食品经营许可证(食品销售类)申请材料
联系人:
单位:
年月日
申请材料目录
1.食品经营许可证申请书………………………………………页
2.营业执照复印件……………………页
3.从业人员健康体检表………页
4.经营场所方位图、与食品销售相适应的经营平面布局图、操作流程图…页
6.食品安全管理制度……………………………………页
7、食品安全管理机构的设置,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,页
8.食品安全员证明材料,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,页
7.承诺书,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,页
NO:
《食品经营许可证》申请书
经营者名称(盖章或签字):
申请日期:年月日
敬告
2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。
3.提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。
4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。
5.填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。
6.在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。
填报说明
1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。
3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:①企业法人的法定代表人;②个人独资企业的投资人;③分支机构的负责人;④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主;⑥农民专业合作社的法定代表人。
5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。
6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。
附申报资料
资料名称
1.《食品经营许可证》申请书。
2.营业执照或者其他主体资格证明文件复印件。
3.与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件。
4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度。
5.在经营场所外设置仓库等食品贮存场所(包括自有和租赁)的,还应提供仓库地址、面积、设备设施、储存条件等说明文件。
6.利用自动售货设备从事食品销售的,还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点,经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料。
7.申请通过网络经营的,还应当提交网店链接地址、食品经营流程等材料。
8.申请销售散装熟食制品的,应当提交与挂钩生产单位的合作协议(合同或意向书),提交生产单位的《食品生产许可证》或其他合法的生产资质证明文件复印件。
9.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者,应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告。
《食品经营许可证》申请表
经营者名称
社会信用代码
(身份证号码)
住所
经营场所
经营场
所面积
㎡
仓库地址(如有)
主体业态
□食品销售经营者
□餐饮服务经营者
□单位食堂
备注:
1.是否含网络经营:□是,□否;如开展网络经营,请填写:网站地址:,并上传网站截图;如开展网络经营,是否同时具有实体门店:□是,□否。
2.如主体业态为单位食堂,是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构:□是,□否。
经营类别
1.食品销售经营者:
□大型食品零售经营者(食品销售区域面积≧2000㎡)
□中型食品零售经营者(食品销售区域面积≧100㎡且<2000㎡)
□小型食品零售经营者(食品销售区域面积<100㎡)
□食品批发经营者□食品自动售货销售者
□互联网食品销售者
2.餐饮服务经营者:
□特大型餐馆(加工经营场所使用面积3000㎡以上)
□大型餐馆(加工经营场所使用面积500-3000㎡,不含500㎡,含3000㎡)
□中型餐馆(加工经营场所使用面积150-500㎡,不含150㎡,含500㎡)
□小型餐馆(加工经营场所使用面积60-150㎡,不含60㎡,含150㎡)
□小餐饮单位(加工经营场所使用面积60㎡及以下)
□中央厨房□集体用餐配送单位
3.单位食堂:
□学校食堂□托幼机构食堂□机关企事业单位食堂
□工地食堂□其他食堂
经营项目
1.□预包装食品销售
□预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
□预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
