近期高发!一医院20天接诊4000多人次,重者可致死

持续高温,小猫小狗变得暴躁,在你想“撸”它们的时候,可能会突然回头咬你一口。

从7月1日到7月20日,浙江省宁波市华慈医院犬伤门诊累计接诊4102人次,其中伤口III级暴露的患者占比达到57%,单日最高接诊274人次。

据介绍,到该医院就诊的患者中,存在不少多名家庭成员被宠物猫狗致伤的现象。其中,有一对父子夜间一起来医院犬伤门诊就诊,他们同时被猫抓伤了:“我们刚刚养了一只小猫,它可能还没有和我们熟悉,在摸它的时候就被抓了。”

医生提醒:不仅是家养宠物,被流浪猫狗致伤更需警惕!

有资料显示,在重症的破伤风感染病例中,因动物伤引起的破伤风约占17%,由于预防措施不规范发生破伤风感染引起纠纷、诉讼的案例也不少。

什么是破伤风?

破伤风是由经皮肤或黏膜侵入人体的破伤风梭菌(clostridiumtetani)分泌的神经毒素引起,其临床特征是肌肉痉挛,随着病情进展,轻微的刺激也有可能诱发全身强直性发作,从而导致各种并发症,甚至引起死亡,是一种特异性感染。

破伤风梭菌在自然界中非常常见,土壤中、哺乳动物的粪便中都有。它主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。破伤风梭菌也经常通过外伤、烧烫伤、不洁接生及手术器械消毒不严等情况感染人类。

破伤风的预防,主要同时做好以下三点:

1、伤口处置。伤口流动水反复冲洗15分钟,碘伏消毒、湿敷。

2、主动免疫。破伤风疫苗接种:0-1-7(或12)月各一针。

备注:全程主动免疫(3针)后再次暴露,5年内无需再次加强,超过5年再次暴露仅需加强接种一针。

3、被动免疫。破伤风抗毒素(TAT):1500IU,肌肉注射(仅能维持5~7天);人体破伤风免疫球蛋白(TIG):250IU,肌肉注射(可维持3~4周)。

破伤风的免疫预防(暴露后免疫)

▲温馨提示:1988年以后出生可视为有基础免疫。因1988年以后出生的人员,按照国家免疫规划于出生3、4、5月龄接种各一针百白破疫苗,18月龄加强百白破一针,6周岁加强百白破一针。

被猫、狗咬伤的三种情况

1、第一种:被猫、狗咬后,皮肤完好,没有留下齿痕。

2、第二种:被猫、狗咬伤,没有出血,但皮肤表面有咬痕、抓痕或淤血。

3、第三种:出现流血和开放性伤口。

第一种无需紧张,而后两种情况都必须进行处理。

早期伤口处理

用2%碘酒或75%的酒精涂擦伤口,用干净的纱布覆盖在伤口上。不需包扎,千万别涂软膏。

疫苗接种

被咬伤后,应尽早注射狂犬病疫苗,越早越好。被咬伤24小时内,立即到防疫站注射人用狂犬病疫苗,分为五针法(第0、3、7、14、28天各1针)或四针法(第0、7、21天各一针,进行“2-1-1”免疫程序)。

如果伤口很深,除了注射狂犬病疫苗,还要增加注射抗狂犬病免疫血清或狂犬病免疫球蛋白。

云南大学附属医院急诊外科犬伤门诊护士长朱蓓妮:“比如说我们的肥皂,可以立即取得的交替肥皂和清水冲洗15分钟以上,之后再用干净的毛巾和衣物包扎以后,及时来到我们医院就诊。”

朱蓓妮说,尽管一些宠物注射过狂犬疫苗,但并不能确定宠物是否产生了抗体,一旦被宠物咬伤造成三级暴露,即皮肤表皮或有深层组织损伤,狂犬病的发生率将大大增加,一旦感染了狂犬病病毒,致死率百分之百。因此,被动物咬伤,用清水冲洗15分钟后,应尽快到医院处理。

对于养宠物的市民,医生建议,在给宠物接种狂犬疫苗的同时,自己也可以接种暴露前狂犬疫苗。“它起到一个预防作用,相当于身体在没有暴露之前就有了这样一个抗体,之后处理起来也比较安全。”

医生建议,在宠物进食、生病、烦躁时,尽量和宠物保持距离,以免被咬伤。同时也希望养宠物的市民,带宠物外出时,一定要拴好牵引绳。

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