八.血液透析患者饮食指导护理天地

人体有8种必需氨基酸不能体内合成,必须由食物供给。而食物中蛋白质两类:一类是高生物价蛋白质(又称优质蛋白质),能提供最完全的量和比例适当的必需氨基酸,合成人体蛋白质的比例高,产生代谢物少。此类食物有蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼;另一类是低生物价蛋白质(又称非优质蛋白质),含必需氨基酸少,如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白质。血透患者选择蛋白质食物时,要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。

透析早期虽不必采用严格低蛋白饮食,但如果蛋白质摄取量急剧增加,可使残余肾功能进一步降低,蛋白质摄入量应从透析前0.5~1.0g/(kgd),慢慢增加到1.2~1.5g/(kgd)。规律性透析后,每周透析1次的患者,可继续沿用较低蛋白饮食,配合必需氨基酸或α-酮酸,仅在透析当天采用正常或高蛋白饮食。每周血透2次(10h)的患者,蛋白摄入量应为1.0~1.2g/(kgd),每周3次(15h)的患者,蛋白摄入量应为1.2~1.5g/(kgd)。注意不要食用豆制品、硬果类食品。

(三)水分

1.两次透析间的体重增加值要控制在合理体重的3~5%以内。

②透析间期的体重增长应操控在自己“干体重”(公斤)的3~5%,否则透析时轻易出现低血压或肌肉痉挛。

③多向透析医生或护士交换你平时常进食食品种类及量合适与否,让你的饮食得到专业指导。

⑤杜绝进食腌制品。炒菜时不要过早加入食盐,以免盐完全融解,须要量才觉得入味。必要时与家人分开饮食(菜),吃更淡的饮食。减少了盐的摄入,会让你口干舌燥的感觉明显减轻,就能更好的操控饮水的欲望了,也能减少透析过程中发生肌肉痉挛的机会。

⑥当你觉得很口干时,可以尝试含一小冰块在口中,或咀嚼一点新奇的食物,或嚼一两块薄荷口香糖,或闻柠檬,那冰冷的感觉会让你感觉舒爽。

⑦水杯一定选择有刻度的,这样你在喝水时才会做到心中有数,切记不可贪杯。最好能将天天最多能喝的水放在一个大小适合的容器了,喝完就不喝了,限量供给。

⑧做好的米饭、面条、馄饨、饺子、馒头、米粉、粥、汤的含水量是不同的,你在选择时应该清楚大概吃多少合适。尽量不要吃外面食店的(一般外面食店东西比较咸,比较入味),要不就格外要求口味要淡一些,例如不要放味精等。尿少的患者建议尽量不要吃粥,喝汤。

⑨对亲友的餐饮邀请,尽量选择婉转拒绝,以免自己“定力”不够,酒水失控,祸害不浅。

⑩万一不小心病了,应该告诉医生你是血液透析的病人,让医生控制输液量,尤其是水分。体重增加应控制在每2次透析间增长不超过3~5%,饮水量一般为前1天尿量增加500ml为宜。

饮水的温度适宜,应饮用冰水或热水,不宜饮用温水,不要连续大量喝水,饮用时应含满一口水,一吞而下,医护人员应能准确计算脱水量。

(四)盐的摄取方法

尿量正常的病人可不限制钠的摄入,尿量减少的病人,要限制钠盐的摄入量,维持性透析患者盐的摄入量一般为3~5克/天,无尿患者钠的摄入量应为1~2克/天。低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖,含钠0.8克)或酱油10毫升/天,但不包括食物内自然存在的氮化钠。维持性透析患者食盐过多会导致患者口渴而饮水过多,盐份过高会增加心脏的负担,从而加重高血压和浮肿。

1.控制钠的摄入禁止腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、虾米等。

(五)钾的摄取方法

(13)不用菜汤或肉汤拌饭。

(14)蔬菜水煮3分钟再炒;薯类切片后泡水20分钟后汁液倒掉不用。

(15)不用低钠盐、薄盐酱油、代盐。

(16)超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。

5.控制含钾食物

血钾过高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至导致患者死亡。因此透析患者饮食应控制钾的摄入,特别是对少尿或无尿的透析患者,您首先应该认识含钾高的食物:

谷类:全谷类,小麦胚芽;

奶类:各类调味乳奶;

肉类:鹅肉,沙丁鱼,家禽类,鱼和瘦肉含钾也高;

豆类:黄豆含量最高,红豆,绿豆,大豆,黑豆,蚕豆,豆类及其制品等;

蔬菜类:深色蔬菜(尤其是红苋菜,绿苋菜空心菜含量最高)芹菜,胡萝卜,花椰菜,油菜,韭菜,番茄,香菇,土豆,蘑菇,菠菜,香菜,鲜豌豆,毛豆,蒜,榨菜,山药,川冬菜,另有紫菜,海带

