医保政策持社会保障卡门(急)诊就医注意事项

一、已发社会保障卡的参保人员在已启动门(急)诊“持卡就医、实时结算”的定点医疗机构就医:

参保人员就医时要带好“一卡一册”,即社会保障卡(以下简称“社保卡”),和“北京地区医疗机构门急诊病历手册”(以下简称“病历手册”)。

2、我院设立医事服务费收费标准:

3、就医:

参保人员凭挂号条到诊室看病时,应主动向医生出示社保卡和病历手册,并保证病历手册的连续使用。

4、交费:

参保人员在交费时,应将社保卡和交费单据一并交给收费人员,医保基金支付部分由医院垫付,参保人员仅缴纳个人自付、自费部分费用。拿到结算单据后,应认真核对单据上的各项内容,同时收好社保卡。

二、参保人员如何领取社会保障卡

答:1、用人单位的职工和退休人员由所在单位负责发放;

2、在职介、人才中心存档的参保人员到职介、人才中心领取;

3、社会化管理的退休人员、参加“一老一小”和“无业居民”大病医疗保险的参保人员一律到街道社保所领取。

三、首次发放的社会保障卡个人是否缴纳费用

答:不收取个人费用。

四、社会保障卡内的信息到哪儿进行查询

答:1、可拨打社会保障卡服务热线“96102”;

2、可到社会保障卡服务网点查询;

3、也可到设置在社会保障卡服务网点、定点医疗机构的社会保障卡自助服务终端机(电子触摸屏)上进行自助查询。

五、社会保障卡丢失后怎么处理

答:应先进行预挂失。预挂失有三种方式:

2、可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失;

3、可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。

六、预挂失的有效期是多少天

七、如何办理正式挂失与补卡

答:持卡人在确认遗失的社会保障卡无法找回,须持本人身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。15个工作日后,申请补卡人持本人身份证和《领卡证明》到申办地社会保障卡服务网点领取社会保障卡。

八、补(领)社会保障卡期间如何看病

九、正式挂失后能否撤销挂失哪些情况需进行社会保障卡信息变更

答:不能。原社会保障卡已作废。当参保人员发生在职转退休、残疾军人参保、转换险种、特种病审批的情况时,由参保单位携带持卡人的社会保障卡,到区县社保中心或区县医保中心办理信息变更业务。

十、什么情况需要换卡,如何办理

答:因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份证》到社会保障卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后,申请换卡人持本人身份证和《领卡证明》到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。

十一、补(换)卡是否收取费用

答:按照有关部门批准的补(换)卡收费标准,只收取制卡工本费。

1、实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以社保卡内选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。(A类机构见附件)

2、持社保卡就医后现行门诊起付线政策不变

参保人员持卡就医后,门诊起付线标准和原来规定一样,即参保人员门诊费用一个年度内只扣一个起付线:在职人员1800元,退休人员1300元。政策规定门诊起付线以下的医疗费用由个人帐户资金支付,我市的个人帐户资金已划入银行存折自由支取,因此起付线以下的医疗费用个人就医时需要全额付费。超过起付线的部分,按照政策规定的报销比例,个人只负担应自付部分的医疗费用。

参保人员在使用社保卡之前应尽早将手中已发生的门诊医疗费用单据报销。如持卡就医前发生的门诊医疗费用尚未申报的,持卡就医时在起付线以内的门诊医疗费用需要交全费,超过起付线部分的费用,只需交纳自己自费和自付部分。领卡前未申报的门诊医疗费用需到区医保经办机构按原流程报销,报销时不会再次扣除起付线。

3、持卡就医后个人帐户管理方式不变

目前个人帐户管理的政策没有调整。持卡就医后参保人员的个人帐户金额仍按月划入参保人在北京银行的医保专用存折中,个人帐户资金仍可在银行自主支取。

4、查询卡内信息时需要输入密码吗初始密码是什么,如何修改

答:需要输入密码。初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。有三种方式修改密码:可到卡服务网点修改;在自助终端机上自助修改;或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。如果密码忘了,则只能到卡服务网点办理密码重置。

