AnalysisonMentalHealthStatusofPsychiatricNurses.YangZhongming,ShenXi.Wuhu4thPeople'sHospital,Wuhu241002,P.R.China
【Abstract】ObjectiveTostudythementalhealthstatusofpsychiatricnurses.Methods30nursesinWuhuMentalHospitalwereinvestigatedwithSCL-90.ResultsThepositiveaveragescore,personalrelationshipandpsychoticfactorarelowerthanthenorminpsychiatricnurses,whilethereavenosignificanceinotherfactors.ConclusionThementalhealthlevelofpsychiatricnursesarebetter.
【Keywords】Nurses;Mentalhealthstatus;SCL-90
1对象与方法
1.1对象整群抽取本院在职精神科护士30名进行调查，资料全部符合答卷要求者，年龄范围21～49岁，平均29.6±7.3岁，全部从事精神科临床护理工作9.72±7.98年。
1.2调查工具及方法采用SCL-90，无记名问卷式调查，统一指导语，要求独立答卷，20min内完成。对所得全部资料输入电脑中，进行一般资料的整理，t检验。
2结果
2.1SCL-90得分精神科护士SCL-90量表总均分为1.31±0.20，平均阳性项目均分2.19±0.22；精神科护理人员SCL-90各因子分与一般人群的比较见附表。
由附表可见，精神科护士量表因子3明显偏低，与一般人群比较差异有非常显著性(P
3讨论
国内对医务人员心理健康状况调查结果存在2种不同的结论，徐景霞等调查显示：医务人员身心疾病、神经症及药物依赖患病率明显高于一般人群[3]；张敬悬等调查显示：精神科护理人员心理健康水平优于一般人群[4]。本调查结果显示：精神科临床护理人员SCL-90阳性项目平均分及人际关系因子分明显低于一般人群，精神病性因子分低于一般人群，其余均无统计学意义，均在常态范围内，说明精神科护理人员心理健康水平较一般人群好。我院坚持对新上岗的护士进行岗前培训，取得了一定的效果[5]，特别强调自身心身健康水平的维护策略和具体的措施；笔者认为精神科护士具有专业知识和长期护理精神科病人的临床经验，提高了自我保健意识，增强了其心理应激能力，从而提高了心理健康水平；精神科护理管理者人性化管理等因素使精神科护士的心理健康水平得到锻炼与提高；本调查用的是自评量表，由于精神护士的专业知识，有人可能不愿意暴露自己的症状，所以在某种程度上可能掩盖了一些症状。但总的来说，精神护士的心理健康状况较一般人群好，这种良好的心理状况，对护士的自身发展以及对精神病患者的护理和社会康复均十分必要。
4参考文献
［1］张静.医院护士心理特征分析.健康心理学杂志,2004,12(3):182183
［2］张明园.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学出版社,1993:16-27
［3］徐景霞,朱振华,姜佐宁.医疗职业群体身心健康调查.中国心理卫生杂志,1993,7(2):73-74
［4］张敬悬,翁正,邹青英,等.精神科医护人员心理健康状况及有关因素调查.中国心理卫生杂志,1994,8(2):59-62
【关键词】精神病患者;逃跑;护理对策
1临床资料
11一般资料18例逃跑患者中男性患者4例(22%)，女性患者14例(78%)，平均年龄18~45岁。
12临床资料精神分裂症患者17例(95%)，躁狂症1例(5%)。出逃时处于急性期(1~7d内)5例(27%)，缓解期10例(55%)，恢复期3例(18%)
13逃跑方式1外出检查治疗和活动时13例，2从走廊门和窗户逃跑2例，3趁工作人员进出病房时强行夺门而逃3例。
14出逃后果安全找回5例，回到家中11例，2例被人送回病房。
2原因分析
21患者自身的因素［1］患者自知力缺失，不愿意住院；不适应病房环境和条件；受命令性幻听支配；有被害妄想，认为病房有人要害自己；对有些治疗感到恐惧;感觉住院生活单调，乏味无趣；长期住院患者想念家庭及亲人等因素。
22环境因素病病房封闭式管理，患者在住院期间感觉到不自由，受约束;有的患者感觉医院生活条件差，不适应；病房防范设施不到位等因素。
23医院工作人员的影响工作人员不注意说话方式，解释缺乏耐心，使患者产生不满心理；还有工作人员责任心不到位，注意力不集中，给患者造成可乘之机；带出患者交接不清等原因导致患者外逃成功。
3护理对策
32加强安全管理，落实各项安全管理制度。要求工作中保持高度的警惕性。病房门窗每日检查，及时维修，病区的门，
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作者单位：463000河南省驻马店市精神病医院精神一科
各类通道应及时落锁，各班次巡视病房时认真查看。严格保管及时查除各类危险品。病房的钥匙妥善保管，切勿遗失或被患者窃取。发现丢失应立即报告病区护士长，及时组织人员寻找。未找到前，要加强安全措施，以防落入患者手中，造成出走的机会。
33患者外出检查治疗时，由工作人员专门陪同。首先做好患者的解释工作，并根据患者病情、人数，合理搭配护理人力。对有外逃企图的，要暂缓带出，或加强护理人力。外出集体活动时，工作人员要思想高度集中，不能分心，严防患者乘工作人员不备逃跑。患者集体外出归来及交接班时，均应认真清点人数，交接清楚。
34护理人员上班期间应分工明确，集中精力，时刻注意观察每个患者的行为，做到心中有数，随时巡查，警惕不安全的潜在因素，如发现患者的情绪波动，要及时交班并记录。护理人员要增进与患者的沟通，掌握其思想动态，对有出走企图的患者，针对原因采取必要的措施，做到预防为主。
35发生逃跑后，立即汇报，组织人员外出寻找，必要时通知有关单位协助查找。切勿惊慌失措，到处声张，以免影响其他患者的情绪，防止效仿。患者返院后应热情接待，不应指责或恐吓威胁，并检查有无危险品带入病区。将逃跑经过写好护理记录，重点交班。
36每周安排工娱疗活动，鼓励患者参加，丰富住院生活，转移出走念头，使其安心住院。做好无抽搐电休克等特殊治疗的解释工作，消除恐惧心理，取得患者的配合。
4体会
预防精神病患者逃跑是精神科护理的难点和重点，因此，必须提高每个护理人员的安全防范意识，时刻保持高度的警惕性，加强健康教育，把握患者的病情变化和心理动态，做到及时防范不良事件的发生，有效减少医患纠纷。
吉林省神经精神病医院，吉林四平136000
