天下中医简史

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2024.02.04河北

医(易)道起源

混沌初开天地宽,盘古开辟日月天。

伏羲创世易经现,两仪四象九针传。

神农救世尝百草,黄帝内径济世间。

嫦娥奔月寻长生,老君炉上练仙丹。

王母蟠桃能益寿,佛陀舍身入涅盘。

世人皆为神灵体,唯有医道代代传。

目录

医(易)道起源-------------------1页

目录------------------------------3页

医·易创世伏羲传说-----------------4页

炎帝神农传说----------------------7页

黄帝传说-------------------------10页

颛顼大帝-------------------------11页

大禹传说-------------------------13页

华夏文明渊源华胥氏---------------16页

华夏族谱图-----------------------19页

选址依据-------------------------22页

华夏文明历史的渊源---------------25页

中医文化起于中原兴于中原---------26页

中医的起源与发展历程-------------32页

世界中医发展情况-----------------40页

现代中国中医的派系---------------48页

论坛方案-----------------------60页

医·易创世

一、伏羲传说

《易·系辞下》:“古者包牺氏之王天下也,仰则观象于天,俯则观法于地,观鸟兽之文,与地之宜。近取诸身,远取诸物,于是始作八卦。”又教民结绳,以作网罟,捕鱼猎兽,嫁娶以俪皮为礼,又创制琴瑟(《世本作篇》)。《帝王世纪》称:“伏义尝百药而制九针”,我国医界千余年来尊奉为医药学、针灸学之始祖。

伏羲是上古时期由母系氏族社会向父系氏族社会过渡时期的代表人物。长期以来,各种文献中关于伏羲的记载与历史传说虚实混杂,兼有历史和神话的双重特色。在各种传说中,伏羲是龙蛇的化身,如明滑惟善《宝椟记》中有:“帝女游于华胥之渊,感蛇而孕,十三年生庖牺”的传说。

蛇在我国古代具有性象征的意义,因此,伏羲又被奉为生殖祖神。远古先民对自然界认识不足,常常将某种与自身种族有密切关系的动物或植物加以崇拜或敬奉,以保佑部落氏族的生存与繁衍。他们赋予氏族首领神话色彩,从而形成了类似伏羲这样“人首蛇身”的形象。

《汉书·律历志》认为伏羲是“继天而王”,是百王之先,因而又被称为“太昊”。“太”就是太阳和太阴的意思,太阳就是天上的太阳,太阴是古人赞美月亮的称谓。“昊”指苍穹,也指日月光辉。“太昊”一词就是赞美伏羲像太阳一样光芒四射而伟大,像月亮一样皎洁明亮而高尚,称颂伏羲的智慧,就像茫茫黑夜中的北斗明星,指引着中华文明的进步。

据《帝王世纪》记载:“伏羲氏乃尝百药而制九针,以拯夭枉焉。”这里的“九针”指的是九种大小、形状不同的金属针刺工具,据《黄帝内经》记载,九针包括:

镵针,长一寸六分,头大末锐;

员针,一寸六分,针如卵形;

鍉针,长三寸半,锋如黍粟之锐;

锋针,长一寸六分,刃三隅;

铍针,长四寸,广二寸半,末如剑锋;

员利针,一寸六分,且员且锐,中身微大;

毫针,长三寸六分,尖如蚊虻喙;

长针,长七寸,锋利身薄;

大针,长四寸,尖如挺,其锋微员。

通过上述记载,我们可以了解,虽然都以“针”来命名,但是“九针”并不只是用于针刺的工具,有的则是外科工具,如铍针、鍉针是用来切割脓肿的;员针则是用来按摩的,类似于按摩器的作用。其中毫针才是真正类似于现在针刺所使用的针具。毫针的尖要制成“如蚊虻喙”,如果没有金属冶炼铸造技术,单纯使用石、竹、骨类材料是根本办不到的。

新石器时期,人类已能够打制较为精细的石器工具,用石头磨制成各种形状的石针,用以刺激人体某些部位达到治疗目的。随着针刺工具的进步,真正的金属“九针”在《黄帝内经》形成的时代被制作出来,推动了针刺技术的发展。由此可见,伏羲是“以石刺病”治疗方法的倡导者,开创了中医外治法的先河。

二、炎帝神农传说

作者名称炎帝

《神农本草经》又称《本草经》或《本经》,托名“神农”所作,实成书于汉代,是中医四大经典著作之一,是已知最早的中药学著作。《神农本草经》全书分三卷,载药365种,以三品分类法,分上、中、下三品,文字简练古朴,成为中药理论精髓。《神农本草经》记载了365种药物的疗效,多数真实可靠,至今仍是临床常用...

三、黄帝传说

黄帝,中国古代部落联盟首领,五帝之首。黄帝生于寿丘,据研考,黄帝生于寿丘本为桃丘,桃丘因盛产桃而得名,桃也是寿的意思。桃丘应该为古黄帝族都城,废于黄河之患。黄帝部落大部分西迁;小部分南徙十公里,定居于今东平县西部戴庙附近(濮阳台前县东20公里)。寿字出现后更名为寿聚城,这就是寿张寿字的起源,清代《寿张·乡土志》云:春秋鲁庄公筑郿城于“寿张”(前666年)。

颛顼时代的炎帝后人雷公发明了中医诊断学,这是具有革命性质的巨大进步,是中医学由经验向理论转变标志性事件。其核心是通过表症的判读归纳为若干“虚拟性病症”,再根据这些“虚拟性病症”进行下药,这样药方体系非常容易标准化。这是世界上最早的诊断科学体系,可惜方山之战后其传承体系中断造成中医水平退步,令人惋惜。

《吴越春秋》记载,大禹年近三十娶妻涂山氏女娇,女娇生于青丘之山青丘国,时称九尾狐仙。(2018~2019年,山东大学考古队在菏泽马岭岗考古发掘墓葬,发掘出大量古代文物。包括石碑,甲骨,古陶片,上面的文字显示,菏泽马岭岗就是古代青丘)。

禹收九牧之金,铸九鼎。皆尝亨上帝鬼神。遭圣则兴,鼎迁于夏商。周德衰,宋之社亡,鼎乃沦没,伏而不见。《史记》。

昔日夏后开使蜚廉折金于山川,而陶铸之于昆吾(濮阳市东南古昆吾国)…九鼎既成,迁于三国--《墨子》。墨子曰:“鬼神之明智于圣人,犹聪耳明目之与聋瞽也。昔者夏后开使蜚廉折金于山川,而陶铸之于昆吾;是使翁难雉乙卜于白若之龟,鼎成三足而方,不炊而自烹,不举而自臧,不迁而自行。以祭于昆吾之虚,上乡!’

