医疗巡诊方案范文

导语:如何才能写好一篇医疗巡诊方案,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

一、第一季度义诊巡诊

活动地点:

参加人员:由县人民医院2名医务人员、中藏医院1名医务人员、妇幼保健院1名工作人员和疾控中心1名工作人员2名专职驾驶员和2台车辆组织政治素质高,业务水平强的医务人员参加。

开展内容:包括内、外、妇、儿、藏医科和b超、心电、检验、健康教育活动和卫生惠民政策宣传等科目。

二、第(二、三、四)季度义诊巡诊

第二季度:2015年5月10日至5月20日;

第三季度:2015年8月10至8月20日

第四季度:2015年11月10日至11月20日

(二)活动经费

1.每个组每季度车辆运作经费控制在5000.00元内,发放药品控制在20000.00元内,工作完成后其费用到卫生局统一报销。

2.人员生活费和补助由各单位暂行自行解决。

三、活动内容

1.随访慢性病、妇女病普查出的病人,为其提供健康知识指导,对需进一步住院治疗的,指导其住院治疗。

2.为辖区内的高血压、糖尿病等慢性病进行随访体检,并指导合理用药和合理膳食。

3.运用西、中、藏医等多种手段对患常见病、多发病患者进行免费诊治,免费对症发放西药、中成药、藏药等。

4.运用b超、心电图、血糖仪等便携设备,为广大群众和寺庙僧侣进行健康体检活动。

(二)开展健康教育活动

对儿童预防接种、孕产妇住院分娩和补服叶酸、慢性病预防和治疗等健康知识进行讲解和宣传。

(三)开展卫生计生惠民政策宣传

1.开展2015年新农合实施方案等政策宣传。

2.开展公立医院取消药品加成及基本药物制度政策宣传。

3.开展推进医药卫生体制改革政策宣传。

4.开展农村孕产妇住院分娩补助政策宣传。

5.婚前医学检查政策宣传。

6.开展“1小时医疗服务圈”建设宣传。

8.开展分级诊疗宣传活动。

充分利用挂横幅、发放宣传手册和政策解读等方式进行分级诊疗制度的广泛宣传,向广大群众宣传分级诊疗的好处与做法,使广大群众自觉参与分级诊疗制度的实施。

四、工作要求

在加强全市145所乡镇卫生院基本建设的同时,以中级以上职称医生下乡开展诊疗活动、对乡镇卫生院卫生技术人员进行实地培训、规范诊疗服务行为为重点,组织动员城市二级以上医疗机构,开展“千名(次)医师送医下乡活动”,进一步提高乡镇卫生院对农村常见病、多发病诊治、急诊急救、妇产科处理能力和整体服务水平,使农民就近直接得到较高水平的基本医疗服务,最大限度地解决“看病难、看病贵”问题。

二、总体目标

1、医师派驻单位要选派主治医师以上的医生到指定受援医院进行会诊、坐诊、指导诊疗活动;

2、到村里巡诊、培训、指导村医;

3、协助受援医院建立、健全医院质量管理组织、制度;

4、指导和帮助受援医院规范各种医疗文书书写;

5、指导和规范受援医院各种医疗核心制度的落实;

6、指导和规范受援医院消毒、隔离、医疗废物处理等医院感染控制工作;

7、力所能及地无偿向受援医院援助必要的医疗设备,帮助受援医院加强急诊急救和妇产科建设。

送医下乡活动从3月份开始到12月份结束,期间要保证各乡镇卫生院派驻医生不断档。

五、主要措施

(一)建立组织,加强领导。千名医师送医下乡活动是20*年度市政府向市民承诺的十六件实事之一。此项活动由市、县两级卫生行政部门共同组织实施。为加强对该项活动的领导,市卫生局成立由局长李子明同志任组长、副局长吴献奇同志任副组长,医政科、规财科及有关科室为成员的领导小组。各县(市)区卫生局和医师派驻单位也要分别成立“千名(次)医师送医下乡活动”领导小组,负责对此项工作的组织落实。市级卫生行政部门负责制定全市“千名(次)医师送医下乡活动”实施方案,明确二级以上医院的送医下乡任务;对市区内各医师派驻单位活动完成情况进行监管。同时对各县(市)区卫生行政部门就此项工作落实情况进行督查。各县(市)卫生行政部门实行属地化管理,负责组织监管本辖区内医院医师下乡工作;同时责成所属乡镇卫生院安排好下乡医师的住宿和用餐问题。所需费用由市县两级财政及派出单位共同承担。市直单位的费用由市财政予以补贴,各县(市)区医师派出单位发生的费用由各县(市)财政予以补贴。

(二)制定方案,明确目标。各县(市)区卫生局和各医师派驻单位要根据本方案确定的总体要求,结合本地、本单位具体情况,统筹安排并制定切实可行的方案,明确任务和目标。做到既保证送医下乡工作的顺利开展,又不影响医师派驻单位医疗工作的正常进行,确保送医下乡活动取得实效。各医师派驻单位要排出工作日程表,明确每个乡镇卫生院、每个月下乡的医生,保证按照要求的人员数量及时送医下乡。

建章立制,为兵服务零折扣

“这次从看病住院到手术,让我深切地感受到部队医院为兵服务的温暖。”即将出院的上等兵杨大雁深有感触地说。

一周前,小杨腹部疼痛难忍,到第522医院检查后被确诊为急性阑尾炎。看病前他就听说,医院医疗技术出色,服务态度好,驻地每天慕名而来的患者络绎不绝,床位自然紧张。然而,就在病情确诊当天,医生就安排他住进了医院。