[摘要]在新的护理管理模式下，护士长作为疗区护理工作的直接负责人和管理者，必须要具备良好的素质、人性化的管理、较强的沟通协调能力，协调好多方面的关系，充分调动护士的积极性，使护士群体的凝聚力大大提升，团队合作精神极大增强，严把质量关，搞好质量管理，只有这样才能适应现代化的护理管理工作。
[
关键词]护士长；护理管理；体会
[中图分类号]R473
[文献标识码]A
1通过培养自身素质，提升人格魅力。
1.1护士长需要不断加强自身素质的培养
①护士长应具备较高的政治思想素质，热爱护理事业，具有较强的责任心和事业心，有高度的同情心和爱心，具备良好的职业道德。
②护士长应具备较高的文化素质，掌握丰富的理论知识、专业技能和管理知识，并灵活应用于护理管理行为中，更好的发挥管理者的综合影响力[7]。
1.2护士长需要不断提升人格魅力
人格魅力指一个人在性格、气质、能力、道德品质等方面具有吸引人的力量。护士长在护理管理汇总要发挥的人格魅力，不是说出来的而是言行到位自然产生的一种影响力，大家积极主动愿意向其靠拢的凝聚力[4-8]。要有较强的事业心、责任感、进步心和牺牲精神，坚持原则，实事求是，严于律己、宽以待人，吃苦在前、享受在后，以榜样的带头作用感染他人。
2尊重患者，正确处理好与患者及家属的关系
坚持以病人为中心，尊重患者，待患如亲，经常与患者及家属谈心，耐心回答患者及其家属提出的问题，使其对护理人员产生信任感、安全感和亲切感，积极配合治疗[5]。对危重病人,要更多地与病人家属进行沟通,对护理要求较高的患者,发现问题要及时与医生联系,积极配合解决问题,防止差错出现。虚心征询和听取患者及家属对护理工作的评价，便于改进护理工作。对于病人的投诉,要正确对待,首先要做好调查核实工作,分辨病人的投诉是否正确,同时要耐心听取患者的不满和意见,加强沟通,互相尊重和理解,协调患者和护士之间的关系,让病人满意的同时不让护士背包袱,并从中汲取教训,积极反思,防止再次出错[9]。
3注重人际关系协调，正确处理好多方面的关系
3.1正确处理与上级部门的关系
要正确理解和执行上级的管理规定和要求，适应领导的工作方式，要有大局观念，不能本位主义，总是站在自己科室的角度考虑问题，要学会分担。同时，还要加强沟通，及时反馈信息，与上级共同探讨制定科室工作的方向和工作思路，得到上级部门的支持[6-10]。
3.2处理好与科主任的关系
护士长在护理部和科主任的双重领导下开展工作，平时工作中要与科主任保持团结协作的关系，尊重科主任，了解科主任的性格特点和工作方法，协助科主任处理科内的行政事务，遇事多请教，与科主任共同探求对策，互相配合，互相支持，共同管理好科室工作[11]。
3.3处理好与医生之间的关系
护士长既然是科室的领导者，对医生也负有行政管理的责任，因此，护士长要及时和医生沟通交流，及时反馈信息，协调医护关系，营造轻松愉快的工作环境，形成融洽的良性合作关系。
3.4处理好与护士之间的关系
要尊重、理解、关心、爱护并帮助每一位护士。公平、公正的对待每一位同事，了解每个护士的特长，将其放置适合其特长的岗位，调动其主观能动性。及时与护士进行沟通，了解每个人的思想动态、身体、心理及家庭情况，遇到问题及时给予帮助和照顾，使每位护士生活在集体中都有亲切感、归属感。护士受到患者家属不公正的待遇时，要耐心安抚护士，在解决问题时站在公共的立场上，维护护士的尊严。
与其他科室配合时，科室之间要互相尊重、团结合作，发挥整体团队精神，以诚相待，建立一种相互理解、信任和支持的和谐融洽关系。
4严格质量管理，强化护理质量和护理安全
①护理质量是护理管理的核心，为了保证护理质量，护士长应严格管理，抓住质量控制的重点，狠抓准确执行医嘱、技术操作的规范性、认真细致观察病情、基础护理是否到位、重点病人的交接班、护理质量缺陷等，对影响质量和安全的因素要及时发现、及时分析、及时解决，保证质量控制的及时、准确、有效，做到警钟长鸣，防范未然。
②强化责任心和法律意识。首先从思想上加强护士责任心的教育,培养护士高度的责任心、同情心及敬业精神。用案例分析进行风险意识防范的教育，对自己负责的病人要全面掌握病情，认真巡视病房,重点观察,做到有的放矢,忙而不乱。护士长还要组织护士学习国家颁布的各种法律法规，如：“医疗事故处理条例”、“护士条例”、“麻醉药品管理办法”等，让护士能够学法、知法、懂法，并且学会用法律武器保护自己。在学习的过程中,还要注意结合实际,针对易发生差错事故的薄弱环节,进行检查督促,保证医疗护理安全。
5体会
参考文献]
[1]张秋玉，陈美华.护士长的领导方式及领导行为[J].中国校医，2004，18（6）：565-566.
[2]朱晓红，杨莘，李淑迦.本科学历护士长在工作管理中的问题及对策[J].现代护理，2005（2）：137.
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[5]王雪梅,王清波,于长玲.探讨分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].中国医药指南,2013（14）:44-45.
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[10]隋术波.护士长在护理管理中的作用[J].吉林医学,2012（2）:408.
【摘要】目的：通过对神经症的心态分析，实施心理干预对患者治疗康复的效果。方法：采用自制的心理护理观察表对108例心理科住院的神经症患者进行评估，总结出神经症患者的心理状态有明显的共同特征。结论：采取有效的心理护理干预，取得了良好的效果，促进了病人的治疗和康复。
【关键词】神经症心态分析心理干预
神经症是一组精神障碍的总称，主要表现为精神活动能力下降，烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状，疑病症状或各种躯体不适感。其症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但患者对存在的症状感到痛苦和无能为力,,有求治要求，病程大多持续迁延［1］。
2010年1月-10月来心理科住院的108例患者，文化程度：大学文化以上18例，高中：31例，初中文化：28例，小学文化以下：31例。所有患者均符合CCMD-3神经症诊断标准［2］，无躯体疾病患者。入院一周内由责任护士根据心理护理观察表上内容对患者进行心理评估：其中有心理状态：焦虑、紧张、激动、担心、烦恼、压力、悲观、低落、内疚、抑郁、消极、孤独、困惑、失望、恐惧、伤心、放松、愉快、平静、积极、其他？从表中总结出神经症患者的心理状态有明显的共性。
2心态分析
2.1紧张、焦虑心理：神经症患者的内心往往充满各种各样的矛盾和冲突，他们大都数对自己的不正常精神状态能够认识，知道自己的身体出现了问题，但又不敢正确面对，不愿到精神科医院求治，而到各大综合医院反复求治，治疗效果不佳后，才到精神科医院就医，心理很矛盾紧张，加之对神经症的特点认识不足，整天胡思乱想，烦躁，弄得坐卧不宁，焦虑万分。