禹余粮

禹余粮兼治内、外、妇、儿各科疾病,既是梅毒的克星,还是现代治疗糖尿病的良药。

公元前2200年,大禹治水三过家门而不入,十三年的野外治水风餐露宿,为了防止挨饿,大禹的麦饭经常随身携带。从此以后,凡是大禹足迹所到之处,都生长着一种奇异药草。人们为了寄托对大禹的怀念之情,就把这种草药取名为“禹余粮”:“今药中有禹余粮者,世传昔日禹治水,弃其所余粮于江中,生为药也。”南北朝·任昉《述异记》

华夏文明渊源

盘古开天辟地

盘古氏,又称盘古氏,是中国神话传说中的创世神。一气凝化,盘古生焉。《述异记》记载:“盘古氏,天地万物之祖也。然则生物始于盘古。昔盘古氏之死也,头为四岳,目为日月,脂膏为江海,毛发为草,及身体各部分化为世间万物。

天皇氏

天皇氏,五龙之首,开天辟地后第一代天下君主。古越族,姓望,名获,字文生。别号天灵、防五、天雾、天尊、元始天王、中天皇君。在位年代:2607BC-2575BC。传说在统治天下三十六万年以后,天皇氏白日升仙,飞上三玄空天宫中。《盘古王表》记载:“天皇始制干支之名以定岁之所在。发明数字。天皇氏认为自然气候的转变是由于阴阳五运轮转运动、往来不息、周而复始的结果。他崇尚木德之运,清静淡泊,无为而治。他创造了天干地支,始制易书《连山》。

燧明国

燧人氏上古时代,称燧明国。百万年前的旧石器时代,中国进入原始社会的初级阶段。燧明国有燧木,遂折下燧枝钻木取火。距今约三万年时燧人氏发明搓绳技术,创造“结绳记事”,为禽兽命名,立传教之台,兴交易之道。燧人氏在古商丘睢水流域的汤谷阳谷建立了中华第一都。”《帝王世纪》载:“燧人之世,有巨人迹出于雷泽”。《汉书·地理志》载:“济阳郡成阳县,雷泽在西北。”属于古雷泽地区的今山东鄄城、菏泽一带,与当时燧人氏作为天皇时的中心比邻相近。

(公元前100万年-11000年)

华胥国

古代神话中无为而治的理想国家,母系氏族社会。华胥氏,华夏民族“始祖母”,华胥生伏羲和女娲。

(约7700-11000年前)

伏羲王朝

公元前7723立国,公元前7744年伏羲氏与女娲完婚。继天道木德为王,为百王之先,正式立国称帝,国号羲,是为罗奉元年.伏羲人治天下,史称人皇。

伏羲死,女娲时年52岁,代伏羲摄政天下,伏羲二世三世皆听命于女娲,称女皇,死葬风陵渡,寿90岁。第七至第十代帝为女娲氏时代。

女娲氏没,大庭氏王。次有柏皇氏,中央氏,栗陆氏,骊连氏,赫胥氏,尊卢氏,祝融氏,混沌氏,昊英氏,有巢氏(迁巢湖),葛天氏,阴康氏,朱襄氏,无怀氏,凡十五代皆袭庖牺氏(即伏羲氏)之号,至伏羲上元太初历年代为公元前104+4617=4721年,开始已进入神农氏时代。(公元前7744--前5008年)

中华三祖

蚩尤、黄帝、炎帝并称中华三祖。

黄帝:发明历数、天文、阴阳五行、十二生肖、甲子纪年、图画、著书、音律、乐器、医药、祭祀、婚丧、棺椁、坟墓、祭鼎、祭坛、祠庙、占卜等。

炎帝:制了农工,辟市场,尝百草,开医药先河。

蚩尤:带领九黎氏族部落在这一带兴农耕、冶铜铁、制五兵、创百艺、明天道、理教化,为中华早期文明的形成做出了杰出贡献。(前5000年—前4513年)

黄帝时代

《黄帝四经》出土,记黄帝与蚩尤征战事及颛顼与共工(时称涅)征战事。河北涿鹿有黄帝城、蚩尤城、蚩尤寨、阪泉之野张公泉(共工氏汉姓张)、釜山会盟石仰韶文化遗址。红山文化是黄帝族文化。(前4513年—前4050年)

少昊、颛顼时代

始自公元前4000年,第三期公元前3685±125年。此期的文化特征在北美洲加利福尼亚圣塔·巴巴拉海湾地区原封不动地移植,时在公元前3641~3113年,为玛雅历起算年,即少昊颛顼裔民迁入美洲的年代。其后鹳兜氏迁入郑州西山古城。仰韶文化早期庙底沟文化是其文化。共工氏时居浊漳河上游涅水(今仍此名)。

少昊,华夏人文始祖,黄帝的长子,母为嫘祖。

颛顼,华夏人文始祖,是黄帝的孙子。

(前4050年—前3380年)

帝喾、帝挚、帝尧、舜、禹时代

典型龙山文化是帝挚尧舜禹文化。帝尧公元前2357年即帝位,帝舜公元前2136年~公元前2100年(含摄政)即帝位,帝禹公元前2103年~公元前2073年,(含摄政)即帝位。夏启守孝三年,于公元前2070年即帝位,为夏朝(代)开始。故公元前2070年为夏元年。

帝喾,姬姓,名俊。五帝之一。司马迁说他是黄帝的曾孙,15岁(前2260年)辅佐叔父颛顼,前2245年(颛顼78年)颛顼死后,时年30岁的姬俊继承帝位,成为天下共主,定都与濮阳顿丘,当年改元为帝喾元年,享寿100岁。

帝挚,帝喾之子。约公元前2306年到公元前2298年。帝挚在位期间。帝挚,帝喾高辛氏之长子,尧之兄。

帝尧,帝喾之子,在主政期间,派神箭手大羿射日,派鲧治水,并且制定历法,推广农耕,整饬百官。辟位二十八年后,尧病逝于雷泽,安葬于谷林(山东鄄城),谥号为尧,被司马迁视为“最理想的君主”。

帝俊,羲和者,伏羲之后,东夷人也,东方部族远古始祖,但其后代子孙却在东、南、西、北各方建立起了各自的国家。东南海之外,甘水之间,有羲和之国,有女子名曰羲和,方日浴于甘渊。羲和者,帝俊之妻,生十日。——《大荒南经》

舜,帝舜50年崩,是戊申年。即位之后,虚怀纳谏,惩罚奸佞,流放四凶(共工、獾兜、三苗、鲧);舜帝是中华道德文化的鼻祖。《史记》所载:'天下明德,皆自虞舜始'。赐昆吾氏建立诸侯国,封昆吾后为昆吾伯。帝相九年,帝相居斟灌(斟灌之墟,是为帝丘。帝相移居的斟灌,是帝丘,即濮阳。

禹,姒姓,夏后氏,名文命,上古时期夏后氏首领、夏朝开国君王,历史治水名人,史称大禹、帝禹、神禹。黄帝的玄孙、颛顼的后代,鲧的儿子,母为有莘氏(今山东曹县)之女修己。(公元前3380年~公元前2070年)

夏商周

夏朝(约公元前2070年—约公元前1600年,是中国史书中记载的第一个世袭制朝夏朝共传14代、17后,建立者为大禹,亦又说是启。昆吾氏组织勤王之师,联合诸侯国自为盟主,以尊王室,对夏桀王朝发动造反。殷商讨伐昆吾,被殷商所灭。随后殷商灭夏,建立殷商帝国。

商朝(约公元前1600年—公元前1046年),中国历史上的第二个朝代,在殷建都达273年.商人原出于东夷。在商族神话中,其始祖神帝喾化身为玄鸟,帝喾次妃简狄吞玄鸟卵而生契,其始祖神就是上帝。前后相传17世31王,延续500余年。

