医养结合智慧养老一体化信息化平台建设方案社区养老机构养老

医养结合指医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用的最大化。其中,医包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等;而养包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务,以医养一体化的发展模式,集医疗、康复、养生、养老等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。

医养结合一体化平台以基本养老服务为基础,以医疗服务为重点,在做好老年人生活照护服务、精神慰藉服务的基础上,着重提高医疗诊治服务、大病康复服务、临终关怀服务的质量,突破了一般的医疗和养老分离的状态,最大的特点是为老人老年期各种病症进行临床诊疗,提供及时、便利、精准的医疗服务,将生活照料、身体康复和临终关怀相结合。实现服务就在老人身边的愿景。

打破行政壁垒,统筹医养护事业发展,用足用活医养护政策资源。

将硬件设施资源有机结合,实现养老资源利用效益最大化;同时统筹社会资源,整合养老力量,进一步推动医养护模式。

为老人建立健康档案,进行健康指导和咨询,解除了养老院及社区患病老年人住院和专业护理的后顾之忧。

以家庭医生带动健康医疗;以养老服务带动生活护理;以健康咨询带动社会关爱。

医养结合是将康复医疗和生活照料相结合的新型养老服务模式,既包括养老机构传统的生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务,也融合了医疗康复服务。,因而医养结合一体化平台是将养老机构和医院的功能相结合,其包含的功能模块主要有:老人管理、医护管理、理疗管理、接待管理、评估管理、服务管理、人事管理、订单管理等模块。

用于入住老人的信息登记,包含:基本信息、家属信息、健康信息、护理任务、餐饮床位设置、入院缴费。办理好入住登记,可以上传已签署好的合同,以进行电子化管理。入住登记时,需要完成所有信息的填写,只有完整的信息才能更能地为老人提供服务。

根据入住时所选择好的护理级别、餐饮级别、床位等信息,以及已设置好的固定收费项目,自动计算出入住缴费金额。入住时可以进行押金的预存。

有人来探访老人,需要做来访登记。离开的时候也点击确认离开。

只有办理了退住结算的,才会可以办理退住。

选中老人记录,进行出院登记。出院形式:出院、转院、死亡,可在数据字典添加。

查询已退住的老人。

来访来电客户进行咨询,可以进行记录,方便后期的跟进回访及营销工作开展。如果已咨询客户转换成正式入住老人,点【转入院】即可进行入住登记。原来咨询登记填写的老人及咨询人的信息可自动取数到转入院的表单,可以进行修改,在转入院的表单中可以进行入住信息的完善。

老人进行预约登记,要选择床位,床位被选择后,房态图状态是预订,此床位就不能再被他人选中,如要选,需先进行取消预约。该功能可以转入院,也可以取消预约,取消后,床位状态再次变成‘空闲’。预约后,系统直接生成入院通知单,自动计算好费用,并打印发放。

此模块用于入住老人的信息登记,包含:基本信息、家属信息、健康信息、护理任务、餐饮床位设置、入院缴费。办理好入住登记,可以上传已签署好的合同,以进行电子化管理。入住登记时,有可能因为没有进行过护理等级评估而暂时不能完成填写,到时就会在未完成登记模块进行提示,只有完整的信息才能更能地为老人提供服务。

托养前需要对老人进行一次能力评估。已入住的老人也需要进行阶段性的评估。本系统评估标准符合民政部颁布的《老年人能力评估标准》(MZ/T039—2013)。可以自动根据在线评估填写内容生成评估结果。

可以配合护工助手APP进行使用,符合护工的日常应用需求。登记管理院内护工的个人信息,包含基本信息、职称信息、合同信息等。

对护工进行小组划分,设置院内护工小组,小组的组长、成员、看护范围等。

对护理级别进行设置,同时设置不同级别的不同护理项目。

设置院内对老人展开护理服务的项目,包括收费方式、收费标准等。

一卡通功能在解决养老机构的管理的繁琐及复杂,将安保门禁、老人定位、购物、餐饮、服务、消费集合于一体,实现一卡通的管理模式,一张老人卡记录老人的行动轨迹及所有的消费明细。已经完成入住登记的老人将会在一卡通管理模块生成一条老人信息记录,养老院需要为每一个入住的老人进行绑卡才可以在院内进行使用卡进行消费。

平台进行设备对接后需要为老人进行设备的绑定。可通过对接带有数据传输功能的智能设备监控到老人的信息。

通过对接带有数据传输功能的智能床垫设备,监控老人安全,当情况有异常,会进行预警提示。

卧床监测:当老人在床上休息时,传感器可实时将监测数据上报到服务器,在卧床状态下,还可对老人的翻身等动作做出检测。

通过与GPS进行对接,结合老人手持的终端设备,可以实时的定位出老人的所在地理位置,为老人精细化服务提供了有力支撑。

通过查询老人姓名或是身份证号或是联系方式等,对老人进行定位设置。可以查看即时的定位信息,也可以以及查看最近老人的活动轨迹,也可以针对失智失能老人,设定一个活动区域,即电子围栏。例如觉得他不能出小区,那小区就是一个围栏,一旦老人离开这个活动区域,就会自动报警,信号同样会闪现在地图上。

