铲屎官吐槽:看病一次超1000元,比人贵!宠物数量过亿,投保率不足1%

“宠物看病比人贵”,全国数亿宠物面临看病难、看病贵等问题,而宠物医疗险却几乎沦为鸡肋。

“第一次带宠物医院就花了上千元,比我看病还贵。”杜女士是一名“铲屎官”,家中迎来一只一岁半大的猫咪。她向时代周报记者表示,“宠物医疗险是个坑,千万不要往里跳。就算买了,报销额度也很有限。”

5月20日,中国人寿财产保险公司一名产品主管对时代周报记者表示,目前,宠物医疗行业发展亟待规范,药品质量、检查定价参差不齐,保险产品也难以贴合客户需求,“宠物医疗保险普遍存在保费贵、保额低、客服满意度低等问题”。

让人更为尴尬的是,多名宠物主人向时代周报记者表示,相比宠物医疗保险,反倒是宠物医院推出的健康保障卡性价比更高。

上述中国人寿人士表示,宠物医院掌握着医疗定价权,在医疗保险报销中处于强势地位,而宠物健康保障卡涵盖的业务范围更广,报销流程和效率更符合客户需求。

宠物医保为何成鸡肋

中国人寿财险、中国平安、太平洋保险、阳光保险、大地保险、众安保险等保险公司均有涉足宠物医疗保险,这些宠物医疗保险官网宣传的保费在每年300元到600元不等。但在实际投保过程中,部分保险保费会根据宠物的品种和年龄不同,出现价格翻两番的情况。

时代周报记者投保“平安爱宠医保计划”时发现,页面宣传显示保费为“1400元起”,但在记者填写完宠物信息后,宠物保费立马变成了3022元。

5月21日,一名平安财产保险公司负责宠物保险业务的工作人员向时代周报记者解释,“宠物保险的定价会根据宠物品种和年龄测算。在同一款产品下,一岁金毛的保费是1966元,相同年龄阿拉斯加犬就要2260元,北京犬大概1700元。”

上述工作人员进一步表示,按目前宠物医疗的报价,保险公司理赔两次就可能就亏本。一些定价较低的宠物医疗险,可能出现理赔流程很繁琐,甚至拒赔的情况。

宠主杜女士告诉时代周报记者:“现在宠物医院变着法子安排项目检测,很难避雷。有次带猫咪体检,报价就高达2000元。好在我询问专业人士,省掉了700多元的猫艾滋排查。”

宠物看病难、看病贵的问题较为凸显。京东金融数据显示,我国单只宠物犬的年平均就医花费为1557.2元,单只宠物猫为1446.1元。

值得注意的是,虽然宠物医疗保险会根据宠物品种、年龄敲定保费价格,但不同品种宠物的单次免赔限额和年度累计保额并没有差别。这意味着,相较于中小型犬和宠物猫,大型犬的保费更高,且医疗费翻倍的情况下,只能获得和中小型犬和宠物猫的保额。

5月20日,一名广州天河区宠物医院的医生向时代周报记者表示,同种疾病治疗,一只40kg大型犬的医药费通常是一只5kg比熊的3到5倍。”

大型犬需要为其“吨位”付费,但宠物医保的赔付标准却不和体重挂钩。以“平安爱宠计划”赔付为例,所有品种的宠物都使用同一套保障计划。前述工作人员也对时代周报记者确认,同款产品的报销额度相同,宠物体重并影响赔付金额。

5月20日,广州某金毛犬主人小谭向时代周报记者表示,在保单范围内,若要报销保险,报销金额要超过单次免赔额,且不得超出年度的累计保额。“但是报销金额又不能太高,如果超过单次理赔限额,超出部分还需自己支付。”小谭说。

“我家狗子上次尿道堵塞看急诊,急诊费300元,检查费近2600元,药费近600元,但是宠物保险的单次理赔限额只有700元,相当于只能报销20%。”小谭无奈地表示。

宠物医院会员卡更“香”?

《2020年中国宠物医疗行业白皮书》指出,2020年全国城镇犬猫数量超过1亿只,较2019年增长1.7%。从宠物消费结构看,宠物诊疗支出增长6.2%,宠物用品增长0.9%。

相对宠物医疗险,不少宠主表示办理宠物健康保障卡更省钱。

时代周报记者了解到,健康保障卡是一种“类宠物医疗险”的会员卡。据健康保障卡的宣传页面,适用医院数量达1300家。不仅医疗处置和药品最高有6-7折的优惠,在报销范围内报销金额无上限。

5月20日,一名广州新瑞鹏宠物医疗集团的工作人员向时代周报记者表示,宠物医疗险公司最后还得依赖宠物医院提供服务,健康保障卡有直接折扣,报销金额没有上限。除此之外,疫苗驱虫体检等很多服务都参与折扣。

健康保障卡报销不需要提供宠物医院诊疗资料,医院内部对报销范围和报销流程有独立的流程,宠主在结算时就完成了报销流程。相比之下,保险公司理赔程序则显得更为繁琐,保险公司赔付申请需要提供保险单或其他保险凭证、索赔申请书、被保险人及保险标的的身份证明文件和确认保险事故的性质、原因、损失程度等证明和资料。