周朝(前1046年—前256年)是中国历史上继商朝之后的第三个奴隶制王朝。周王朝一共传国君32代37王,享国共计790年。周武王分封诸侯时,商朝殷墟之地沫邑,朝歌以东建立卫国,时逢周平王东迁,卫国最强。

(公元前2700年—前256年)

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帝都濮阳

华夏文明历史的渊源

一、伏羲、女娲生于雷泽。雷泽即濮阳与菏泽;

二、黄帝生于寿丘。寿丘即寿张,后迁至于东平戴庙;

三、神农炎黄结盟黄帝,逐鹿之战约有500年;

四、颛顼建都濮水之阳,史称帝丘;

五、帝喾建都顿丘,顿丘城南台阴野之秋山,葬与颛顼陵邻;

来自十国舜裔华人于此上香朝拜,其盛况空前无比;

中医文化起于中原兴于中原

有了人类,就有了医药的活动。中原地区是中华中医文化的主要发祥地。早在伏羲、黄帝时期,就有了医药起源的美好传说,中原成为中华中医文化的源头。从此,中医药文化形成于中原,中医药大师荟萃于中原,中医药文化发达于中原,中医药巨著诞生于中原。

战国秦汉三国时期,是中医理论体系形成时期,其标志是《黄帝内经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》等医学经典的相继问世。《黄帝内经》大约是战国秦汉时期,为后世中医理论之源。《伤寒杂病论》系东汉南郡涅阳张仲景所著,该书的最大贡献是确立了辨证论治原则,奠定了临床诊断理论的基础。《神农本草经》成书于东汉的洛阳,其主要贡献是提出了中药学理论。而这三部医药学著作主要是在中原完成的,可以说中华医药理论的形成是在中原。

《黄帝内经》

南北朝至隋唐时期,中医学得到了全面发展。唐代医学大家孙思邈,曾长期在中原行医,著有《千金要方》、《千金翼方》,集方剂之大成,对《黄帝内经》有大量征引和深入阐发。同时,他收录了张仲景著作有关伤寒病症的部分,从而使医圣文化得以广泛传播。

宋金元时期,是我国医学的发达兴盛时期,其重心在中原。这一时期医学发展兴盛的重要原因之一,是医政设施的进步和完善。北宋在都城开封,设立“翰林医官院”、“太医局”及其他保健或慈善机构,把医药行政与医学教育分立起来。同时还设立“御药院”、“尚药局”、“医药惠民局”等专职药政机构,这一传统至今仍被沿用。“医官院”的“针灸铜人”,成为世界针灸医学发祥地的象征,在无言地向世人述说中原医学文化的鼎盛与辉煌。

明清时期,由于全国经济中心的南移,我国医学在南方得到了突飞猛进的发展,但河南仍涌现出了众多著名医家。

郭德欣(河南中医学院教授):宋代以前,河南一直是中国的经济、政治、文化中心,中原大地名医荟萃,是名医最多,对医药学术发展贡献最大的地区之一。

据不完全统计,春秋战国至明末,史传中有籍可考的全国5700多位名医中,河南就占912人之多。东汉时期南阳人张仲景,被后世尊为“医圣”。南齐时河南阳翟(今禹州)人褚澄,进一步阐述了中医基础理论。隋唐之际,河南籍的医家甑权(扶沟人)、孟诜(汝州人)、崔知悌(鄢陵人)、张文仲(洛阳人),在国内享有盛誉。

《铜人腧穴针灸图经》刻石

宋金元时期,王怀隐、郭雍、王贶、张从正、滑寿等,对推动中医学的发展起到了很大作用。尤其是河南民权人张从正为金元四大家之一,是中医“攻下派”的代表;河南许昌人滑寿,其在经络理论研究上的成就,对后世针灸学的发展产生了巨大的影响。明清时期,河南开封人李濂、固始人吴其浚、长葛人李守先、孟津的平乐郭氏等,以其独特的理论贡献,丰富了中医药文化宝库。

此外,还有大批长期在中原地区从事医药活动的大家,如战国时期的神医扁鹊,三国时期外科鼻祖华佗,南北朝时期的针灸家皇甫谧,唐代著名医药学家、药王孙思邈等,都曾在河南行医采药,著书立说。

中原地区在历史上还形成了独特的药文化。产于怀庆府(今焦作市辖区)的“四大怀药”,即怀山药、怀菊花、怀地黄、怀牛膝,距今已有3000多年的栽培历史,在众多的中草药中,独享有“华药”的美誉。而由之产生、发展成怀药文化、怀商文化。

百泉药王庙会,成了我国著名的药材集散地之一,故自古就有“不到百泉药不全”之说。禹州作为中药材集散地历史悠久,也是我国历史上著名的药材集散地之一,素有“药过禹州倍生香”之说。自清康熙年间相继建成众多会馆,成为禹州药业兴旺发达的历史见证。

洛阳龙门石窟的药方洞,始建于北魏,唐代建成,历时200余年,洞内刻有100多个药方,涉及动物、植物、矿物等120多种药材,可治疗内、外、妇、儿、五官科多种疾病。这些药方为中国现存最早的石刻药方。洛阳药方洞见证了中原医学文化的源远流长与博大精深。

中华医药文化的灵魂

南阳医圣祠

中医学文化是在中华文化母体滋养下发展成长的,从传统文化这一母体文化中,源源不断地汲取营养,积淀起深厚的文化内涵。中原中医药文化,是中华医药文化的根基和主体,是中华文化的重要组成部分。它以张仲景医圣文化为代表,以其高尚的职业道德、科学的辨证论治思想、完整的理法方药体系,成为中医学的灵魂,对整个中医药文化的发展产生了极其重大而深远的影响。

中原医学闪耀着哲学思想的光辉,既是医学的中医,更是文化的中医,是中国优秀传统文化的结晶。从《黄帝内经》开始,中医药文化的哲理就十分明晰,阴阳学说、五行相生相克、整体宇宙观等哲学思想基础已经奠定。东汉末年,张仲景所著的《伤寒杂病论》,开创了辨证论治的先河。中原医家所创造的理论价值时至今日仍放射出耀眼的光芒。

其一,阴阳及平衡理论,明确提出了人体阴阳之气的平衡是生命健康的基本条件,“阴胜则阳病,阳胜则阴病”,将中国古代哲学中的和谐思想发挥得淋漓尽致。

其二,五行及脏腑、经络理论的提出,丰富和完善了中国古代哲学中的整体观念与联系的观念。

其三,藏象及辨证理论,通过对人体外部现象的观察,得知人体的健康状况,体现了中国古代医学对本质和现象问题的独特理解。张仲景的辨证论治理论的提出,反映出对差异性问题和分析方法的独特理解。此外,中医治病包括无病养生和有病调理两个方面,也是中国古代哲学中整体观在医疗实践中的具体体现。总之,中医药是中华民族的大智慧,是人类文明的一朵奇葩。