医院在为兵服务方面的这些“成功经验”,源自于前些年部队官兵就诊时遇到的“尴尬”事。

一次,院长石天山到门诊查房,看到一名战士脸色苍白,捂着肚子往外走。有病不治为何往外跑?石院长追问后得知,这名战士当天上午请假来医院看病,看到挂号窗口前贴有“军人优先”的字样,便插队去挂号。不料,这一举动却引来几个地方病人的强烈不满:“我们是花钱来看病,当兵的凭什么插队?”这名战士红着脸,赶紧从窗口退了出来。

在部队医院,优先是官兵正当权益,但军人优先却何以难实现?医院党委“一班人”经过反思后认为:为兵服务的举措不能太笼统,打折扣,必须一项一项地落到实处,真正做到让官兵方便和满意。

为此,医院党委决定构建一条实实在在的军人就医“绿色通道”:在门诊部设立了军人专用挂号窗口和军人门诊,实行军人与地方患者分诊。为确保“绿色通道”真正做到畅通无阻,医院先后制定完善了《522医院为部队服务工作规定》、《军人病床、干部病床使用管理规定》、《军队伤病员使用医用耗材管理规定》、《军队伤病员住院期间管理规定》等20余项规定制度。做到了军队伤病员门诊挂号、就诊、检查、入院“四优先”和“三及时”,实行了军队病人住院“零待床”、检查用药“零审批”、规定范围内的项目“零收费”的服务承诺。不断延伸服务领域,拓宽服务范围,开展了“无双休日、无节假日”专家门诊,确保官兵随到随治,并形成了“院外积极预防、住院精心治疗、出院主动随访”的全过程、全方位、一体化服务模式。让军人就医“绿色通道”畅通无阻。

借“船”出海,为兵服务零失误

随着医院全面建设快速发展,医院编制的局限制约了科室规模的扩大,一定程度上影响了为兵服务质量和效能的提升。对此,该院党委“一班人”充分认识到:保官兵健康就是保部队战斗力,为兵服务必须零失误。为此,他们解放思想,转变观念,大胆实施借船出海、远航发展战略,先后与306医院、总医院等多家军内外医院建立医疗救护协作网络,邀请第150医院、驻地三等甲级医院的4名专家进行授课和现场指导,倾力打造为兵服务新平台。

该院外科曾一度技术薄弱,经验不足。他们与306医院长期挂钩,学经验、学技术、学管理,使科室的治疗水平取得长足进步。一次,部队接到清理驻地沟渠淤泥任务,200余名官兵奉命进入沟渠清理,由于夏日酷热难耐,加上蚊虫叮咬,一些战士皮肤瘙痒难耐,有的皮肤因抓挠开始溃烂。该院皮肤科医护人员通过远程医学网与306医院医生进行沟通交流,共同研究最佳治疗方案,官兵得到及时治疗皮肤没留任何疤痕。

三年来,部队先后投资660万元为医院购置了CT、肛肠治疗仪等医疗设备,4个科室先后与306医院、驻地三家医院签订了帮带协议,使为兵服务质量和效能步入了新境界,锻造了一支“平战结合、军民共用、医训兼备”的生力军,不断为军队伤病员带来福音。

开辟“第二战场”,为兵服务零距离

部队单位点多线长,有的小远散单位距离医院100多公里,给专家医疗队巡诊造成很大的困难。

1983年夏天,孙梅芹填报的高考第一志愿,也是惟一的志愿是第四军医大学。父母的培养,使她养成了追逐优秀的习惯。第四军医大学曾涌现过“富于理想、勇于献身的优秀大学生”张华,还有“华山抢险英雄集体”,因此,孙梅芹选择了追随他们的人生道路。这是全军首届六年制临床医疗专业招生,第四军医大学当年在宁夏自治区就录取了孙梅芹这一名女生。

“好啊!闺女,到了部队好好干,大功小功立个仨俩的!”父母支持她的选择。

毕业后,孙梅芹在总医院心血管内科当了6年临床医生。作为临床医生,孙梅芹每天要查房、手术、值班,围着病人转;作为女人,孙梅芹要结婚、生子。围着家庭转。在担负着繁忙的临床工作任务并要照顾孩子的情况下,孙梅芹完成了硕士、博士连读。她研究的课题《分子佐剂C3d融合核酸疫苗preS2S重组质粒pVAX1-C3d-S2S的构建及其免疫预防、治疗效应的研究》,不仅在10年前,就是在今天仍然是医学科研领域非常前沿的课题。美国疾病预防控制中心给她发来了邀请函,希望她作为访问学者去他们那儿继续她的研究。这是很多优秀人才一次次申请都得不到的机会,但身为军人的孙梅芹最后选择了留在祖国、留在部队。

博士毕业、回到医院不久,孙梅芹被调到干部病房担任病区主任,转行做了保健工作。舍弃了凝聚了多年心血的科研课题,又舍弃了自己热爱的心血管专业,每一次关乎事业发展的舍弃都是很难接受的,但医院干部病房需要一个像孙梅芹这样的高学历人才。上级领导找她谈话,希望她去新的岗位工作。尽管这种舍弃让她感到了犹如壮士断臂般的痛苦,但最终她还是做到了服从组织上的安排。

