116.为某患者进行鼻饲时,注意事项不正确的是。
A、插管动作应轻柔,以免损伤食道粘膜
B、长期鼻饲者,需每周进行一次口腔护理
C、每次灌注前应检查胃管是否在胃内
D、食道静脉曲张,食道梗阻的病人应禁忌鼻饲
76.患者,男,34岁,因行口腔手术后不能进食,极度消瘦,护士为其鼻饲,在插管时不妥的做法是。
A、向患者做好解释
B、插管时患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻
C、协助患者取半坐卧位
D、插管前测量胃管插入长度
关于鼻饲定义的叙述，不正确的是（）。
鼻饲进食前，不正确的沟通内容是（）。
奶奶，80岁，最近身体虚弱，消化功能差，护士给予其鼻胃管插入，照护人员可为其选用何种鼻饲液（）。
鼻饲过程中，若出现（）时，应立即停止鼻饲。
91、关于鼻饲患者的护理，描述正确的是()
A、每次灌注前回抽胃液
B、每次灌注流质饮食后应注入温开水
C、每日进行口腔护理
D、鼻饲液温度应保持在38~40℃左右
E、鼻饲时可将新鲜果汁和奶液同时注入
19、长期鼻饲患者乳胶胃管更换的频率为()
A、1天1次
B、1周1次
C、2月1次
D、2周1次
E、1月1次
A、100
B、150
C、200
D、300
A、术后当天
B、术后第4天
C、术后2周
D、术后伤口愈合拆线后
E、拔除胃管后
2插鼻饲管应注意什么
5鼻饲插胃管的深度为成人cm,相当于病人到的长度。
560、关于鼻饲法插管的注意事项，错误的是
A、成人插管长度是45~55cm
B、插管过程中，出现恶心、呛咳、呼吸困难等现象时，可暂停插入，嘱病人深呼吸，放松片刻后再行插入
C、当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部
D、清醒病人经鼻插管插入10~15cm时，嘱病人做吞咽动作，有助于插管
E、昏迷病人在鼻插管前，取去枕平卧位，插管时，将头后仰，以避免胃管误入气管
384.患者女性，65岁。食管烧伤后由于瘢痕导致合管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲进食营养，每次灌入量不能超过()
A、100mL
B、150mL
C、200mL
D、300mL
E、400mL
1、()560、关于鼻饲法插管的注意事项,错误的是
B、插管过程中,出现恶心、呛咳、呼吸困难等现象时,可暂停插入,嘱病人深呼吸,放松片刻后再行插入
C、当插管不畅时,要检查胃管是否盘绕在口咽部
D、清醒病人经鼻插管插入10~15cm时,嘱病人做吞咽动作,有助于插管
E、昏迷病人在鼻插管前,取去枕平卧位,插管时,将头后仰,以避免胃管误入气管
48.对进食困难或采用鼻饲管喂食的老年人应给予()。
A、低盐饮食
B、高蛋白饮食
C、流质饮食
D、普通饮食
26.患者,女,65岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲进食营养,每次灌入量不能超过()
A、100ml
B、150ml
C、200ml
D、300ml
E、400ml
40.下列关于鼻饲的操作方法,错误的是()
A、每次鼻饲量不超过200ml
B、每次灌注前应检查胃管是否通畅
C、每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内
D、药品碾碎溶解后灌入
E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
A、每日1次
B、每周1次
C、每周2次
D、每日2次
E、每周3次
108、患者,男性,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲.为该患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A、手电筒
B、血管钳
C、开口器
D、棉球
E、吸水管
17.患者,男,68岁,因脑出血昏迷入院给予鼻饲。在插管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,其最可能出现了()
A、食道黏膜被损伤
B、病情恶化
C、胃管盘在口腔
D、肺部发生感染
E、胃管误入气道
3.有关鼻饲操作正确的是()
B、每次喂食前均应检查胃管是否在胃内
C、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
D、药片应研碎再灌入
E、插入后应注入少量温开水证实胃管是否在胃内
47.女性,60岁,脑外伤昏迷,长期鼻饲,下列不妥的护理是()
B、所有灌注用品每日消毒一次
C、每日口腔护理2-3次
D、胃管每日更换
E、鼻饲前检查胃管位置是否正常
335.禁忌使用鼻饲法的病人是（）
A、口腔手术后病人
B、破伤风病人
C、昏迷病人
D、人工冬眠病人
E、E.食管静脉曲张出血者
22.成人通过胃管鼻饲喂食时◇胃管插入的深度为
A、15-25cm
B、25-35cm
C、45-55cm
D、35-45cm