中原医学文化,有着显著的人文思想的特征,这些也是中华中医文化的特征。

第一、中国传统的“天人合一”、“天人合德”的思想,直接或间接地影响着中医文化的形成。如在张仲景《伤寒杂病论》中,儒家“孝仁”思想清晰可见。

第二,传统伦理思想的价值取向等大量渗透于中医学著作中。很多医家在自己的医学论著中,用大量篇幅阐发伦理学问题,探讨医生的行为规范、医患之间的关系准则。

第三,中国崇古尊经的治学方式,对中医论著的发展亦起了重大作用。自《内经》、《伤寒杂病论》问世以来,中医界一直沿袭着崇古尊经的作风,这种以注解作为表达医学思想的治学方式,使中医学一脉相承,保持了中医论著发展的连贯性和继承性,从而形成了中医论著的独特体系。

《千金要方》、《千金翼方》

中原医学文化以张仲景医圣文化为代表,其高尚的职业道德、科学的辨证论治思想、完整的理法方药体系,已成为中医学的灵魂。归纳起来有以下几点:

《伤寒杂病论》作为我国第一部理、法、方、药比较完备的医学专著,成为中医临床医学的奠基之作,不仅是中华民族,也是世界人民的巨大财富。国人尊仲景为医圣,奉《伤寒杂病论》为医经,称之为“活人书”,其影响早已跨越国度。唐代《伤寒杂病论》等先后传入日本、朝鲜、越南等国,在日本尤为推崇备至,认为“伤寒论作为东洋医学的祖典,实为治疗万病的规矩”,并形成了“汉方医学”,成为今天日本医学的重要组成部分。

近年西欧一些国家对此学习研究亦相继而起。英译本《伤寒论》作者指出,其可与牛顿力学在物理学中的地位,欧几里得原理在几何学中的地位相媲美。可见其在人类科学发展中的价值与地位。而《伤寒杂病论》问世至今,各种研究数量之多,实为其他学说所不能比拟,堪称人类医学史上的奇迹,进而又形成“伤寒学”、“伤寒文化”。一些国外的医家还专程到南阳拜谒医圣祠,将此称之为“归宗”。由此可见中原医学文化的魅力和影响。

在继承创新中发展中医文化

中原医学文化以其独特性根植于中华文化的土壤之中。要传承医学文化,发展中医药事业,就必须把握其本质特点,弘扬中华中医药文化的内涵,使中医文化真正作为国粹不断发扬光大。

中医药是中华民族优秀传统文化,是我国优秀民族文化中的瑰宝,其地位、作用及科学性不容置疑。

其一,中医药具有几千年的历史,形成了独特的理论体系和临床实践经验,为中华民族的繁衍和民族的发展做出了巨大贡献,因而成为中国的国粹,并在世界范围内得到丰富和发展。

一、中药的概念及内涵

1、基本概念

中药即中医用药,为中国传统中医特有药物。

中药的概念在广义上包括药膳类、药酒类、中草药等;狭义上单指中草药。

本章节涉及的中药单指中草药。

2、中药材

中药材具有多种化学成分,按照其药理作用和组成性质,概括起来中药材的成分可分为以下几方面:

组织物质:构成细胞的不溶物,如纤维质、栓皮等。

3、中药方剂

中药方剂简称方。方指医方。医方者,所以除疾疢保性命之术者也,剂指调剂。

方剂是治法的体现,是根据配伍原则,总结临床经验,以若干药物配合组成的药方。方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。

君臣佐使的提法最早见于《内经》,在《素问.至真要大论》中有主病之为君,佐君之谓臣,应臣之谓使的记载。明代何柏斋说大抵药之治病,各有所主。主治者,君也。辅治者,臣也。与君药相反而相助者,佐也。引经及治病之药至病所者,使也。

4、中成药

中成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,为了预防及治疗疾病的需要,按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的中药制品,是经国家药品监督管理部门批准的商品化的一类中药制剂。

二、草本植物药性的发现与运用

1、草本植物毒性发现与排除

提及中草药我们立刻想到神农尝百草,但神农尝百草的出发点却是大相径庭。神农尝百草的目的一是发现那些植物可以食用充饥,解决时下的严重饥荒;二是甄别那些植物有毒,记录这些有毒植物的名称、特征和人食用之后毒性发作过程,防止人们误食而受到伤害。

神农尝百草只是中药发现的源头、但不是开始,当时生存是优先课题。

2、草本植物毒性的针对性利用过程

(1)中药出现的历史背景

神农尝百草之后,人们普遍以植物的种子(谷物)为主要食物。这是人类由食用肉类向食用谷物的过度时期,人类的消化系统难以承受。根据现代医学原理分析,人们面临着消化不良、大便干燥等消化系统功能性障碍,会造成严重的疾病甚至大规模死亡。

(2)中药发现与利用过程

这个时候人们开始尝试利用草本植物的某种特性治疗疾病,诸如食用具有腹泻毒性的草本植物治疗大便干燥,食用具有收敛毒性的草本植物治疗腹泻等,这就是草本植物毒性的有针对性的利用。

这些具有“毒性”的草本植物虽然吃法与其他食物相同,但其使用量受到严格的控制,食用的目的也不同,为了与其他食物有所区别,所以称之为“药”。

3、单一功能中药方剂的出现

方剂的出现是中药发现过程的重要事件,他标志着中药药性具有了调节能力。神农时期的方剂还是单一功能的方剂,只有主药和佐药的配伍,药性直接针对病症。即专治腹泻的方剂、专治大便干燥的方剂、专治胃胀的方剂等等。

4、草本植物药性发现与运用的历史时期

三、炎帝开创了中医药物疗法

2、炎帝开创了中医药物疗法

因此炎帝时期中医中药治病技术已经比较成熟。其核心知识一是对中药品种和特性的了解(神农本草经);二是对病症认知与分类命名;三是诊治各类病症的单一中药方剂。这是最早的中医药物疗法,也是炎帝被尊为中药始祖的原因所在。

炎帝时期的中医诊疗属于中医诊疗技术的初级阶段,即单一方剂针对单一病症。

四、《神农百草经》的发明与演变过程

1、《神农百草经》

我们现在见到的《神农本草经》是以汉朝时期的版本。

2、炎帝时期的《神农本草经》

《神农本草经》是出自炎帝之手,这是毋容置疑的事情。在中国古代文化传承过程中,虽然没有“知识产权”的概念,但信溢绝对是比生命更重要的大事,这是知识分子安身立命之本。如果有人敢于侵占先辈或他人成果,首先他对自己无法交代。既然汉代先人们以《神农本草经》冠名这部中药经典,那他的最初作者一定就是神农,没有什么可以质疑的。

神农时期的《神农本草经》也许不是今天的模样,特别是编制顺序、语言系统,以及序文和注释等早已面目全非,甚至收纳的中药材的数量都可能有所变化。

炎帝时期的《神农百草经》应该是自神农以后中药药性发现的总集成,甚至主要的工作也可能是炎帝的臣属所为,具体我们不得而知。只要记住这是炎帝做神农氏首领时“成书”的就可以,就如以前我们把雷公的《黄帝内经》认为是黄帝所做的一样。

《神农百草经》属于神农氏的产权,以后许多中医方面的成果依然属于神农氏。诸如编制《黄帝内经》的雷公就是炎帝的十一世孙即八代帝榆罔的长子,这是早期中医传承的重要特征之一,研究中医的学者应特别注意一下。