95岁的老伏全斌身患癌症,生命垂危。孙梅芹带领全科同志一起对其进行精心的医护,使老人活到了103岁。这在全军医疗保健史上也是奇迹。有一位90岁高龄的老首长在24/]~时心电监护过程中心脏有3000多次短暂停跳,而他的身体无法耐受安装起搏器手术。孙梅芹精心调整治疗方案,使老人在没有安装起搏器的情况下延长了寿命整6年。老干部杨景刚23次病危,23次起死回生,都是由孙梅芹组织抢救的……

公益活动策划方案1活动宗旨:以推动大学生开展公益实践,以弘扬公益精神、宣传社会公德、倡导公益文化、开展公益实践、塑造公益形象为宗旨,开展公益活动,同时在此基础上扩大的我校在社会上影响力。

活动目的:为了加强和改进大学生思想政治教育,丰富校园文化,我班(715班)欲策划1次公益实践活动,使全班同学都能参与到关爱sos儿童村公益活动中来,体验社会增加社会责任感。活动要求:大学生与公益文化相结合,突出实效性、人文性、公德性,通过传播公益文化,营造科学、高雅的道德氛围,使大学生接受更多的新事物,传播爱心提高自身修养。

活动策划人:715班

1、活动背景:

在我们的身边每天都能看到欢歌笑语的小朋友。但是,在看到他们愉快身影的同时,你是否想到在我们身边有这样1群特殊的小朋友,他们失去母爱父爱,同外界失去应有的交流。他们就是来sos儿童村的小朋友。他们不仅需要社会的帮助,更需要的是1个充满回忆的童年。

弘扬中华民族传统美德,增强同学们的社会责任感、服务意识和奉献是我们的责任和义务。我希望我们能尽我们1份绵绵的微薄之力,让他们对生活充满信心和勇气,让他们能享受正常儿童的多彩世界,感受到我们的爱。

2、活动主题:

“健康成长,快乐童年”

4、活动地点:南昌sos儿童村

5、路线:在瀛上村或瀛上路口其中1个站台下,因为车并不是到sos儿童村门口停,须走上10多分钟。

6、情况说明

南昌sos儿童村,是我国和国际sos儿童村组织合作建立的第4个儿童村。

公益活动策划方案2活动目的:

活动实施方针:

携手良知公益和南国早报,以良知公益募集50万元的名义,设立“良知公益医疗救助基金”,指定望州医院为医疗技术支持单位,将“良知公益医疗救助基金”打造成望州医院的一个可持续的公益品牌。首次活动对南宁市辖区内的女性进行妇科疾病诊疗援助,对于家庭非常贫困者,可予以全免费救助,南国早报对典型案例进行跟踪报道。

活动主题:

发觉内心的良知关爱女性的健康(待定)

活动内容:

1、进行妇科疾病免费体检。

2、对宫颈炎(疾病类别暂定,需与专家探讨)患者治疗费用减免40%,50名家庭特困患者全免费救助(包括药费)。

活动对象:南宁市辖区内所有女性

活动执行:

1、由望州医院承诺向良知公益支出50万元作为“良知公益医疗救助基金”,该基金专款专用,折抵望州医院在援助活动中的优免费用。

作为合作支持,望州医院向良知公益认养10名贫困地区儿童(每人每月120元生活资助费,共14400元),另捐赠5000元左右小学生学习用品。

2、召开小型新闻会,由良知公益向望州医院授牌——“良知公益医疗救助基金定点医疗机构”,并宣布些次援助活动正式启动,南国早报对新闻会进行现场报道。

转诊渠道同时告知活动讯息。

4、在医院设立活动组委会,对参加此次活动的患者,由客服部统一接待、填申请表,并发放“良知公益医疗援助基金援助卡”。

5、所有患者凭“援助卡”参与活动,活动期内有效。

6、南国早报对免费救助的贫困患者作为典型案例进行报道,案例由医院提供,原则上每月4篇报道,每篇报道要求不少于500字,且含有望州医院名称。

7、活动期间,客服部门做好回访工作,在活动结束后,选择治疗效果好的患者代表参加新闻会,总结活动成绩,并由南国早报报道,给社会一个交待,做到真真实实做公益,公益基金透明化。

宣传渠道:

费用预算:

活动效果预估:

1、通过认养10名贫困儿童和良知公益形成合作,有利于建立我院的慈善形象,同时,从长远来看,认养的儿童可以为我院后期的公益炒作提供素材。

2、南国早报发行量为40余万份,通常情况下,一份报纸传阅5到10人,可影响约200-400万人。

4、前期对50个社区进行巡诊,按每个社区开发5到8个病人来预估,则可开发250至400名患者。

除去优免部分,按人均1400元计算,可创造35-56万元左右的业绩。

5、通过救助活动的影响,尚可快速带动转诊市场的启动,若前期转诊网络建设成功30个点,按每个点转诊3人参与减免活动计算,人均1400元,则可创造13万元左右的业绩。

6、除去以上按慈善活动直接产生的预估效益之外,通过免费体检筛查出来的其他病种,还可进行合理的开发,带来门诊量与业绩的提升。

公益活动策划方案3一、指导思想

广泛普及志愿服务理念,大力培育志愿服务文化,扎实开展“关爱他人、关爱社会、关爱自然”志愿服务活动,着重组织好体现人文关怀的关爱老幼弱残和体现生态文明的关爱山川河流志愿服务行动,推动学雷锋志愿服务活动常态化,着力打造志愿服务活动品牌,增强市民的社会责任意识和奉献他人精神。

二、活动内容

1、组织开展“学雷锋、树新风”志愿服务活动

广泛开展普及文明礼仪知识、便民利民、文明劝导等志愿服务活动,引导人们知礼仪、重礼节、讲道德,营造团结互助、文明祥和的社会环境。要广泛开展多种形式的宣传教育活动和道德实践活动,努力把雷锋精神转化为企业文化、机关文化和职场文化,不断提高人们的精神境界和价值追求。

