药物流产在妇产科领域有着重要的地位，它的发展是医学进步的体现。从早期对各种可能用于终止妊娠药物的探索，到如今相对成熟的药流方案，经历了漫长的过程。药流为女性提供了一种在怀孕早期，相对温和地终止妊娠的途径，尤其对于那些希望避免手术创伤和麻醉风险的女性来说，是一种有价值的选择。它减少了手术器械对子宫的直接损伤，在一定程度上保护了女性的生殖健康，同时也为医疗资源的合理利用提供了一种方式。
药流药物的药理特性
1.米非司酮：这是药流过程中的关键药物之一，是一种合成类固醇，具有抗孕激素和抗糖皮质激素的活性。它通过与子宫内膜和蜕膜上的孕激素受体高亲和力结合，阻断内源性孕激素的作用，从而引起蜕膜组织变性、坏死，使绒毛与蜕膜板分离，同时使宫颈软化、扩张，为胚胎的排出创造条件。这种对孕激素受体的特异性作用是米非司酮发挥药流作用的核心机制。
2.米索前列醇：作为一种前列腺素E1类似物，米索前列醇能刺激子宫平滑肌收缩。它通过激活子宫平滑肌细胞上的受体，引起子宫节律性收缩，这种收缩力逐渐增强，将已经从蜕膜上分离的胚胎及其附属物从子宫腔内排出。此外，米索前列醇还能增强子宫肌层对催产素的敏感性，进一步促进子宫收缩，并且有助于宫颈的进一步软化和扩张，协同米非司酮完成药流过程。
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药流的适用人群和禁忌人群
1.适用人群：通常适用于停经49天以内、经超声检查确诊为宫内孕、本人自愿要求使用药物终止妊娠且年龄在18-40岁之间的健康女性。此外，对于一些存在手术流产高风险因素的女性，如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形等，药流也是一种可以考虑的选择。
2.禁忌人群：对米非司酮或米索前列醇过敏者;患有内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等疾病者;有使用前列腺素类药物禁忌证，如心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者;带宫内节育器妊娠者以及可疑宫外孕者都不适合进行药流。
药流过程中的身体变化与应对
1.身体变化：在服用米非司酮期间，部分女性可能会出现恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛等症状，这是药物的常见不良反应。在服用米索前列醇后，会出现明显的子宫收缩痛，这种疼痛通常是阵发性的，随着胚胎的排出，疼痛会逐渐减轻。同时，会有阴道出血现象，出血量一般不超过月经量，但如果胚胎排出不完全或子宫收缩不良，可能会出现出血较多的情况。
2.应对措施：对于药物的不良反应，如果恶心、呕吐症状较轻，可以尝试休息、少量多次饮水缓解;如果症状严重影响药物吸收，需要及时告知医生。在出现子宫收缩痛和阴道出血时，要保持冷静，在医院观察期间，遵循医护人员的指导。如果出血量过多(超过月经量)或腹痛剧烈无法忍受，应立即告知医生进行处理，可能需要采取紧急措施，如使用宫缩剂、清宫等。
药流后的康复与保健
2.生殖系统保健：保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，防止细菌滋生。在药流后的1-2周内避免盆浴，1个月内禁止性生活，避免感染引起盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。同时，要按照医生的嘱咐定期复查，一般在药流后1-2周进行超声检查，查看子宫内是否有残留组织，如有残留可能需要进一步处理。
药流前需要排空膀胱吗
在进行药流手术操作(如清宫术，如果药流不全需要进行)或者超声检查时，一般需要排空膀胱。但在口服药流药物时，并没有严格要求必须排空膀胱。不过，如果感觉膀胱充盈不适，也可以先排尿，以保持身体舒适，避免影响服药过程中的休息。
药流后可以吃海鲜吗
药流后如果对海鲜不过敏，可以适量吃一些。海鲜富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸等营养成分，有利于身体恢复。但要注意选择新鲜、卫生的海鲜，避免食用生海鲜，因为生海鲜可能携带细菌、寄生虫等，容易引起感染。同时，在烹饪方式上，建议采用清蒸、水煮等清淡的方式，避免油炸、油煎等高油高盐的做法。
药流后出现腹痛伴有发热怎么办