炎帝时期的《神农本草经》服务于单一功能的方剂。

3、颛顼时期的《神农百草经》

颛顼时期的《神农本草经》服务于复方功能的方剂。药方、方剂的称呼也是这一时期赋予的特定的专用术语。

这次修正《神农本草经》的也是神农氏炎帝的后人所为。

4、汉朝时期的《神农本草经》

方山之战以后中医药传承体系遭受严重破坏,中医药理论研究和变革缺乏动力。在春秋战国百家争鸣的大背景下,私人自用的医书不断潮涌,相互之间出现较大差异,严重影响中医学的权威性和严肃性。

汉朝时期的《神农本草经》就是在这一背景之下出世的,其内容基本延续了颛顼时期《神农本草经》的内容,但中药的数量会有所增加,药性特性也会进行修正。

汉朝时期的《神农本草经》修正者不详,应该是太医院主导之下进行官方行为。

五、《雷公炮灸论》开启中药材加工研究

1、《雷公炮灸论》概况

2、《雷公炮灸论》开启中药加工先河

3、《雷公炮灸论》助力六经辩证体系

我们知道《神农本草经》的药性描述与《黄帝内经》相适应,病症、药方及药性互为一体,服务于阴阳五行诊断体系。

《雷公炮灸论》的药性描述则与病理学诊断系统相适应,与《伤寒论》和《脉经》一同构成病理学诊断系统的内核,对六经辩证体系意义极为重要。

六、《本草纲目》集中药成就之大成

1、《本草纲目》概况

2、《本草纲目》的重要意义

七、关于中药药物疗法药理研究

1、中药具有特定含义

根据中药的定义,中药局限于中成药和中药材,服用方式为按方剂配制后煎煮服用汤液。

2、中药的药理研究

中药首先是有毒性的,控制毒性的手段一是用佐药进行限制,二是用剂量进行限制,三是服用次数进行限制。所以中药必须有医方、按医嘱煎煮服用,特别是服用三付计量之后进行复诊,这是用药安全性的安全屏障。因此中药的安全性首先是程序性的手段。

中药的特点是煎煮服用汤液,中药材本身的毒性经过煎煮程序进行一次筛选,通过服用吸收用法进行二次筛选,经过两次筛选之后的药性才是进入人体的计量。

中药的药理研究属于经验累积方式,任何一个流传下来的药方都经历数千年、数百万人次的实际应用证明其安全有效。所以中药无需进行现代医学的药理分析去证明其正确,但也必须按照中医的方式用药,否则中药的药理安全性经验就与你无关。

第五章

世界中医发展情况

十八国均有中医药传入,但发展水平各异。整体而言,针灸接受度较高,在部分国家已取得合法地位并纳入医保,而中药等其他疗法的应用依然有限。现根据不同国家中医药立法、医疗与教育等方面发展情况概述如下。

1.1中医立法情况

1.2中医医疗状况

在印度尼西亚,只有接受针灸培训后的西医师才能在医疗机构开展针灸治疗,中药则作为传统医药被列为通用药物。在马来西亚,取得中医执业资格需成为马来西亚华人医药总会、马来西亚中医总会(前马来西亚中医师公会)或马来西亚中医师暨针灸联合总会的会员,在卫生部统一注册。菲律宾除具有本国针灸师考核认证体系外,还对别国中医/传统医学医师进行认证,颁发针灸师执照。泰国拥有较完善的传统医学实时监测系统,能够对76个省的草药处方数量、针灸服务次数等13个卫生服务项目信息进行统计。中蒙传统医学互通,具有深厚历史积淀,中医药在蒙古国应用相对较多。土耳其规定只有经过培训的全科医生及牙医才可使用针灸疗法。南非于2004年完成首批中医针灸师注册,2005年举办了南非首次中医师注册考试,百余名华人获得南非卫生部颁发的终身中医师行医执照。

在塞尔维亚,针灸主要用于治疗各种痛症、脑卒中后遗症、关节炎、哮喘、湿疹、月经不调等。在波兰,针灸主要用于治疗慢性疼痛、癌症、心血管系统疾病等。捷克的布拉格、皮尔森等地均已开设中医或针灸诊所,主治慢性病和不孕不育症等。在斯洛伐克,针灸主要用于治疗骨科疾病、风湿病、妇科病和皮肤病等。截至目前,美国国立临床诊疗指南数据库(NationalGuidelineClearinghouse,NGC)已发布多版指南,将针灸疗法纳入推荐意见中,主要治疗由运动系统疾病、生殖系统疾病及精神疾病等引起的疼痛。巴西卫生部于1999年在统一医疗系统的门诊信息系统中加入了针灸医疗咨询(代码0701234),并于2006年将针灸、草药等疗法纳入SUS。

1.3中医教育现状

印度尼西亚医学委员会于2008年推出《医疗针灸专科教育标准》和《医疗针灸专科能力标准》,目前多所大学的医学院已开设针灸课程。

马来西亚自2013年成立中医药大学以来,多所高等院校已开设或准备开设中医药专业。

泰国中医药委员会认可中国31所大学、泰国9所大学的中医学学士学位,截至2018年,共有1066名执业中医师完成了3个月的针灸培训课程。

早期塞尔维亚的针灸师多由中国培养,1978年成立针灸协会并于1980年加入塞尔维亚医学会,针灸已成为贝尔格莱德大学医学院的全日制学科。

波兰是最早将中医药引入欧洲的国家,设有波兰中医药学会、波兰中医药中心协会、波兰中医药与针灸学会等多个学会,在孔子学院及民间中医学校均设有中医药课程。捷克除在查理大学(CharlesUniversity)等高等院校中开设中医课程外,还于20世纪90年代成立了布拉格第一中医学校,设有中医、中药、针灸、推拿等专业,培养了一批中医药国际化人才。

在蒙古国,相较于具有完整教育体系的蒙医学,中医药教育培训仍十分有限。近年来,印度针灸从业者相继成立了印度针灸协会、印度针灸师协会和印度医学针灸协会等组织,但目前尚无专业的中医/针灸教育培训系统。

伊拉克、埃及、阿尔及利亚、南非、巴拿马尚无专业的中医药教育培训机构及相应的学位授予体系,其中医药教育培训主要依赖出国学习或外国医生在当地开展培训。

2存在的问题

《世界卫生组织传统医学战略(2014-2023)》、《第二届中国-中东欧国家卫生部长论坛苏州联合公报》、《中医药“一带一路”发展规划(2016-2020)》、《推进中医药高质量融入共建“一带一路”发展规划(2021-2025年)》等一系列国际、国内政策文件的发布均为中医药走出国门并与他国传统医学携手服务人类卫生健康事业提供有力支持。中医药国际发展的机遇与挑战并存,目前面临的主要问题如下。

2.1针灸与中药等不同疗法发展仍不均衡

由于医学理论差异、药物立法、商业壁垒等原因严重影响了中药在国际的应用与传播。本研究的十八国中,中药及其他疗法获得的认可度远低于针灸,多数国家对中药制剂的使用和引进均持保留态度。

泰国、印度、巴西、巴拿马等具有传统草药使用历史的国家,在临床中有优先使用本国传统医学的特点,而欧美国家有自成体系的药品质量监督检测系统和管理办法,可应用的中草药品种有限。这些均为除针灸之外的其他中医疗法,特别是中药制剂的国际推广带来不便。