2、组织开展关爱老幼弱残志愿服务活动

深化关爱老人、关爱儿童、关爱进城务工人员及子女、关爱残疾人和困难群众志愿服务活动,突出人文关怀、弘扬人文精神,提供健康检查、生活照料、出行协助、技能培训、权益维护、情感关怀、学业辅导等志愿服务。

3、组织开展关爱山川河流志愿服务活动

普及环境保护知识,培育生态文明理念,积极植绿护绿,保泉护泉,清理河流垃圾,劝导纠正损害树木、攀花折枝、踩踏绿地、污水乱排河流的不文明现象,捡拾白色垃圾,纠正游客乱扔垃圾等不文明行为,维护环境卫生,引导广大群众自觉保护生态环境。

4、组织开展重大活动和传统节日志愿服务活动

围绕“3.5学雷锋活动日”、“12.5国际志愿者日”等重要节日,春节、端午节、中秋节、重阳节等传统节日,十艺节等重大活动,与“我们的节日”等主题活动结合起来,广泛开展志愿服务活动。

5、组织开展窗口行业志愿服务活动

以窗口行业职业道德和诚信为重点,大力开展文明服务、延伸服务、便民服务和满意服务,提高行业优质服务水平。

6、组织开展网络文明传播志愿服务活动

不断壮大网络文明传播志愿者队伍,努力提高志愿者队伍素质,强化交流互动,积极开展线上、线下活动,采取多种形式,积极吸引广大网民参与网上精神文明建设活动,引导广大网民正确用网、文明上网。

7、打造志愿服务品牌

三、有关要求

1、加强领导,落实责任

志愿服务工作作为文明城市创建的重要内容,有关部门、单位要发挥组织协调作用,加强对志愿服务工作的总体规划、协调指导和督促检查,确保活动有力、有效地开展。

2、发动群众,广泛参与

运用群众喜闻乐见的方式,搭建群众便于参与的平台,充分调动群众的积极性、主动性,吸引群众广泛参与志愿服务活动,让志愿服务活动成为人们感悟崇高精神、提升价值追求的生动过程。

3、广泛宣传,营造氛围

公益活动策划方案4一、活动意义

紧密结合我市新农村环境保护工作的重点开展工作,密切贴近农民群众的生活,围绕农民群众关心的水污染、垃圾污染、畜禽粪便污染、环境与健康、室内环境、食品安全、有毒农药化肥的使用等热点问题开展普及环保法律、政策、技术和专业知识;传授污水治理、畜禽粪便治理、垃圾处理、清洁生产等环保实用技术;进行水环境、大气环境、农药使用现状的环保调查;反馈农民对其生活环境的环保诉求,推进实施垃圾处理、畜禽粪便治理、生活污水治理的活动。

三、活动范围

长沙市各区、县(市)116个乡镇,1281个村。

四、组织机构及形式

本活动由长沙市环境保护局牵头组织,联合企事业单位和大专院校成立活动组织指导委员会,各区、县(市)环境保护局和乡、镇具体组织实施,专家负责指导;坚持“部门组织、学校参与、学生出力,专家出智,社会出资”的工作原则;努力实现“突出主题,自愿参与,长期坚持,规范运作,确保实效”的工作目标。

五、活动步骤

专家、大学生农村环保志愿者活动共分五个阶段进行。

1、动员部署阶段(3月5日~4月17日)

召开大学生农村环保志愿者活动公开招募媒体见面会;启动专家志愿者、大学生志愿者招募程序,确定志愿者名单;成立志愿者活动专家指导委员会。

2、集中培训阶段(4月18日~5月20日)

3、下乡活动阶段(5月21日~11月30日)

4、组织检查阶段(10月~11月)

活动组织指导委员会将组织人员对活动情况进行不定期检查与评估。

5、总结评比阶段(12月)

对成绩突出的10名专家志愿者和30名大学生环保志愿者给予表彰;开展新农村环境保护活动经验交流和成果展示。

六、活动要求

1、精心组织。

2、悉心指导。

为每一个镇配一名专家志愿者;为每一个村配一名大学生农村环保志愿者。所有志愿者的活动每年不得少于30天,每次要填写“长沙市环保局新农村、新环保、新生活农村环保志愿者活动情况表”并在所服务的镇、村签署意见加盖公章后,交所属区、县(市)环境保护局。

3、全力配合。

各区、县(市)环境保护局、专家志愿者、大学生农村环保志愿者要全力配合,按照市环保局的“统一部署、统一活动、统一标准、统一培训、统一检查”的要求,完成好各项工作任务。

4、确保实效。

让农民了解环境保护基本国策,增长环保法律知识,掌握简易的环境治理技术,化解群众环保矛盾纠纷,治理一些敏感性的环境污染项目,改善农村生产和生活环境。

公益活动策划方案5一、活动背景

秋末冬初的季节,校园卫生是个重要的问题,创造美好的环境,不仅有利于同学们的学习,更有利于对他们高尚情操的培养。美化环境既是学校的事,更是学生自己的事,爱护校园环境是同学们的责任和义务。

二、活动目的

此活动不仅可以丰富学生的课外生活,让同学们在活动中感知,在活动中交流,在活动中学习,而且可以为全校师生创造一个温馨、整洁、舒适的生活和学习环境。通过举办此活动还可以激发同学们的爱护校园环境的热情,去共同美化绿色校园。