养老机构内装有各种告警设备,平台与之对接,在平台上汇集了设备上传上来的各类信息进行展示。进行告警区域的设置,当发生各类报警时,系统自动弹出报警提示窗口,值班人员可以查看具体由哪个设备、关联哪个老人、具体在哪个位置,进行快速的应急处置。

当发生各类报警时,硬件发出的告警可统一发送到平台上,如定位终端、一键呼叫、电子血压仪、血糖仪、智能床垫等,时时监控管理老人安全、健康的情况,当有异常,系统自动弹出报警提示窗口,值班人员可以查看具体由哪个设备、关联哪个老人、具体在哪个位置,进行快速的应急处置。在此可以查看所有系统发出的健康预警信息。

健康服务是针对老年人提供,其主要包括健康体检、健康数据、健康干预、就医登记、健康资讯、疾病百科、慢病专项档案、健康干预方案、健康咨询等等。

记录老人在院期间的就医情况,包含在院内就医以及外出就医情况。也可以查询和登记用户的就诊信息。

可以按人群和身体部位进行录入。

由医护站坐诊的医生根据用户评估报告和体验记录,对用户进行诊断,属于慢病的用户,将建立起慢病专项档案,根据症状分为高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、慢阻肺、肿瘤等几种类型。

过老人随身携带的腕表或设置在特定区域的专业健康检测设备对老人身体监控状况进行跟踪监测,对监测和跟踪的结果,进行数据分析,将分析结果及时通知家属和护理人员,以便于家属及时掌握病人情况和医护人员及时制定有针对性的医疗护理方案。提供全面、方便的医护管理提高了医护人员的工作效率,为更好的服务老人提供了有力的保障。养老机构及服务人员或是医生根据老人情况制定干预方案,包拓饮食干预、运动干预、心理干预、戒烟限酒、注意事项、随访计划等。

医生为老人提供咨询业务。医生可以对老人的咨询进行回复。如果用户是在服务中心进行咨询或来电咨询,也可以进行记录。

餐饮管理包括食物管理、点餐管理、食谱管理、分区备餐。可设置菜品类型、价格、每周食谱,老人在所订餐饮月套餐外要加餐可额外点餐。同时提供备餐功能方便后勤人员为老人备餐,可进行分区管理。

包括药品字典、药品缴存、用药设置、用药登记、剩余用药提示六个菜单。

为养老机构提供完善全面的药品管理工作,采用信息化手段,准确无误的对全院所有药品的进行集中统一管理,严格的用药管理为老人健康保驾护航。

照片互动:管理老人及家属照片,并能通过终端进行图片双向交流查阅,老人日常生活上传的照片都放在这里。

咨询回复:院方对亲属的提问进行回复。

亲情视频:家属、老人可通过智能终端进行亲情视频互动。

生日日历:根据老人资料的生日是过阳历还是阴历,在日历上自动标识其生日。可以在生日前对老人家属、看护老人的护工进行提醒。院方根据提示,可以为老人举办庆生会。

突发事件管理主要对内突发的紧急事件信息进行记录,同时提供历史信息的查阅功能。

设置院方的缴费起始与截止日期。以便进行周期性的结算。

设置、维护院方的收费类别、收费标准、结算周期、收费名目。收费性质有:月收、年收、日常、特殊、押金、阶段性收费。固定不可删除的类别有:床位费、护理费、餐饮费、定制护理费,其它费用类别,可以进行新增。收费标准月收是按月收、年收是按年收、日常、特殊、押金、阶段性收费都是按次收。

初始费用设置是指入住时必须交的费用,已默认设置成为初始费用的有:押金、床位费、护理费、餐饮费、定制护理费。其它需要列为初始费用的,可由用户自行从已设置收费项目中进行选择。

能够查询、收取、退缴每个老人的押金类费用,包括入院收取的保证金、租赁设备物资时收取的押金等。点击【退缴押金】,系统提示,确认即完成退缴。

入住时预存或是另外进行预存的记录。

费用调整:对老人按月、或者按年收取的固定类费用进行调整,可以为单个老人或批量选择老人进行收费的变更。调整完后,账单将按照最新调整标准生成。

查看老人的押金、欠费、预存费用情况,对欠费超过押金的老人应该能够进行提醒。对于欠费的老人,可以选择欠费的账单进行缴费结清;对于不欠费的老人,可以缴费进行预存。

账单管理功能可以支持工作人员查看每一个老人每月的费用账单,包含老人的消费情况、缴费记录、账单状况。同时账单信息可以导出打印。

老人要退住,需要进行结算才可以办理退住。

选择老人,点击【新增费用结算】

点击【修改出院账单】

可以点击进行账单的调整

确认结算。

费用管理中配置标准格式票据打印功能,对缴纳的养老押金进行票据打印,对退还的押金进行票据打印。

可以点击进行调整

人事管理模块管理员工档案,定义工作岗位、工作部门,统一管理人事各项事宜,做到信息清楚,管理明确,主要包含:培训管理、惩罚管理、员工信息、排班方案、员工排班这些功能模块。

