛湿的食物。

推荐:红豆薏仁粥

薏米50克,枣10克,赤小豆25克,仙鹤草5克,白砂糖适量。将薏米、红豆以温水浸泡半日;用纱布将仙鹤草包好;大枣去核浸泡;将薏米、红豆、仙鹤草、大枣一同放入锅中;加水煮成稀粥,最后撒上糖调味即可。

2021-10-08科普中国

大家平时有个头疼脑热都是在所难免的,吃药也是十分稀松平常的。尤其是现在天气开始转凉,生病需要吃药的可能性所有上升。

那么,究竟什么药跟什么水果不能一起吃呢?今天我们就先从西柚说起吧。

为什么西柚和药物“针锋相对”?

葡萄柚,俗称西柚,其中含有的一些成分对小肠黏膜上皮细胞的CYP3A4和P-糖蛋白有显著的抑制作用,这就导致了西柚和很多药物同时合用会“打架”。

那么CYP3A4和P-糖蛋白是做什么用的呢?

大约70%的处方药物会被人体(肝脏、肾脏、肠黏膜)“无害化处理”,主要依赖一个酶-CYP3A4,如果这个酶被“束缚”了,那么药物在体内的“解毒”过程就被阻碍,导致毒副作用增强。

肠道上皮细胞还存在一个“泵”,也就是P-糖蛋白,可以把对人体有害,但是已经被“误吸收”的物质重新“流放”到肠道中,并随粪便排出,这样这些有害物质(包括药物)吸收总量就减少了。

如果P-糖蛋白这个“泵”被关停了,那么已经被吸收的有害物质(包括药物)排出量减少,药物的毒副作用也随之增强。

吃了西柚之后,人体内这两种让药物毒副作用降低的机制不是被“束缚”就是被“关停”,一些药物的副作用被放大,那么可能会产生严重后果。

值得一提的是,柚子虽然长相和味道都跟西柚比较像,但并不会抑制CYP3A4。

哪些药不能跟西柚同吃?

目前,有充足的文献证据证实,与大量的西柚或西柚汁不能合用的药物只有这么几个:

降压药:硝苯地平(俗称心痛定,商品名有拜新同、欣然、利焕、久保平等)、非洛地平(商品名波依定、江波、立诺等);

降脂药:辛伐他汀(商品名:舒降之、京必舒新、苏之、利之舒、忆辛、征之)、洛伐他汀(商品名美降之、罗华宁、洛特、洛之特、明维欣)、阿托伐他汀(商品名立普妥、阿乐、优力平);

免疫抑制剂(器官移植抗排异药物):环孢素(商品名赛斯平、新赛斯平、山地明、新山地明、田可等)、他克莫司(商品名普乐可复、赛福开)。

少量肿瘤治疗药物:体内主要经CYP3A4代谢,同时也是肠道P-糖蛋白的外排对象,这种情况下合用西柚/汁会显著增强药物活性,增多了毒副作用。

其它个别药物的吸收和代谢可能也受葡萄柚/汁的影响,但是这些药物普通公众不常用,就不一一详述了。

但是有传言说:葡萄柚能影响奥美拉唑肠溶片(洛赛克、奥克)、多潘立酮(吗丁啉)的疗效和安全性,这是错误的,没有文献资料和说明书能证实。

还有哪些食物会影响药效?

比较常见的是:

2、含酒精的食物能够增加地西泮(俗称安定,催眠药)的催眠作用,也能够和某些特定的头孢发生双硫仑反应,后者甚至能危及生命。“头孢配酒,说走就走”绝不是开玩笑!

还有,红葡萄就能减少环孢素的30%吸收量,造成器官移植术后出现排异反应。

3、咖啡能减少左甲状腺素钠(用于治疗甲状腺功能减退的药物)的吸收,因此甲减患者在服用左甲状腺素钠的时候不要喝咖啡。

4、甲氨蝶呤是临床常用的治疗类风湿性关节炎的药物之一。有个案报道,可乐能够减慢甲氨蝶呤的肾脏排泄,增加毒性反应。

5、牛奶中富含钙离子,会和常用的抗菌药物左氧氟沙星、莫西沙星形成不溶性的沉淀,无法吸收,导致抗感染治疗失败。

吃药还应该注意哪些问题?

最重要的要记住4个原则:

1、尽量用白开水送服药物。

2、如果不确定哪些食物可能影响药物的吸收和疗效,可以咨询大医院的药师。

3、在接受药物治疗期间,尽量常规饮食,不食用那些“新、奇、特”的食物。

4、是药三分毒,除医生处方的药物外,尽量少用药物。

大家在吃药的时候如果有疑问

那么可以咨询正规医疗机构的药师

切记不要自己随意下结论

这才是对自己健康负责!