三、活动主题

美丽校园,从我们做起

四、活动内容

五、活动单位

校青年志愿者协会组织策划部

地点:校园内

七、活动参与人员

第一组织者:__

主要参与者:各部干事及会员,共计数__人

八、宣传方案

2、条幅:由外联部负责制作本次活动的条幅。

3、网络宣传:由信监部有关人员在活动期间进行信息采集,活动后把活动内容整理上传到校青协博客和校主页等网络单位上。

九、活动流程

1、活动前期具体流程

(1)组织人员商讨拟定活动计划,明确活动内容和分工。

(2)由部长负责向有关部门借用活动所需物品。

(3)由宣传部负责制作并粘贴海报、制作并张贴条幅。

2、活动中具体流程

(3)15:00时,各组携带所需物品分别到指定地点开始工作。

3、活动后具体流程

(1)活动后,由各组负责人收回所借物品并及时归还。

目前军队干休所离休干部普遍进入高龄化、高发病、高依赖以及空巢时期,服务对象逐年减少,如何在新的情况下提高老干部的生活生命质量,已成为保健工作者探讨的重要课题。近几年,我所从自身实际出发,大胆实践,拓宽服务内容收到了较好效果,先将具体做法报告如下。

1具体措施

1.1加强卫生所局域网建设,信息化管理个人档案,完善了电子病历,如长期医嘱处方、临时医嘱处方、和历年体检结果汇总等健康档案比较完整。这些详细的医疗信息记载对我们持续性实施健康指导发挥了重要作用。

1.2健全老干部医疗救治的绿色通道。针对老干部记忆力减退、反应迟钝、发病时难以呼救的现状,升级了急救呼叫系统,只需一键就可以应急报警。制定急救抢救预案,如接到危重病症抢救通知,可立即启动急救小组,携带急救药品、器材赶到现场展开救治,使老干部得到及时准确安全快捷有效的救治。同时我们与仅一墙之隔的地方医院签定了急救军地双体系定点协议。

1.3重视专家会诊及指导工作。我所每一季度定时请体系医院的专家对老干部的病情及用药情况进行会诊指导,结合年度体检情况制定出个体化预防保健和治疗方案,使我们的老干部疾病诊疗工作更具有合理性、有效性、安全性。

1.4加强巡诊次数。每周一、周五到老干部家巡诊两次。主要诊疗内容包括基础生命体征测量及询问用药情况、病情观察等,对于病情较重的,每日都有医务人员到患者家中进行临床照料,增强了对离休老干部疾病的监控能力,做到了有计划、有针对性的实施诊疗工作。

1.5根据我所实际情况开展了为每位老干部摆药送药上门服务,每周巡诊两次,周一送四天用药,周五送三天用药。每人每天用药按早、中、晚根据医嘱配置到专人小药杯内,严格执行三查七对制度后,统一放入药箱内送到患者家中。这一措施的开展确保了患者及时安全性服药,减少了药物浪费,保证了治疗的持续性,有效地控制了疾病的发生发展,收到很好的临床效果。

1.6加强对老干部家属及保姆进行急救知识、老年常见病、慢性病知识的培训。这也是我所近几年来提高医疗医疗保障水平的一项重要举措。从饮食调剂、生命体征观察、康复训练、用药方法、测血糖、吸痰、吸氧等进行全方位帮教。大大提高了一线防病救治能力。

1.7强化人性化、亲情化、精细化医疗服务保障工作。我们为每位老干部制作了外出紧急救助胸牌卡并配有随身携带的急救药盒,便于自救和他救。为老干部家里配制了基础的可操作性医疗诊疗设施如制氧机、轮椅、急救包(血压计、温度计、急救药、棉签、消毒药水)、住院便携包(包内配齐了住院所需的生活用品)。办公楼走廊内专门加装扶手,卫生所诊疗室内配置了雨伞拐杖,良好的诊疗环境,细致入微的工作赢得了老干部对我们工作的信任和依赖。

1.9重视老干部心理服务工作。因老年常见病如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、肺癌等许多疾病的发展和转归都与心理因素有着密切的关系(1),所以老干部的心理健康引起我所医务人员的高度重视,首先通过语言沟通、行为观察、心理测试发现70%的老干部都或轻或重存在情绪低落、焦虑恐惧、孤独易怒、睡眠障碍等心理障碍表现,针对这些情况我们首先在日常工作中开展满足几个需要的要求:尊重的需要、关爱的需要、健康的需要,确实让他们感受到“老有所养,老有所依”。其次我所长期开展心理健康教育。医务人员也在教育学习中不断地提高了心理卫生服务工作的技巧,同时老干部的心理健康也得到了很好疏导。第三针对不同时期不同人的心理需求,我们开展一对一、面对面的心理疏导和心理治疗工作。这些积极及时的心理保健措施让老干部树立了积极健康的生活态度,树立了战胜病魔与疾病作斗争的乐观精神。

2结果

经过这几年创新服务方式,不断改进服务措施,医疗保健服务取得了显著成果。首先老干部生活质量得到很大提高。良好的生活方式已经形成,高血压、高血脂、高血糖等危险因素控制良好。老干部心脑血管急症发生率明显降低。

“三高期”到来,老干部的需求越来越高,军队干休所医疗保健工作越来越重,如何在新的条件下提高老干部的生命质量,一直以来就是我所医护人员探求的重要课题,全面的、系统的、优质的、连续性的医疗保健服务是我们探求的最终目的,我们会更加努力。

