两地通告核酸将不再免费！传染病专家解读“核酸降频”常态化核酸降频免费检测疫情

一些城市取消常态化核酸的决策，是基于本地疫情防控现状考量的，所以略有不同。但基本可以达成一致的是，在疫情基本稳定或动态清零时，常态化的核酸检测没有必要。

核酸回归“自费”“降频”

成都：取消免费，愿检尽检

上海：免费核酸延长至9月底

上海自6月1日实施常态化核酸检测后，已多次延长免费检测服务。8月14日，上海宣布延长至9月30日，目前，市民应每周至少进行1次核酸检测，后续将根据疫情风险研判进行相应调整。

天津：7日内免费一次，其他自费

自8月20日起，天津市将以每7日作为一次常态化核酸检测的周期，7日内为群众提供一次免费的核酸检测，其他需求则需自费。9月3日开始，将在全部各类设置有场所码的公共场所和交通工具启动查验工作，未按要求检测人员不得进入。

实际上，从5月底开始，陆续就有部分地区取消常态化核酸检测或查验核酸证明，但近两个月以来，部分地区又出病例，随着疫情反复，部分地区近日又“重启”全员核酸检测。例如，江苏海安市6月13日起曾暂停开展区域核酸检测常态化巡检，8月15日发文进行全市全员“三天两检”。

常态化核酸发挥预警作用

“常态化核酸在此前各地病例筛查和发现中起到不小的作用。”武汉大学健康学院院长、新发传染病专家于学杰表示，常态化检测在部分地区确实发挥了“预警”作用，例如曾在深圳疫情防控中起到非常大的作用。

于学杰认为，常态化核酸检测保障了健康弱势群体和重点人群的健康。尽管，当前新冠病毒的毒性减弱，但是不排除病毒继续突变，并在某些免疫力差的群体中进行继续变异，即便是接种疫苗也可能发生免疫突破，造成老人、儿童、患病群体的住院率和死亡率增高。所以，在有规模性病例出现时，常态化核酸检测是一种非常有效的防控措施。

查验核酸不该成为常态

“核酸检测可以常态化，但不意味着是一种常态。”于学杰表示，当前，一些城市取消常态化核酸的决策，是基于本地疫情防控现状考量的，所以略有不同。但基本可以达成一致的是，在疫情基本稳定或动态清零时，常态化的核酸检测没有必要。

由此可见，在疫情平稳的情况下，常态化核酸检测应该被叫停。此前，国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华在6月9日新闻发布会上明确指出：“没有发生疫情，也没有输入风险的，查验核酸不应该成为一种常态。”

2~4天做一次相对合理

在《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》中，以附件形式发布的《新冠肺炎疫情不同场景下区域核酸检测策略》，划分了不同地区的核酸检测策略：

大城市：省会城市和千万级人口以上城市，只有跨区传播、大范围社区传播同时发生，才能全市核酸检测。其余情况，则根据社会面病例调整。

一般城市：中小型城市城区范围有限，国家允许进行临时的全员核酸检测。但城区周围的县城、乡镇等地，因为和城区有一定的间隔，不必进行全员核酸检测。

农村地区：县、乡、村是疫情防控的薄弱环节，全员核酸检测也就成为必要手段。但全员核酸也有限度，没有社会面感染者，不得以任何理由进行全员核酸。

对每个人来说，到底多久做一次核酸更合适？

于学杰认为，应依据当地疫情防控部门的建议进行核酸检测。取消了常态化核酸，并不意味着今后再也不用做核酸了。低风险地区、低风险人群，的确没有必要频繁进行核酸检测。若本地区尚未清零，存在少数零星病例，最好2-4天做一次核酸，由于变异毒株潜伏期很短，7天一次核酸不利于发现。

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