2.□散装食品销售
□散装食品(含冷藏冷冻食品)销售
□散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
3.□特殊食品销售
□保健食品销售
□特殊医学用途配方食品销售
□婴幼儿配方乳粉销售
□其他婴幼儿配方食品销售
4.□其他类食品销售
5.□热食类食品制售
6.□冷食类食品制售
7.□生食类食品制售
8.□糕点类食品制售
9.□自制饮品制售
10.□其他类食品制售
如申请散装食品销售,是否含散装熟食销售:□是,□否;
如申请糕点类食品制售,是否含裱花蛋糕:□是,□否;
如申请自制饮品制售,是否含自酿酒制售:□是,□否;
如申请自制饮品制售,是否含现制现售生鲜乳饮品:□是,□否。
申请副本数(份)
有效期(年)
经济性质
□企业□个体工商户□农民专业合作社□其它
职工人数(人)
应体检人数(人)
邮政编码
保证申明
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
申请人签字(盖章):委托代理人签字:
年月日年月日
法定代表人(负责人)情况登记表
姓名
性别
民族
职务
户籍登记住址
证件类型
证件号
法定代表人(负责人)签字:年月日
谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。
签字(盖章):
(身份证件复印件粘贴处)
食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表
人员分类
证件
类型
任免单位
食品安全专业技术人员
食品安全管理人员
备注
签字(盖章):年月日
从业人员情况登记表
序号
健康证编号
工种
发证
单位
食品安全设施设备登记表
食品安全设施设备:
设备名称
数量
位置
申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
申请人签字(盖章):法定代表人(负责人或业主)签字:
委托书
兹委托(代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理
委托事项及权限:
1.□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;
2.□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;
3.□同意□不同意修改有关表格的填写错误;
4.□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书;
5.其他委托事项及权限(请详细注明):
委托的期限:自年月日至年月日
委托代理人签字:
委托人签字或加盖公章:
备注:1.委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章;申请人是自然人的由其本人签字或盖章。
《食品经营许可证》申请审核意见表
法定代表人(负责人)
社会信用代码(身份证号码)
仓库地址
(如有)
是否举行
听证
□是□否
听证举行
日期
听证结论
是否现场
核查
现场核查
负责人
核查结论
受理意见
受理人员签字:年月日
审查意见
审查人员签字:年月日
核准意见
审核人员签字:
审批人员签字:
日常监督管理机构
日常监督管理人员
核发《食品经营许可证》情况登记表
发证人员签字
发证日期
领取许可证情况
本人领取了许可证正本1份,副本份。
领取人签字(盖章):年月日
领取人身份证明复印件粘贴处
此页为营业执照复印件(需注明此复印件与原件一致、签字、按手印)
从业人员健康体检表
××单位经营场所
地理位置图
1.经营场所周围要有显著标志或知名建筑物或知名单位作参照;
2.用文字说明经营场所所处的地理位置××市××区××街(路)××号。
食品经营设施空间平面布局图:
操作流程:
审验供货商的经营资格,验明产品合格的证明文件和产品标识---à清点、检查产品,建立食品进货查验记录制度,如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容---à上货架或贮存,定期检查库存食品,及时清理变质或者超过保质期的食品---à销售食品。
申请人:
一、从业人员健康管理制度和培训管理制度
1.从业人员必须进行健康检查和食品安全知识培训,合格后方可上岗。
2.从业人员必须认真学习有关法律法规和食品安全知识,掌握本岗位的卫生技术要求,养成良好的卫生习惯,严格卫生操作。
3.严格科学的洗手:操作前、便后以及与食品无关的其他活动后应洗手,先用消毒液消毒,后用流动水冲洗。
4.从业人员不得留过长指甲、涂指甲油、戴戒指。不得在食品加工场所或销售场所内吸烟、吃东西、随地吐痰,不得穿工作服入厕。
5.从业人员不得面对食品打喷嚏、咳嗽及其他有碍食品卫生的行为,不得用手抓取直接入口食品,用勺直接尝味,使用后的操作工具不得随处乱放。
6.从业人员要注意个人卫生形象,养成良好的卫生习惯,穿戴整洁的工作衣帽,头发梳理整齐置于帽后。
7.从业人员必须认真执行各项食品安全管理制度。
8、食品生产、经营、餐饮人员必须在接受食品安全法律法规和食品安全知识培训并经考核合格后,方可从事餐饮服务工作。
9、认真制定培训计划,在食品药品监督管理部门的指导下定期组织管理人员、从业人员进行食品安全知识、职业道德和法制教育的培训以及食品加工操作技能培训。