E、55-65cm
26.成人通过胃管鼻饲喂食时，胃管插入的深度为()
36.关于鼻饲法插管的注意事项，错误的是()
C、当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽邮
35关于鼻饲法插管的注意事项，错误的是()
37.成人通过胃管鼻饲喂食时，胃管插入的深度为
1、()560、关于鼻饲法插管的注意事项，错误的是
3.简述鼻饲法的适应证
4.不属于鼻饲法适应征的是
A、无吞咽能力者
B、昏迷患儿
C、食欲不振患儿
D、口腔疾病患儿
E、牙关紧闭患儿
289.特殊口腔护理的适用对象不包括()
A、禁食患者
B、腹泻患者
C、鼻饲患者
D、高热患者
E、昏迷患者
8.为患者鼻饲灌食后,应再注入少量温开水,其目的是
A、使患者温暖、舒适
B、便于测量、记录准确
C、防止患者呕吐
D、便于冲净胃管,避免食物存积
E、以上都不对
9.引起高渗性缺水的因素,下列不正确的是
A、禁饮.禁食D.鼻饲高浓度的胃肠内营养液
B、高热.大量出汗E.糖尿病
C、严重呕吐或腹泻
D、鼻饲高浓度的胃肠内营养液
E、糖尿病
11.鼻饲时应将老人床头抬高度,并将治疗巾围于老人的胸前。
A、30°~50°
B、10°~20°
C、50°~80°
D、20°~30°
A、300ml,3h
B、300ml,2h
C、300ml,1h
D、200ml,3h
E、200ml,2h
140.鼻饲法的适应证不包括
A、昏迷病人
B、口腔疾患病人
C、口腔手术后病人
D、上消化道肿瘤
E、右手骨折病人
A、5~10分钟
B、10~20分钟
C、20~30分钟
D、30~40分钟
E、40~50分钟
176.癫痫持续状态的首要护理措施是(1分)
A、观察瞳孔和生命体征
B、及时清除污物
C、经鼻饲管给予高热量流食
D、遵医嘱补液
E、给氧、防护的同时立即遵医嘱使用药物控制发作
83、患者宁某，女，67岁，因高血压引起脑出血昏迷已一周，医嘱给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是()
A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D、胃管末端放入水杯内无气体溢出
E、抽吸出胃液
46、在临终患者的营养支持中，以下哪种方法是错误的()
A、通过鼻饲管进行营养补充
B、通过口服营养补充剂进行补充
C、进行肠道外营养支持
D、尽量让患者自己进食
E、给予软质饮食，防止误吸
82、患者宁某，女，67岁，因高血压引起脑出血昏迷已一周，医嘱给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄，上述做法的目的是()
A、避免损伤食管黏膜
B、减轻病人痛苦
C、防止恶心、呕吐
D、增加咽喉部通道的弧度
E、促进咽部肌肉的收缩
6插鼻饲管过程中病人持续,可用手电筒、检视,有无管子卡住;如有呛咳、等误入气管征象,应立即稍事休息后。
188.问题:成人鼻饲流质时,其胃管的长度为
A、35~45cm
B、45~55cm
C、50—60cm
D、40~60cm
E、40~55cm
139、某消化内科,有部分患者不能经口进食,需要给予鼻饲法。下列患者中,不需要鼻饲的是
A、昏迷患者
B、口腔疾患
C、高热患者
D、早产儿
E、食管气管瘘患者
1442.()病人禁忌使用鼻饲法
A、口腔手术后
B、破伤风
C、昏迷
D、人工冬眠
E、食管静脉曲张出血
2.鼻饲的适用人群()
C、口腔手术后患者
D、不能张口者
E、吞咽困难者
34在为昏迷患者行鼻饲插管时，为提高插管率，应重点采取的措施是（）。
A.患者取平卧位，利于胃管插入
B.先稍向上而后平行，再向后下缓慢轻轻地插入
C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
D.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检验是否在胃内
25患者，男，64岁。脑血栓昏迷，需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时，应注意（）。
A.使患者头侧向一侧
B.使患者头向后仰
C.帮助患者张嘴
D.使患者下颌靠近胸骨柄
E.刺激患者做吞咽动作
85某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，插鼻饲管时有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是（）。
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
A.防止胃管脱出
B.缓解插管引起的不舒适
C.防止胃内容物反流
D.验证胃管是否在胃内
E.判断胃管是否通畅
81患者，男，83岁，2月前诊断为缺血性脑卒中，目前卧床，鼻饲营养液及药物，肝肾功能正常，既往房颤病史5年，未规律治疗，宜选用的药品是
A.达比加群酯胶囊
B.利伐沙班片
C.替格瑞洛片