新华网北京10月8日电(刘映)10月8日是全国高血压日,新华网携手北京小汤山医院有氧运动中心主任牛国卫,带来“老牛说健身”系列科普短视频,本期介绍高血压患者健身时要注意什么,如何选择适合自己的运动项目。

牛国卫表示,导致高血压的原因有很多。其中,不良生活方式是重要原因之一,静坐少动的生活方式,吃得多,动得少,导致超重和肥胖,超重和肥胖患者发生高血压的风险是体重指数正常人的三到四倍。而我国成年人目前超重肥胖率超过50%。这恰恰是高血压病发生的重要原因,如果高血压病人能够科学的参加健身运动,提高身体素质、减轻体重,将对高血压病有显著的缓解作用,同样没有发生高血压病的人,积极参加健身运动,能够有效地预防高血压病。

牛国卫说,对于高血压前期状态和高血压病人来说,在结束锻炼之后,多数人会经历一种叫做运动后血压下降的现象,其降压效果可持续22到24小时,最理想的运动是30分钟中等强度的有氧运动,这种强度的有氧运动后,收缩压和舒张压分别下降10到20个毫米汞柱和6到10个毫米汞柱。运动时应达到有效的目标心率区间,比如一位60岁的朋友,他的最大心率是220—60=160,160乘以65%-80%,他的目标心率区间就是104到128之间,最为有效。

高血压患者如何选择适合自己的运动项目?

牛国卫提醒说,运动要循序渐进,如果高血压患者血压超过150/90mmHg以上,最好不要进行剧烈运动,防止出现心脑血管意外。

内蒙古自治区人民医院心脏中心副主任、主任医师吴云说,降压治疗的目的是使高血压患者的血压达到目标水平,从而降低脑卒中、急性心肌梗死、肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。不同的人群因为年龄、基础疾病的不同,降压目标各不相同,“血压不是低了就好,降压更不是越快越好。”

“血压的波动程度过大也会有危险。”吴云说,降压治疗要坚持“达标、平稳、综合管理”的原则。其中,达标是控制血压的根本,早降压早获益、长期降压长期获益;长期坚持健康的生活方式和药物治疗,才能达到平稳降压;还要根据个体化差异,综合管理血压和并发症。

如果血压下降速度太快,血管内压力会明显下降,血流速度减慢,会引起心、脑、肾等重要脏器缺血、血流灌注明显较少,脑血管内容易形成血栓、栓塞或因其他原因导致脑供血不足,造成缺血性脑血管病。如果患者本身存在脑血管狭窄,血压过低反而会增加患缺血性脑中风的风险。专家提醒,高血压患者应在4周至8周内将血压逐渐降至目标水平,年轻、病程较短的高血压患者可较快达标。

吴云建议,高血压患者一旦被确诊,可以在生活方式干预的同时启动药物治疗。药物治疗从小剂量开始,根据需要逐步增加剂量;优先应用长效制剂,减少血压波动;有些患者血压难以控制,需要在医生指导下联合用药;根据患者具体情况、药物有效性和耐受性,选择适合的药物。

“药物治疗要长期坚持,不能今天吃了药觉得血压下来了,第二天就不吃药了,这样血压波动对身体危害更大。”吴云说,“要获得降压带来的益处,必须长期坚持规范服用降压药,不论血压是否降到正常值、有没有头晕等症状,都要坚持服药。”

血压管理——从严

近年来,中青年高血压患者血压<140/90毫米汞柱、老年患者血压<150/90毫米汞柱、部分心血管高危患者血压<130/80毫米汞柱,一直是国内外主要指南所推荐的血压控制目标。

然而,自2015年著名的收缩压干预试验(SPRINT研究)结果公布之后,高血压的防治策略开始朝向更严格的方向发展。

特别是近来先后发表的两项荟萃分析,以及刚揭晓的国家心血管病中心组织的以我国人群为基础的STEP研究结果,进一步验证了更为严格的控制血压可以为患者带来更多临床获益。

基于现有临床研究证据,业内学者认为:

对于一般健康状况良好的高血压患者,<130/80毫米汞柱或该成为血压控制的基本目标。在患者能够良好耐受的前提下,降到更低水平(例如收缩压<120毫米汞柱)也是合理的。

相信在随后几年的国内外高血压防治指南更新过程中,这一趋势将会得到充分体现。

小贴士

60~80岁的人血压怎么调?