2.2忧郁、悲观的心理：由于神经症患者病程多迁延，长期被疾病折磨，以致在学习、工作上力不从心，效率低，造成人际交往不良，与人交往时没有信心，产生自卑，患者来到一个陌生环境中，会更加感到孤独、无助、悲观失望，另外神经症患者常不能被家人或他人理解，甚至有时还会被他人称之为“娇气”“装病”“偷懒”，从而更增加了病人的痛苦，加上反复求医，认为自己的病无药可医，是不治之症，以致认为自己是世界上最不幸的人，对生活失去了希望，对治疗失去了信心，常唉声叹气，有时甚至觉得生不如死而产生轻生的念头。
2.3担心、恐惧的心理：由于神经症患者有求治欲望，他们为此到处求医，虽经治疗，疗效差，不得已才到精神科住院治疗，心里非常担心、害怕同事朋友知道自己在精神病医院住院。怕他们知道后嘲笑自己，也担心自己会真的演变为疯疯癫癫的精神病，怕吃了药后会变傻，同样也担心这里的医生治不好自己的，另一方面又非常渴望精神科的医生治好自己的病，这种矛盾的心里纠结着患者。
2.5渴望关心和理解：由于神经症患者持久的心理障碍，严重妨碍了正常的心理活动和社会功能，他们不被家人、朋友、同事理解，长期处于封闭的心理状态，来到医院后，就非常渴望医务人员的关心和理解。
3心理干预
3.1建立良好的护患关系：神经症的患者心理敏感多疑，对医务人员的言行特别敏感，故患者来院就诊时护理人员要热情接待，微笑服务，耐心解释，举止大方，行为自然，以减轻患者的猜疑，减少患者的心理压力及紧张情绪，消除护患之间的陌生感和恐惧感。患者入院后护理人员要收集患者的各种资料，包括患者的社会家庭背景、生活习惯、兴趣爱好、个性特点及需求等，要经常主动地与患者交流，耐心倾听患者的诉说，对其痛苦表示关心和理解，鼓励患者表达自己对疾病的内心感受，共同探讨分析造成这种病症的原因，这样就能针对性实施心理疏导。
3.2协助患者维持希望：鼓励患者树立正确的人生观，正确认识疾病，向患者讲解有关神经症的知识，说明神经症是功能性心理疾病，而不是器质性的疾病，神经症是可以治愈的。正确引导患者在医师指导下坚持服药，调整好心态，从而消除患者的思想顾虑，树立起战胜疾病的信心。
3.3接受和尊重：护理人员应同情、关心患者，耐心倾听，当病人主诉躯体不适时，也应理解其主诉的疼痛不适是真实存在的，不能加以批判或作一些劝告，称病人无病，护理人员应以一种接受的态度倾听，并选择适当的时机，结合检查的正常结果，向患者说明，使患者相信其障碍并非器质性病变所致，从而减轻心理压力。与患者交流时讲究语言技巧，运用良性语言对患者进行心理疏导，使其摆脱患者的角色，产生希望和信心，主动积极地配合治疗［4］。
3.6协助病人获得社会支持：护理人员应帮助患者扩大其社会交往能力，协助患者及家庭维持正常的角色行为，帮助患者对环境的适应力，同时发放神经症的各种手册，以提高患者及家属对疾病的认识和可能的预后，消除焦虑、紧张、抑郁心境或担心，从而建立积极、关心、帮助的家庭氛围，指导患者理智处理各种问题，运用科学、实用的方法处理紧张的人际关系。
通过在护理工作中，重视患者的心理问题，针对性地实施心理干预，提高了患者治疗的依从性和满意度，利于情绪愉快，能更好地善待自己，理解他人，从而进一步提高神经症患者的治疗效果和康复水平。在工作中我深刻体会到，护士必须掌握医学、心理学、社会学、伦理学、美学等丰富的知识，通过自身的行为、言语、态度、姿势等，建立良好的护患关系，才能更好地对患者实施心理护理干预。
参考文献
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卓有成效的200*年即将过去,前景辉煌的20*年即将来临。“一年之计在于春,一日之计在于晨”。下面,我就20*年的工作,先作一个简单的总结,并对20*年的重要工作，提前作一下安排。
一、凝心聚力,团结奋进,创造*卫生事业新成就
团结就是力量。今年*县卫生事业获得了一个又一个成功,创下了前所未有的辉煌记录。这是我们全体卫生人员用汗水、智慧和心血换来的自豪和骄傲!是我们在座的各位充分发挥领头雁作用,带领自己的团队勇于创新开拓进取换来的欣喜和辉煌!同志们,今年卫生系统主要取得了七大显著成绩:
（一)成功实现了“三大突破”
第一,碘缺乏病防治项目实现了新突破。通过召开动员启动大会,落实实施方案,签订目标管理责任书,加强督导检查,归范整理资料等措施，顺利完成了碘缺乏病防治项目各项指标,在市评估组进行评估验收时受到了专家的高度评价。
第二,农村初级卫生保健达标工作实现了新突破。自20*年实施*市新一轮农村初级卫生保健工作以来，通过不断加强初保工作,创新工作方法、增添工作措施,新一轮农村初级卫生保健工作在接受市审评组验收时以优异成绩实现了《*市农村初级卫生保健实施纲要(20*一2*0年)》阶段目标。
第三，新型农村合作医疗工作实现了新突破。今年,参合人数51.6596万人,参合率达77.4%(市上要求达到65%),农民满意度达90%以上。截止目前,我县20*年农村合作医疗参合率已达81%以上，超额完成了市政府下达的完成75%的目标。
(二)创新开展了“三大活动”
第一,创新开展“书香卫生、和谐卫生”读书活动,丰富和发展了卫生文化。今年下半年，卫生局组织县属医疗卫生单位召开读书活动动员大会、读书交流座谈会,撰写读书心得体会,开展“我最喜欢的一本书”推荐活动,成功举办读书活动大型颂读演讲比赛,把读书活动推向了,掀起了卫生系统全体职工“热爱学习、崇尚读书”的热潮,营造了“书香卫生、和谐卫生”的浓郁文化氛围，提升了卫生系统的文化内涵,提高了卫生队伍的人文素养。
第二,创新开展“全县卫生系统护士岗位技术比武及知识竞赛”活动,增强了服务技能。10月26日,我局与县妇联、县红十字会、县人民医院、中医院联合举办了近十年全县卫生系统第一次大型竞赛活动。通过这次“练兵比武”激发了全县护理队伍的工作热情，增强了服务意识和服务能力,提高了护理质量和技术水平,也凝聚了队伍人心,加强了职工学习,促进了卫生事业的发展。
第三,创新开展“优化发展环境暨作风建设年”活动，提高了工作效能。今年5月以来,我们扎实开展活动,召开了全系统动员大会,认真制定学习计划,撰写心得体会,并采取网络、信函等多种形式广泛征求意见,进行归纳梳理,分析研究,明确整改措施,开展自查自纠,营造了良好的发展环境。在活动中,大力实施“四项工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“质量工程”“价格工程”),严格执行“五个一律”,从严逗硬“六大纪律”,确保活动收到了实效。县人民医院推行的vip亲商、护商绿色保障措施与县中医院开展的“廉洁文化进医院”活动以特色鲜明的创新举措进一步优化了发展环境。全系统干部职工的发展意识、创新意识和大局意识明显增强,工作效能明显提高,监督执法更加规范,医疗不正之风、“中梗阻”现象明显也改善,在领导与职工、医生与患者、执法与执业者之间建立了更加和谐的关系。
(三)显著提升了“三大能力”
