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晚上好,我是冰冰。
下周我妈要来上海,我已经想好这次要带我妈去做个体检。
我妈退休前,每年会参加单位的体检,退休后要自费检查了,就表现的有点「舍不得」;其实,每年我都会给我妈转一笔专门用来「体检」的钱。
但是,每次都是过两天,我妈又会凑个整,把钱给我转回来;问她:到底有没有去体检?
得到的回答都是:检查了,没问题,你放心吧~
想想就知道估计只做了个血尿常规和肝肾功能;像肠胃镜、乳腺、宫颈、胸部CT这些「重点项目」肯定没做。
01
为啥我对「带父母体检」有如此执念呢。
10年前,我姑父单位发福利,可以带一名家属体检,所以就让姑姑去检查了一下。
当时姑姑不到50岁,登山爱好者,体格一看就很健康;结果却被吓了一大跳:报告显示有癌风险,建议尽快回访。
姑姑马上去省医院做了病理切片,同时也往上海的医院送了一份,最终确诊:乳腺癌。
万幸的是,病情发现得很偶然,当时还在非常早期的阶段,一切都还来得及;虽然治疗过程中,姑姑受了不少罪,但好在最后恢复得很好,目前也没有影响正常生活。
那年,受到「冲击」的全家老少,都去做了体检,查出来不少意想不到的问题——
90斤的表姐查出了脂肪肝,马拉松达人的姨夫查出了胆囊息肉,常年吃素的姥姥血糖到了12+…
虽然大家并没有自己想的那么「健康」;但很多病,只要发现得早,是可以提前干预和控制的。
现在回想起来,做一次有价值的「体检」,有两个大原则:
一是「定期检查」,尽量每年都能体检,尤其四五十岁的人,最少两年要体检一次。
二是「全面检查」,基础检查只能观察我们当下的状态,对于排除早期危重疾病的风险,是远远不够的。
02
首先是,体检机构的选择;我发现大家在体检机构的选择上差异还挺大的——
有些朋友出于体检环境的考虑(不排队),会选择更贵一点的私立医院。
有些朋友则更认可公立医院的结果,倾向于去三甲公立医院。
还有些朋友网上买个体检套餐,直接去体检机构,也很方便快捷。
其实,不管选择在哪体检,只要是正规渠道,体检结果就是可以信任的。
然后是,体检套餐的选择。
我还发现,不管大家选择哪个体检渠道,大都会选择这个机构所提供的「体检套餐」。
「体检套餐」这四个字,一看就有种又全又划算的感觉。
然而,套餐的分类非常多,到底怎么选还挺让人纠结的——
在我体检常去的机构,一共有54个套餐可选,就拿中老年体检套餐(至尊豪华版)来说:
它比中老年体检套餐(普通版)贵1500元,但只多三个项目(宫颈癌筛查、甲状腺彩超、甲功5项),另外普通版肿瘤筛查是9项肿瘤标志物检测,至尊豪华版是12项。
那这些差距值1500元吗?
不同人群,该怎么选择全面有效,性价比又高的体检方案呢?
03
我从几十份体检套餐中,筛选出了一份「体检必做基础项目」。
这些项目,是一个合格的体检中,必须得有的。
当然,市面上的体检套餐也确实很难做到一个不落,所以大家尽量选个全面的,如果有那么一两项的缺失,可以自己去医院单独检查。
先大致说一下,「基础项目」一共分了四大类:
一,所有人的必做项目:
身高、体重、体重指数(BMI)、内科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、血常规、尿常规、电解质。
血糖、血脂、肝功能、肾功能、腹部彩超。
这是最基本的项目,每年的体检,所有人群都必须要涵盖的。
二,女性需要附加的项目:
基础检查之上,建议女性朋友可以根据自己的情况,加上经腹妇科彩超、乳腺彩超、TCT+HPV筛查。
三,男性需要附加的项目:
在基础项目外,男性必须要附加一项前列腺彩超。
四,40岁以上需要增加的项目:
40岁以上,我们就要开始考虑把体检做得再精细一点了。
建议附加:肠镜、胃镜、心肌酶、幽门螺旋杆菌HP抗体、肾功能、低剂量胸部CT、超声骨密度。
当然了,如果预算宽裕,不必等到40岁以后再做,可以直接把这一类当做每年的基础检查。
*目前好一点的体检套餐,这4部分内容是都能覆盖的。
04
回到我前面举的例子,多3项检查(宫颈癌筛查、甲状腺彩超、甲功5项),多花1500值不值?
按照上海三甲医院的标准,这3个检查不经医保报销需要花费1200多元,经医保报销仅自费710元。
所以,如果嫌麻烦,可以选涵盖的套餐一次做完;而如果像我妈一样退休比较空闲,又想省点钱的,也可以选择三甲医院单独做。
这里,我想特别说一下父母体检的问题。
爸妈年纪大了,身体素质和各方面机能也开始下降,进入了很多疾病的高发期。
所以在常规检查的基础上,我们要特别注意为父母增加一些有针对性的「专项检查」。
一,癌症筛查。
二,心脏检查(针对冠心病、心肌梗塞等高发心脑血管疾病)。
普通体检里的心电图,算是比较初级的检查;如果父母平时有胸闷气短、心律失常、以及有家族既往史等情况,最好是针对心脏做进一步的检查。
心脏彩超、心肌酶、动态心电图、冠状动脉造影,都是一些常见的心脏专项检查项目。
三,脑部检查(针对脑梗塞、脑溢血等高发脑部疾病)。
这些检查不一定要跟着定期体检来,而是可以发现有问题后,直接选择到医院的专科挂号进行针对性的检查。
*疾病总是越早发现,花费越少,治疗效果越好,所以在健康问题上,千万不要拖。
05
最后,还有一些注意事项,在这里也提醒下大家,体检前需要做好的准备:
1)体检前3天,避免饮酒,注意休息,饮食清淡。
2)做肝、胆、胰等腹部B超,一般要求空腹检查。
3)空腹抽血项目,需要提前12个小时禁食禁水。
4)拍片时不可佩戴金属首饰,衣服上也不宜带金属装饰。
最后,多说一句,检查并非越多越好。
有些检查带有一定创伤性、不适合身体健康状况不佳的人群;还有一些检查,因为本身带有辐射,不适合频繁进行。
常规的B超、核磁共振检查(MRI)是没有电离辐射的;而X光片、CT、PET/CT等,是有辐射的。
如果大家近期做过类似的检查,也注意提前和体检医生沟通,避免过于频繁暴露在辐射下。
关于如何做一次「有效体检」,就先跟大家聊到这里了,内容比较多,有需要的朋友可以收藏起来多看几遍。