THE END
1.北京职工医保个人账户定向使用政策在协和平稳落地北京职工医保患者张先生来到北京协和医院自助机进行医保换号时,在医保统筹基金按比例报销后,通过电子医保凭证扫码用医保个人账户的金额支付了剩余自付费用。“直接刷医保卡或者电子医保凭证就可以付自付的那部分钱了,专款专用、省时省力,太方便了!” 2022年9月1日起,北京职工医保个人账户资金开启定向使用,患者到医院就医...https://ims.pumch.cn/detail/29282.html
2.北京医保停缴一年再续缴,要多久才能使用医保卡报销?问吧在续缴6个月之后才能享受医疗保险报销。社会医疗保险报销是在政府规定的目录范围内才能享受。http://bj.xiangrikui.com/264701.html
1.北京医保断缴后重新参保,多久才能正常使用?根据北京相关规定,在北京市达到退休资格的人员,医保缴纳年限男需满25年、女需满20年的,可以享受终身医保待遇,不再缴纳基本医疗保险费。 而医保断缴时间超过三个月就会重新累计年限,影响较大,建议北京社保断缴时间不超过3个月! 02 重新参保后多久能够使用 ...https://www.mayishebao.com/content/?p=3124
2.北京医保断缴会影响报销吗,补缴后多久能恢复报销?前言:北京医保断缴会影响报销吗,补缴后多久能恢复报销?一般来说60天内补缴医疗保险缴费次月起享受统筹待遇,180天内补缴北京医疗保险,缴费当月开始计算,3个月后可享受医保,180天以上补缴医疗保险,可从当月开始计算6个月后可享受。 对于社保断缴医保还能用吗来说,医保断交有如下规定: ...https://m.rrb365.com/xuetang/20220407095040.html
3.我是在北京上班缴纳医保的,回老家石家庄后生病,做了几张检查,这个北京...医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为...https://www.66law.cn/question/12749880.aspx
4.北京医疗保险交多久可以报销单位职工首次参保职工医保的,从用人单位缴纳医保费的次月起,在社保局查询到缴费记录后,即可享受医保待遇(当月医疗保险不能使用);如果想要住院报销的话,那么你需要在北京连续缴纳6个月以上的社保,而且中间是不能出现断缴情况的。所以如果你咨询北京医疗保险交多久可以报销,那么肯定还是需要在北京连续性缴纳6个月的社保...https://m.eshebao.cn/news/11559.html
5.医疗报销流程5.以上所有材料报销成功后本部公疗办均不退回,如有需要请同学自行复印留底; 6.已经使用深圳市大学生医保报销(即用医保卡)的单据不能重复报销,材料不齐全无法报销; 7.单据跨年度无法报销; 8.因赔付材料需寄往北京报销,报销时间可能较长。 9.深圳药价要高,本部公费医疗是按照北京药价报销标准制定,而且许多药物在...https://www.ece.pku.edu.cn/info/1030/2530.htm
6.北京离职后医保还能报销吗导读:刚辞职医保没断可正常报销,单位断缴则: 1.暂停享受医保待遇,只能使用个人账户余额; 2.影响医保连续性和报销限额; 3.断缴期间,缴费年限暂停累积。退休时若缴费年限不足,无法办理医保退休手续。北京离职后医保还能报销吗 一、北京离职后医保还能报销吗 若您在刚辞职后且医保尚未中断缴纳,可以正常进行报销。而...https://www.64365.com/zs/3022157.aspx
7.大学英语2013年修订版(精选10篇)—2— 4.除去上条所规定的费用及自费项目费用外,市医保和保险公司累计报销最后剩余个人自付比例部分,学校按55%给予报销,一个交费年度内最高报销限额为4万元; 5.患病学生本人不予借款,如因疾病需要借款的,由院(系)老师代借,出院后及时冲帐,借款不能冲完的,由借款老师负责补齐。 五、非学校基本医疗保障报销范围...https://www.360wenmi.com/f/filetfarytp7.html
8.北京医保北京医保报销流程 北京医保报销流程:1、参保人员去定点医院看病,必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》;2、医保定点医院要查验参保人员《手册》,通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息,出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据,并向医疗保险信息系统及时、准确地上传参保人员门诊费用;3、参保人员看病后,...https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/786134
9.北京医保大改革:2022年9月1日起,个人账户不能取现!图片北京医保能够报销哪些? 北京医保改革后也就意味着医保报销范围扩大了,那北京医保能报销哪些费用呢? 医保能够报销哪些费用,哪些医疗费用又是医保不能报销,主要得看医保目录。 医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录,也就是我们常说的“三大目录”。 为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗...https://maimai.cn/article/detail?fid=1747451582&efid=M9bwtqRwbz-MyFOuJ95sdQ