药流后腹痛伴有发热是比较严重的情况，可能是感染引起的。这种情况下，要立即就医。医生一般会进行详细的检查，包括血常规、C-反应蛋白检查、妇科检查和超声检查等，以确定感染的部位和程度。可能需要住院治疗，使用抗生素进行抗感染治疗，同时针对腹痛情况采取相应的缓解措施，如使用止痛药物(在明确病因后)。
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药流后会引起脱发吗
药流可能会引起暂时性的脱发。这是因为药流过程中身体内分泌系统发生变化，激素水平波动，再加上身体处于恢复阶段，如果营养摄入不足或精神压力过大，可能会导致毛囊进入休止期，出现脱发增加的情况。但这种脱发通常是暂时的，随着身体恢复正常，激素水平稳定，脱发情况会逐渐改善。在恢复期间，可以注意保持营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，同时缓解心理压力。
怀孕22天去医院药流需要注意哪些事项需要人陪吗
怀孕22天去医院，首先要做的是确定是否为宫内孕。这个时候如果有家人或朋友陪同会更好，因为在检查过程中可能会有一些等待和奔波，有人陪伴能减轻心理压力。同时，要向医生详细告知自己的身体状况、过敏史等信息。如果确定可以药流，要严格按照医生的嘱咐服药和观察身体反应。
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为什么有些医院会强调药流的风险高呢
医院强调药流风险高是为了让患者谨慎选择，不过这并不意味着药流就不好。药流在合适的条件下是一种安全有效的终止妊娠方式。比如怀孕在40-49天内、没有慢性疾病和生殖道畸形等情况，成功率能达到75%左右。只是它有药流不全、出血多等风险，所以需要在正规医院医生的指导下进行，像市级的妇幼保健院就比较专业。
药流对子宫的伤害到底有多大有姐妹说说吗
药流如果成功，对子宫的伤害主要是内膜的局部脱落和修复过程，相对人流刮宫对子宫肌层的损伤要小。但如果药流不完全，残留的组织会引起持续出血和炎症反应，可能会进一步损害子宫，导致宫腔粘连等问题。所以药流后要密切观察出血情况和及时复查。正常情况下，子宫在药流后1-2个月内可以恢复较好。
妇科专家诊疗
7个月无痛引产的过程
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赵晓东
主任医师
北京医院妇产科
三级甲等
擅长：各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
极速问医生
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药流半个月了还有恶露怎么办
药流医生专家推荐
樊庆泊主任医师
硕士生导师
北京协和医院妇产科
点赞数：301
医生擅长：
妇科良性肿瘤，女性生殖道畸形，外阴非瘤样病变的诊治，微创手术等。Gynecologicalbenigntumors,femalegenitalabnormalities,diagnosisandtreatmentofnon-neoplasticvulvalesions,minimallyinvasivesurgery,etc.
医生简介：
樊庆泊，男，中国协和医科大学北京协和医院妇产科副主任医师，副教授，硕士研究生导师，卫生部艾滋病临床专家工作组成员，全国艾滋病综合防治示范区专家工作指导组专家，中国疾病预防控制中心妇幼保健中心预防艾滋病母婴传播项目专家技术指导组成员，北京市预防艾滋病母婴传播技术专家指导组成员,中国妇产科网及OBGYN.net中国区编辑委员会常务编辑。
参与国家自然科学基金资助课题研究两项，获协和医院科研成果三等奖一项，获全国中青年妇产科医师论文三等奖一项，获《中华妇产科杂志》优秀论文雀巢奖四等奖一项，第一届全球华人妇产科学术大会暨第三次妇产科中青年医师学术会议论文二等奖。1999年获得研究奖学金以访问学者身份在新加坡中央医院妇产科工作一年。2005年赴美国布朗大学参加艾滋病治疗临床培训班。现已发表论文47篇(其中英文论著5篇)，参与编写学术专著18部,译书4部，音像制品录制：1部。
就诊评价
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评价医生：樊庆泊
满意度：
日期：2011-01-30
我来北京16年了，大大小小医院中见到无数名大夫，樊大夫是最有医德的一位。
日期：2011-01-27
真不错，技术高明，态度和蔼，不乱用药。
日期：2010-10-18
医术精湛，医德高尚，对待病人亲切!