【关键词】优抚医院;优抚对象档案;管理

优抚医院作为国家为残疾军人和在服役期间患严重慢性病、精神疾病的复员退伍军人等优抚对象提供医疗和供养服务的优抚事业单位,在为这一特殊群体服务过程中形成具有保存价值的各种载体和形式的历史记录即为优抚对象档案,目前全国约有100所优抚医院,[1]但从整体上看,优抚对象档案管理水平还不平衡,笔者结合本单位工作实践,就优抚医院建立优抚对象档案的主要内容、现实意义、存在问题和改进措施等方面展开论述,以期促进优抚对象档案管理工作。

一、优抚医院建立优抚对象档案的主要内容

(一)个人信息档案。

优抚对象个人信息档案是针对长期供养的优抚对象记录其从入院到离院期间重要个人信息的档案材料,主要包括优抚对象的身份信息、入院、离院审批手续和死亡凭证。身份信息材料主要包括有效身份证明、户口簿、伤残人员证件、个人信息登记表等;入院材料主要包括民政部门批准的入院通知书、审查材料、优抚协议、入科通知书等;离院材料主要包括离院申请表、社工评估表、审批材料、离院记录单、财物交接单等;死亡凭证主要包括死亡证明、火化证、公安部门的销户证明等。

(二)病历档案。

优抚对象病历档案是针对住院优抚病人在诊断治疗、护理康复等过程中形成的资料总和,主要包括入院手续、住院病历、病程记录、医疗记录、护理记录、康复记录、各项检查单、治疗单、出院手续、死亡记录等。

(三)健康档案。

优抚对象健康档案主要指利用为优抚对象义务巡诊、健康体检、荣军轮养、伤残鉴定等时机建立的健康档案,主要包括个人基本信息、体检报告、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

(四)其它优抚业务档案。

其它优抚业务档案指优抚医院对优抚对象管理过程中形成的巡诊档案、护理档案、康复档案、健康教育档案等。这些档案除了常规的制度职责、计划总结、会议活动、培训学习等归档材料外,还要涉及以下内容:巡诊工作档案还包括患者随访登记册、来电来函登记册、医疗巡诊满意度调查表、巡诊质量考核标准等;护理档案还包括护理查房记录、质量控制资料、论文科研资料、人员技术档案等;康复档案还包括康复需求调查表、个团体康复方案、服务记录、评估结果等;健康教育工作档案还包括具体的活动记录、橱窗板报底稿、声像宣传记录、效果评价记录等。

二、优抚医院建立优抚对象档案的意义

(一)记录凭证作用。

优抚对象档案真实记录了优抚对象的生活、诊断、治疗、护理、康复等过程和优抚机构管理、服务工作的运营情况,客观反映了优抚工作的真实情况和社会优抚史的历史面貌,是国家对这一特殊群体政策关怀的体现。

(二)政治宣传作用。

优抚对象本身是爱国主义、革命英雄主义教育的活教材,做好优抚人员档案管理,充分发掘“红色资源”的潜能,有利于引导青少年增强爱国主义情怀,树立社会责任感,促进全社会的精神文明建设。

(三)教学科研作用。

通过对优抚对象档案的整合分析,可以进一步摸清优抚对象的健康状况,患者分布、疾病类型、家庭状况等,有效归纳这一群体的发病、心理和生活状态,对研究和探讨优抚对象康复治疗提供教学科研价值。

(四)指导促进作用。

优抚对象档案是优抚医院的重要信息资源,在优抚对象档案的管理过程中,可以洞察医院临床和管理等方面的不足,为领导决策提供可靠的信息依据,切实提升优抚对象医疗服务水平和科学管理水平。

(五)推动民生档案建设。

国家档案局印发了《关于加强民生档案工作的意见》,要求各级档案部门建立覆盖人民群众的档案资源体系,确保民生档案齐全完整;建立服务人民群众的档案利用体系,确保民生档案造福民生。[2]优抚医院汇聚了民政工作服务对象,是重要的涉民生部门,[3]建立科学完整的优抚档案有利于维护服务对象和服务机构的合法权益,对推动民生档案建设,构建和谐社会具有重要意义。

三、优抚对象档案管理中存在的问题

(一)重视不足、工作边缘化,基础研究薄弱。

(二)管理不规范,标准体系建设滞后。

国家民政部、档案局2010年印发的《伤残抚恤人员档案管理办法》和民政部2011年印发的《优抚医院管理办法》都只针对民政部门对伤残抚恤人员评残等工作中形成的档案进行规范,至于优抚对象进入优抚医院后的档案管理一直缺乏统一的规范。大多数优抚医院未建立优抚对象档案管理制度,没有相应的管理职责和流程,适用性标准建设的滞后导致优抚医院对优抚对象档案管理无章可循、各行其是,在归档范围、格式编写、保存方式、整理方法、目录格式等基本业务上都存在分歧,管理比较混乱。

(三)信息化管理水平落后,专业软件功能缺失。

目前,由民政系统开发应用的优抚信息管理系统,主要是为了加强优抚对象的数据采集和抚恤补助资金的管理,而针对优抚医院对优抚对象档案管理的专业软件开发还属空白,信息化建设的落后导致全国各优抚医院对该档案在管理结构层次上不统一,不协调,自管自用,实现不了整体功能的优化,开发利用水平低下。大多数优抚医院未实现优抚档案电子化管理,仅靠手工整理后,利用打印机打印目录,优抚档案无法为各项业务活动的健康发展提供有效的信息支持和数据保障。

