犬传染性肝炎是由腺病毒I型（CAV1）引起的一种急性、高度接触性、败血性传染病。临床上以高热、嗜睡、呕吐、出血性腹泻、腹痛、癍/点状出血和呼吸急迫等，偶尔伴有黄疸和角膜水肿（“蓝眼症”）为特征。各年龄犬均可发生，但多发生于未免疫的幼犬。本文根据病史、临床症状和全面的实验室检查对一只四月龄幼犬进行诊断，确诊其为传染性肝炎。现将诊疗情况报告如下。
2.临床症状病犬就诊当日（发病第4天，D4）精神极度沉郁，站立不稳，食欲废绝，高温（腋下温度40℃），牙龈出血，右眼结膜和双侧内耳廓均有出血点，尿液呈黄色；就诊第三日（发病第6天，D6），精神好转，有少量食欲，全身皮肤瘙痒，腹部皮肤散在出血癍点；第四日（D7），精神食欲进一步好转，皮肤出血状况未加重，但出现羞明流泪，眼角处有浆液性分泌物（图1），左眼出现角膜混浊（图2），第5日（D8）左眼角膜浑浊程度加重呈蓝色（图3），但随后几日逐渐消退；就诊后第6日（D9），右眼出现了类似左眼的角膜浑浊症状，症状变化过程与左眼相同。
图1.D7日左眼羞明流泪
图2.D7日左眼角膜轻度浑浊
图3.D8日角膜水肿程度加重，呈蓝色
3.1血液常规检查治疗过程中进行了数次血常规检查，部分血常规检查结果见表1，具体为发病的第4天（D4），第5天（D5）、第8天（D8）、第11天（D11）、和第13天（D13）天。从表中看出，病犬在就诊的最初两天（D4，D5），红细胞和血小板进行性减少，网织红细胞下降，然后逐渐上升，白细胞总数无明显变化。表1血常规检查结果
3.2生化检查在发病的D5，D9，D16，D23采集患犬外周血血清进行了生化检查。结果显示，发病后第五天，血清中出现ALT、AST和ALP、LDH等与肝脏的酶的活性明显升高，同时出现了高胆红素、低蛋白血症状况，提示存在肝细胞损伤或坏死。在随后的检查中，各项指标逐渐恢复，这一阶段病犬的体况逐步好转。表2病犬血清生化检查结果
3.3特异性脂肪酶检查在D5（就诊第二日）对病犬的特异性脂肪酶（CPL）进行了检测，结果为CPL异常，提示患犬存在胰腺炎症。
3.4犬瘟热、犬传染性肝炎和犬细小病毒三联抗体检测于D5和D14，采用以色列BIOGAL公司生产的三联抗体试剂盒对患犬进行了犬瘟热、犬细小病毒和犬传染性肝炎抗体滴度检测，见表3，结果显示。未免疫的四月龄幼犬CAV1抗体显著升高而CDV和CPV抗体滴度极低，提示病犬存在CAV1感染。表3三联抗体检测结果
3.5病原学检测于D5（就诊的第二天）采集血液样本进行CAV1和CAV2双重PCR鉴别检测，结果为CAV1阳性（+），CAV2阴性（-），将CAV1阳性PCR扩增结果进行序列测定，并与GenBank中的CAV1全基因组序列比对，同源性高达99%，从而确定待检样本中存在CAV1病毒；采集目标组织样本进行CDVRT-PCR，CPV2和钩端螺旋体PCR及巴贝斯虫检测，结果均为阴性。
4.诊断通过上述病史调查、临床症状和生化检测结果分析，怀疑患犬可能感染CAV1；而CAV1抗体水平明显升高和血液PCR检测和序列测定与分析结果表明患犬感染了CAV1病毒；治疗过程中患犬出现了“蓝眼”病症为传染性肝炎的特征性表现。
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