10、新参加工作人员包括实习工、实习生、必须经过培训、考试合格后方可上岗。
11、培训方式以集中讲授与自学相结合,定期考核,不合格者离岗学习一周,待考试合格后再上岗。
二、食品安全管理员制度
1、全面负责食品经营单位的食品安全管理工作;
2、贯彻落实《食品安全法》、《食品经营许可管理办法》等法律法规和规章;
3、组织从业人员进行食品安全法律和知识培训。
4、制定食品安全管理制度及岗位责任制度,并对执行情况进行督促检查。
5、检查食品生产经营过程的卫生状况并记录,严防食物中毒,对检查中发现的不符合食品安全要求的行为及时制止并提出处理意见。
6、加强食品采购索证、验收、台账登记、贮存的管理。
8、建立食品安全管理档案。
9、接受和配合食品药品监督管理部门对本单位的食品安全进行监督检查,如实提供有关情况,对提出的整改意见负责落实,并及时向单位领导报告。
三、食品安全自检自查与报告制度
为规范食品经营单位食品安全检查管理,保障公众食品安全,根据《食品安全法》、《食品经营许可管理办法》等法律、法规及规章,制定本管理制度。
一、依照法律、法规和食品安全标准从食品经营活动,采取有效管理措施,保证食品安全,按照许可范围依法经营,并在经营场所醒目位置悬挂或者摆放食品经营许可证,接受社会监督,承担主体责任。
二、建立本单位食品安全管理组织机构,配备专职或者兼职经过培训合格的食品安全管理员,对食品经营全过程实施内部检查管理并记录,落实责任到人,严格落实监管部门的监管意见和整改要求。
三、食品安全管理员须认真按照职责要求,组织落实管理人员和从业人员食品安全知识培训、员工健康管理、索证索票、综合检查、设备管理、环境卫生管理等各项食品安全管理制度。
四、制订定期或不定期食品安全检查计划,采取全面检查、抽查与自查相结合的形式,实行层层监管,主要检查各项制度的贯彻落实情况。
五、食品安全管理员每天在操作加工时段至少进行一次食品安全检查,检查各岗位是否有违反制度的情况,发现问题,及时告知改进,并做好食品安全检查记录备查。
六、各岗位负责人、主管人员要服从食品安全管理员检查指导,每天开展岗位或部门自查,及时发现和纠正从业人员违反制度要求操作的行为。
七、食品安全管理员每周1-2次对各环节进行全面现场检查,发现问题及时反馈,并提出限期改进意见,做好检查记录。
八、检查中发现的同一类问题经两次指出仍未改进的,按本单位有关规定处理。
九、各种检查结果记录归档备查。
四、食品经营过程与控制制度
目的:
为确保门店的食品安全,保证在食品的经营过程和控制中,降低食品安全隐患,特制订此制度。
适用范围:
适用于门店所有食品的生产经营与控制。
要求:
2、收货部应严格执行《进货查验和查验记录制度》,对所有食品做好验收与记录工作。
4、对于现场制售的商品,要对原料进行严格管理,必须严格执行产品的生产工艺,并规范食品添加剂得使用与贮存,使用“五专一精”的管理制度,精确填写食品添加剂使用记录,并严格执行《废弃物处置制度》。
5、对于食品从业人员,严格执行《从业人员健康管理制度和培训管理制度》,每天对从业人员的健康证、个人卫生进行检查并规范。
7、对于在食品经营过程中,存在食品安全风险的行为,门店食品安全第一责任人——门店店长要及时予以纠正,并规范制度与过程的控制。
五、场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度
目的:为确保门店的运营活动、商品加工和服务过程中不对食品产生安全隐患,特制度此制度。
职责:1、防损部负责公共区域的清洁与消毒,营业部门负责各自区域场所及设备设施的清洁消毒,工程部负责所有设备设施的维修保养。
2、经营场所及设备设施应依据部门的清洁计划进行清洁与消毒;
3、负责场所及设备设施、餐具消毒工作的人员应身体健康,工作认真负责。
4、场所及设备设施必须严格按照一清、二洗、三消毒的顺序操作。
5、消毒剂应达到下列要求:
消毒剂:公司统一使用季铵盐消毒剂,在规定的浓度下浸泡5分钟以上并过水。
6、每次清洗消毒结束时应认真记录、存档备查。
7、工程部每天应该对场所和设备设施进行巡检,保证经营场所资产完好,设备设施运转正常,并填写检查记录。
8、对发现经营场所资产破损或设备设施故障的情况要进行记录,并积极组织维修。
9、防损部每天检查公共区域的清洁与消毒工作,并对保洁的清洁消毒记录进行检查。
10、门店食品安全员检查场所及设施设备清洗消毒和维修保养情况,并及时汇总问题。
六、食品进货查验及进货查验记录制度
第一条为了加强食品质量安全监督管理,确保本经营单位按照法定条件、要求从事食品经营活动,销售符合法定要求的食品,保护消费者的合法权益,制定本制度。
第三条对食品包装标识进行查验核对,内容包括:
(一)中文标明的商品名称、生产厂名和厂址;
(二)产品质量检验合格证明,认证认可标志;
(三)商标、性能、用途、生产批号、产品标准号、定量包装商品的净含量及其标准方式;
(四)根据商品的特点和使用要求,需要标明的规格、等级、所含主要成分和含量;
(五)限期使用商品的生产日期、安全使用期(保质期、保鲜期、保存期)和失效日期;
六)对使用不当、容易造成商品损坏可能危及人身、财产安全的商品的警示标志或中文警示语。
第四条法律、法规规定必须检验或者检疫的农产品及其他食品,必须查验其有效检验检疫证明,未经检验检疫的,不得上市销售。法律、法规没有明确规定的,应经有关产品质量检测机构或市场设立的检测点检测合格才能上市销售。