陈达红主任医师
厦门大学附属第一医院妇产科
点赞数：972
妇科肿瘤、妇科内分泌如月经失调、不孕、多囊卵巢、性发育异常等
陈达红，女，主任医师，副主任，杏林院区，1986年毕业于福建医学院医疗专业，1995—1996年在北京协和医院进修，师从国内著名妇科肿瘤专家郎景和教授及妇科内分泌专家张以文教授，系中华医学会会员，中华医师协会妇产科分会会员，毕业至今已从事妇产科工作二十余年，擅长于妇科肿瘤的规范化治疗并率先在厦门开展此项工作，同时在妇科内分泌如月经失调、不孕、多囊卵巢、性发育异常等，妇科腔镜等微创手术等诊治方面有深入研究及丰富的临床经验，在专业期刊上发表多篇论文。
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同心同向聚合力，共识共为谱新篇——“健康同心小家”首站落户北京市丰台中西医结合医院
11月1日，北京市丰台中西医结合医院“健康同心小家”授牌仪式在医院多功能厅顺利举行。区委统战部分管日常工作的副部长闫道儒，区侨联主席丁志艳，丰台区人大常委、财政经济委员会委员、民建丰台区工委副主委韩旭辉，民进丰台区工委副主委兼秘书长李宏卫，致公党丰台区工委副主委李建乐，九三学社北京市委医卫委主委万巧琴，民盟丰台区工委委员、市人大常委、区人大常委张雪梅，丰台区知联会秘书长程博，丰台区知联会卫生医药专委会主任刘改芬，丰台区长辛店街道党工委书记李忠，区委卫生健康工委副书记、区卫生健康系统统战工作协调小组组长曹苁，区卫生健康系统统战工作协调小组领导，辖区各二三级医院领导，丰台中西医结合医院领导班子，统战小组成员和职能科室中层干部参加此次授牌仪式。
与会人员首先参观了丰台中西医结合医院灸疗中心，通过工作人员专业讲解和实际操作演示，了解了传统灸疗种类、临床应用、创新转化，感受到了中医药文化传承和创新的神奇魅力。
随后，一行人实地观摩医院“健康同心小家”阵地建设，参观了统战文化墙、读书角，听取了“健康同心小家”的成立背景和筹备情况，对医院为统战人士提供这样温馨、和谐的交流平台表示高度赞赏。“健康同心小家”授牌仪式由丰台中西医结合医院党委书记彭飞主持。
首先播放了《凝心聚力·守护健康》统战人士风采视频，全面展示和回顾了医院统战工作的精彩历程和取得的丰硕成果。医院党委副书记、纪委书记蒋红岩向与会人员汇报了近年来医院统战工作的开展情况、取得成效和下一步工作计划。
随后，区卫生健康系统统战工作协调小组副组长叶财德宣读了《关于成立丰台中西医结合医院“健康同心小家”的通知》。在热烈的掌声中，曹苁副书记为“健康同心小家”授牌，韩秀娟院长接受授牌。
新任“健康同心小家”组长韩秀娟在表态发言中表示，丰台中西医结合医院“健康同心小家”正式首站挂牌成立，是区委卫生健康工委“健康同心之家”工作的延伸。医院在区委卫生健康工委及统战工作协调小组领导下，将持续扎实开展统战工作，强化统战队伍建设，团结各方力量，促进医院高质量发展。医院“健康同心小家”成员悉数亮相，并由与会嘉宾为其颁发“健康同心小家”徽章。
丰台区侨联主席丁志艳、民建丰台区工委副主委韩旭辉、民进丰台区工委副主委李宏卫、致公党丰台区工委副主委李建乐逐一为新成立的医院“健康同心小家”送上温馨寄语。
区委卫生健康工委副书记、区卫生健康系统统战工作协调小组组长曹苁对各民主党派和社会各界支持关心丰台区卫生健康系统统战工作表示感谢，同时指出系统各单位统战工作要在思想上引领、在能力上提升、在岗位上历练、在大局上服务、在系统中成长等五个方面要求。强调要通过搭建学习平台、强化服务能力、积极建言献策等多途径，以专业优势赋能发展大局，继续推进党建引领统战工作，同心同力，携手并进。
最后，区委统战部分管日常工作的副部长闫道儒发表讲话，祝贺丰台中西医结合医院正式挂牌“健康同心小家”，赞赏丰台卫生健康系统对统战工作的高度重视和高效推进。同时对下一步统战工作提出三点希望:一是坚持共同推动，营造“家”的氛围，二是坚持创新驱动，深化“家”的内涵，三是坚持品牌带动，彰显“家”的特色，持续为区域发展和居民健康服务提供有力支持。
此次“健康同心小家”授牌仪式不仅展现了医院统战工作的显著成效，也彰显了中医文化汇聚统战合力的独特魅力。未来，医院统战工作将继续凝聚思想，汇聚众智，发挥统战人士平台触角，紧紧围绕医院中心工作，用实劲，做实事，求实效，为丰台区统战事业贡献中西医特色力量。