四、加强优抚档案管理的对策措施

(一)转变思想观念,加强基础理论研究。

优抚对象档案是民政专业档案的重要组成部分,属于国家民生档案范畴,民政系统、档案部门和优抚医院要更新观念,充分认识该档案工作的重要性,梳理分析优抚对象档案在管理中存在的问题,加强对其价值意义、科学管理、标准规范、开发利用等方面的理论研究,夯实理论支撑。

(二)加强顶层设计,促进标准体系建设。

民政系统、档案部门要加强顶层设计,尽早出台适用于优抚医院对优抚对象档案管理的业务标准和技术规范,对其归档范围、格式编写、整理方法、保管期限基础业务明确规定。同时要认真考虑各归口优抚对象档案管理标准的一致与协调,并以标准体系作为标准化工作的重要指南,科学部署,加强监督指导。

(三)完善规章制度,建立健全工作机制。

(四)研发专业软件,提高信息化管理水平。

电子信息化管理是档案管理的必然趋势,民政部门、优抚医院要投入资金、人力,研发适用于优抚对象档案管理的专业软件系统,加快档案管理信息化建设。一要充分考虑优抚对象档案的特性和管理要求,软件系统除了具备信息采集、检索、统计功能外,还要与医院的诊疗服务、科研、宣传工作互联互动,实行电子文档一体化。二要充分考虑各民政口的优抚信息系统之间的协调、统一,既保证内容多元的各类优抚档案之间的相对独立,还要将原来多元的档案材料转变成综合性成果,为加强民政宏观管理创造条件。三要考虑对优抚对象档案资料所载的信息进行有效分析、加工与输出,形成一个与外界进行信息交换的动态开放系统,扩大优抚档案的利用范围,提高优抚档案的社会效益和经济效益。

参考文献:

[1]庞秀云.对提高优抚医院档案工作科学化水平的思考[J].山东档案,2012(2):49.

[2]门鸿娟.对社会福利档案工作的认识[J].黑龙江档案,2011(1):95.

[3]余伟.提升规范化管理加强福利机构档案工作[J].2015(5):35.

随着军队离休干部“双高期”(高龄、高发病期)的到来,医疗保健工作越来越重要。应坚持以“细节”为载体,以“亲情”为动力,积极探索“双高期”老干部医疗管理服务模式。扎实开展“细节管理、亲情服务”活动,具体体会如下。

1坚持“四必访送温暖”工作机制,从生活上照顾好老干部

“四必访”:即重大节日必访、生病住院必访、反映情况必访、老干部生日必访,每半月对所内居住的离休老干部走访慰问1次,对所外居住的老干部每月走访一遍。遇到老干部有特殊情况或者生病住院,则随时走访。通过走访慰问,及时了解掌握老干部健康状况,帮助老干部解决实际困难和问题。

2落实三项制度,强化管理,坚持医疗保健工作规范有序

本所现有老干部平均年龄为84岁,大部分患有慢性疾病,较小的诱因就能诱发急症、重症。因此,严格的制度和有效的管理是医疗保健工作的重要内容。

2.1坚持双岗值班严抓制度落实结合医务人员的业务技能,严格执行24h值班制度,由4名医生,2名护士轮流值班,实施交叉配合,每天一名主班,一名副班,主班24h在位,副班在所内备班,必须随叫随到,领导不定期抽查在岗情况,严抓制度落实。卫生所成立20余年,每年处理急诊约100余人次,从未发生医生脱岗现象。确保出诊及时,抢救得力。

2.2健全保健档案,遵守操作规程卫生所是直接为离休老干部进行预防、保健、医疗、康复的基层医疗单位,医护人员对每一位老干部生活习惯、健康状况都应比较熟悉,实施以家庭为单位,个人为中心的固定医疗保健服务模式。为每一位离休老干部建立了包括保健方案、治疗措施和抢救预案等内容的电子档案。具体安排专人分管,分管医生坚持每周巡诊1次,对病情较重或行动不便的老干部,做到随叫随到。每月写一次病程记录,详细记录每次用药、检查、会诊和入院情况。每年组织老干部到体系医院体检,提高体检率,对体检时发现的异常情况及时复查并跟踪观察。做到早发现、早治疗,预防保健与治疗相结合,有效地延长了老干部寿命。规范处方书写,定期分类装订保存,遵守慢性病7天,急性病3天用药量规定,完善各种登记、统计和上报表格。护士治疗过程中落实“三查七对”、“一人一针一管一用一消毒”原则。药房由专人管理,定期清查药品效期,严格毒麻药品管理,杜绝浪费。

3提高思想认识,打牢尽心尽力的工作理念

关键词:2型糖尿病;全科医学;生存质量

糖尿病是老年人常患的一种疾病,随着机体各项功能的衰退以及年龄的增加,糖尿病患者伴发其他疾病的可能性也逐渐增加,同时高糖环境也给疾病的治疗造成困难。因此良好的血糖控制对老年糖尿病患者的生存质量有着重要的意义。本文旨在探讨社区老年糖尿病患者在使用全科医学保健模式治疗下对其生存质量的影响的研究。现报道如下。

1研究资料与方法

1.1研究资料:全科医学治疗组于我院下辖社区医疗中心选取60岁及以上老年糖尿病[1]患者210例;其中男性110例,女性100例;患者年龄为60~82岁,平均年龄(72.2±6.7)岁;体重40~79kg,平均体重(60.6±14.3)kg。专科医学组选取长期于我院门诊治疗糖尿病的老年患者216例;其中男性114例,女性102例;患者平均年龄60~84岁,平均年龄(73.1±7.2)岁;体重42~73kg,平均体重(59.8±13.6)kg。所选取的两组患者在性别比例、年龄及其他检查方面无显著性差异。