水果类:香蕉,橘子、西瓜、橙子,山楂,桃子,鲜桔汁,番茄,硬柿,香瓜,芒果,杏,哈密瓜,樱桃,木瓜,枣,龙眼;

坚果类:尤其是榛子,腰果,南瓜子,葵花籽;

其他:巧克力,可可,花生米,马铃薯,烤红薯,杏干,梅干,葡萄干;及罐头类腌制品;

注意:柳橙汁,无盐酱油含钾高不宜使用;

避免摄入咖啡、浓茶、肉汤、鸡精、蜜饯、龙眼干。优质蛋白及动物脏器,切勿暴饮暴食,预防高血钾的发生。

(六)控制含磷食物摄入

医生建议磷的摄入量为800~1000毫克/天。几乎所有食物均含磷,血透患者应避免摄入含磷高的食物。您应首先应该认识含磷高的食物:①含酵母的食物如养乐多、优酪乳、优格、乳酪、健素糖等,均含磷

量高,应避免食用。②豆类如红豆、绿豆、蚕豆,核果类如

瓜子、核桃、腰果花生、全麦面、动物内脏、干豆、硬果、

奶粉、巧克力、海米、小米栗子,磷含量均高,不可食用。③米面类要避免全麦面包或糙米。④其他如汽水、蛋黄、内脏也属于含磷高的食物。同时您要遵照医嘱正确服用降磷药物:磷的结合剂如氢氧化铝片或碳酸钙片,服用时一定要敲碎,然后一口食物一口药配合吃才有降磷的作用。

(七)低脂食物种类

炒菜每天15毫升油左右。

①肉类:烤煮牛肉、牛肝、羊肉、鸡肉。

②鱼类及其它海产品:鲤鱼、鲟鱼、比目鱼、蛤肉、蟹肉、虾、牡蛎。

③蔬菜:芦笋、茄子、鲜扁豆、莴苣、豌豆;土豆、菠菜、南瓜、西红柿、卷心菜、花椰菜、黄瓜、绿辣椒、胡萝卜、白箩卜。

④水果:少量。

⑤乳制品:脱脂牛奶(鲜奶或奶粉)。

⑥面包和谷物等:大米、面包、通心粉、咸苏打饼干、玉米粉。

⑦调味品类:蜂蜜、果酱;番茄酱、生姜、芥末、咖啡茶。

(八)补充钙剂

透析患者因缺少维生素D或对维生素D不敏感,故应多食含钙食品。饮食中补钙要注意限制磷,如熬骨头汤或炖排骨应将其在清水中煮沸3分钟弃去水后加水熬炖,可除去骨中磷1/3~1/2。

(九)补充维生素和矿物质

维持性血液透析患者可发生多种维生素和矿物质缺乏,透析过程中,水溶性维生素丢失比较多,必须补充,尤其是B族维生素。维生素缺乏的原因主要是摄入不足,吸收不良,消耗或丢失过多引起。