D.阿司匹林肠溶片
E.注射用尿激酶
122外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是
A.尽量减少液体总量
B.降低输液速度
C.输注营养液时采取半卧位
D.同时给予促胃动力药
E.控制营养液输注速度
15刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
A.每日做口腔护理
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
78患者，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是
A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每次喂食间隔不少于2小时
E.应每日进行口腔护理
92刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
8朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养
A.鼻饲用物每日消毒1次
C.每日做口腔护理
D.每日晚上拨出胃管，次晨换管插入
E.灌流质前后注入少量温开水
7朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.使食管第一狭窄消失
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.加大咽喉部通道的弧度
69鼻饲流质每次灌注量不应超过
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
32鼻饲液温度应该控制在
A.40℃
B.38℃
C.37～40℃
D.38～41℃
E.38～40℃
鼻饲患者的护理，下述不妥的是
A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
78鼻饲的操作方法，自鼻孔插入约几厘米至咽喉部
A.9cm
B.10～15cm
C.15cm
D.20cm
E.10～20cm
79鼻饲的操作方法，自鼻孔插入约几厘米至咽喉部
48患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
A.每日做口腔护理2～3次
B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由
C.每次鼻饲结束后要冲管，防止胃管被食物堵塞
D.灌注物品应注意消毒
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
63应给予鼻饲饮食的是
A.上消化道出血患者
B.拒绝进食的患者
C.食管癌患者
D.经常呕吐患者
E.食欲缺乏患者
70在给需要鼻饲的病人插胃管时，如果出现呛咳，呼吸困难，正确的处理措施是
A.嘱病人深呼吸，休息片刻后再插管
B.嘱病人做吞咽动作，边吞咽边插管
C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄再插管
D.停止操作，取消鼻饲
E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管
64患者，男性，46岁。颅内肿瘤切除术后。患者昏迷，拟行胃插管鼻饲。判断胃管在胃内的最好方法是
A.用注射器抽出胃液
B.注入10ml空气听气过水声
C.注入10ml温开水听气过水声
D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出
E.晃动患者身体，腹部听诊胃部有无声响
24插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于鼻饲管通过
E.使食管第一狭窄消失
51关于鼻饲的护理下列描述错误的是
A.长期鼻饲者每日进行口腔护理
B.长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次
C.每次鼻饲前均要确认胃管在胃内
D.更换胃管时，拔管后直接从另一侧鼻孔插管
E.鼻饲饮食前后，均宜注入少量温开水
47关于鼻饲法插管的注意事项，下列错误的描述是
A.成人插管长度为45～55cm
B.插管过程中，出现恶心、呛咳、呼吸困难等现象时，可暂停插入，嘱病人深呼吸，放松片刻后再行插入
C.当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部
D.清醒病人经鼻插管插入10～15cm时，嘱病人做吞咽动作，有助于插管
E.昏迷病人在鼻插管前，取去枕平卧位，插管时，将头后仰，以避免胃管误入气管
93给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人从
A.眉心至剑突长
B.眉心至胸骨柄长
C.鼻尖至剑突长
D.发际至剑突长
E.发际至胸骨柄长