国内临床研究表明,对于60~80岁的身体状况较好的老年人,服用降压药物把收缩压(高压)控制在110~130毫米汞柱,可以更为有效地降低心脑血管病患病风险。

很多人认为,老年人的血压应该高一些,还有人说老年人血压不超过150毫米汞柱就行了,这些说法都是不准确的。老年人发现血压轻度升高后,也要在医生指导下积极治疗,千万别以为上了年纪后,血压就应该高。

胆固醇管理——从低

不仅如此,各类临床指南还在不断扩大“极度高危”这一危险分层所涵盖的患者范围。

目前,将确诊ASCVD者以及合并靶器官损害(视网膜病变、蛋白尿或神经病变等)的2型糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇降至<1.4毫摩尔/升,已经得到较为充分的临床研究证据的支持。

对于其他心血管高危或很高危人群,将该值降至<1.8毫摩尔/升,也可使其有更多获益。

31岁就心梗?警惕胆固醇问题!

近日,笔者听闻医院一科室收治了一位31岁急性心梗的患者。小伙子博士毕业刚一年,正欲大展宏图之际却突然病倒,仍在抢救。他的总胆固醇值是9.2毫摩尔/升,低密度脂蛋白胆固醇值(LDL-C)是5.5毫摩尔/升。

这很有可能是家族性高胆固醇血症,这种病可导致患者在很年轻的时候发生心梗。高胆固醇血症一般没有任何症状,如果不去医院检查,很难及时发现。

实际上,如果早些发现胆固醇增高并及时治疗,多数心脑血管病是可以避免的。换言之,我们每个成年人都要了解自己的胆固醇水平,无论有无不适症状,每一两年都要检验一次血液胆固醇值。如发现胆固醇增高,一定要在医生指导下积极治疗。

降糖治疗——更合理

最近几年,降糖领域最大的进展在于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂两类新药的临床研究证据积累。这两类药物不仅具有降糖作用,更具有非降糖依赖性的心血管保护、肾脏保护以及改善慢性心衰患者预后的作用。

除欧洲两部指南外,目前多数国际指南仍将二甲双胍作为一线降糖药物。然而,从整体发展趋势来看,新型药物的临床应用范围必将越来越大。一些患者空腹血糖为7.2毫摩尔/升即可。

在家测血糖,这些要点要记住!

1、常有人问:测血糖应该用第一滴血还是第二滴血?一般建议把第一滴血用棉签擦掉,用第二滴血测量。这是因为扎手采血前需要用酒精消毒,如果采血前酒精没有挥发完可能会对测量结果产生影响。但也有研究发现,用第一滴或者第二滴血测量结果差别不大。假如用第一滴血一定要等消毒酒精完全挥发、手指干燥后再扎手采血。

2、测血糖前一定要把手洗干净,根据自己皮肤情况(柔嫩或粗糙)选择适当的进针深度,不宜过浅或过深。不要扎手指肚,在手指侧面采血会减轻疼痛。采血前可以揉搓双手,增加手指血液量。出血过少尽量不要过度挤压手指,这会影响检测结果。

3、血糖仪要定期校准,血糖试纸要按说明书要求妥善存放,血糖试纸与血糖仪型号一定要匹配。

抗血小板治疗——从紧

在ASCVD的二级预防中,积极应用抗血小板药物是降低心血管事件风险的基石,这一点已成业内共识。然而,在ASCVD的一级预防中,是否应用抗血小板药物一直存在争议。

目前来看,除在少数心血管风险显著增高且不存在出血风险的人群中可以谨慎考虑应用抗血小板药物外,多数未确诊ASCVD的患者一般不建议应用抗血小板药物。

抗血小板药物早上吃还是晚上吃?

近年来,关于早晨或者晚上吃抗血小板药物(主要是指大家最为常用的阿司匹林)有不同的说法。

有人认为应该早晨吃,理由是每天上午(6点到10点)血小板聚集力最强、最容易形成血栓。也有人认为应该晚上吃,理由是晚上吃不仅能够预防血栓,还可协助降压。

其实这些观点都没有太多依据,目前并没有研究证实早晨吃更好还是晚上吃更好。所以何时用药可根据个人情况,最重要的是每天坚持服用。

但需要提醒大家一个问题:因为服药后饮酒或者饮酒后服药都可能增加胃肠道出血风险,所以对于晚上经常喝酒的人,最好早晨吃,避免药物和酒精一起伤害胃肠道。

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THE END
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