宠物医疗保险的赔付周期较长。保险公司对赔付申请的反应期高达30日,从批复赔付请求到赔付金落地最多需要10日。这意味着宠物保险赔付周期最高可达到40日

宠物医院掌握着医疗费用的定价权,更处于宠物医疗保险报销的核心地位。宠物医院担负着治疗疾病的责任,容易博取宠物主人的信任。加之国内宠物医院市场没有统一的收费标准,这意味着“怎么收费、具体收多少”存在灰色地带。

而保险公司只能依赖宠物医院诊疗结果判断宠物赔付资格,对医院不同收费标准无法能动调整赔付额度,导致不少宠主产生“赔付额度太低”的不满情绪。从这个角度看,保险公司处于被动位置。

不过,国内宠物医院尚未实现规模化,医疗资源集中度较低,宠物保险发展面临着配套设施短板的问题。亿欧智库研报指出,一线城市出现诸如新瑞鹏宠物医疗集团的大机构通过自营或者收/并购来整合宠物资源,但在三、四线城市,仍有接近90%的宠物医院为“夫妻店”式的小诊所。

业内人士透露,国内保险公司和宠物医院的合作并不完善。不少保险公司单方面把宠物医院纳入公示合作名单,实际上宠物医院并未与其达成合作关系。宠物医院良莠不齐且资源分散,保险公司要想规模化、规范化与医疗机构达成合作还存有诸多困难。

国外情况或可用作参考。

美国第一家上市的宠物保险公司Trupanion非常重视与宠物医院的关系,且创建了区域销售模型,以寻求与当地宠物医生的长期合作关系。数据显示,Trupanion公司接近49%的新会员都来自于兽医推荐。

上述中国人寿产品主管进一步表示,“宠物医疗保险的发展离不开与医疗机构的密切合作,宠物保险发行方如何与规模化的连锁宠物医院达成长期合作关系,仍有很长的路要走。”