35为鼻饲患者灌注食物时，每次鼻饲量不宜超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
54鼻饲时预防恶心呕吐的正确方法
A.输注营养液的浓度应逐渐由低到高
B.输注营养液后给予平卧位30分钟
C.营养液给量宜一次给足，不宜过少
D.营养液速度恒定，避免波动
E.给予营养液后应立即给予拍背
21下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是
A.恶心、呕吐
B.腹胀
C.腹泻
D.肠道感染
E.应激性溃疡
A.一天一次
B.一周两次
C.一周一次
D.两周一次
15患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月，提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是（）
B.鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜
C.注入流食或者药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38～40摄氏度方可使用
E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入
A.每日一次
B.隔日一次
C.每周一次
D.每周两次
E.每月一次
9关于鼻饲的操作方法错误的是（）
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.每次灌注前应检查胃管是否通畅
C.每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内
D.药品研碎溶解后灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
7鼻饲的适用对象不包括（）
A.昏迷患者
B.口腔疾患者
C.早产儿
D.精神病患者拒绝进食时
E.偏食者
71患者女，62岁，脑梗塞后出现进食呛咳。遵医嘱给予鼻饲，正确的护理措施是（）。
A.准备36℃～37℃鼻饲液200mL
B.鼻饲管插入40～50cm
C.只需在注入鼻饲液后往入少量温开水即可
D.每次鼻饲后为防止空气进入胃内，应立即封管
E.对家庭自备的鼻饲膳除应注意餐具卫生外，还应用清洁纱布过滤
35为居家置胃管病人灌注鼻饲液应做到（）。
A.控制液体温度在30℃
B.用清洁纱布过滤自备膳食
C.灌注药物时研碎后核对
D.每次灌注结束将胃管拔出
E.每次灌注后再灌注少许药液确保吸收
45下列病人不宜置鼻饲管的是（）。
A.脑挫裂伤长期昏迷
B.躁动的昏迷病人
C.脑干损伤合并吞咽困难
D.颅底骨折合并脑脊液鼻漏
E.颅底骨折合并脑脊液耳漏
99朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养
98朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养
18患者女，73岁，脑出血昏迷，遵医嘱行鼻饲饮食。胃管插入的长度相当于从（）。
A.前额发际至剑突的距离
B.鼻尖至剑突的距离
C.前额发际至胸骨柄的距离
D.鼻尖至胸骨柄的距离
E.鼻尖至耳垂的距离
17患者女，73岁，脑出血昏迷，遵医嘱行鼻饲饮食。为提高插胃管的成功率，插管时应安置患者（）。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.去枕平卧位，头向后仰
D.右侧卧位
E.左侧卧位
88患者，女，57岁，脑出血后一个月，患者眼睑不能闭合，尿失禁，留置有尿管，每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。对留置的尿管应特别注意做到（）。
A.保持尿管通畅
B.定时膀胱冲洗
C.据情况更换尿袋
D.及时倾倒集尿袋
E.定期做尿常规检查
87患者，女，57岁，脑出血后一个月，患者眼睑不能闭合，尿失禁，留置有尿管，每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。对患者眼睛最好的保护措施是（）。
A.滴眼药水
B.热敷眼睑
C.湿纱布覆盖
D.按揉到闭合
E.盖凡士林纱布
75患者男，70岁。头痛后意识不清，呼吸有鼾声，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是（）。
A.插管前将患者的头部前倾
B.患者头和颈部保持水平线
C.插管15cm时托起患者头部
D.插管困难时可做吞咽动作
E.插管有呛咳时顺势进行插入
29为患者进行鼻饲治疗时，胃管插入长度相当于患者的
A.眉心至胸骨柄长
B.眉心至剑突长
C.前发际至剑突长
D.前发际至胸骨柄长
E.鼻尖至剑突长
181灌注鼻饲液的适宜温度为
A.30～33℃
B.32～35℃
C.33～36℃
D.36～38℃
