血液滤过、灌流和透析的区别在于作用原理不同、清除的毒物分子不同、适应证不同。
1.作用原理不同：
血液透析是以人工半透膜为透析膜，通过溶质交换清除血液内的代谢废物、维持水电解质和酸碱平衡；血液滤过是通过特定净化装置，利用对流原理，清除血中多余的水分和有毒物质；血液灌流是通过灌流器内固态吸附剂的吸附作用，清除血液中毒素、药物和代谢废物。
2.清除的毒物分子不同：
血液透析是使血液中的小分子，例如代谢废物，代谢毒素，过多的水分排出体外；血液灌流吸附的一般为大分子和中分子物质。血液滤过主要清除水及大、中、小分子溶质。
3.适应证不同：
血液透析一般可以用于慢性肾衰竭、高钾血症等疾病，也可以用于水杨酸、苯巴比妥等物质中毒的治疗；
急性肾衰竭和慢性肾衰竭特别是合并患有血压不稳定、心血管疾病、老年及合并尿毒症脑病的病人，可以选择血液过滤的方式进行治疗；
血液灌流主要用于一些急性药物中毒、严重感染性疾病的患者，还用于尿毒症患者的透析。
血液滤过、灌流和透析各有优点，具体选择哪种方式应遵医嘱。
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