第一，公共卫生应急能力显著提升。通过落实责任,完善应急救援预案，组织应急演练、竞赛和急救培训,进一步提高了我县卫生技术人员的卫生应急知识水平和处置突发公共卫生事件的应急能力事全县突发公共卫生事件应急响应及时率达100%。
第二，医疗卫生机构管理能力显著提升。今年以来,继续深入开展医院管理年活动,强化了医院管理,建立和不断完善了医疗质量管理长效机制;医疗质量和服务水平明显提高,无偿献血率和自愿无偿献血率均达100%,继续教育学科专业覆盖率达90%,医疗惠民工作共减免费用835万元。
第三，财务管理能力显著提升。扎实推进“财务管理年”活动，制定了卫生系统“财务管理年”活动计划,启动了会计基础工作规范化达标工作,对各乡镇(中心)卫生院实行了会计集中核算;控制药品收入比例,以占业务收入的33%完成了市卫生局下达的“总控”目标任务;加强了医疗服务价格监管,乱收费投诉行为明显减少;加强了中央补助地方专项资金管理,认真完成了县级医院财务审计工作和乡镇卫生院及精神病医院的任期责任审计任务,提高了卫生财务管理能力,理顺了全系统的财务管理,改变了乡镇卫生院内部财务管理混乱局面。
（四）顺利完成了“两大工作”
第一,疾病预防控制工作顺利完成。今年积极争取到县财政增加公共卫生投入300多万元,用于解决全县公共卫生工作经费和人员工资待遇;采取层层签订目标责任书,加强免疫规划接种工作,全面完成了市政府与县政府签订的免疫规划目标任务。认真地开展了结核病群防群控工作,全年共免费治疗结核病*人,进一步做好人禽流感等重大传染病的防治,乡镇卫生院实现了网络直报,县级医疗机构疫情卡片录入率达100%,全年无重大传染病疫情发生,认真开展碘缺乏病防治项目达标工作,受到了市检查组的好评。全面完成了三峡移民安置区人群健康保护监测与水质监测任务。
第二,农村卫生事业全面发展。以农村初级卫生保健达标工作与新型农村合作医疗工作为重点,推动了农村各项卫生工作的全面发展;今年全县孕产妇住院分娩率达*%,取得了历史性突破,开展农村孕产妇住院分娩救助,全年共救助*名贫困孕产妇,救助金额达*万元;今年投资*万元,装配了乡村两级卫生机构诊疗设备*台件,全县农村医疗条件得到显著改善。
（五）扎实推进了“两项建设”
第一,扎实推进了行业作风建设。通过召开全县政风行风和治理医药购销领域商业贿赂大会,与各单位签定了党风廉政建设目标责任书和向社会作出服务承诺,结合“优化发展环境暨作风建设年活动”开展“一牌两证六制度”建设,举办预防职务犯罪专题讲座和廉洁文化进医院大型晚会,组织纠风办、劳动、物价、工商和药监等部门督查组,认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动督查,加强了宣传教育和监督整改,建立了行业作风建设长效机制,规范了工作行为。今年,无行风投诉案件。
第二,扎实推进了卫生文化建设。一是以“书香卫生、和谐卫生”读书活动为载体,加强了卫生队伍人才建设，营造起浓郁的学习氛围，二是利用各种节目做好宣传活动。三是加强信息报送与宣传力度。四是加大院长培训力度,采取请县党校、县检察院领导专题辅导及局领导亲自上课的方式,为院长洗脑,增强了执政意识,提高了执政水平。
(六)全面整顿了“两大市场”
今年新增*名卫生监督员,加强了监督队伍建设,加大了全面整顿“食品和医疗”两大市场的力度:一是继续在餐饮业、学校食堂组织实施食品卫生监督量化分级管理工作,全县城区内餐饮单位和学校食堂量化分级管理率达96.15%。按要求制作和颁发标识率达100%。二是深入开展食品安全专项整治活动。全县共查处*家,销毁食品*公斤,罚款*万余元。三是从重从快从严打击非法行医违法违规行为,检查医疗机构、游医、摊点、药店*户次,共查处违法案件*件,已结案*件,结案率达90%以上,认真完成了市局下达的卫生行政执法责任书的各项任务和卫生专项监督工作,规范了食品、医疗两大市场。
（七)协调发展了其他工作
今年,我们积极努力争取,得到了县政府的重视和支持，县财政增加350多万元的卫生工作经费,有效解决了离退休人员和公共卫生人员的工资待遇以及工作经费严重不足的“老大难”问题,确保了卫生系统的稳定;积极争取县编委对卫生工作的支持,为卫生监督所增加了*个编制,解决了卫生监督所长期以来工作力量不足的问题,恢复了爱卫办,成立了卫生培训中心,使爱国卫生工作和卫生专业技术人员的继续教育工作能有序开展;加大农村改水改厕力度,全县卫生厕所达到*％,改水受益率达95%,协助农业部门完成沼气池2100多户,全县农民居住环境得到大大改善。
二、励精图治,攻坚克难,开创*卫生事业新局面
同志们,20*年，自卫生局新领导班子上任伊始,就着力使*卫生事业实现大发展,树立起卫生系统新形象。为此,我们班子成员团结统一,励精图治，与卫生系统全体职工心系一处,攻坚克难,不断创新工作方法，规范内部管理,营造了良好的发展环境,推进了*卫生事业全面、健康、协调发展。主要做法是:
（一)抓统一，统一抓,全面树立三大意识
今年,我们结合胡总书记“314”总体部署、党的十七大和市第三次党代会精神，组织职工深入学习，进一步解放思想,更新观念,全面贯彻落实科学发展观，增强卫生队伍的忧患意识和责任感、使命感、紧迫感,牢留树立大局意识、发展意识和创新意识,在抓好我们局班子思想统一的基础上,以“统一抓”来推动了全系统的思想统一,调整了工作思路,明确了奋斗目标,完善了发展规划,加快城乡卫生统筹发展步伐。
(二)抓团结,团结抓,全力打造团队精神
一支竹篙难渡海,众人划桨开动大帆船。为了改变卫生系统政令不畅、风气不正、形象不佳、人心不齐、各自为政、我行我素的散乱局面,我们借助,“优化发展环境年活动”、“书香卫生、和谐卫生”读书活动、全县护士岗位技能比赛活动以及工会活动,抓好卫生系统的团结,全力打造卫生系统优秀团队,激发了全系统人员的积极性和主动性,提高了服务水平,提升了队伍形象,树立了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好局面。今天晚上将要举行的“一切为了人民健康”大型文艺晚会,更将展现出*卫生系统的新面貌,提升*卫生系统的新形象,提高卫生系统在*人民心中的地位。
(三)抓规范,规范抓,严格规范系统管理
一是以开展“白求恩技术练兵”活动、“护理技能岗位练兵”活动、“文明建院活动”、争创“百姓放心医院”和创建“学习型医院”活动为载体,深入开展医院管理年活动,提高了医疗质量,保障了医疗安全,改善了服务流程,优化了医疗执业环境,构建了和谐的医患关系。二是以规范文件为重点规范工作程序。自从我们一再要讲究文件格式后,我们的文件质量大大提高。从交上来的情况看,各类文件基本开始规范化,彻底杜绝了敷衍行事完成任务的现象。这就说明是态度的问题,是以前缺乏规范的问题,不是我们做不到,而是我们没有去认真的做,规范的做。三是健全和完善《机关管理制度》规范局机关工作言行举止,各下属单位也加强职工管理,做到上班期间全力投入工作。在效能中心明查暗访中,我们有个别同志因上班期间干工作以外的事被查处,希望我们在座的各位要引以为戒,也要严格要求本单位的职工高度重视。