37为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是（）
A.34～36℃
B.36～38℃
C.38～40℃
D.40～42℃
E.42～44℃
15患者，男，64岁。脑血栓昏迷，需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时，应注意（）
A.使患者头偏向一侧
B.使患者头后仰
A.每3天
B.每5天
C.每个月
D.每1周
E.每2周
61患者，女性，32岁。急性肠梗阻术后第三天，患者已排气，护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是
A.拔管前轻轻前后移动胃管
B.夹紧胃管末端并置于弯盘内
C.向患者解释以取得合作
D.待患者慢慢吸气时拔管
E.胃管拔到咽喉处要快速
75患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（）。
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
A.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次
B.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次
C.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次
D.乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次
E.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次
33长期行鼻饲饮食的患者应定期更换胃管，硅胶胃管更换的时限是（）。
A.每天1次
B.每周1次
C.每月1次
D.每两个月1次
E.每半年1次
76患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是（）。
C.让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
11患者女，30岁。喉部手术后无法正常进食，护士通过鼻饲管为患者喂食物，护士在为患者灌食后，再注入少量温开水的目的是
A.冲洗胃管，避免堵塞
B.促进食物的吸收
C.使患者感到舒适
D.防止食物反流
E.保护性隔离
56在给需要鼻饲的患者插胃管时，如果出现呛咳，呼吸困难，正确的处理措施是
A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再插管
B.嘱患者做吞咽动作，边吞咽边插管
C.托起患者头部，使下颌骨靠近胸骨柄再插管
42下列患者中应给予鼻饲饮食的是
A.婴幼儿
B.经常呕吐的患者
C.拒绝进食的患者
D.食欲低下的患者
E.刚拔牙的患者
18应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥
A.鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
B.为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
C.每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
D.鼻饲前后，应注入少量温开水
E.鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟
51长期鼻饲病人的护理措施中不正确的是
A.鼻饲量≤200ml/次
B.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
C.鼻饲温度38～40℃
D.每次鼻饲前要确定胃管在胃内
E.新鲜果汁和牛奶应分别灌入
88共用题干患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。
A.硅胶胃管每月更换1次，乳胶胃管每周更换2次
B.硅胶胃管每月更换2次，乳胶胃管每天更换1次
C.硅胶胃管每周更换1次，乳胶胃管每天更换1次
D.硅胶胃管每周更换1次，乳胶胃管每月更换1次
E.硅胶胃管每月更换1次，乳胶胃管每周更换1次
87共用题干患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。
A.让患者取半坐卧位使插管顺利
B.托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
C.帮助患者头后仰便于胃管插入
D.嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入
E.嘱患者大口呼吸，以便胃管插入
66患者，女性，32岁。急性肠梗阻术后第三天，患者已排气，护士为其拔鼻饲管时不正确的操作是
A.72小时后