2.2中医药与当地医疗体系尚欠融合

2.3中医教育培训系统有待完善

中医师是实施中医医疗活动的主体,也是精准、安全发挥中医药特色与优势的保障。因此,国际中医教育是推广中医药的重要基础。中医药发展较好的国家均具有相对充分与高质的中医教育资源。本研究纳入的十八国在中医药教育发展方面差异较大。其中,美国具有较为完善的中医教育体系,捷克、斯洛伐克、马来西亚等也具有不同层次的中医药教育机构,而伊拉克、阿尔及利亚等国家均无自主培养中医师的条件,依赖国际援助与医师出国留学访学难以确保中医药教育的数量与质量,导致医生数量不足,不能满足临床需求。

3建议

3.1针对各国高发病推动中药及其他疗法的应用

不同国家因发展情况、地理位置及人文环境不同,居民高发病也不尽相同。中医药在慢性病管理与健康维护方面优势独特,并已形成规范的指南与共识。因此,建议波兰、捷克、美国、巴西、泰国及菲律宾等已将针灸纳入医保的国家,可继续保持中医针灸良好发展现状,针对各个国家主要致死疾病、常见病、难治病,结合我国现有诊疗指南,推动中医其他疗法应用。

不同国家各有侧重,如在波兰、捷克可基于中医药在应对突发公共卫生事件中发挥的独特作用,扩大中医临床应用范围,并着重培养高层次、多领域的中医人才,以针灸带动中药、太极拳、气功导引等其他疗法的应用;在美国可结合当地疾病特点、卫生管理模式、医疗基础设施情况等,制定中医药防治策略并进行推广,并适当推进中医药在防控新冠肺炎疫情中的应用;在巴西、泰国、菲律宾可利用丰富的药用植物资源,挖掘适合当地应用的中药资源,推动中药市场发展,并带动草药经济发展。

3.2提高专业人士与民众的中医药认可度

在巴拿马、伊拉克、埃及、阿尔及利亚、南非等中医药发展有限的国家,加强中医药对外援助及交流,依托“一带一路”倡议及其他国家支持政策,充分开展专业团体及民间交流,加强中医药宣传推广力度,提高政府与民众对中医药的接受度。

根据不同国家国情各有侧重,在巴拿马、埃及、南非,可加强医疗机构、企业、民间组织的中医药交流合作,通过介绍中医疗效,加深民众对中医药的认识;在伊拉克、阿尔及利亚等国家,可通过开展中医医疗援助,帮助其应对新冠肺炎疫情等卫生挑战,促进政府及民众对中医药的认可。

3.3根据各国情况深化不同层次、不同形式中医教育培训

在塞尔维亚、斯洛伐克、印度尼西亚、马来西亚、土耳其,进一步夯实基础,以开展中医教育培训为重点,推广中医药。上述国家均已认可中医药/针灸的合法地位,并具备一定的中医教学培训条件,可根据各国需要,联合国内专业院校深化各层次中医药远程及实地教育培训。如塞尔维亚、斯洛伐克可在中国-中东欧国家政府间合作框架下,促进传统医学合作,推动针灸纳入医保;

3.4增进传统医学间交流合作,共同推进国际传统医学应用推广

近年来,在世界卫生组织及部分专业团体与人士的推动下,国际社会对于传统医学的接受度与认可度逐步提高。中医药作为传统医学的代表,应增进与其他传统医学的交流合作,共同推进国际传统医学应用推广。如蒙古国、印度均有历史悠久、自成体系的传统医学,可共同协作,打造良好发展环境。

在蒙古国,中医学与蒙医学理法相通,且蒙古国已认可我国药典,可结合蒙医诊疗习惯,开展中医适宜技术培训,加强中药运用,补充当地医疗资源不足;在印度,可推广中医技术或功效明确的中药制剂,突出诊疗技术手段,与印度阿育吠陀等医学相结合,提高接受度和认可度。

第六章

现代中国中医的派系

中医的历史上下五千年,纵横几万里,门派众多,历史变迁朝代更迭,一派衰落,另一派鹊起,若问中医的哪个门哪派治病效果最好?真的难以确切回答,因为各个门派既自成一统,又各有千秋。很多时候,对某一种疾病的治疗,可以说是同工异曲,殊途同归。概略地归类,中医可分为:伤寒派,千金派,局方派、温补派,攻邪派,温病派,汇通派,火神派等八大门派。

一、伤寒派

创派祖师:张仲景

著作:《伤寒杂病论》(古名《金匮玉函经》),后世被分为《伤寒论》和《金匮要略》。

特点:

二千年前,地球上的环境远远要比现在的冷,而当时人们的保暖措施以及衣着的保暖程度都还远不如今,所以那个年代,在河南及湖南地区以寒为主要病因的疾病,占据了所有疾病的大多数,而张仲景则是活跃在河南及湖南的医生,他根据当时的气候及地域特点,认为应当以温热药来治疗当时多见的寒性疾病,所以提出很多重要理论,用药主张“以温药和之”。

他在中医界的地位至高无上,中国和日本都把他称为“医圣”,他的著作被称为“方书之祖”,他的镇派之宝桂枝汤则被称为“祖方”,而他的《伤寒论》、《金匮要略》更是被奉为中医四大经典中的两部。

名方:桂枝汤、白虎汤

桂枝汤

组成:桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣

功效:解肌发表,调和营卫。

主治:外感风寒表虚证,头痛,发热,汗出,恶风,鼻鸣干呕,脉浮缓。后世应用本方,还可以变化治疗风湿、脾胃病、过敏性疾病、自汗、体虚等病症。

白虎汤

组成:生石膏、知母、粳米、甘草

功效:清热生津

主治:

阳明气分热盛证,壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。后世应用本方,还可以用于治疗类风湿、肺炎、牙痛以及瘟病时疫等具有传染类型的疾病,如乙脑流行等,皆被任为重要的治疗方药。该方被后世的温病派充分发挥利用,成为治疗温病四大证的重要方剂之一。

效按:

白虎汤是中医七大门派中伤寒派的名方之一,擅长清热,治疗热证,后被温病派传承,被立为温病派“卫气营血”四大病症“气分热”的重要方剂,是温病派的镇派之宝。临床效果非常好。亦可由于治疗胃火比较大的牙痛。

历史及现状:历史时期,伤寒派曾极度辉煌,被尊为四大流派之首,研习者甚众,其内也高手如云,但苦于祖师的水平太高,所有的门人都很类似于全真七子而无一能够超过祖师的。这一门派发展到今天,由于西医所占份额的逐年加重,该派已呈萎缩状态。派中高手数量明显减少,甚至一些号称是“伤寒高手”的“教授”们已经到了居然使不出伤寒招数的地步,也是可悲可叹。笔者由于受到伤寒熏陶较多,自始至终从于伤寒门下,每逢诊病,多半还仍是伤寒方,或是伤寒法,每每应手而效,想来伤寒真的是一门很好的学派。不禁想起恩师当年的一句话“经方能治大病,经方能治怪病”,不胜感慨!

伤寒派对于哪些病效果好?