THE END
1.食品的种类有哪些食品的种类有哪些冰封夕阳 精选回答 食物可分为碱性食物和酸性食物两个大类,人们进食必须酸碱食物搭配才能维持体内血液酸碱度即PH值的平衡。所谓酸性和碱性食物,并非由口感或味觉来识别,主要是看食物被机体吸收氧化后所蕴含的化学元素来作为鉴别的依据。大凡含氮、硫、磷等非金属元素较多的则为酸性食品,而含钠、钾...https://edu.iask.sina.com.cn/jy/jnAXApWkNj.html
2.食品分类6、烟熏食品。 四、按照原料种类分类:果蔬制品、肉禽制品、水产制品、乳制品、粮食制品等; 五、按照加工方法分类:焙烤制品、膨化食品、油炸食品等; 六、按照食用人群分类: ①婴幼儿食品。 ②中小学生食品。 ③孕妇、哺乳期妇女以及恢复产后生理功能等特点食品。 https://www.360doc.cn/article/8516808_444404539.html
3.罐头食品种类有哪些罐头食品种类有哪些 产品分类 2.1 肉类 按加工及调味方法不同,分成下列种类。 2.1.1 清蒸类肉罐头:将处理后的原料直接装罐,在罐中按不同品种分别加入食盐、胡 椒、洋葱和月桂叶等而制成的罐头产品。如清蒸猪肉、原汁猪肉等罐头。 2.1.2调味类肉罐头:将经过处理、预煮或烹调的肉块装罐后加入调味汁液而制成的...https://m.ecook.cn/wenda/29385
4.农业科技1、食品的冷却 是将食品物料的温度降低到冷藏的温度的过程。常用的方法有冷风冷却、冷水冷却、接触冰冷却、真空冷却等。食品冷却的速度取决于食品的种类和大小、冷却前食品的原始温度、冰块和食品的比例以及冰块的大小。 2、食品的冷藏 a、影响冷藏食品冷藏效果的因素 ...https://nync.jiuquan.gov.cn/nyncj/c106977/202206/7eb35bf59421410f8588dfa69935f131.shtml
1.食品种类大全:涵盖各类美食名称及特色介绍美食是人们生活中不可或缺的一部分,各种不同的食品种类让人们在饮食上有了更多的选择。从传统的家常菜到国际化的西餐,每一种美食都有其独特的特色和口感。下面将为大家介绍一些常见的食品种类及其特色。 中式美食 中式美食是中国传统文化中重要组成部分之一,包括川菜、粤菜、湘菜等多个地方菜系。川菜以其麻辣味道著称...https://www.coffee.cn/xican/post/441581.html
2.四招教你辨别食品种类一般情况下,消费者往往对食品、保健食品、进口食品、新资源食品的概念不清楚。人们经常被一些不良商家忽悠,比如把食品当保健食品、把保健食品和新资源食品当作特殊药品。 一般情况下,消费者往往对食品、保健食品、进口食品、新资源食品的概念不清楚。人们经常被一些不良商家忽悠,比如把食品当保健食品、把保健食品和新资源...http://www.mgjsjc.com/h-nd-41-2_369.html
3.食品安全1)沙门菌食物中毒:由食用沙门菌污染食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季,5~10月发病数可达全年发病总数的80%。②食品种类:引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次,主要为...https://www.med66.com/new/37a176a2009/2009710zhangx195828.shtml
4.预包装食品有哪些种类?了解一下!一帆财税代理记账报税预包装食品是指经过处理、包装和封装后,可以直接供消费者购买和食用的食品。随着人们生活节奏的加快和工作压力的增大,预包装食品在市场上受到了广泛的关注和需求。下面将介绍一些常见的预包装食品种类。 首先,方便面是最具代表性的预包装食品之一。方便面是将面条、调料和蔬菜等主要原料通过高温烹饪、真空装罐等工艺加工而...https://www.yfcsgw.com/h-nd-14234.html
5.烘焙食品的种类有哪些?烘焙类食品有些什么?烘焙是面包、蛋糕类产品制作不可缺少的步骤,通过烘焙后淀粉产生糊化、蛋白质变性等一系列化学变化后,面包、蛋糕达到熟化的目的。也能使食物的口感发生变化。通常来说家庭烘焙主要分为:面包类,蛋糕类,饼干类,西点类和中点类。下面一起详细了解烘焙食品的种类有些吧。http://www.1588.tv/baike/20240131090023.html
6.原创中国与欧盟食品中污染物限量要求比对法规解读食品中的污染物可能有无数种,我们食用的食品也多种多样,不同国家地区在制定食品中污染物限量时,根据污染物的危害、暴露评估情况等,制定的污染物的种类和食品范围有所不同。http://law.foodmate.net/show-218363.html
7.浅谈保健品和特医食品1.种类多 功能全面 保健食品种类丰富,最热门的保健食品保健功能主要集中在调节免疫、辅助降血脂、抗疲劳及抗氧化等几个方面,占保健品总数的50%。近些年,辅助降血糖、降血压、减肥、调节肠道菌群、通便等消费需求显著升高。 2.监管力度欠缺 导致谈保健品色变 ...https://www.zxhospital.com/yyk/info/1025/1236.htm
8.冷冻食品不降?其实它的营养价值并不比新鲜食品低故冷却的鱼、肉类等动物性食品 只能做 短期贮藏 不同食物冷冻保质期是多长时间 食品生产企业有严格的制作工艺标准 而且我们普通老百姓在日常中 冷冻食品应该注意什么呢? 如何科学冷冻? 冷冻食物的保存期限长短 取决于食品种类、冷冻前处理 和冷冻室温度条件 ...https://sdxw.iqilu.com/share/YS0yMS01NDg5ODQ1.html
9.食品安全常识食品污染是指食品受到有害物质的侵袭,致使食品的质量安全性、营养性和或感官性状发生改变的过程。随着科学技术的不断发展,各种化学物质的不断产生和应用,有害物质的种类和来源也进一步繁杂,食品污染大致可分为生物性污染、化学性污染及放射性污染三大类。 https://www.jy135.com/shenghuo/53186.html
10.食品包括哪些种类(食品的八大类)零食是人们重要的营养来源。它们含有丰富的蛋白质、碳水化合物和脂肪,有助于提高人体免疫力和促进健康。常见的零食包括薯片、果冻、糖果、巧克力、饼干、膨化食品、坚果等。 有很多种食物。 那是包括什么种类的食物的介绍。希望对你有帮助!如果你恰好解决了你现在面临的问题,别忘了关注这个网站。https://www.yun-qi.cn/qtwx/shi-pin-bao-kuo-na-x-vx1.html