B.48小时后
C.36小时后
D.12小时后
E.即刻
121鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是
A.吸入性肺炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃肠炎
E.全身性感染
71鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是（）。
E.肠易激综合征
151外科患者鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎最主要的措施是（）。
54为患者进行鼻饲时，第1次鼻饲量不能超过
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
71患者女，71岁。因脑出血昏迷住院，现需鼻饲饮食，在插管时，患者出现呛咳，呼吸困难，发绀等情况，最可能出现了
A.胃管盘在口腔
B.肺部发生感染
C.胃管误入气道
D.食管黏膜被损伤
E.患者病情恶化
42患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
A.每日1次
B.隔日1次
C.每周1次
D.每周2次
E.每月1次
131男性，30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。关于鼻饲的操作方法，错误的是（）。
A.每次鼻饲量不超过200mL
D.药品碾碎溶解后灌入
130男性，30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。一般胃管插入的长度为（）。
A.14～16cm
B.20～30cm
C.45～55cm
D.60～70cm
E.80～90cm
12患者，男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲，护士在晨晚期间为其进行口腔护理的目的不包括（）。
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌
C.清除口臭、牙垢
D.观察口腔黏膜
E.预防炎症
94患者，男性，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是（）。
A.口腔感染
B.肺部感染
C.压疮
D.静脉炎
E.双下肢血栓
108患者，女性，65岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲进食营养，每次灌入量不能超过（）。
A.100mL
B.150mL
C.200mL
D.300mL
E.400mL
103朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养鼻饲管留置期间的护理，下列哪项错误
102朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
90刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
129.病人,女,67岁。脑卒中后昏迷6个月,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,伴尿失禁,已采取留置导尿术。对该病人进行留置尿管的护理应注意
A、保持尿液引流通畅防止逆行感染
B、每天倾倒1次引流袋
C、每日更换1次尿管
D、每周进行1次膀胱冲洗
E、每周更换1次引流管
182.病儿,女性,6岁。因车祸致脑外伤入院,鼻饲插胃管的长度为
A、眉心至剑突与脐中点的距离
B、眉心至剑突的距离
C、眉心至胸骨柄的距离
D、前额发际至胸骨柄的距离
E、前额发际至剑突的距离
2.某患者,56岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问如何成功插入胃管
241、罗爷爷,75岁,生活完全不能自理,其上半身功能较好,照护人员为其进行鼻饲时,下列叙述不正确的是()
A、协助其取平卧位
B、检查鼻饲管固定是否完好
C、检查鼻饲管插入长度是否与标记的长度一致
D、检查鼻饲管是否在胃内
E、将鼻饲液滴在手掌腕部测量温度
240、全爷爷,88岁,照护人员为其鼻饲完毕后,需将未用完的鼻饲饮食放冰箱保存,需在()内用完,以免饮食变质。
A、8小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
E、48小时
242、刘爷爷,70岁,由于食管烧伤后瘢痕,导致食管狭窄,不能正常进食,依靠鼻饲供给营养。照护人员应注意每次灌入饮食量不应超过()
A、60ml
B、200ml
C、120ml
E、500ml
826、鼻饲前抽取胃残余量,大于()应减量或暂停鼻饲。
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
