180.简述促胃液素的分泌及其在胃液分泌调节中的作用。
181.简述引起胃酸分泌的内源性物质及其作用。
182.简述胃壁细胞分泌盐酸的过程。
183.简述胃液分泌的抑制性因素及其作用机制。
184.试述胃排空的过程及其影响因素。
185.试述消化期胃液分泌三个时期的特点。
186.试述胰液的成分及生理作用。
187.试述消化期胰液分泌的调节。
188.试述胆汁的生理作用及其分泌调节。
189.比较消化期与非消化期小肠运动的不同点。
190.正常粪便有哪些主要成分?191.简述排便反射的过程。
192.试述糖在消化道内的消化与吸收。
193.试述蛋白质在消化道内的消化与吸收。
194.试述脂肪在消化道内的消化与吸收。
195.试述小肠吸收钙的机制及其影响因素。
196.简述铁的吸收机制及其调节。
197.简述小肠吸收功能的有利条件。
198.为什么胃不会消化其自身?199.为什么胰液中的蛋白水解酶不会消化胰腺自身?200.为什么做胆囊造影术时要吃油煎蛋?答案与题解一、选择题(一)A型题1.C2.E3.C4.D5.E6.E7.C8.D9.D10.C11.A12.E13.C14.C15.B16.B17.B18.A19.D20.C21.A22.A23.D24.A25.C26.D27.E28.A29.B30.A31.E32.D33.C34.E35.C36.B37.E38.A39A40.C41.E42.B43.A44.A45.C46.E47.E48.E49.E50.B51.A52.A53.D54.D55.D56.E57.B58.D59.D60.C61.C62.D63.E64.E65.D66.B67.E68.D难题题解13.食管的蠕动不但发生在吞咽时,也发生在未吞咽时。
发生在未吞咽时的蠕动称为继发性蠕动,受壁内神经丛调节,故切断迷走神经后,继发性蠕动仍存在。
人直立时,虽然食物可在蠕动波到达胃之前入胃,但不完全由于重力作用所致。
由于食管下括约肌处管腔内压力比胃内压高,因此食团不是顺着压力梯度下移的。
食管蠕动一般不受循环激素的调节。
46.胆汁酸随胆汁排到小肠后,约95%在回肠末端被重吸收入血,经门静脉进入肝脏,被肝细胞摄取再形成胆汁排入肠内。
远端回肠被切除后,经门静脉“回收”的胆汁酸及从肝静脉返回体循环的胆汁酸均减少,肝细胞需要利用更的胆固醇合成胆汁酸。
因此,肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加,但合成的胆汁酸增加。
68.胃酸(HCl)缺乏时:①HCl对促胃液素释放的抑制作用减弱,使其释放增加。
②HCl对促胰液素分泌的刺激作用减小,故胰液、胆汁分泌减少。
③蛋白质主要由胰蛋白酶和糜蛋白酶消化,故对其消化影响不大。
④进入小肠的HCl减少,使铁的吸收减少;另外,HCl缺乏多因壁细胞数量不足或功能障碍,因此内因子产生障碍,维生素B12吸收障碍。
两者均可导致贫血。
(二)B型题69.B70.D71.C72.A73.C74.A75.B76.D77.B78.A79.C80.E81.C82.C83.D84.A85.E86.C87.D88.A89.B90.A91.A92.E93.C94.C95.D96.E97.D98.A99.B100.D101.E102.B103.A104.C105.E106.B107.D108.B109.A110.D111.E难题题解87.消化道各段的基本电节律频率如下,胃:3次/分钟;十二指肠:12次/分钟;终末回肠:8次/分钟;结肠:16次/分钟;直肠:9次/分钟。
105.植物固醇可降低胆固醇的吸收,这是由于不被吸收的植物固醇能和胆固醇竞争与脂肪酸的酯化作用。