1.2方法:对社区全科医学治疗组及门诊专科医学组均行基本检查包括:体重、血常规、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白等常规检查,明确糖尿病诊断[1]。药物治疗包括口服降糖药,主要为二甲双胍类、格列奈类;如患者服用降糖药效果不佳,则使用胰岛素注射治疗。

1.2.1全科医学治疗组:进行社区诊疗,为每例患者制订治疗方案,包括饮食和运动方案;进行糖尿病患者风险评估。开展糖尿病健康教育知识讲座,定期巡诊。

1.2.2专科医学治疗组:依据糖尿病治疗原则嘱患者定期与专科门诊诊治。

1.2.3结果评价:参考《世界卫生组织生存质量测定量表》测评[2]~[3]。

1.3统计学处理:采用SPSS12.0系统对数据进行分析,计量数据采用t检验,计数资料采用x2检验,且以P<0.05为有统计学意义。

全科医学治疗组较之于专科医学治疗组在老年糖尿病患者生存质量方面的评估的得分,无论是在心里、生理还是社会因素方面,均有明显优势,差异均具有显著性(p值均<0.05)。详细结果见(表1)。

3讨论

参考文献

[1][1999年世界卫生组织/国际糖尿病联盟(WHO/IDFD)糖尿病诊断标准].

[2]彭炜.社区卫生服务实用教程[M].广州:广东人民出版社,2002:627-655

(二)完善走访慰问活动。坚持专项走访与日常走访相结合,变年终关怀为终年关怀。要定期到优抚对象家中走访慰问,帮助解决实际困难。要完善走访日志,详细记录优抚对象反映的实际问题,主动给予业务指导,变坐等咨询为主动解惑。要做好优抚对象信息普查,建立优抚对象个人档案,探索实施分类管理、精细管理,重点走访慰问“三老”优抚对象、不能自理或半自理优抚对象以及生活困难优抚对象,对住址等信息变更的,相应配套服务要及时跟上。要积极动员社区志愿者队伍、青年妇女组织以及在校学生等社会力量为优抚对象送温暖献爱心。

(三)召开优抚对象座谈会。各级民政部门要根据实际情况,在“八一”、春节等重大节日或党和国家有重大政策出台时,适时召开优抚对象座谈会。各镇(街)每年应组织3次以上优抚对象代表座谈会,宣讲形势变化和方针政策,倾听优抚对象意见及建议,及时帮助解决实际困难。鼓励以村(居)为单位,镇(街)民政工作人员、村(居)干部及优抚对象共同参加座谈,加强彼此联系,传递政府关怀。

(四)建立表彰鼓励制度。各市区每年应评选并表彰精神抚慰工作先进单位、先进工作者,评选表彰先进优抚对象。全市评选表彰活动,一般在每届全国、省双拥模范城(县)命名表彰大会后,结合当年基层双拥工作先进单位先进个人表彰大会一并表彰。评选表彰的范围、原则、内容、名额、标准、办法,根据当年实际情况,由市民政局提出具体方案。

二、加大宣传引导力度

(三)注重典型宣传。要充分利用电视、广播、报纸、网络等媒体,开辟专栏或专题,对做出重大贡献的烈士、因公牺牲军人、残疾军人等优抚对象进行广泛宣传,集中报道宣传优抚对象的奉献精神和感人事迹,进一步发挥好典型示范激励作用。

三、对优抚对象实施优先服务

(一)优先享受社区服务。对符合条件的优抚对象,各类社区资源、服务设施应优先对其开放。鼓励各市区在部分社区成立优抚对象服务中心(站),以点带面,辐射周边,为优抚对象享受服务、开展活动提供便利。

(二)优先纳入社会救助体系。对符合低保、五保等救助条件的优抚对象,优先纳入保障范围,抚恤补助不计入家庭收入。要切实掌握孤老优抚对象的实际生活状况,符合条件的,优先入住光荣院(室),实现“应保尽保、愿进全进”。对因各种突发因素造成生活暂时困难的优抚对象要及时优先给予临时救助。

(三)优先享受优惠服务。严格落实优抚对象在医疗、就业、教育、住房等方面的优待政策,鼓励各市区根据实际情况,创新出台优抚对象优惠政策,在服务行业窗口、公园、汽车站、商店等公共场所设立优抚对象免费或优先标志,方便优抚对象优先优惠享受服务。

四、进一步完善工作措施

(一)切实做好优抚对象康复疗养工作。一是继续组织开展短期疗养和健康查体活动。在每年组织好重点优抚对象到省或市短期疗养、健康查体的基础上,有条件的市(区)也要积极开展此项工作。二是完善医疗巡诊制度。由市民政局组织,市复退军人康宁医院负责实施,各市区协同配合,定期组织医疗队下乡巡诊,为优抚对象建立健康档案,提供免费查体、义诊和送医送药等医疗服务,并给予正确医疗指导。

(三)进一步完善细化抚慰措施。倡导在努力提供面对面、一对一贴身服务的同时,充分运用移动通讯等现代科技手段和媒介,建立优抚网络服务平台,提供政策传达、信息反馈、温馨提示、生活祝福等贴心服务。在严格落实光荣牌发放、贴春联、送慰问信等制度的基础上,不断丰富精神抚慰内容。重大节假日期间,可通过电视、电台、村内广播等媒体,对优抚对象进行慰问祝福。优抚对象去世后,要及时给予遗属安慰和关怀。

THE END
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