269.患者,女,35岁,昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要插管至15~20cm时,应注意:
A、嘱患者做吞咽动作
B、使患者头向后仰
C、使患者下颌靠近胸部
D、使患者头偏向一侧
E、嘱患者张嘴哈气
267.患者,女,35岁,昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为:
A、坐位
B、半坐位
C、去枕平卧位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
268.患者,女,35岁,昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要标记胃管时,插入长度的测量方法为:
A、前额发际至胸骨剑突
B、前额发际至胸骨柄
C、鼻尖至胸骨柄
D、鼻尖至胸骨剑突
E、耳垂至胸骨柄
87.患者男性,因脑外伤后昏迷,留置胃管,鼻饲饮食,进行口腔护理时下列不正确的是。()
A、开口器从臼齿处放入
B、用止血钳夹紧棉球擦洗
C、用等渗盐水漱口
D、每次只使用一个棉球
11.给鼻饲病员更换胃管,要求()
A、每天更换,晚上拔管,次晨插管
B、每周更换,晚上拔管,次晨插管
C、每周更换,上午拔管,晚上插管
D、每天更换,上午拔管,晚上插管
E、每天更换,上午拔管,次晨插管
266.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀,应采取的措施是()
A、嘱病人深呼吸
B、嘱病人做吞咽动作
C、托起病人的头部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
69.昏迷病人插鼻饲管时应采取()
A、侧卧位
B、去枕平卧,头稍后仰
C、侧卧位头偏向一侧
D、半坐位
E、半坐位头稍后仰
64.患者误吸的主要高危因素不包括()
A、意识障碍、吞咽、咳嗽反射障碍
B、鼻饲管脱出或食物反流、头颈部手术者
C、气管插管或气管切开者
D、延迟胃排空者
E、小儿、年老、体弱及进食过快者
373、患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷入院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起。目的是
A、减轻患者痛苦
B、避免患者恶心
C、避免损伤食道黏膜
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉管肌肉舒张，便于插入
472、鼻饲前,食物应加热到
A、25~35℃
B、35~37℃
C、38~40℃
D、40~42℃
E、45~50℃
A、1天
B、3天
C、7天
D、10天
E、14天
468、鼻饲操作中错误的是
A、每次鼻饲液量不超过20014l
B、每次鼻饲前检查胃管是否通畅
C、长期鼻饲者应每周进行口腔护理一次
D、鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E、拔管应夹紧胃管末端,在病人呼气时快速拔出
9.要素饮食不能用高温蒸煮,但可适当加温,口服温度一般为左右,鼻饲及经造瘘口注入时温度宜为℃.
300.鼻饲法不适用于
B、口腔疾患患者
C、食管狭窄患者
D、拒绝进食患者
E、高热患者
137.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为()
A、36~38℃
B、37~39℃
D、39~-41℃
E、40~42℃
229.引起高渗性脱水的因素应除外
A、高热多汗
B、鼻饲高浓度的肠内营养液
C、食管癌晚期
D、频繁呕吐
E、昏迷、禁食
1.下列不是肠内营养的途径
A、口服
B、管饲
C、静脉B
D、造瘘
E、鼻饲
37.、的病人禁忌使用鼻饲法。
16.测量鼻饲管插管长度的方法是
A、发际到剑突的距离
B、鼻尖到剑突的距离
C、耳垂到鼻尖的距离
D、口唇到剑突的距离
E、鼻尖到胸骨的距离
278.患者,男,35岁,车祸后昏迷5d。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为()
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、去枕平卧位
267.长期鼻饲患者更换一般胃管的频率为()
C、1周2次
1826.鼻饲饮食胃管插入的长度为。
280.禁忌使用鼻饲法的病人是()
E、食管静脉曲张出血者
1850.为昏迷患者插鼻饲管,当胃管插入15cm(会厌)时,将患者头部拖起,其目的是:
B、以免损伤食道粘膜
C、避免患者恶心
1827.长期鼻饲者,应每天进行,胃管应更换。
153.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应为()
A、35—37℃
B、38—40℃
C、39—41℃
D、41—43℃
E、45—47℃
1903.下列哪些患者应给予鼻饲饮食