(四)抓重点,重点抓,成功实现重大突破
今年,我们积极展开了调研,明确工作重点,主要抓好碘缺乏病防治项目、新一轮初级卫生保健达标、新农合和国债资金乡镇卫生院建设项目,使前三项工作实现了新的突破,国债资金项目乡镇卫生院建设工程也有了新进展。目前,已完成了7个乡镇卫生院建设项目,其余乡镇(中心)卫生院国债资金项目建设正在积极有序的进行前期准备工作。
(五)抓协调,协调抓,努力营造发展环境
为推动卫生事业快速发展,我们围绕“三大方位”抓好协调,营造更加宽松的发展环境,一是“对外”争取,全力争取上级领导重视支持,积极向市卫生局汇报工作,受到了*书记、*局长等领导的高度重视和关心支持;同时,全力争取县四大家领导的支持并几次专题调研卫生工作,帮助解决卫生系统自身无法克服的众多困难和问题,从而鼓舞了士气,提升了人气,增强了活力。我们还积极争取到*省卫生厅、*区卫生局等单位的对口援助，二是“对内”民主,即领导班子内部实行民主讨论、民主决策,以班子内部协调促进系统内部和对外和谐。三是“对下”协调,通过开展“干部大下访”和到各基层单位的专题调研活动,解决了乡镇卫生院存在突出问题。今年主要解决了江池等卫生院管理不善的突出问题。
(六)抓反复,反复抓,牢固构筑防腐堡垒
以“优化发展环境暨作风建设年活动”和治理医药购销领域商业贿赂专项工作为重点,加强党风廉政建设、政风行风建设，通过医院管理年活动、读书活动、政治学习和业务学习等多形式、多渠道加强教育和学习,抓反复、反复抓、时时抓、事事抓,通过规范制度、严格管理、树立正气、狠杀歪风，牢固构筑起卫生系统的防腐堡垒。目前全县卫生系统呈现出了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好氛围，开创了政通人和、共谋发展的良好局面。
三、找准差距,乘势而上,描绘*卫生事业新蓝图
同志们,20*年取得的成绩是显著的。但我们决不能骄傲自满,裹足不前，我们应居安思危,从今年的工作中找差距,找问题，找不足。通过认真审视，我们还存在许多问题和不足:一是公立医疗机构在职职工工资无财政保障,特别是乡镇卫生院临床人员队伍不稳,群众看病难的问题难以根本解决;二是规范化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设因无资金保障，工作难度大;三是公共卫生人员量少质弱,不适应公共卫生事业健康发展的需要;四是乡镇卫生院国债资金项目建设因手续复杂、程序较多、选址困难、经费不足等问题,导致年底前全面完成乡镇卫生院国债项目建设任务难度很大。
面对重重困难和问题，我们决不能退缩,只能迎难而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑战!
涛涌两岸阔,风正一帆扬。在新的一年苦我们必须以党的十七大精神为指导,全面贯彻落实科学发展观，进一步加强学习,统筹兼顾,开拓进取，狠抓落实,把全系统干部职工的思想引导到发展上来，满怀信心迎接挑战，下定决心抓住机遇,倾尽热情干事创业,强力推动*卫生事业更好更快发展。下面,我将20*年的工作重点安排如下:
(一)工作思路
按照“县级领先发展,乡(镇)级快速跟进,村级打好基础”的思路,立足“城乡统筹的基础、经济发展的保障”的原则,以加强公共卫生服务体系建设为重点，增强全县重大疾病的防控能力。以农村卫生基础设施和新型农村合作医疗制度建设为主线,切实改善城乡居民的就医条件，增强人民群众抵御疾病风险能力。以推进和发展社区卫生服务工作,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,建立起设施齐全、功能完善,政府举办为主的基本医疗卫生服务网络为目标,不断满足城乡居民不同层次的医疗卫生保健需求,缩短不同人群之间享有卫生服务水平的差距。以提高医疗卫生综合服务的能力,不断加强卫生管理和卫生技术人才的培养,建立起高素质和高水平的卫生专业队伍为基础，逐步缓解群众看病难、看病贵的问题,努力构建和谐卫生、和谐社会
(二)工作目标
1、全面实施国债资金农村卫生基础设施建设项目，完成25个乡镇(中心)卫生院改扩建任务。积极争取河北省卫生厅和*市*区卫生局对口支援项目,加强村卫生室建设。
2、加强新型农村合作医疗制度的管理,完成农民参合率80%以上,实现合作医疗基金年度结余在20%-25%之间,提高农民参合率的报销比例。
3、加强疾病预防工作,确保“四苗”接种率达到95%以上;乙肝疫苗接种率达到90%以上;首针及时接种率城镇达85%以上,农村达75%以上;乙脑、流脑接种率达85%以上。全年免费治疗传染性结核病人500名。
4、加大食品医疗市场整顿,卫生许可证持有率达100%,推行食品卫生监督量化分级管理率达90%以上。立案结案率达98%以上。
3、实施“降消”项目，孕产妇住院分娩率在70%以上,孕产妇死亡率控制在70/10万以内;救助贫留孕产妇3000名,救助金额达100万元以上。
6、做好农村改水改厕工作,力争新增农村自来水受益人口1.2万人,农村自来水受益率达60%以上;组织实施2000户无害化卫生厕所的建设,使农村卫生厕所达65%以上。
7、加强医疗卫生机构管理和队伍建设。完成三元、树人2个中心卫生院规范化和全县20个村卫生室规范化创建任务。组织培训31名乡镇(中心〉卫生院院长和1000人次的卫生专业技术人员。积极开展无偿献血工作，自愿无偿献血率达100%。
8、加强社区卫生服务工作,建立社区卫生服务中心,并逐步由近郊乡镇卫生院转型向社区卫生服务体系发展,满足人民群众最基本的公共卫生和医疗服务需求。
(三)保障措施
为实现上述目标,重点要采取以下措施抓好明年的卫生工作:
1、加强“三项建设”，为推进卫生事业跨越式发展提供有力的思想和组织保障。
切实加强政风行风建设、文化建设和法制建设,进一步以“书香卫生、和谐卫生”读书活动、“优化发展暨作风建设年”活动、干部大下访活动、专项整治商业贿赂、“五五”普法教育与“平安医院”创建活动为载体,进一步转变作风,强化意识,提高效能；以网站、报刊、卫生信息等形式为媒介,进一步打造卫生文化精品,营造丰富、高效、高质的卫生文化氛围。
2、完善“四种机制”,努力形成推进卫生事业跨越式发展的强大合力。
建立完善干事创业的责任机制,争先进位的竞争机制,开拓进取的创新机制、奖优罚劣的激励机制,在全体卫生人员中牢固树立开拓进取、做大做强的理念,以创新的思维谋划工作,以创新的措施推进工作,建立能者上、平者让、庸者下的用人机制,着力营造公正透明的用人环境。
3、实施“工程”,奠定推进卫生事业跨越式发展的坚实基础。
全力实施“基础工程”:以国债资金乡镇卫生院建设项目和社区卫生服务机构建设为重点,加快推进城乡卫生统筹发展;
全力实施“健康工程”:以加强公共卫生服务体系建设、加强疾病预防工作为重点,巩固和发展新一轮初级卫生保健工作与碘缺乏病仿制项目成果;