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1.记者调查宠物保险是必需品还是“鸡肋”?小心保险条款里...宠物医疗保险购买后有一个月的观察期,一个月内生病是不理赔的,还设置了500元的免赔金额,单次治疗未超过500元是不理赔的,超过500元部分按照相关保险条款,剔除不纳入赔偿的药品,按照比例赔偿,单次赔偿额度最多不超过500元。像驱虫,绝育等一些生理手术和先天性疾病不予赔付。在申请报销时,即便是向保险公司提供了病例...https://www.hebtv.com/0/0rmhlm/qy/ms/xw/11111178.shtml
1.宠物“看病贵”多家险企纷纷入局打造数字化宠物险对于现阶段的宠物险种而言,很多宠物主人表示并不了解市场上的宠物保险产品,不知如何挑选。也有部分养宠人士对于现在多家保险机构推出的爱宠专属保险、宠物医疗保险产品,仍处于观望状态,大部分投保人在投保时大概率选取知名的险企或宠物医院、门店的推荐等。 https://www.gonerve.com/archives/11128.html
2.新生儿应该如何选择商业医疗保险?除了涵盖中端医疗险的保障内容外,还可以扩展到全球范围内的医疗机构就诊,包括私立医院、昂贵医院等。 提供直付服务,即在保险责任范围内,由保险公司直接与医院结算医疗费用,无需患者先垫付再报销。 还可能包括健康体检、齿科、眼科、疫苗接种等预防性医疗保障。 https://www.cpic.com.cn/c/2024-07-16/1864282.shtml
3.宠物医疗保险该如何选?权益其次,市消保委还分析“0免赔”的两款保险:平安爱宠医疗和众安宠物医疗险。 相比有免赔额的宠物医保,“0免赔”的保险起步价格较贵,至少近300元。相比较而言,平安爱宠医疗保费会低一点,且报销比例更高,但众安宠物医疗险报销额度更高,且支持非定点医院报销,附加服务也比较多,虽然价格贵一点,但总体性价比可能更高...https://www.workercn.cn/c/2024-03-06/8174467.shtml
4.“它经济”火热,你为它买保险了吗?人大代表支招“宠物保险”“身边越来越多的养宠人买了宠物保险,最近我也入‘坑’了。”陈小姐为她家的猫宝贝购买了一份基本医疗险,“门诊200元起赔,日常猫咪有个小病小痛,用它报销比较划算。” 宠物经济正带来持续的消费力,并催生出大量宠物保险的市场需求。市人大代表、德勤中国副首席执行官刘明华认为,目前我国的宠物保险尚处于初步阶段...https://www.jfdaily.com/staticsg/res/html/web/newsDetail.html?id=762638&sid=11
5.宠物保险渗透率较低消费市场急需规范澎湃号·媒体澎湃新闻从增速和投保比例来看,猫保单连续两年超过狗保单,投保占比超过60%,热门险种为第三方责任险与医疗保险。 战略定位专家、福建华策品牌定位咨询创始人詹军豪接受记者采访时表示,养宠人选择为宠物购买医疗保险,主要是出于两方面的考虑,首先,宠物医疗保险能为他们提供经济保障,确保其宠物生病或受伤时,能享受到最好的医疗护理...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27465323
6.i宠计划宠物皮肤病能报销吗?宠物医疗保险到底保什么?i宠计划宠物医疗保险的三个版本分别为黄金版、铂金版以及钻石版,不同版本间最大的区别就是报销限额不同,大家可以参考奶爸整理的表格。 三个版本的免赔额都为200元,定点医院报销70%,非定点医院仅报销35% i宠计划宠物医疗保险不同版本的价格如下,黄金版为239元/年;铂金版为420元/年;钻石版为900元。 https://www.naibabao.com/cms/show-20446.html
7.新型农村合作医疗保险报销办法规定,门诊每人每年最多可报销()A. 全民医疗 B. 合作医疗 C. 社会医疗 D. 商业医疗 查看完整题目与答案 【多选题】报销型医疗保险购买的形式有()和()。 A. 综合险购买 B. 主险购买 C. 附加险购买 D. 基本险购买 查看完整题目与答案 【多选题】新型农村合作医疗制度(NRCMS)的筹资来源是( )。 A. 政府 B. 个人 ...https://www.shuashuati.com/ti/b63f604b771649739d1d23894d32fede.html?fm=bdbdsa8a1eea474c5fea106e8fd800c81db57
8.诊疗费范文10篇(全文)1、普通门诊:在扣除个人应承担费用外,所发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,按60%报销,个人承担40%; 2、急诊:在扣除个人应承担费用外,所发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,按60%报销,个人承担40%; 3、意外伤害门诊:大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上的部分按90...https://www.99xueshu.com/w/filexylk8wtz.html
9.甘孜州城镇居民基本医疗保险政策选编第五章 城镇居民基本医疗保险待遇 第十二条参保人员住院医疗费用的报销,按《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》和《四川省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》以及甘孜州城镇职工基本医疗保险相关文件规定执行。 http://rsj.gzz.gov.cn/gzrsj/c101289/200910/c2f116fe7d2847df9cc82bef3929379d.shtml
10.农村医疗保障的调查报告(精选14篇)但是,大家普遍觉得,医疗保险报销的费用太少,特别是小花费不能解决;医疗机构的医疗费用高,手续繁琐,定点医院等限制有时让人难以承受。大多数人认为医疗保险要一保大病、保住院为重点。虽然医疗保险存在一定的缺陷,可是几乎所有的村民都参加了,一个比较普遍的观点是:每年只要投入很少的一部分钱就能够在出现意外状况的'...https://mip.ruiwen.com/diaochabaogao/5004370.html
11.城镇职工医保政策解读3、最高支付限额:2018年度城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为10万元,大病互助可报销范围内最高支付限额为30万元。 二、个人账户待遇 参保职工根据个人缴费工资总额按一定的比例划拨个人账户。45岁以下在职职工按照2.7%划拨,46岁至退休年龄的在职职工按照3.2%划拨,退休人员按照单位平均缴费工资的3.4%划拨,个人账...https://www.tyxrmyy.cn/xinwendongtai/yiyuangonggao/2018-07-10/1151.html
12.百万医疗众安尊享e生2022版医疗险众安保险阳光观点(6) 仅赔付责任内约定的器械耗材清单中列明的器械耗材;以有基本医疗保险或公费医疗身份参保,但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付;保险人保留对器械耗材清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对器械耗材清单进行更新。 https://www.shangyexinzhi.com/article/5180885.html
13.支付宝宠物医疗保险客服电话,支付宝宠物医疗保险客服电话想了解支付宝宠物医疗保险的相关信息?这里为您提供最全面的咨询,包括客服电话等联系方式,让您轻松解决问题。 ,理想股票技术论坛https://www.55188.com/search-%D6%A7%B8%B6%B1%A6%B3%E8%CE%EF%D2%BD%C1%C6%B1%A3%CF%D5%BF%CD%B7%FE%B5%E7%BB%B0.html
14.致学生家长的一封信(集锦15篇)三、城镇居民基本医疗保险报销标准:普通门诊费用年度内最高可报销30元;门诊特殊病种年度内最高可报销10000元;住院医疗费年度内最高申报限额为3万元,新参保的居民在一级医疗机构(含社区卫生服务中心)住院的,报销比例为60%,在二级医疗机构住院的报销比例为55%,因转诊、转院在三级医院住院的,报销比例为50%。对连续参保...https://www.unjs.com/fanwenwang/sx/20230206084823_6382625.html
15.有什么值得购买的宠物医疗保险?好险君通过分析市场上主流的几款宠物医疗保险,发现太平洋退出的宠物医疗保险,比较有优势,今天主要介绍太平洋的这款宠物医保。 保障情况 产品优势 【1】无需体检 无需芯片 【2】保障广泛 涵盖所有自发性疾病 【3】报销比高 报销比例高达40-90% 【4】理赔迅速 1-2个工作日完成 后续可以做到直赔 ...https://dy.163.com/article/EMLC1IT90519OB70.html
16.医疗保险断交怎么办1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补问缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)...https://m.64365.com/zs/1207837.aspx