A、口腔手术后不能张口的患者
B、食道梗阻的患者
C、拒绝进食的患者
D、早产婴和病情危重的婴儿
17.禁忌使用鼻饲法的病人是()
E、食管静脉曲张出血者:
A、每次灌注前回抽胃液,
B、每次鼻饲量500ml
C、每次灌注流质后应注入温开水
D、每天进行口腔护理
E、每周更换鼻饲管
D、250ml
E、300ml
A、耳垂到鼻尖的长度
B、鼻尖到胸骨的长度
C、鼻尖到剑突的长度
D、前额发际到剑突的长度
E、口唇到剑突的长度
A、每日一次
B、隔日一次
C、每周一次
D、每周二次
为无法坐起的清醒病人鼻饲插胃管前，应将病人体位摆放为（）
A.去枕平卧位B.左侧卧位C.坐位D.右侧卧位E.半坐位
471、病人需鼻饲进食,插管过程中错误的是
A、从发际至剑突的长度插入胃管
B、插管前,使病人去枕仰卧
C、插入155m时,左手托起病人头部尽量靠近胸骨柄
D、插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E、用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
张先生，男，口腔溃疡，疼痛难忍，医嘱鼻饲喂食，在插管过程中，张先生呛咳，呼吸困难，发绀，应采取下列哪项措施（）
A.嘱深呼吸B.嘱作吞咽动作C.托起头部再插D.停上操作，取消鼻饲E.拔出胃管，休息片刻后再重新插管
鼻饲患者的护理下述不妥的是（）
A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理E.每周更换鼻饲管
患者，女，65岁。脑出血昏迷，现病情稳定，采用鼻饲胃肠内营养。下列操作错误的是（）
A.喂食前注入少量温开水判断胃管是否在胃内B.两次喂食间隔不少于2小时C.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次鼻饲量不超过200mlE.每日进行口腔护理
早产儿需要鼻饲喂养的胎龄是（）
A.＜28周B.＜37周C.＜36周D.＜35周E.＜32~34周
早产儿采用鼻饲喂养，每次鼻饲前应测量胃内残留奶量，如残留奶量超过上次的多少，应立即通知医生给予减量或禁食（）
A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4E.4/5
护士小陈为病情危重、处于昏迷状态的病人张某从鼻饲管中喂药，正确的操作是（）
A.将药研碎、先喂水、后喂药B.将药研碎、溶解后直接喂药C.将药研碎、溶解后先喂药、后喂水D.将药研碎、溶解后与食物一起喂入E.将药研碎、溶解后先喂水、再喂药、再给少量温开水
不属于特殊口腔护理的适用对象的是（）
A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇
为病人进食鼻饲，鼻饲的温度（）
A.A.25~30℃B.B.29~35℃C.C.35~38℃D.D.38~40℃
护士进行鼻饲操作，当胃管插到15cm时，应该（）
A.使病人的头后仰B.嘱病人做吞咽动作C.将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.置病人平卧位，头偏向护士一侧E.加快插的动作，使管顺利插入
禁忌使用鼻饲的情况是（）
A.昏迷B.口腔手术C.破伤风D.人工冬眠E.食管下段静脉曲张
不适合鼻饲病人的护理做法是（）
关于胃管护理的注意事项哪项描写不对（）
A.插胃管动作轻柔B.每次灌食前需检查胃管是否在胃内C.鼻饲者不一定需要用药D.少活动，防止胃管脱出E.鼻饲完食物后妥善固定
给予的鼻饲液温度（）
A.25~30℃B.29~35℃C.35~38℃D.38~40℃E.40~42℃
病人李某，40岁，遵医嘱给予鼻饲饮食，每次给予的鼻饲量为（）
A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml
给病人喂鼻饲液正确的方法是（）
A.直接注入少量温开水后进行鼻饲B.当鼻饲完后注入少量温开水，冲洗胃管C.先注入少量温开水后鼻饲，最后后再注入少量温开水D.先检查胃管是否在胃内，然后才能鼻饲E.确定胃管是在胃内后，注入温开水，然后喂食物，再温开水。
鼻饲病人的护理，下述不妥的是（）
A.每次灌注前检查胃管是否在胃内B.鼻饲流质后注入少量温开水C.每次鼻饲量500mlD.每日进行口腔护理E.每周更换鼻饲管
成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是（）
A.从眉心至剑突B.从鼻尖到剑突C.从口到剑突D.从耳垂到剑突E.从前额发际到剑突
下列适合鼻饲法的是（）
A.食道梗阻的病人B.肠道梗阻术前的病人C.高热病人D.腹腔手术后的病人E.破伤风不能张口的病人
护士进行鼻饲时最需要做下列哪项工作（）
A.安慰家属B.停止输液C.口腔护理D.检查鼻腔状况E.给病人注射镇静剂
张先生，55岁，血压高已15年，用药物控制。一日到公园跳舞，突然头痛摔倒，意识丧失，住院治疗。现鼻饲插管1周，需更换胃管，正确的方法是（）