全力实施“民心工程”:以加强新农合工作为重点,结合母婴“降消”项目,加大力度保障广大农民和城镇低保人员的医疗健康需求;
全力实施“放心工程”:以加强食品、药品专项整治工作为重点,如大执法力度,严格查处劣质食品,严厉打击非法行医违法行为,保障人民群众身体健康与生命安全。
全力实施“质量工程”:以进一步开展医院管理年活动、加强卫生队伍建设为重点,提高卫生系统服务质量和医技水平;
全力实施“惠民工程”:以开展医疗济困服务为重点,结合本单位实际,采取切实有效的措施关爱弱势群体,以多形式、多渠道对农村和城镇特困难群众进行医疗救助;
全力实施“靓丽工程”:以加强爱国卫生工作为重点,加大农村改水、改厕力度,改善农村人居环境,提高全县人民的爱国卫生意识,争创“爱国卫生城市”；
全力实施“精品工程”:以发展特色医院为重点,全县各医院形成院有专科、科有特色、人有专长的新局面。
“风雨送春归，飞雪迎春到”。再过几天就是20**年的元旦佳节了。在这万象更新、辞旧迎新的时刻，我代表县卫生局向在座的各位，并通过你们向全县卫生战线的全体工作人员及其家属致以新春的问候!向坚守岗位和为卫生事业改革和发展做出贡献的所有卫生工作者表示最诚挚的新年祝福!
卓有成效的200年即将过去，前景辉煌的20**年即将来临。“一年之计在于春，一日之计在于晨”。下面，我就20**年的工作，先作一个简单的总结，并对20**年的重要工作，提前作一下安排。
一、凝心聚力，团结奋进，创造卫生事业新成就
团结就是力量。今年县卫生事业获得了一个又一个成功，创下了前所未有的辉煌记录。这是我们全体卫生人员用汗水、智慧和心血换来的自豪和骄傲!是我们在座的各位充分发挥领头雁作用，带领自己的团队勇于创新开拓进取换来的欣喜和辉煌!同志们，今年卫生系统主要取得了七大显著成绩：
第一，碘缺乏病防治项目实现了新突破。通过召开动员启动大会，落实实施方案，签订目标管理责任书，加强督导检查，归范整理资料等措施，顺利完成了碘缺乏病防治项目各项指标，在市评估组进行评估验收时受到了专家的高度评价。
第二，农村初级卫生保健达标工作实现了新突破。自2004年实施市新一轮农村初级卫生保健工作以来，通过不断加强初保工作，创新工作方法、增添工作措施，新一轮农村初级卫生保健工作在接受市审评组验收时以优异成绩实现了《市农村初级卫生保健实施纲要(2001一2010年)》阶段目标。
第三，新型农村合作医疗工作实现了新突破。今年，参合人数51.6596万人，参合率达77.4%(市上要求达到65%)，农民满意度达90%以上。截止目前，我县20**年农村合作医疗参合率已达81%以上，超额完成了市政府下达的完成75%的目标。
第一，创新开展“书香卫生、和谐卫生”读书活动，丰富和发展了卫生文化。今年下半年，卫生局组织县属医疗卫生单位召开读书活动动员大会、读书交流座谈会，撰写读书心得体会，开展“我最喜欢的一本书”推荐活动，成功举办读书活动大型颂读演讲比赛，把读书活动推向了，掀起了卫生系统全体职工“热爱学习、崇尚读书”的热潮，营造了“书香卫生、和谐卫生”的浓郁文化氛围，提升了卫生系统的文化内涵，提高了卫生队伍的人文素养。
第二，创新开展“全县卫生系统护士岗位技术比武及知识竞赛”活动，增强了服务技能。10月26日，我局与县妇联、县红十字会、县人民医院、中医院联合举办了近十年全县卫生系统第一次大型竞赛活动。通过这次“练兵比武”激发了全县护理队伍的工作热情，增强了服务意识和服务能力，提高了护理质量和技术水平，也凝聚了队伍人心，加强了职工学习，促进了卫生事业的发展。
第三，创新开展“优化发展环境暨作风建设年”活动，提高了工作效能。今年5月以来，我们扎实开展活动，召开了全系统动员大会，认真制定学习计划，撰写心得体会，并采取网络、信函等多种形式广泛征求意见，进行归纳梳理，分析研究，明确整改措施，开展自查自纠，营造了良好的发展环境。在活动中，大力实施“四项工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“质量工程”“价格工程”)，严格执行“五个一律”，从严逗硬“六大纪律”，确保活动收到了实效。县人民医院推行的vip亲商、护商绿色保障措施与县中医院开展的“廉洁文化进医院”活动以特色鲜明的创新举措进一步优化了发展环境。全系统干部职工的发展意识、创新意识和大局意识明显增强，工作效能明显提高，监督执法更加规范，医疗不正之风、“中梗阻”现象明显也改善，在领导与职工、医生与患者、执法与执业者之间建立了更加和谐的关系。
第一，公共卫生应急能力显著提升。通过落实责任，完善应急救援预案，组织应急演练、竞赛和急救培训，进一步提高了我县卫生技术人员的卫生应急知识水平和处置突发公共卫生事件的应急能力事全县突发公共卫生事件应急响应及时率达100%。
第二，医疗卫生机构管理能力显著提升。今年以来，继续深入开展医院管理年活动，强化了医院管理，建立和不断完善了医疗质量管理长效机制;医疗质量和服务水平明显提高，无偿献血率和自愿无偿献血率均达100%，继续教育学科专业覆盖率达90%，医疗惠民工作共减免费用835万元。
第三，财务管理能力显著提升。扎实推进“财务管理年”活动，制定了卫生系统“财务管理年”活动计划，启动了会计基础工作规范化达标工作，对各乡镇(中心)卫生院实行了会计集中核算;控制药品收入比例，以占业务收入的33%完成了市卫生局下达的“总控”目标任务;加强了医疗服务价格监管，乱收费投诉行为明显减少;加强了中央补助地方专项资金管理，认真完成了县级医院财务审计工作和乡镇卫生院及精神病医院的任期责任审计任务，提高了卫生财务管理能力，理顺了全系统的财务管理，改变了乡镇卫生院内部财务管理混乱局面。
第一，疾病预防控制工作顺利完成。今年积极争取到县财政增加公共卫生投入300多万元，用于解决全县公共卫生工作经费和人员工资待遇;采取层层签订目标责任书，加强免疫规划接种工作，全面完成了市政府与县政府签订的免疫规划目标任务。认真地开展了结核病群防群控工作，全年共免费治疗结核病人，进一步做好人禽流感等重大传染病的防治，乡镇卫生院实现了网络直报，县级医疗机构疫情卡片录入率达100%，全年无重大传染病疫情发生，认真开展碘缺乏病防治项目达标工作，受到了市检查组的好评。全面完成了三峡移民安置区人群健康保护监测与水质监测任务。
第二，农村卫生事业全面发展。以农村初级卫生保健达标工作与新型农村合作医疗工作为重点，推动了农村各项卫生工作的全面发展;今年全县孕产妇住院分娩率达%，取得了历史性突破，开展农村孕产妇住院分娩救助，全年共救助名贫困孕产妇，救助金额达万元;今年投资万元，装配了乡村两级卫生机构诊疗设备台件，全县农村医疗条件得到显著改善。
第一，扎实推进了行业作风建设。通过召开全县政风行风和治理医药购销领域商业贿赂大会，与各单位签定了党风廉政建设目标责任书和向社会作出服务承诺，结合“优化发展环境暨作风建设年活动”开展“一牌两证六制度”建设，举办预防职务犯罪专题讲座和廉洁文化进医院大型晚会，组织纠风办、劳动、物价、工商和药监等部门督查组，认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动督查，加强了宣传教育和监督整改，建立了行业作风建设长效机制，规范了工作行为。今年，无行风投诉案件。