1、因为受寒导致的疾病,比如寒性风湿、宫寒痛经、宫寒不孕、寒性冠心病、胃寒、阳痿等;

2、天生体质弱,阳气不足、容易手足凉、怕冷。

二、千金派

创派祖师:孙思邈

著作:《千金要方》、《千金翼方》

千金派的创派是在古代最强大的唐代时期,那个时期,唐的物质文明相对其他国家,都达到了鼎盛和极致,所以人们呼唤要回归良性心态,于是千金派应运而生,应当说千金派对于高尚医德的追求是中医史上的顶点。孙思邈在著作中提出了千古名篇《大医精诚》篇和《大医习业》篇,强调医生行为规范的重要性,比之动不动就开出数千元医药费的现代医生们,不知道要强出多少?“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”,这是千金派得名的缘由。

名方:苇茎汤

组成:苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁

功效:清肺化痰,逐瘀排脓

主治:肺痈,身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸痛隐隐,脉滑数。

历史及现状:

孙思邈本人医德极其高尚,并一再教诲弟子们要重视医德,提出“大医精诚”篇来警示业医的后人,这不能不让医德如此乖张的当代医生们,扪心自问。孙思邈的两本著作集唐代以前医学之大成,为了不杀生灵,他从不使用动物类药物(如蛇、蜈蚣、蝎、羊、鸡等),而一概用毒副作用较低的植物类药物。

孙思邈被后世尊为“药王”,不耻下问,书中记录了很多外国的方药和少数民族的方药,并且精于养生术,卒年百余岁,由于擅长养生,长寿百岁,后世又称“孙真人”,逐渐趋于养生一派,能够通过养生来防止疾病发生,倒也达到了中医“治未病”的最高境界了。现代的“养生学家”或“养生教授”,大多出自千金派,在中医养生圈内,其余各派只能甘拜下风。

千金派对于哪些病效果好?

对于病情较缓需要生活调养的是很合适的,同时也擅长于普通人健康保健和延年保健的需求。

三、局方派

创派祖师:宋朝名医众人,但是执笔为裴宗元、陈师文

著作:《太平惠民合剂局方》

宋朝的合剂局(前身是惠民局),相当于现在的国家中成药总公司,或类似于同仁堂规模的中成药制造企业,是国字号。国家为了统一中成药制作规范及流程、配料等,特地编制了《太平惠民合剂局方》一书,该书在全国范围内征收各地名医的经验名方,然后去粗取精,经过临床试验,最终在数万张处方中保留了不到800首名家的名方,该书也成为中国第一部成药典。

名方:藿香正气散

组成:藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草、生姜、大枣。

功效:解表化湿,理气和中

主治:外感风寒,内伤湿滞证。上吐下泻,恶寒发热,头痛,脘腹疼痛,脉缓。后世多用于肠胃型感冒、急性腹泻、急性肠炎、过度肥胖等。

在我很小的时候,曾听得祖父对他的弟子说过:想做个医生,你把《太平惠民合剂局方》好好背一背可以的。这可能只是祖父随意的一句话,但我现在想来也不无道理,毕竟《局方》所载的是成千上万的中医高手们的看家本事,而且更是这些本事中的精华啊!很多中医后来都成了局方派,今天的很多医生也是。但局方派有个致命的弱点:如果你的基础很好,自可左右逢源;如果你的基础一般或很差,那么就很难明白个中的深意,更多情况反倒弊大于利。

局方派对于哪些病效果好?

局方派是八大门派中包罗病种最全面的门派,在每一个具体的病种上可能不如专门的门派,但是如果总体上看,还是很全面的。

四、温补派

创派祖师:李东垣(李杲)—温补脾胃张景岳(张介宾)—温补命门

著作:李东垣《脾胃论》张景岳《景岳全书》

二人虽同是温补派开派祖师,但二人根据自己对于《黄帝内经》等知识的把握和临床经验的侧重,而一个专攻于脾胃的阳气的温煦,一个专门在意命门之火旺盛。

派中的观点认为,人之所以能够生存,全是阳气的作用。举个简单的例子,一个活人和一个死人最大的区别就是体温相差个十几度,就是这么点儿的温度差,一个生命就此结束,可见阳气温煦我们身体的重要性。小孩子阳气旺盛,所以总是上窜下跳的不老实,所以会长个子,长到一定时期,就可以繁殖下一代,而逐渐的阳气衰退后,人也就变的老了,所以阳气少的老年人是不爱动的,同时也因为阳气的减少而怕冷起来。

温补派就是始终强调阳气的极端重要性,不管从诊断疾病还是治疗疾病的方法或用药,都普遍偏向使用具有温热性质的中药来补益人体,而且临床效果较好。尤其是张景岳,把兵法和阵法融入到中医对付疾病的方法内,颇具深意,值得玩味。

名方:李东垣——补中益气汤张景岳——右归丸

补中益气汤

组成:黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归身

功效:补中益气,升阳举陷

主治:脾胃气虚,食少困倦,便溏少气;气虚下陷,子宫脱垂、脱肛、胃下垂等;气虚发热证等。

右归丸

组成:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子

功效:温补肾阳,填精益髓

肾阳不足,名门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝酸软,阳痿或宫寒,脉沉而迟。

历史及现状:随着地球在逐渐变暖,我们的生存环境也在随之改变,我们因为阳气虚弱而患的疾病在理论上是比较少了,看似温补派不再占据主要地位了。其实不然,从现代男性的阳痿发病年龄越来越年轻化,女性宫寒的比率也在上升等新的寒邪所致的疾病得发病特点看,仍然需要温补派来出手相援。

历史时期,由于瘟疫肆虐导致了温病学派的出现,从而终止了温补派在中医历史上的主导地位,一直到今天,除了像东北三省等局部省份外,温补派中医都已经退居到次要地位了。

温补派对于哪些病效果好?

对于先天不足(肾亏)或是后天不足(脾胃亏)所导致的各种疾病效果很好。

五、攻邪派

创派祖师:张子和(张从正)

著作:《儒门事亲》,该书并非张从正本人所写,而是其私淑弟子等人编写。

攻邪派的张子和无论是看病还是用药都很邪,熟知中医的人都知道张子和的诊断和各种治法其实没有什么特别之处,都是很中规中矩的黄帝法,但是作为老百姓以及一般水平的庸医们,往往就不能理解张子和的相对高深的功夫了。所以感觉起来他有些像金庸先生笔下的黄老邪,凡事不合世理,不按章法,不循常规。估计张老先生自己也感觉到了自己的邪性,所以名字里的“从正”二字恐怕也含有“改邪从正”的意味吧。

张氏强调凡病都是因为邪气入侵身体所导致的,所以强调治病一定要先驱除外邪,邪去后正气自然平安(邪去则正安),即“安内必先攘外”,外不攘,内必不安。也和中国拳术名言“最好的防守就是进攻”的道理暗合。

张氏擅长使用汗法、吐法、下法治疗病人,效果非常理想,但是由于这三种方法在治疗疾病的同时,都或多或少的让病人难以接受,所以相对来讲,如果非是大病、重病、怪病、难病,患者相对有所局限。

名方:禹功散

组成:黑牵牛、茴香、生姜汁

功效:逐水通便,行气消肿

阳水水肿,遍身水肿,腹胀喘满,大便秘结,小便不利,脉沉有力。后世应用于肾炎水肿、肝硬化腹水等。

历史及现状:人就是这样,病中渴望好转,即使承受些痛苦,也不算什么,稍微好转后,就不愿忍受治疗的痛苦了,比如针灸、比如手术、比如呕吐、剧烈腹泻等,所以这个流派唯有倚仗非常好的临床疗效,才得以延续到今天,但其中很多的精湛技艺已经不复存在。

攻邪派对于哪些病效果好?