此模块提供入职、离职办理的一个功能,对员工的信息进行管理。员工可分为不同职能岗位进行管理。

在此模块进行排班周期的设置,护工在APP上可以查看到每天的一个排班情况。

排班之后,就会对应生成排班表。

护工也可以在护工APP上查看。

以患者为中心,护工与医生紧密协作,为患者提供整合式医疗和护理服务。系统扩展后还可同其他医疗对接,大型医疗机构互联互通,医护可通过远程诊疗、查房、现场提问、理论授课的形式,针对护理要点进行学习,达到医护共同管理病人,加深了解危重病人的护理及抢救配合,医生护理人员共同从以往案例中总结经验,加强医护合作,提高了工作效率、服务质量及病人满意。主要包括:医嘱管理、医嘱查询、电子病历、医嘱执行、护嘱管理、护理记录、理疗执行、等模块。

实现其他医疗、大型医疗机构对接,采用电子病历则管理,一位患者的病历不仅可以多人同时获取,而且可以异地,不同医院获取。如果接入无线网,则养老机构医生可在任何时候获取病历。实现全面的患者档案管理、全结构化的电子病历管理,支持自定义各种类型的电子病历模版,并按患者信息生成电子模版数据。

医护人员为老人制定护理计划、用药计划、康复计划等,设有自动提醒,为老人健康养老提供保障基础。

当来电号码不是入住老人登记资料绑定号码时,为了快速关联到老人信息,可以让来电人,报出老人姓名,点击

快速查询按钮,搜索出老人信息。

新建工单,按照工单模板进行工单填写;工单编号由系统设置的单据编号生成规则自动生成。

工单录入之后,如果与用户通话当时未能完成派单动作,可以到工单分派模块完成工单的分派。坐席根据老人所需的服务项目、要求,按照就近的原则,选择合适的服务方,完成工单分派。当此派单生成后,服务方在系统所预留的联系手机将能收到一条工单短信提示。

工单分派后,一般情况下由服务方进行接单并填写完成情况。如果服务方没有及时填写,坐席通过联系服务方进行确认,待为操作进行处理。

这里的处理一般分为三种:

如果要出现一些情况要进行工单取消,可以填写处理情况,并点击【取消派单】,并填写取消原因。

如果坐席已派给服务方的单,服务方不接,可以点击【改派】,然后再次去到工单分派。

如果服务方已接单,但没有填写处理情况,可由坐席联系后改变处理状态、填写处理情况。

工单回访,主要是对已完成的工单,对服务人员的服务态度、质量进行满意度评价。客服人员,在工单回访列表中可以查看所有已完成,但未回访的工单列表。

通过呼叫中心一键处呼与老人沟通,获取老人对服务人员的服务满意度评价,并记录下来。

所有订单都可以在此进行跟踪查询。设置多种常用的查询条件。

订单进度条显示在订单表单的顶部,已到哪个阶段,哪个阶段耗时多少,一目了然。

在来电弹屏界面中,可以看到老人的基本信息、当前地图定位,切换页签可以查询到老人健康档案信息。根据坐席人员与老人通话或是根据所拨打的号码判断是生活服务类工单,还是紧急救助类工单。点击【紧急求助】按钮,可以打开联系人界面,如下图所示:

提供护工查看自己的排班情况,同时也提供申请替班的功能。

方便护工在手机上进行交班的登记及确认。

提供护工点餐入口,可以通过手机APP展示系统上录入的各种食物,供护工为老人进行订餐食物的选择。

提供给护工查看老人的信息。

提供护工填写护理计划及执行的情况,已经排班过程发现的一些问题填写注意事项,以备接班人能更好地掌握老人的身体情况。

护工可以方便地在手机上进行事故的登记。

老人及家属可通过电脑或是APP清晰明了的看到老人每天的身体情况、护理情况、日常活动、各项消费及可用余额;还能查看老人视频、照片、进行在线充值缴费。老人更舒心、家属更放心。

老人或是子女可通过此功能为关联老人预约便民服务。可以通过自己的需要如服务项目、收费、服务评价等条件查找合适的服务商家,选择好商家后,填写服务预订信息。可实现在线支付。

可以直接打开与老人绑定的视频设备,与老人进行视频对话。

查看老人在院内的相片。

查看护工日常对老人的护理执行情况。

可以查看当前消费卡余额、进行消费明细数据查看、进行服务明细记录查看。当余额不足,可以进行在线充值。

医养结合一体化平台的建设是一个综合性的系统工程,不仅需要核心系统功能的支持,还需要与众多外部系统进行互联互通,因此,需要提供多种接口,与外部系统进行功能对接。

全球定位系统(GPS:GlobalPositioningSystem)的简称是GPS。它是利用GPS定位卫星,在全球范围内实时进行定位、导航的系统。

THE END
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