第二，扎实推进了卫生文化建设。一是以“书香卫生、和谐卫生”读书活动为载体，加强了卫生队伍人才建设，营造起浓郁的学习氛围，二是利用各种节目做好宣传活动。三是加强信息报送与宣传力度。四是加大院长培训力度，采取请县党校、县检察院领导专题辅导及局领导亲自上课的方式，为院长洗脑，增强了执政意识，提高了执政水平。
今年新增名卫生监督员，加强了监督队伍建设，加大了全面整顿“食品和医疗”两大市场的力度：一是继续在餐饮业、学校食堂组织实施食品卫生监督量化分级管理工作，全县城区内餐饮单位和学校食堂量化分级管理率达96.15%。按要求制作和颁发标识率达100%。二是深入开展食品安全专项整治活动。全县共查处家，销毁食品公斤，罚款万余元。三是从重从快从严打击非法行医违法违规行为，检查医疗机构、游医、摊点、药店户次，共查处违法案件件，已结案件，结案率达90%以上，认真完成了市局下达的卫生行政执法责任书的各项任务和卫生专项监督工作，规范了食品、医疗两大市场。
今年，我们积极努力争取，得到了县政府的重视和支持，县财政增加350多万元的卫生工作经费，有效解决了离退休人员和公共卫生人员的工资待遇以及工作经费严重不足的“老大难”问题，确保了卫生系统的稳定;积极争取县编委对卫生工作的支持，为卫生监督所增加了个编制，解决了卫生监督所长期以来工作力量不足的问题，恢复了爱卫办，成立了卫生培训中心，使爱国卫生工作和卫生专业技术人员的继续教育工作能有序开展;加大农村改水改厕力度，全县卫生厕所达到％，改水受益率达95%，协助农业部门完成沼气池2100多户，全县农民居住环境得到大大改善。
二、励精图治，攻坚克难，开创卫生事业新局面
同志们，20**年，自卫生局新领导班子上任伊始，就着力使卫生事业实现大发展，树立起卫生系统新形象。为此，我们班子成员团结统一，励精图治，与卫生系统全体职工心系一处，攻坚克难，不断创新工作方法，规范内部管理，营造了良好的发展环境，推进了卫生事业全面、健康、协调发展。主要做法是：
（一)抓统一，统一抓，全面树立三大意识
今年，我们结合胡总书记“314”总体部署、党的十七大和市第三次党代会精神，组织职工深入学习，进一步解放思想，更新观念，全面贯彻落实科学发展观，增强卫生队伍的忧患意识和责任感、使命感、紧迫感，牢留树立大局意识、发展意识和创新意识，在抓好我们局班子思想统一的基础上，以“统一抓”来推动了全系统的思想统一，调整了工作思路，明确了奋斗目标，完善了发展规划，加快城乡卫生统筹发展步伐。
(二)抓团结，团结抓，全力打造团队精神
一支竹篙难渡海，众人划桨开动大帆船。为了改变卫生系统政令不畅、风气不正、形象不佳、人心不齐、各自为政、我行我素的散乱局面，我们借助，“优化发展环境年活动”、“书香卫生、和谐卫生”读书活动、全县护士岗位技能比赛活动以及工会活动，抓好卫生系统的团结，全力打造卫生系统优秀团队，激发了全系统人员的积极性和主动性，提高了服务水平，提升了队伍形象，树立了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好局面。今天晚上将要举行的“一切为了人民健康”大型文艺晚会，更将展现出卫生系统的新面貌，提升卫生系统的新形象，提高卫生系统在人民心中的地位。
(三)抓规范，规范抓，严格规范系统管理
一是以开展“白求恩技术练兵”活动、“护理技能岗位练兵”活动、“文明建院活动”、争创“百姓放心医院”和创建“学习型医院”活动为载体，深入开展医院管理年活动，提高了医疗质量，保障了医疗安全，改善了服务流程，优化了医疗执业环境，构建了和谐的医患关系。二是以规范文件为重点规范工作程序。自从我们一再强调要讲究文件格式后，我们的文件质量大大提高。从交上来的情况看，各类文件基本开始规范化，彻底杜绝了敷衍行事完成任务的现象。这就说明是态度的问题，是以前缺乏规范的问题，不是我们做不到，而是我们没有去认真的做，规范的做。三是健全和完善《机关管理制度》规范局机关工作言行举止，各下属单位也加强职工管理，做到上班期间全力投入工作。在效能中心明查暗访中，我们有个别同志因上班期间干工作以外的事被查处，希望我们在座的各位要引以为戒，也要严格要求本单位的职工高度重视。
(四)抓重点，重点抓，成功实现重大突破
今年，我们积极展开了调研，明确工作重点，主要抓好碘缺乏病防治项目、新一轮初级卫生保健达标、新农合和国债资金乡镇卫生院建设项目，使前三项工作实现了新的突破，国债资金项目乡镇卫生院建设工程也有了新进展。目前，已完成了7个乡镇卫生院建设项目，其余乡镇(中心)卫生院国债资金项目建设正在积极有序的进行前期准备工作。
(五)抓协调，协调抓，努力营造发展环境
为推动卫生事业快速发展，我们围绕“三大方位”抓好协调，营造更加宽松的发展环境，一是“对外”争取，全力争取上级领导重视支持，积极向市卫生局汇报工作，受到了书记、局长等领导的高度重视和关心支持;同时，全力争取县四大家领导的支持并几次专题调研卫生工作，帮助解决卫生系统自身无法克服的众多困难和问题，从而鼓舞了士气，提升了人气，增强了活力。我们还积极争取到省卫生厅、区卫生局等单位的对口援助，二是“对内”民主，即领导班子内部实行民主讨论、民主决策，以班子内部协调促进系统内部和对外和谐。三是“对下”协调，通过开展“干部大下访”和到各基层单位的专题调研活动，解决了乡镇卫生院存在突出问题。今年主要解决了江池等卫生院管理不善的突出问题。
(六)抓反复，反复抓，牢固构筑防腐堡垒
以“优化发展环境暨作风建设年活动”和治理医药购销领域商业贿赂专项工作为重点，加强党风廉政建设、政风行风建设，通过医院管理年活动、读书活动、政治学习和业务学习等多形式、多渠道加强教育和学习，抓反复、反复抓、时时抓、事事抓，通过规范制度、严格管理、树立正气、狠杀歪风，牢固构筑起卫生系统的防腐堡垒。目前全县卫生系统呈现出了“心齐、气顺、风正、劲足”的良好氛围，开创了政通人和、共谋发展的良好局面。
三、找准差距，乘势而上，描绘卫生事业新蓝图
同志们，20**年取得的成绩是显著的。但我们决不能骄傲自满，裹足不前，我们应居安思危，从今年的工作中找差距，找问题，找不足。通过认真审视，我们还存在许多问题和不足：一是公立医疗机构在职职工工资无财政保障，特别是乡镇卫生院临床人员队伍不稳，群众看病难的问题难以根本解决;二是规范化乡镇卫生院和规范化村卫生室建设因无资金保障，工作难度大;三是公共卫生人员量少质弱，不适应公共卫生事业健康发展的需要;四是乡镇卫生院国债资金项目建设因手续复杂、程序较多、选址困难、经费不足等问题，导致年底前全面完成乡镇卫生院国债项目建设任务难度很大。
面对重重困难和问题，我们决不能退缩，只能迎难而上，以勇于拼搏的精神迎接明年的挑战!