(三)C型题112.B113.C114.C115.B116.A117.B118.C119.C120.A121.C122.A123.B124.C125.C126.B127.A128.B129.C130.A131.C132.B133.A难题题解129.胃液和胰液分泌都有钠泵即Na+-K+-ATP酶的参与,以维持细胞内低Na+。
131.见129题题解。
(四)X型题134.ACD135.ABD136.ACD137.ABC138.ABD139.ACD140.ABD141.BC142.BD143.ABCD144.ABD145.BCD146.ABCD147.CD148.AC149.ABD难题题解145.葡萄糖、半乳糖及大多数氨基酸的吸收都是伴随Na+的同向转运而被吸收的。
水溶性维生素除维生素B12和叶酸外,其它的如维生素B1、B2、B6、PP、泛酸、生物素及维生素C都是伴随Na+的同向转运而被吸收的。
二、名词解择150.人体所需的营养物质包括蛋白质、脂肪、糖类等在消化道内被分解为能被吸收的小分子物质的过程。
包括机械性消化和化学性消化两种方式。
是食物能被吸收的先决条件。
151.食物经过消化后的小分子物质通过消化道黏膜进入血液和淋巴的过程。
152.胃肠平滑肌的膜电位出现周期性地去极化和复极化,又称基本电节律。
是决定平滑肌收缩节律,以及消化道蠕动方向、节律和速度的控制波。
153.分布在消化管壁的神经丛,由肌间神经丛和粘膜下神经丛交织而成。
参与对消化腺分泌和消化道运动的调节,能独立行使其功能,也接受外来神经的调节。
154.由存在于胃肠粘膜层、胰腺内的内分泌细胞和旁分泌细胞分泌,以及由胃肠壁的神经末梢释放的激素。
主要对消化腺分泌和消化道运动起调节作用。
155.既存在于中枢神经系统起递质作用,又存在于胃肠道内作为内分泌激素调节消化腺分泌和消化道运动的一些肽类物质,如促胃液素、缩胆囊素、促胃动素和生长抑素等。
156.具有胺前体摄取和脱羧作用(amineprecursoruptakeanddecarboxylation)而产生肽类或活性胺的细胞。
157.在食道与胃连接处的环行肌轻度增厚,在未吞咽的静息状态下,其管腔内压力高于胃内压。
具有防止胃内的食物、胃液及气体返流入食管的作用。
158.吞咽时,食团刺激咽和食管等处的感受器,反射性地引起胃头区的平滑肌紧张性降低和舒张。
胃的这种活动适合于大量食物进入胃内而胃内压则无明显升高。
159.一种镶嵌与细膜中的转运蛋白,又称H+泵或H+-K+-ATP酶,具有转运H+、K+和催化ATP水解的功能。
在胃腺的壁细胞和肾小管泌H+过程中具有重要作用。
160.一种神经反射,能将来自胃和十二指肠的信息沿迷走神经传入,又经迷走神经传出到胃,发挥其促进胃液分泌和胃运动的调节作用。
161.十二指肠和空肠内的某些机械、化学性刺激,反射地抑制胃的运动、排空和分泌的一种神经反射。
162.由壁细胞分泌的一种糖蛋白,可与食物中的维生素B12结合成复合物,以防止维生素B12被小肠内水解酶破坏而有利于被回肠末端主动吸收。
163.由胃表面上皮细胞分泌的粘液和胃粘膜表面粘液细胞分泌的HCO3构成的一层厚约0.5~1mm的凝胶层,可有效阻止胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜的侵浊,也有润滑食物和有效防止食物对胃粘膜造成摩擦损伤的作用。
164.由于壁细胞在泌H+时伴有HCO3运出壁细胞进入血液,因而在消化期胃酸大量分泌时有大量HCO3进入血液而形成餐后碱潮。
165.脂肪酸刺激上段小肠引起的由小肠粘膜中内分泌细胞分泌的数种激素的总称,可能包括抑胃肽、神经降压素等,对胃的分泌和运动起抑制作用。