第五条经常检查食品的外观质量,对包装不严实或不符合卫生要求的,应及时予以处理,对过期、腐烂变质的食品,应立即停止销售,并进行无害化处理。
第七条做好食品进货查验工作,落实进货查验记录工作,如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容。保证食品进货查验记录真实,应统一保管,保存期限不得少于两年,接受行政执法部门的检查。
七、食品贮存管理制度
八、废弃物处置制度
一、目的
为了确保现场制售所有食品符合食品安全标准制定此制度。
二、适用范围
三、职责
3.建立现场制售废弃物管理台账制度。现场制售废弃物产生、收运、处置单位要建立台账,详细记录现场制售废弃物的种类、数量、去向等情况。门店防损部门进行监督。
八、贮存、运输食品,应具有符合保证食品安全所需要求的设备、设施,配备专用车辆和密闭容器,远程运输食品须使用符合要求的专用封闭式冷藏(保温)车。每次使用前应进行有效的清洗消毒,不得将食品与有毒、有害物品一同运输。
九、应当定期维护食品加工、贮存、陈列、消毒、保洁、保温、冷藏、冷冻等设备与设施,校验计量器具,及时清理清洗,必要时消毒,确保正常运转和使用。
十、用于食品加工操作的设备、设施不得用作与食品加工无关的用途。
九、食品召回制度
十、食品安全突发事件应急处置方案
为规范食物安全事故应急处置工作,及时高效、合理有序地处理食品安全事故,把损失减少到最小,根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国食品安全法》、《国家重大食品安全事故应急预案》、等法律法规和规章要求,结合本单位的实际情况,制定本预案。
一、领导小组
成立食品安全事故应急处置领导小组,负责本单位食品安全事故应急处置工作。
组长:
副组长:
组员:
二、应急处置程序
(一)及时报告
发生食品安全事故后,有关人员立即向食品安全事故应急处置领导小组报告;立即停止生产经营活动,封存导致或者可能导致食品安全事故的食品及其原料、工具及用具、设备设施和现场。
(二)立即抢救
(三)保护现场
发生食物中毒后,在向有关部门报告的同时要保护好现场和可疑食物,病人吃剩的食物不要急于倒掉,食品用工具容器、餐具等不要急于冲洗,病人的排泄物(呕吐物、大便)要保留,提供留样食物。
(四)配合调查
三、事故责任追究
对事故延报、谎报、瞒报、漏报或处置不当的,要追究当事人责任;食品安全事故应急处置领导小组要组织力量做好中毒人员的安抚工作,确保不让事态扩大,任何个人不得自行散布事故情况信息,造成严重后果的要追究其法律责任。
食品安全管理机构的设置
食品安全管理机构职责
1.负责企业食品安全日常管理工作,制定企业食品安全责任目标,组织食品安全日常检查,及时纠正违法违规行为,实施食品安全目标考核。
2.建立健全食品安全管理制度,明确食品安全责任,督促落实岗位责任。
3.建立并组织实施企业食品质量安全管理运行体系。
4.建立健全企业食品安全管理档案,保存各种工作记录。
5.制定从业人员食品安全知识培训计划并组织实施,组织学习食品安全法律、法规、规章、规范、标准、生产加工操作规程和其他食品安全知识,组织开展企业员工诚信守法经营和职业道德教育。
6.组织制订食品安全事故处置方案,定期检查食品安全防范措施的落实情况,及时消除食品安全事故隐患。
7.落实食品安全年报和日常食品安全信息报告制度,向食品药品监督管理部门报告本单位的食品安全状况,日常发现的食品安全问题和整改情况。
8.承担法律、法规、规章、规范规定的其他职责。
食品安全员证明材料
(身份证号),能够胜任食品安全员岗位需要,特任命为食品安全员。
承诺书
为认真贯彻落实《食品安全法》,维护食品消费安全,本人郑重承诺:
二、依法建立健全食品进货检查验收和索证索票、进销台帐等食品安全管理制度,严把食品进货关,保证本店经营的食品可溯源和流向信息真实,防范和控制食品安全风险。
三、建立健全并落实食品安全日常管理措施,及时发现食品质量安全隐患;经营管理工作人员不属于《食品安全法》第九十二条第一款(第九十二条:被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的单位,其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起五年内不得从事食品生产经营管理工作)的限制情形。
四、接受社会监督,积极配合行政管理部门依法履行监督检查,规范经营行为,建立完善售后服务措施,妥善解决消费投诉和纠纷,营造良好的食品安全消费环境。
承诺人:
其他材料(根据实际情况准备):
1.在经营场所外设置仓库的,在申请时应提供仓库地址、面积、设备设施、储存条件等说明文件。
2.利用自动售货设备从事食品销售的,申请人还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点,经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料。
3.申请通过网络经营的,申请人还应当提交网店链接地址,食品销售流程(生产厂家直接发货或本地仓库发货)等材料;无需食品贮存场所的互联网食品销售经营者,申请时应当提交与生产商或供应商关于贮存、运输协议的复印件。
4.申请销售散装熟食制品的,申请人还应当提交与挂钩生产单位的合作协议(合同或意向书),提交生产单位的《食品生产许可证》或其他合法的生产资质证明文件复印件。