涛涌两岸阔，风正一帆扬。在新的一年苦我们必须以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，进一步加强学习，统筹兼顾，开拓进取，狠抓落实，把全系统干部职工的思想引导到发展上来，满怀信心迎接挑战，下定决心抓住机遇，倾尽热情干事创业，强力推动卫生事业更好更快发展。下面，我将20**年的工作重点安排如下：
按照“县级领先发展，乡(镇)级快速跟进，村级打好基础”的思路，立足“城乡统筹的基础、经济发展的保障”的原则，以加强公共卫生服务体系建设为重点，增强全县重大疾病的防控能力。以农村卫生基础设施和新型农村合作医疗制度建设为主线，切实改善城乡居民的就医条件，增强人民群众抵御疾病风险能力。以推进和发展社区卫生服务工作，加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，建立起设施齐全、功能完善，政府举办为主的基本医疗卫生服务网络为目标，不断满足城乡居民不同层次的医疗卫生保健需求，缩短不同人群之间享有卫生服务水平的差距。以提高医疗卫生综合服务的能力，不断加强卫生管理和卫生技术人才的培养，建立起高素质和高水平的卫生专业队伍为基础，逐步缓解群众看病难、看病贵的问题，努力构建和谐卫生、和谐社会
1、全面实施国债资金农村卫生基础设施建设项目，完成25个乡镇(中心)卫生院改扩建任务。积极争取河北省卫生厅和市区卫生局对口支援项目，加强村卫生室建设。
2、加强新型农村合作医疗制度的管理，完成农民参合率80%以上，实现合作医疗基金年度结余在20%-25%之间，提高农民参合率的报销比例。
3、加强疾病预防工作，确保“四苗”接种率达到95%以上;乙肝疫苗接种率达到90%以上;首针及时接种率城镇达85%以上，农村达75%以上;乙脑、流脑接种率达85%以上。全年免费治疗传染性结核病人500名。
4、加大食品医疗市场整顿，卫生许可证持有率达100%，推行食品卫生监督量化分级管理率达90%以上。立案结案率达98%以上。
3、实施“降消”项目，孕产妇住院分娩率在70%以上，孕产妇死亡率控制在70/10万以内;救助贫留孕产妇3000名，救助金额达100万元以上。
6、做好农村改水改厕工作，力争新增农村自来水受益人口1.2万人，农村自来水受益率达60%以上;组织实施2000户无害化卫生厕所的建设，使农村卫生厕所达65%以上。
8、加强社区卫生服务工作，建立社区卫生服务中心，并逐步由近郊乡镇卫生院转型向社区卫生服务体系发展，满足人民群众最基本的公共卫生和医疗服务需求。
为实现上述目标，重点要采取以下措施抓好明年的卫生工作：
切实加强政风行风建设、文化建设和法制建设，进一步以“书香卫生、和谐卫生”读书活动、“优化发展暨作风建设年”活动、干部大下访活动、专项整治商业贿赂、“五五”普法教育与“平安医院”创建活动为载体，进一步转变作风，强化意识，提高效能；以网站、报刊、卫生信息等形式为媒介，进一步打造卫生文化精品，营造丰富、高效、高质的卫生文化氛围。
2、完善“四种机制”，努力形成推进卫生事业跨越式发展的强大合力。
建立完善干事创业的责任机制，争先进位的竞争机制，开拓进取的创新机制、奖优罚劣的激励机制，在全体卫生人员中牢固树立开拓进取、做大做强的理念，以创新的思维谋划工作，以创新的措施推进工作，建立能者上、平者让、庸者下的用人机制，着力营造公正透明的用人环境。
3、实施“工程”，奠定推进卫生事业跨越式发展的坚实基础。
全力实施“基础工程”：以国债资金乡镇卫生院建设项目和社区卫生服务机构建设为重点，加快推进城乡卫生统筹发展;
全力实施“健康工程”：以加强公共卫生服务体系建设、加强疾病预防工作为重点，巩固和发展新一轮初级卫生保健工作与碘缺乏病仿制项目成果;
全力实施“民心工程”：以加强新农合工作为重点，结合母婴“降消”项目，加大力度保障广大农民和城镇低保人员的医疗健康需求;
全力实施“放心工程”：以加强食品、药品专项整治工作为重点，如大执法力度，严格查处劣质食品，严厉打击非法行医违法行为，保障人民群众身体健康与生命安全。
全力实施“质量工程”：以进一步开展医院管理年活动、加强卫生队伍建设为重点，提高卫生系统服务质量和医技水平;
全力实施“惠民工程”：以开展医疗济困服务为重点，结合本单位实际，采取切实有效的措施关爱弱势群体，以多形式、多渠道对农村和城镇特困难群众进行医疗救助;
全力实施“靓丽工程”：以加强爱国卫生工作为重点，加大农村改水、改厕力度，改善农村人居环境，提高全县人民的爱国卫生意识，争创“爱国卫生城市”；
全力实施“精品工程”：以发展特色医院为重点，全县各医院形成院有专科、科有特色、人有专长的新局面。