比较严重的水肿、胸水、腹水、精神神经性疾病等。

六、温病派(寒凉派)

创派祖师:刘完素,后世派中高手颇多诸如吴又可、叶天士、吴鞠通、薛一瓢、王孟英等。

著作:

《温病条辨》、《临证指南医案》、《瘟疫论》等

自打祖师开派以来,强调人的各种疾病,和“火”沾边的占多数,比如情绪会转变为火,季节的气候不合时宜会转变为火,饮食辛辣肥甘过多会转变为火,认为一般的疾病转归转为火的居多,而且认为人体阴常不足,阳常有余。所以人体就像干柴,容易收到热邪的侵害,用药讲究以寒凉药物为主,并且注重维护人体的阴气阴血,从而达到防止火热性疾病发生的目的。

诊断上非常重视舌象,并可以从舌像上观察出人体内阴液的充盈匮乏程度,以及火热的充斥程度和对人造成的损害程度,这一点不同于伤寒派“重视脉象而忽略舌像”的方法。

名方:安宫牛黄丸

组成:牛黄、郁金、黄连、朱砂、山栀、雄黄、黄芩、水牛角、冰片、麝香、珍珠、金箔

功效:清热开窍,豁痰解毒。

主治:邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,脉数。后世还用于治疗:中风昏迷、小儿惊厥、高热等。

历史及现状:历史时期,每当瘟疫流行时期,起到保卫人民生命安全的医学家们往往以温病派的为多。总的来说,温病派的专家对于温病的治疗总体效果还是不错的,但是对于其他疾病的效果就稍显逊色,现代温病派的高手主要以北京和广东、上海较多。

温病派对于哪些病效果好?

火热性质的疾病,如热性的风湿、牙痛、热性口疮、痤疮、五脏热证等。

七、汇通派

创派祖师:唐宗海、张锡纯、朱沛文、恽铁樵四人,几乎是同一时代,年纪以唐氏较长。

著作:《血证论》、《医学衷中参西录》等。

祖先们主张的并非完全是中西医结合,而是“洋为中用”、“夷为华用”,先人们不是硬生生的要把西医和中医结合到一起,而是在那个洋人凌辱中国文化的年代,要闯出一条如何利用西医来武装中医,能够使中医可以更好的生存并发展下去,所以那个年代的中西汇通很不同于今天的中西医结合。

名方:方剂较多,知名的较少,其中早期比较有先驱意义的是石膏阿司匹林汤

石膏阿司匹林汤

组成:石膏、阿司匹林片

功效:解热退热

主治:高热不退

两味药物一中一西,分别是中药和西药里退烧性质很好的药,但是退烧机理完全不一样,而古人张锡纯苦思再四,终于大胆的迈出了一步,尝试着让具有类似功效的中药和西药出现在一个处方当中来互相增强疗效治疗。当年看起来很好笑的一件事,现在被广泛的应用到全世界的制药行业里,不光是中国的中成药掺西药,西药里也多少的掺了些中药的成分。

历史及现状:提到汇通派,大家一定很陌生,但是如果提到“中西医结合”的专家,恐怕没有人会不知道的,对于这一类专家,实在是很难提出什么适当的形容词。

中医也好,西医也罢,它们都是自然科学发展到一定阶段的必然的、客观的产物,到了该结合或是该分离的阶段就会按着自身的规律去顺其自然,哪怕只有些许勉强都是不合适的。所以我们现代中西医结合是比较不成功的,很多西医连中医是怎么一回事都不清楚,就敢给人开中药,很多西医为了更快的晋升职称,摇身一变,变成了中医。这种披着中医马甲的“伪中医”,实际上误医误患,多么可怕?

汇通派对于哪些病效果好?

对于肿瘤、艾滋病、内分泌失调等,新近出现的中西医都没有足够认识的疾病的实验性治疗或许有较好疗效。

八、火神派

亦称抚阳派,当代门徒,卢铸之,李可,刘力红,杨雨等。

创派祖师:郑钦安

代表著作:《医理真传》、《医法圆通》、《以注重阳气,擅用附子。

郑钦安,火神派用对了很好,能起死回生,古代王好古《阴证例略》里面就讲得很清楚了,后世医家张景岳、赵献可、薛生白、陈修园乃至于清代的黄元御,都是个中高手。强调阴阳,不但善于扶阳,也善于滋阴清热。以善用附子,单刀直入,拨乱反正著称,“人咸目予为姜附先生”,实医林一代雄杰。郑钦安出成都名医刘芷塘门下,刘生平事迹不详。善用附子、干姜起大证、重证,惊世骇俗,在全国独树一帜,而且还不断地发扬光大(如祝味菊用附子治高热心衰,吴佩衡用附子治麻疹险证),历百余年而不衰。

代表方剂:麻黄附子细辛汤、白通汤

郑钦安提出的阴阳辨诀作为阴阳的辨证纲领,经世致用,在寒热错杂、真假难辨的情势下,判认起来可靠而实用。其现实意义在于,对许多慢性病如肝炎、肾炎、前列腺炎、糖尿病、高血压、肿瘤、血症等,通常按照湿热、热证、阴虚来认证的病变,辨认出其阳虚阴盛的实质,用扶阳法治疗均取得可靠疗效。唐步祺先生称:“数十年临床经验,凡遇阳虚症,如一般所称之肾炎、肝炎、肺炎、心肌炎、胃炎等,只要临床症状有阳虚之实据,即不考虑炎症,辄以四逆汤加味治疗,往往取得满意效果。

事实上,火神派绝非一味追求温热,对阴虚、火热等阳证的辨治也积累了丰富经验。他们不仅擅用姜、附,而且也擅用硝、黄、石膏等凉药,对白虎汤、承气汤等清热泻火剂的使用也都十分纯熟。火神派以其鲜明的用药风格活跃于医林。在当代,除伤寒派外,还在为医家所赏识而发挥作用者,火神派无疑占有重要地位,这当然有其内在原因和现实价值。

现今,随着火神派大旗李可老中医的仙逝,李可的徒弟刘力红教授备受质疑,火神扶阳派香火不旺。但是火神扶阳在现在保健品的商业江湖却是一片兴旺,以人参,鹿茸,泡脚泡浴,艾灸,等生命门火,的疗法和产品,销售是一片红火。男有陈玉清,一早双参内补膏,一晚封阳口服液。女有杨雨,养生就是养阳气,扶阳,温阳,助阳,三阳开泰养生论坛。

其实在中国泱泱五千年的文明史中,中医的门派远远不止这些,一些小门派里,诸如眼科傅仁宇、伤科蔺道人刘涓子、针灸科的王惟一、杨继洲,儿科的钱乙,妇科的傅青主,内科的华佗,李时珍,外科的吴师机,等等以及解放后的中国四大名医:蒲辅周、岳美中、赵锡武、冉雪峰,老北京四大名医:孔伯华、施今墨、肖龙友、汪逢春等也都是各有千秋。

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