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2018.07.12
CT大家都比较熟悉，而SPETCT和PET对于大部分人而言是完全陌生的.。
SPETCT（单光子发射计算机断层成像）和PET（正电子发射断层成像）同属于核医学的两种CT技术，由于它们都是对从病人体内发射的γ射线成像，故统称发射型计算机断层成像术(ECT)。
因此，从大的方向上来说，CT属于医学影像设备，而SPETCT和PET同属于核医学领域。
能看出下面哪个是CT、PET、SPETCT吗？
CT和ECT的区别
运用X线的原理，机器从一端发射射线经过人体，而机器的另一侧接收射线，并根据透射过来的射线多少来判断人体内部的情况。建立在此原理的基础上，CT就是一个发射射线、接收射线并且快速围着人转动的机器，以此来获得人体的内部图像。
CT图像主要反应的是人体内部的物理结构差异（组织强度越低，对射线的吸收（衰减）越低，成像图像显示为黑色，强度高则反之）。CT图像显示的内容，只跟组织的强度有关，而与细胞的活性无关。
常见的脑CT切面图
ECT（emissioncomputedtomography），即辐射断层成像，其成像原理主要依据的是进入人体循环系统的示踪分子，会根据不同成分在不同组织的聚集浓度的不同而呈现出人体不同组织活性强度的差异。所以，我们一般称之为功能性成像（functionalimaging）。
红色越深，表明此区域的细胞活性更强
对于癌症，早起的癌细胞不会导致组织上明显的差异，所以CT很难显示出来，而ECT则可以通过查看细胞活性的差异来进行癌症的早期诊断，故效果较好（癌细胞的活性一般比普通细胞和组织要高很多）。此外，通过使用ECT对于心肌活性的诊断、脑组织活性的诊断，可以判断是否心肌缺血，冠心病、帕金森等疾病，所以ECT对于这些疾病的早期诊断会有一些优势。
PET和SPECT的区别
给人体内注射某种药，这种药会在某个特定的地方扎堆，同时释放射线（γ射线），然后在人体外边拿个机器去探测哪里放了射线就知道这个药都聚在哪里了，由此得出人体内部图像。
其探查人体的原理跟SPECT基本一致，差别在于PET用的药特殊，一次性只往两个相背的方向放两个射线，这样用两个机器在人体两侧一起检测，获得的图像更准确、更高效。PET目前包括PET-CT和PET-MRI两种。
PET由于使用的是F18-FDG，其可以同时发射两个背向光子，所以对于病灶的定位会更加精准，并且图像接收时不需要加额外的光子方向的矫正器械（SPECT的探头前面需要加各种准直器），所以图像接受的效率也更高。总体来看，PET图像的图像质量要比SPECT的图质量高很多。
由于目前常用的PET示踪剂只有F18-FDG，局限了其在不同领域的应用。而SPECT示踪剂的选取有很多，疾病的诊断种类和范围更广。另外，SPECT和PET比，设备相对便宜。
综上来说，CT、PET、SPETCT各有其利弊，PET由于其极佳的成像质量被广泛应用，新的PET示踪药物也在继续开发中。而SPECT，作为上一代的产品，也依旧在进行新一步的研究，以期继续发挥更好的优势。而CT是目前最常用的影像诊断设备之一，除了价格上更便宜，CT对于疾病的诊断种类和范围也是非常广泛的。
为了取得更好的图像效果，为临床带来更有价值的诊断结果，经过反复的实验和临床验证，研发人员认为对PET和SPETCT进行资源重组和叠加，能够在技术和临床应用上取得新的突破，于是就有了PET-CT、PET-MRI、SPECT-CT等，这便有了组合功能融合成像系统。